消风散治验2则

<正>笔者临证采用消风散治疗风、湿、热郁于肌肤腠理所致的药疹、瘾疹等等常获良效,兹举验案2则如下。1药疹王某,女,40岁,2013年2月10日初诊。3天前因感冒咽痛口服阿莫西林胶囊,翌晨颜面骤起多皮疹,瘙痒异常。遂去单位医院就诊,经抗过敏治疗,瘙痒减轻,但皮疹未退。诊见:前额、双颊、鼻、颈部散在红色丘疹、丘疱疹,且双颊皮肤潮红灼热,疹以颈部、耳前为多,伴畏寒发热,心烦口苦,渴喜凉饮,小便黄少,舌红、苔黄     

肝囊肿在连续超声检测中消失原因分析

目的:探讨肝囊肿由大变小直至消失的原因。方法:2006年7月~2013年6月在我院健康体检发现肝囊肿且病史2年以上患者300例,利用我院彩色多普勒超声诊断仪PHILLips-HD-11对其进行连续监测。结果:囊肿变小者36例,消失者29例,无变化者70例。结论:经病理证实肝囊肿变小或消失原因可能与外伤、急慢性肝损伤等因素有关。     

异丙酚复合芬太尼麻醉用于隆胸手术的探讨

隆胸手术多为门诊手术,手术时间短,镇痛要求高,苏醒要求快.我院在3年前,对此类手术多采用静脉间断交替注射异丙酚复合氯胺酮麻醉组合.这种麻醉组合与高位硬膜外相比,虽有一定的优越性,但氯胺酮的副作用更加显现出来.如注射速度掌握不好,会引起呼吸暂停、肌肉的强直,给放入假体时带来一定困难.同时术后麻醉苏醒期易出现烦躁等不良反应,增加患者的危险.近3年,我院对这类手术采用持续静脉泵入异丙酚与芬太尼麻醉组合,经临床观察,静脉持续泵入异丙酚与芬太尼麻醉组合优于间断交替静脉注射异丙酚与氯胺酮复合麻醉,报告如下.     

心理护理加亲情护理在焦虑症患者中的影响

目的 探讨分析心理护理加亲情护理在焦虑症患者中的影响.方法 选取我院及广东省惠州市第二人民医院2017年1月至2019年12月收治的焦虑症患者71例,根据住院先后顺序随机分为对照组35例和观察组36例,给予对照组常规护理,观察组则实施心理护理联合亲情护理,对比分析两组患者负面情绪及护理满意度等情况.结果 两组患者护理前焦虑、抑郁负性情绪评分无差异,差异无统计学意义(P＞0.05);采取护理措施后,观察组焦虑、抑郁等负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度(97.22％)高于对照组(77.14％),差异无统计学意义(P＜0.05).结论 在焦虑症患者护理干预期间应用心理护理联合亲情护理对改善患者负性情绪具有显著效果,能够有效调整患者心理状态,提高满意度,在临床实践中值得推广应用.     

高血压冠心病心率变异性的分析

目的探讨高血压冠心病患者的心率变异性特点。方法在2012年6月-2013年6月期间,选择高血压患者100例．包括合并冠心病者50例,未合并冠心病者50例,相同条件下进行24h心电监护,研究心率变异性的差异。结果合并组心率变异性指标低,与未合并组的差异显著,有统计学意义。结论高血压、冠心病是导致自主神经受损的两大疾病,两种疾病并发,心脏自主神经的受损更严重,患者心率变异性指标降低,心律失常几率增大。     

异丙酚-芬太尼配伍用于人工流产的疗效评价

目的比较异丙酚和异丙酚-芬太尼配伍在人工流产手术麻醉时的优缺点。方法两组均采用静脉全麻，将400例人工流产术患者随机分为异丙酚组（B组）和异丙酚-芬太尼配伍组（A组），所有患者禁食、禁水8小时以上。术前30分钟肌肉注射阿托品1mg，入室后常规建立静脉通道，监测血压（BP）、呼吸（R）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）及面罩吸氧。B组：静脉注射异丙酚3～4mg／kg；A组：静脉注射异丙酚2．0～2．5mg／kg，芬太尼1ug／kg，注药至睫毛反射消失后手术开始。观察并记录BP、R、HR、SPO2，是否有呼吸抑制、肢体活动。结果两组病人一般资料比较（包括年龄、体重、手术时间）的差异无统计学意义，所有病人都能顺利完成手术。两纽病人的异丙酚用药量有所不同，A组的用药量明显减少，组间比较差异（P〈0．05）有显著性意义；A组麻醉满意度近100％，而B组中有26例术中出现肢体活动，其中有2例用药后有轻微躁动，满意率为87％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；意识恢复时间比较异丙酚-芬太尼组恢复时间缩短（P〈0．05），而术后宫缩疼出现时间明显长于异丙酚组（P〈0．05）。结论异丙酚-芬太尼联合于人工流产麻醉，能够达到诱导满意，术中生命体征平稳、苏醒快，同时减少异丙酚的用量，减轻了对循环系统的影响，同时减轻了术后宫缩疼痛，麻醉效果较单一异丙酚麻醉满意度要高，但应用注意麻醉期间呼吸管理。     

小肠间质瘤CT表现及不同危险性征象分析

目的 探讨小肠间质瘤的CT表现特点及不同危险性CT征象.方法 回顾性观察25例经手术病理证实的小肠间质瘤CT资料,并与手术及病理所见相对照;分析依据病理组织学分级的不同危险性组别的CT征象,并对其差别进行x2检验.结果 肿瘤起源于空肠9例,回肠13例,十二指肠3例.黏膜下型2例,肌壁间型13例,浆膜下型10例.病理分型:高危12例,中危7例,低危5例,极低危1例.典型CT表现为形态不规则或类圆形软组织肿块,多外向性生长,边界清楚,密度不均匀,与病理对照为坏死囊变、黏液变性及空洞或窦道形成.肠系膜脂肪受侵呈点索状高密度.增强扫描多明显强化,动静脉期强化峰值变化不大.小肠间质瘤以5 cm为界的大小、形态是否规则、密度是否均匀、强化动脉期有无血管样影,在不同危险性组别(极低危及低危险组与中高危险组)中差异有统计学意义(P＜0.05);强化程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小肠间质瘤CT表现有一定的特点;不同危险性肿瘤的某些CT征象有差异性,中高危险性多表现为直径大于5 cm、密度不均匀、形态不规则、见血管样强化.     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎观察

2年来,笔者对8例溃疡性结肠炎患者采用中西医结合治疗,发现应用生理盐水加庆大霉素灌肠,配合中药紫河车口服,收到满意效果,并与     

肝癌合并门脉癌栓的超选择化疗栓塞的疗效观察

目的 评价中晚期肝癌合并门脉癌栓的超选择化疗栓塞疗效。方法 肝癌合并门脉癌栓45例患者治疗资料回顾性分析，均有B超，CT，血管造影证实；经肝动脉行超选择灌注化疗和碘油或／和明胶海绵细粒栓塞。结果 复查证实肿块缩小大于50％占13．33％(6／45)，在25％∽50％之间占24．44％(11／45)，不变占44．44％(20／45)，增大占17.78％(8／45)。门静脉癌栓治疗后改变：消失24．44％(11／45)，缩小40％(18／45)，不变35．56％(16／45)。生存期：6个月57。78％(26／45)，1年35．56％(16／45)，2年15。56％(7／45)，3年2.22％(1／45)。结论 肝癌合并门脉癌栓病人，如肝功能良好，体质能耐受，均应积极进行经肝动脉超选择灌注化疗栓塞，以延长病人生存期。