腹膜透析患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系。方法选择80例CAPD患者,采用ELISA法测定血清脂联素,放射免疫分析法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆胰岛素水平,采用酶法测定空腹血糖、血尿酸、三酰甘油水平。分析血清脂联素水平与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hs-CRP、BMI、三酰甘油、尿酸等的关系。结果三酰甘油、HOMA-IR、hs-CRP与血清脂联素水平有密切相关性(P<0.01或P<0.05)。HOMA-IR与BMI(r=0.58,P<0.01)、三酰甘油(r=0.31,P<0.01)、尿酸(r=0.26,P<0.05)、hs-CRP(r=0.31,P<0.01)呈正相关关系,而与脂联素(r=-0.49,P<0.01)呈负相关关系。脂联素、尿酸、hs-CRP是腹膜透析患者HO-MA-IR主要决定因素。结论腹膜透析患者血清脂联素水平与三酰甘油、hs-CRP和胰岛素抵抗密切相关,血清脂联素较高的患者HOMA-IR低,提示腹膜透析患者血清脂联素可能具有心血管保护作用。     

抵抗素和脂联素与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨抵抗素和脂联素与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系及其在发病过程中的作用。方法以100例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,其中轻度子痫前期69例,重度子痫前期31例;选取同期100例正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测孕妇血清抵抗素和脂联素水平,同时检测空腹血糖(FBG)水平、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果随病情进展血清脂联素水平逐渐下降,而抵抗素水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01)。轻度、重度子痫前期患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数呈现显著正相关(r=0.805、r=0.819,P<0.01),脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈现显著负相关(r=-0.784、r=-0.795,P<0.01),抵抗素与脂联素水平呈现显著负相关(r=-0.845、r=-0.858,P<0.01)。结论抵抗素和脂联素在HDCP的发病过程中起着相反的作用,抵抗素的致病作用和脂联素保护作用可能是通过改变胰岛素抵抗实现的,二者有望成为临床预测HDCP发病及严重程度的指标。     

原发性高血压病患者血清脂联素水平的分析

目的:研究血清脂联素水平与原发性高血压病的关系。方法:应用酶联免疫分析法检测49例原发性高血压病患者及42例健康对照组血清脂联素水平,分析脂联素与原发性高血压病的关系。结果:高血压组患者血清脂联素水平[(10.29±2.93)μg/ml]显著低于健康对照组[(13.02±3.88)μg/ml,P<0.01],且与体重指数负相关(P< 0.05)。结论:原发性高血压痛患者血清脂联素水平,比正常对照组显著下降.测定血清脂联素水平有利于评估高血压与冠心病的危险性。     

代谢综合征患者血清内脂素、脂联素水平的变化及影响因素

目的了解代谢综合征患者(MS)血清内脂素和脂联素水平的变化,并探讨其与MS各组份的相互影响。方法按1999年中华医学会标准筛选MS组42例,健康对照组30例,检测人体测量参数和生化指标,并测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、脂联素、内脂素等水平。用酶联免疫法(EIA法)测定内脂素,用放免法(RIA)测定脂联素和胰岛素。用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),公式为FPGFINS/22.5。结果MS组的血清内脂素水平明显高于对照组(97.57±40.69)ng/mLvs(50.54±19.14)ng/mL,P<0.05,而脂联素水平明显降低(7.98±3.62)μg/mLvs(13.55±5.72)μg/mL,P<0.01。MS患者血清内脂素水平与腰围呈显著正相关(r=0.415,P<0.01),而与其他代谢指标无明显相关性;脂联素水平与HDL-C呈显著正相关(r=0.579,P<0.01),而与HOMA-IR(r=-0.601,P<0.01)、WHR(r=-0.531,P<0.01)呈显著负相关。结论MS患者的内脂素水平升高,而脂联素水平下降。     

2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属胰岛素抵抗的研究

[目的]探讨2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属(NFDR)与血清脂联素、瘦素及红细胞膜胰岛素受体的相关性。[方法]测定NFDR60例、正常人40例(对照组),空腹血糖、胰岛素、脂联素、瘦素、高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目(R1、R2)和亲和力常数(K1、K2)及血脂,并测定餐后2 h血糖(PBG)及胰岛素(P2hINS)。[结果](1)NFDR胰岛素抵抗指数(IRI)(3.1+1.2)明显高于对照组(P<0.05)。(2)NFDR脂联素水平(7±2)mg/L、R1(43±14)个/红细胞、R2(2221±434)个/红细胞明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),而瘦素水平明显高于对照组(P<0.05)。(3)NFDR的TG水平明显高于对照组(P<0.05)。(4)IRI为应变量的多元线性逐步回归分析结果示,BMI、瘦素均与IRI呈显著正相关,脂联素和R1、R2与IRI呈显著负相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]NFDR血清脂联素水平和R1、R2较低,瘦素水平较高,存在明显胰岛素抵抗,脂联素、瘦素和胰岛素受体数目的改变参与了NFDR胰岛素抵抗的发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清脂联素水平的变化并分析其影响因素。方法选取门诊和住院诊断为OSAHS的患者60例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度、中度、重度三组,每组20例,另选单纯打鼾者20例为对照组。入选者均测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);并行一整夜多导睡眠监测(PSG);于PSG检查次日清晨6时抽取空腹静脉血5 mL,检测血清脂联素水平、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS)。结果OSAHS各组血清脂联素水平均明显低于对照组(P<0.05),而FPG和FINS较对照组明显升高(P<0.05),轻、中、重度各组间血清脂联素水平、FPG和FINS差异有显著性(P<0.05);血清脂联素水平与BMI、WHR、AHI、SpO2<90%的时间、FPG及FINS呈显著负相关(相关系数分别为r=-0.66,P<0.01;r=-0.46,P<0.01;r=-0.61,P<0.01;r=-0.36,P<0.01;r=-0.54,P<0.01;r=-0.67,P<0.01),与最低SpO2呈显著正相关(r=0.38,P<0.01),与平均SpO2和年龄无明显相关性;控制BMI、WHR、FPG、FINS后,血清脂联素水平仍与AHI呈显著负相关,与最低SpO2呈显著正相关(相关系数分别为r=-0.38,P<0.01;r=0.23,P<0.05);多元逐步回归分析表明,在OSAHS患者中,AHI是除了FINS和BMI以外的血清脂联素水平的独立影响因子。结论OSAHS患者血清脂联素水平较对照组明显降低,且与OSAHS病情严重程度有明显相关性,AHI是导致血清脂联素水平下降的独立危险因素。     

老年高血压病患者脂联素与白细胞介素-6、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨老年高血压病患者血清脂联素(APN)与白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择老年高血压病患者(高血压病组64例,其中高血压1级亚组23例,2级亚组21例,3级亚组20例)。老年健康体检者(健康对照组25例),采用酶联免疫法测定APN、IL-6水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平。结果高血压病组APN浓度[(7.8±5.6)mg/L]低于健康对照组[(9.9±3.3)mg/L](P<0.05),而IL-6水平[(59.9±7.5)ng/ml]、hs-CRP水平[(5.9±2.0)mg/L]高于健康对照组[分别为(18.7±5.4)ng/ml和(2.4±1.4)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);且高血压2级、3级亚组与1级亚组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,APN与IL-6、hs-CRP呈负相关(分别为r=-0.577,P<0.05;r=-0.582,P<0.05)。结论老年高血压病患者的APN降低,IL-6、hs-CRP升高,APN与IL-6、hs-CRP呈负相关。     

肥胖程度与绝经妇女血清脂联素水平的关系

目的测定绝经妇女形态、血糖、血脂、胰岛素、血清瘦素、血清脂联素等,分析脂联素水平与肥胖程度的关系。方法89名绝经妇女[(52.5±3.10)岁,体质量指数(BMI)(24.54±3.55)]按照BMI水平分为正常体质量组、肥胖前期组和肥胖组。观察血清脂联素在3组之间的差异。结果绝经期妇女血清脂联素水平与BMI、腰臀比、血糖、胰岛素、瘦素、甘油三酯、极低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数、体质量、腰围、体脂含量、体脂百分比显著负相关。3组脂联素水平分别为(16.97±9.13)、(11.91±7.76)、(8.47±7.05)μg/mL。多元逐步回归分析显示极低密度脂蛋白胆固醇、血糖和腰围是绝经期妇女基线脂联素水平的预测变量。3组脂联素、瘦素水平有显著差异(P<0.05)。结论绝经妇女脂联素水平与肥胖程度密切相关。在肥胖早期即可有脂联素的降低,伴随着体成分、血糖、血脂升高的隐患;早期预防、控制体质量是预防绝经妇女代谢性疾病发生发展的关键。     

原发性高血压左心室肥厚患者脂蛋白磷脂酶A2及脂联素检测的临床意义

目的 探讨原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及脂联素的表达及临床意义。方法 选择单纯原发性高血压病患者(A组)及高血压LVH患者(B组)各54例及同期健康对照者(C组)55例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2及脂联素水平、免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左心室质量指数(LVMI);并对B组的血清Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP进行相关性分析。结果 1)B组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于A组和C组,脂联素水平低于A组(均P<0.05);A组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于C组,脂联素水平低于C组(均P<0.05)。2)高血压LVH患者Lp-PLA2与hs-CRP水平呈正相关(r=0.875,P<0.05),而二者水平均与脂联素无相关性。结论 Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP水平可作为高血压合并LVH患者评价病情严重程度的参考指标。     

脂联素在子痫前期中的测定及意义

目的探讨脂联素在子痫前期中的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法测定子痫前期组及对照组血清脂联素水平及血脂、血糖指标。结果(1)对照组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组的血清脂联素水平分别为(3.55±0.20)、(3.01±0.31)、(2.56±0.50)mg/L。3组孕妇血清脂联素比较虽未见显著差异,但对照组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组依次呈下降趋势。(2)子痫前期重度组血清脂联素与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.49,P<001;r=-0.42,P<0.05)。(3)将3组孕妇血清脂联素与血脂、血糖指标进行相关检验,均未见显著相关。结论脂联素可能在子痫前期发病中起重要作用。     

心外膜脂肪厚度与冠状动脉狭窄及其相关危险因素的关系

目的探讨冠心病患者心外膜脂肪厚度(EAT)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法以经过冠状动脉造影确诊为冠心病的119例患者为研究对象,记录其身高、体重、腰围、血压等,检测受试者的血脂、空腹血糖、尿酸、肾功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹胰岛素水平(FINS)等指标,对冠状动脉狭窄程度进行定量Gensini积分,同时应用超声测量EAT,根据EAT值将患者分为低值、中值、高值3组。结果与EAT低值组比较,中、高值组患者腰围较大,hs-CRP、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。EAT与年龄、腰围、体质量指数、hs-CRP、ISI、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(r=0.124～0.302,P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.251,P<0.01)。随着EAT值增加,Gensini积分明显增大。结论冠心病患者EAT与冠状动脉狭窄严重程度呈明显正相关。     

普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆 Chemerin 水平、超敏C 反应蛋白、血清脂联素的影响

目的 探讨普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆脂肪因子趋化素（Chemerin）水平、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清脂联素的影响。方法 收集2010年1月～2013年12月湖北省荣军医院老年病科收治的118例冠心病患者,并将其随机分为常规治疗组和普伐他汀组,观察治疗前后血浆Chemerin水平、hs—CRP、血清脂联素的变化,分析Chemerin、脂联素、hs—CRP与血脂浓度之间的相关性。结果 疗程结束后,普伐他汀组血浆Chemerin、hs—CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均较常规治疗组显著降低（P〈0．01）,血清脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均较常规治疗组显著升高（P〈0．01）。血浆Chemerin与TG呈正相关（r=0．48,P〈0．01）;hs—CRP与HDL—C呈负相关（r=-0．21,P〈0．01）;血清脂联素与HDL—C呈正相关（r=0．56,P〈0．01）,与Chemerin、hs—CRP均呈负相关（r=-0．43、-0．36。P〈0．01）。结论 普伐他汀可以显著降低冠心病患者血脂水平,而且能提高血清脂联素水平以降低hs—CRP浓度及血浆Chemerin水平。     

合并糖代谢异常的冠心病患者血浆脂联素水平变化及其临床意义

目的：检测脂联素(adiponectin, ADPN) 在合并糖代谢异常的冠心病患者血浆中浓度的变化,探讨其临床意义。方法：收集2009 年8 月至2010 年4 月在湘雅医院心内科经冠状动脉造影(coronary angiography, CAG) 检查证实为冠心病的患者87 名,根据糖代谢情况分为单纯冠心病组(coronary heart disease group, CHD 组,n=31)、冠心病合并糖耐量异常组(CHD combine with impaired glucose tolerance group, CHD+IGT 组,n=28) 和冠心病合并糖尿病组(CHDcombine with diabetes mellitus group, CHD+DM 组,n=28),另选健康体检者31 例为正常对照组(normal control group, NC组)。采用酶联免疫吸附法检测血浆ADPN 水平;为所有受试对象测身高、体质量、腰围、血压;测空腹血糖、胰岛素、血脂、高敏C 反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、游离脂肪酸(free fatty acid, FFA) 和肝、肾功能等,计算体质量指数(body mass index, BMI) 和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMAIR)。结果：1) CHD 组、CHD+IGT 组、CHD+DM 组患者血浆ADPN 水平均低于NC 组(P<0.05);2) 与CHD 组相比,CHD+DM 组ADPN 水平最低,CHD+IGT 组次之,各组间差异有统计学意义 (P<0.05);3) ADPN 与HDL-C 呈正相关(r=0.483,P<0.01),与hs-CRP 和冠脉Gensini 积分呈负相关(r=-0.489,P<0.05;r= -0.252,P<0.05)。结论：冠心病患者血浆ADPN浓度降低;合并糖代谢异常的冠心病患者血浆ADPN浓度更低,且随着糖代谢异常程度加重降低更显著;冠心病与糖代谢异常是影响血浆ADPN 浓度改变的两个重要因素,血浆ADPN 水平显著降低反映了上述两种疾病状态的叠加作用。ADPN 联合HDL-C,hs-CRP,Gensini 积分等血清学指标可为判断合并糖代谢异常的冠心病患者的疾病严重程度提供一定参考。     

单纯性超重、肥胖青少年血清脂联素、瘦素、游离脂肪酸及炎症因子水平变化及相关性分析

目的探讨单纯性超重、肥胖青少年血清脂联素、瘦素、游离脂肪酸（FFA）、超敏C-反应蛋白的水平变化及其与糖、脂代谢的相互关系。方法按中国肥胖问题工作组发布的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准,随机选择15岁青少年单纯性肥胖组（组1）77例、超重组（组2）120例和正常对照组（组3）109例,测定空腹血清脂联素、瘦素、游离脂肪酸（FFA）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、胰岛素（Fins）、血糖（FBG）血脂谱及临床基本资料。结果空腹血糖在3组间无显著性差异（P=0．152）。组3至组1的甘油三酯（TG）呈梯度升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈梯度下降,各组间差异显著（P〈0．001）。组3至组1的FFA、hs—CRP、Fins、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）呈梯度升高,脂联素呈梯度下降,各组间差异显著（P〈0．001）。瘦素在组1中明显升高,组2、组3间无统计学显著性差异（P〉0．05）。306例受试者经多元逐步线性回归分析显示：脂联素的独立影响因素是体重指数（BMI）、HDL—C、hs—CRP（R=0．429,R^2=0．184）;瘦素的独立影响因素是BMI、Fins、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）（R=0．364,R^2=0．133）;FFA的独立影响因素是BMI、TG（R=0．661,R^2=0．437）;hs—CRP的独立影响因素是脂联素、BMI、HDL—C、HOMA—IR（R=0．445,R^2=0．198）;HOMA—IR的独立影响因素是瘦素、BMI、FBG、FFA（R=0．574,R^2=0．330）。结论单纯性超重、肥胖青少年血游离脂肪酸、瘦素、hs—CRP明显升高,脂连素明显降低;体重指数是瘦素、脂联素、胰岛素抵抗、hs—CRP共同的独立决定因素;脂肪细胞因子在调节糖、脂代谢及炎症方面有重要意义,可能是肥胖与代谢及发生心血管疾病之间的联系分子。     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与血脂、血糖检测的应用

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂、血糖的相关性及临床应用。方法检测正常对照(NC)组、T2DM组空腹状态下血清hs-CRP、血脂、血糖、血清胰岛素水平和餐后2h血糖及血清胰岛素水平。结果NC组血清hs-CRP[0.40(0.21~1.67)mg/L]显著低于T2DM组[3.6(1.83~8.94)mg/L](P<0.01)。T2DM组血清hs-CRP与甘油三脂(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)呈正相关(P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.01)。结论T2DM患者血清hs-CRP水平显著升高,hs-CRP与TG、ApoB、FPG、PPG、FINS、PSI正相关,与HDL负相关。     

血脂联素和肿瘤坏死因子-α与原发性高血压的关系

目的检测原发性高血压（essential hypertension,EH）患者血浆中脂联素（adiponeetin）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）,探讨脂联素和TNF—α与EH的关系。方法67例新发现且未经过治疗的轻、中度EH患者和42例正常人,记录年龄、性别,检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、血脂谱及血压,用放射免疫分析法测定空腹胰岛素（FINS）、血浆脂联素及TNF—α水平。结果①EH组血浆脂联素水平为（17．05±3．08）ng／ml,对照组为（23．05±3．08）ng／ml,EH组较对照组显著降低（P〈0．01）。②EH组血浆TNF—α水平为（26．55±2．55）fmol／ml,显著低于对照组（24．62±2．70）fmol／ml（P〈0．01）。③Pearson相关分析表明,EH组血浆脂联素水平与TNF—α、年龄、PP及SBP呈显著负相关（P〈0．05）。结论低脂联素血症、炎症因子共同作用,可能部分参与了EH的发病过程。     

2型糖尿病血管并发症与胰岛素抵抗及血脂异常的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与胰岛素抵抗及血脂异常之间的关系.方法测定99例2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)等,按血管并发症的有无分组.结果① 2型糖尿病血管病变组与无血管病变组比较,胰岛素抵抗指数(IRI)、血压、HbA1c、TCH、TG、LDL-C、VLDL-C、ApoB显著升高(P<0.05至P<0.001),HDL-C、ApoA显著降低(P分别<0.001,0.005).②胰岛素抵抗指数(IRI)与收缩压(SBP)、TCH、LDL-C、ApoB、尿白蛋白排泄率(UAER)呈正相关(r、P分别为0.333、 P<0.001,0.231、P<0.005,0.386、P<0.001, 0.467、P<0.001,0.427、P<0.001).结论① 2型糖尿病血管病变组比无血管病变组存在更严重的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱.②胰岛素抵抗与血脂紊乱、血压及尿白蛋白排泄率密切相关.     

血清超敏C-反应蛋白与血脂水平的相关性研究

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与血脂水平的关系。方法对582例健康体检者进行血清hs—CRP、甘油三脂（Tc）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）浓度测定。对包括TC／HDL—C在内的各项血脂异常者分组并与血脂正常者结果进行分析。结果各血脂异常组与正常组比较hs—CRP差异均有显著性（P〈0．05）；各血脂异常组之间，hs—CRP差异无显著性（P〉0.10）。hs—CRP与TG、TC、LDL—C、TC／LDL—C水平显著正相关（r分别为0．228、0.255、0.198、0.343，P〈0.01）；与HDL—C水平呈显著负相关（r=-0．201，P〈0、01）。结论血脂异常者与血脂正常者hs—CRP浓度有差别，血脂异常者hs—CRP浓度高于正常者；hs—CRP与血脂有相关性。应用hs—CRP与血脂联合检测，更有助于心血管疾病的早期诊断。     

高血压患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度及血压相关因素的研究

目的探讨高血压患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血压相关因素的关系。方法选择新发高血压患者80例(1级27例,2级28例,3级25例),健康体检者(对照组)30例,测定其血清脂联素水平及相关生化指标,应用超声诊断仪测量颈动脉IMT。应用SPSS 11.5软件对其结果进行统计学分析。结果随着血压的升高,对照组、1级高血压组、2级高血压组及3级高血压组血清脂联素水平逐渐降低,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉IMT逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,血清脂联素水平与收缩压、舒张压、稳态模型胰岛素抵抗指数、高敏C反应蛋白、颈动脉IMT均呈负相关(r=-0.670、-0.561、-0.302、-0.460、-0.539,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉IMT是脂联素的独立影响因素(P<0.05)。结论血清脂联素水平随血压升高而降低,颈动脉IMT与脂联素关系密切,二者均可为高血压的防治提供依据。     

原发性高血压患者血浆脂联素水平与胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白的关系

目的：检测原发性高血压（EHP）患者血浆脂联素水平,探讨其与胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系。方法：选取原发性高血压患者（EHP组）102例及血压正常者（NT组）80例,测定空腹血浆脂联素浓度、血清胰岛素水平及hs—CRP,稳态模型法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：①EHP组的脂联素水平[（6．82±3．41）mg／L]明显低于NT组【（9．51±2．42）mg／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②EHP组的hs—CRP水平[9．42±2．30）me／L]明显高于NT组[（4．68±1．73）mg／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。③HOMA—IR随血压水平升高而升高,2级及3级EHP组与NT组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。④相关分析显示脂联素与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、腰围（we）、HOMA—IR、hs—CRP之间存在负相关。脂联素、BMI、hs—CRP、HOMA—IR为影响血压的独立因素。结论：①原发性高血压患者血浆脂联素水平较血压正常者明显降低,且其hs—CRP升高,存在胰岛素抵抗。②血压与脂联素、BMI、hs—CRP、HOMA—IR之间存在独立的相关性。