综合护理干预对纯母乳喂养的影响

目的：探讨实施综合护理干预对纯母乳喂养的影响。方法前期接受常规产后访视护理的305名产妇为对照组,实施综合护理干预的316名产妇为观察组。观察两组产妇第1次访视、第2次访视、婴儿4个月龄时的纯母乳喂养率。于4个月龄时调查产后访视的满意度。结果观察组产妇第2次访视、婴儿4个月龄的纯母乳喂养率分别为50．0％（158／316）、62．3％（197／316）,均高于对照组的40．0％（122／305）、33．1％（101／305）（P均＜0．05）。观察组产后满意率为99．1％（313／316）,明显高于对照组的90．5％（276／305）（P＜0．05）。结论产后访视实施综合护理干预,对提高纯母乳喂养率有积极作用。     

母乳喂养的社区支持及干预效果研究

目的：探讨影响产妇母乳喂养的因素,通过社区母乳喂养支持组织和产后访视,指导产后母乳喂养,达到提高纯母乳喂养率。方法建立社区关怀的母乳喂养支持组织指导母乳喂养,对423例产妇分别在产后第7天、14天、28天和42天采用自行设计的母乳喂养调查表进行问卷调查,针对不同因素造成未采用纯母乳喂养的不同产妇,社区访视员现场指导母乳喂养并定期回访干预。结果随着产后访视次数的增加,纯母乳喂养率由产后第7天29．31％不断升高至产后第42天65．72％,混合母乳喂养率由产后第7天66．90％不断下降至产后第42天33．10％,样本的百分构成差异有显著统计学意义（χ2＝133．1827,P＝0．0000;P＜0．01）。结论通过社区母乳喂养支持组织的帮助和社区产后访视人员的干预,使产妇增强母乳喂养信心并恢复母乳喂养,有效提高纯母乳喂养率。     

心理护理干预对母婴分离产妇负性情绪的影响

目的探讨心理护理干预对产后母婴分离产妇负性情绪及产后42d纯母乳喂养率的影响及实施方法。方法将76例产后母婴分离产妇随机分为干预组及对照组,每组36例,对照组采用传统护理方法,干预组在此基础上给予个体化心理护理干预,分析比较两组患者产后第1、5天焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分值及产后42d纯母乳喂养率。结果产后第1天两组产妇焦虑、抑郁情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;产后第5天产妇焦虑、抑郁情况及产后第42天纯母乳喂养率情况干预组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的心理护理干预可促进产后母婴分离产妇生理、心理康复及母亲角色的适应和转换,提高产后第42天纯母乳喂养率,提高了患者对护理服务的满意度。     

社区产后访视对促进母婴健康作用的调查

为了解社区产后访视对母婴健康的影响，于产后42d对访视组（90例）和非访视组（95例）的产妇进行产褥期卫生、母乳喂养、脐部护理、预防接种等知识获知程度、母婴患病情况、母乳喂养率的调查，并对其出生后42d的婴儿进行身高和体重测量。结果表明，访视组纯母乳喂养率为86．7％，非访视组纯母乳喂养率为62．1％；访视组产妇对相关健康知识的知晓率高于非访视组；访视组产妇及婴儿的患病率明显低于非访视组；访视组42d婴儿的身高、体重均显著超过非访视组。     

宣教母乳喂养促产妇早泌乳200例分析

目的：探讨母乳喂养宣教促进产妇早泌乳的临床意义。方法：选择足月待产孕妇400例分成两组，宣教组由经验丰富的医务人员在孕妇入院后及产后进行母乳喂养知识的宣教。对照组未进行母乳喂养知识的宣教，婴儿行人工喂养，待产妇自然泌乳后开始哺乳。结果：实施母乳喂养宣教的产妇第2d的泌乳率占100％，对照组为32％；宣教组产妇产后泌乳24h乳量充足占56％，对照组16％。结论：母乳喂养知识的宣传教育，可以促进产妇早泌乳，增加泌乳量，提高母乳喂养质量。     

分时段护理干预对纯母乳喂养依从性的影响

目的 通过分析婴儿在产后第1周、4个月、6个月内纯母乳喂养情况及影响因素,探讨分时段护理干预对提高产妇母乳喂养率和依从性的作用及意义。 方法 将2015年1—10月在安庆市第一人民医院妇产科住院分娩的产妇200例随机分为对照组(97例)和干预组(103例),对照组予以常规入院宣教及护理,干预组在常规入院宣教及护理的基础上,及时健康宣教、哺乳姿势指导、按需哺乳鼓励、凹陷乳头纠正、乳腺管及时疏通等。记录2组产妇在产后第1周、4个月、6个月时的纯母乳喂养率。 结果 干预组产妇第1周纯母乳喂养率明显高于对照组(χ2=79.629,P＜0.01),纯母乳喂养率干预组达到94.17%,而对照组仅为34.02%,对照组混合喂养和人工喂养比例达到60.82%和5.16%,明显高于干预组;第4个月时,干预组产妇纯母乳喂养率保持在96.12%,对照组略有回升,为67.01%,差异仍具有统计学意义(χ2=28.768,P＜0.01),对照组混合喂养和人工喂养比例分别为20.62%和12.37%,明显高于干预组;第6个月时,干预组产妇纯母乳喂养率仍保持在93.20%,而对照组纯母乳喂养率下降至30.93%,2组之间差异有统计学意义(χ2=83.333,P＜0.01),对照组混合喂养和人工喂养比例分别为49.48%和19.59%,明显高于干预组。 结论 分时段护理干预可以提高产妇对纯母乳喂养的认识和依从性,是值得推广的有前途的有助于提高孕妇和婴幼儿身心健康的医疗措施。      

护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响

目的探讨护理干预对提高剖宫产后早期母乳喂养成功率的影响。方法住院分娩的剖宫产产妇120例随机分为干预组和对照组各60例,对照组产妇产后予以常规护理,在此基础上,干预组同时采取心理疏导、示范指导正确的喂奶体位与婴儿含接姿势、饮食护理及睡眠质量护理等护理措施。结果自第2天起,干预组产妇纯母乳喂养显著高于对照组（P〈0．01）;自第3天起,干预组产妇泌乳量显著多于对照组（P〈0．01）。结论对产妇积极施行产后护理干预,可提高母乳喂养成功率．值得临床推广应用。     

同伴教育对桂西地区农村初产妇母乳喂养影响的研究

目的探讨同伴教育对桂西地区农村初产妇母乳喂养的影响。方法将122例桂西地区农村初产妇随机分为研究组和对照组;两组产妇住院期间均按爱婴医院要求进行常规的母乳喂养知识宣教,在此基础上,研究组给予母乳喂养同伴教育干预;比较两组产妇母乳喂养知识与技能水平、纯母乳喂养持续时间及产后6个月纯母乳喂养率。结果两组出院前母乳喂养知识与技能掌握得分差异无统计学意义(P=0.3878);出院后1个月两组母乳喂养知识与技能掌握较出院前均明显提高(P<0.001),且研究组提高的幅度大于对照组(P<0.001);研究组的纯母乳喂养持续时间为(152.56±13.78)d,明显长于对照组的(127.94±15.83)d,差异有统计学意义(P<0.001);研究组产后6个月纯母乳喂养率为81.36%,对照组为60.35%,差异有统计学意义(P=0.0123)。结论同伴教育能提高桂西地区农村初产妇母乳喂养知识与技能水平,促进母乳喂养的成功,提高纯母乳喂养持续时间和母乳喂养率,值得推广应用。     

产后护理干预在促进乳汁分泌中的效果观察

目的探讨产后护理干预对促进产妇产后乳汁分泌的临床效果。方法将240例产妇随机分为两组,各120例。对照组实施常规产后护理,观察组在常规护理的基础上实施产后护理干预措施,比较两组产妇乳房胀痛、母乳喂养、乳汁分泌等情况。结果观察组产妇1d之内初乳泌乳率高于对照组（P〈0．01）,产妇乳汁分泌困难率低于对照组（P〈0．01）,乳房胀痛发生率低于对照组（P〈0．01）,新生儿纯母乳喂养率高于对照组（P〈0．01）。结论产后对产妇实施相应的护理干预能够有效促进乳汁分泌,且能有效提升母乳喂养率。     

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病介入治疗患者预后的关系分析

目的分析不同水平高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）对冠心病介入治疗患者预后的影响。方法选择2010年1月-2011年6月首都医科大学大兴医院的冠心病患者171例,根据患者入院时HDL-C水平的中位数值（1．32mmol／L,n=82）将患者分为HDL—C高水平组（HDL—C≥1．32mmol／L,n=89）和HDL—C低水平组（HDL—C〈1．32mmol／L）,对两组患者的预后情况进行随访。结果高水平HDL-C组患者在随访1年内共发生14例不良心血管事件,低水平HDL—C组患者在随访1年内共发生29例不良心血管事件。两组患者比较,差异有统计学意义（X^2=5．455,P=0．020）;年龄≥50岁（OR=1．619,95％CI1．119～2．342）、吸烟史（OR=1．652,95％CI1．214～2．248）、男性（OR=1．447,95％CI1．023～2．046）、糖尿病（OR=1．536,95％CI1．118～2．110）、BMI≥25kg／m0（OR=1．372,95％CI1．012～1．945）是患者在随访期内发生不良心血管事件的危险因素,HDL—C≥1．32mmol／L（OR=0．423,95％C10．227～0．788）是患者在随访期内发生不良心血管事件的保护因素。结论高水平HDL—C可以降低冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术后患者的不良心血管事件发生率。     

中国5个地区母乳喂养现状及影响因素研究

目的了解婴幼儿母乳喂养水平,探讨影响母乳喂养方式的相关因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样,抽取了来自中国5个省份中5个城市的市区、镇和农村。以2006年1月1日至2008年12月31日出生的婴幼儿及父母为调查对象,共调查17 094名婴幼儿。采用现况研究方法,使用统一设计的调查表对调查对象进行面对面问卷调查。用Logistic回归分析方法估计影响母乳喂养因素的比值比（OR）及95%可信区间（CI）。结果哺乳期妇女纯母乳喂养率为62.56%。多因素调整的Logistic回归分析结果显示：汉族（OR=1.388,P〈0.01）、城市人口（OR=1.748,P〈0.01）、胎儿早产（OR=1.693,P〈0.01）、低出生体质量（OR=1.439,P〈0.01）以及母亲孕期疾病史（OR=1.340,P〈0.01）、年龄≥30岁（OR=1.155,P〈0.01）、流产史（OR=1.409,P〈0.01）、引产史（OR=1.872,P〈0.01）、文化程度高（OR=1.590～2.148,P〈0.01）等因素降低了母乳喂养率,而女婴（OR=0.928,P〈0.05）、胎次为2胎及以上（OR=0.882,P〈0.05）则母乳喂养率高。结论我国部分地区母乳喂养率超过50%,民族为汉族、城市人口、胎儿早产、低出生体质量及母亲孕期疾病史、年龄≥30岁、流产史、引产史和文化程度高是纯母乳喂养的影响因素,降低了母乳喂养率。     

家属参与孕期健康教育对母乳喂养的影响

目的探讨家属参与孕期健康教育对母乳喂养的影响。方法选择自然分娩无妊娠合并症的初产妇249名,其中家属共同参与孕期健康教育的初产妇125名设为观察组,将同期孕妇单独参与孕期健康教育的初产妇124名设为对照组,实验组家属共同参与孕期健康教育,对照组孕妇单独参与孕期健康教育。两组分别于产后第3天进行对比评定。结果两组各种母乳喂养的相关知识技术水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,产妇纯母乳喂养、混合喂养差异有统计学意义（P〈0.05）。结论家属共同参与孕期健康教育在母乳喂养中有重要的促进作用,提高了纯母乳喂养率。     

健康教育对我国肺癌患者术后恢复影响的Meta分析

目的：本研究运用循证医学Meta分析方法探讨健康教育对我国肺癌患者术后恢复的影响。方法：采用主题词结合自由词原则电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析,计算标准均数差（SMD）或优势比（OR）及其95%可信区间（95%CI）评价两者关联性。结果：本研究共计纳入6项临床对照研究,包括498例接受手术切除的肺癌患者,其中健康教育组247例,常规组251例。Meta分析结果显示,健康教育组患者术后生理功能评分（SMD=3.89,95%CI=1.42-6.36,P=0.002）、咳嗽程度评分（SMD=-0.52,95%CI=-0.92--0.12,P=0.010）、痰液黏稠度评分（SMD=-0.81,95%CI=-1.16--0.46,P〈0.001）、排痰难度评分（SMD=-0.97,95%CI=-1.31--0.63,P〈0.001）和肺部啰音评分（SMD=-0.71,95%CI=-1.06--0.36,P〈0.001）等指标均优于常规组患者。健康教育组患者术后肺不张（OR=0.30,95%CI=0.15-0.59,P=0.000 5）、肺部感染（OR=0.30,95%CI=0.15-0.59,P〈0.001）、呼吸衰竭（OR=0.31,95%CI=0.14-0.68,P=0.004）等并发症发生率亦显著低于常规组。此外,健康教育组患者的护理满意率（OR=6.75,95%CI=1.84-24.85,P=0.004）和治疗主动率（OR=5.28,95%CI=1.38-20.16,P=0.010）均高于常规组。结论：健康教育可显著改善肺癌患者术后适应状况和肺部症状,降低术后并发症发生率,并可有效提高患者的护理满意率和治疗主动率。     

低出生体重儿发生情况的影响因素研究

目的 研究影响低出生体重儿发生情况的影响因素,为妇幼保健工作提供参考.方法 选取2010年1月～2013年4月西电集团医院妇产医院住院出生的低出生体重儿168例作为病例组,并选择同期、同性别的正常体重婴儿168例作为对照组,回顾性分析与其出生相关的因素.结果 单因素分析发现是否头胎（x2=3.086,P＜ 0.05）、孕期贫血（x2=3.074,P＜0.05）、妊娠高血压（x2=5.870,P＜0.05）、早产（x2=35.097,P＜0.05）、孕期情绪（x2=9.711,P＜0.05）、孕期食欲（x2=11.429,P＜ 0.05）是影响低出生体重儿发生的因素;多因素回归结果表明：孕期贫血（OR=1.872,95％CI：1.293～2.970）、妊娠高血压（OR=1.984,95％CI：1.309～3.299）、早产（OR=2.985,95％CI：1.532～5.672）、孕期情绪差（OR=2.216,95％CI：1.429～5.867）、孕期食欲差（OR=2.612,95％CI：1.228～4.740）是影响低出生体重儿发生的独立危险因素.结论 加强对孕期妇女情绪的调节,合理调节饮食,加强对贫血、妊娠高血压等重点对象的关注,是预防和控制低出生体重儿发生的重要环节.     

103例肺部感染合并糖尿病的预后危险因素及预防措施探讨

目的探讨导致糖尿病患者出现肺内感染的危险影响因素,并总结其预防措施。方法选择2012年8月至2013年8月贵州省人民医院治疗的103例肺部感染合并糖尿病患者及同期住院接受治疗的136例糖尿病未合并肺部感染患者,对患者临床资料进行分析,观察影响感染发生的因素。结果两组间血糖控制不佳、高胆固醇血症、β2微球蛋白异常及D-二聚体异常患者比较差异有统计学意义(P<0.05),同时血糖控制不佳(OR 2.348,95%CI 1.117⁴.896)、高胆固醇血症(OR1.823,95%CI 1.1154.896)、高胆固醇血症(OR1.823,95%CI 1.115⁴.896)、β2微球蛋白异常(OR 1.702,95%CI 1.0234.896)、β2微球蛋白异常(OR 1.702,95%CI 1.023⁵.987)及D-二聚体异常(OR 1.685,95%CI 1.0225.987)及D-二聚体异常(OR 1.685,95%CI 1.022⁵.232)为影响肺部感染合并糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论临床要积极控制患者血糖、血脂及微球蛋白及D-二聚体水平,以减少糖尿病患者合并肺部感染的发生。     

临床护理路径在产科健康教育中的应用

目的: 探讨临床护理路径在产科健康教育中的应用价值。方法: 对200例正常待产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组接受常规健康教育方法,观察组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表,责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。结果: 2组产妇在孕期知识掌握度、自我护理能力、新生儿护理技能、母乳喂养成功率等方面明显高于对照组(P < 0.01)。结论: 临床护理路径使产妇及时得到母乳喂养和新生儿护理知识的宣教,提高了母乳喂养成功率,体现了人文关怀理念,提高了产妇及家属的满意度。     

济宁市出生缺陷影响因素的病例对照研究

摘要：目的通过对济宁市出生缺陷影响因素的研究,为出生缺陷的防制提供理论依据。方法应用病例对照研究方法,对100例病例和100例对照进行调查,采用SPSS统计软件包进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果被动吸烟、接触宠物、孕期感冒与出生缺陷的发生呈现正关联,OR值（95％可信区间）分别为3．866（1．048—14．258）、8．571（1．317～31．752）、4．720（1．168～19．073）;与同事关系和谐、文化程度高、每周运动大于等于三次则与出生缺陷的发生呈现负关联,OR值（95％可信区间）分别为0．184（O．137～0．450）、0．407（0．267～0．621）、0．572（0．327～0．895）。结论被动吸烟、接触宠物、孕期感冒是出生缺陷的危险因素,而与同事关系和谐、文化程度高、每周运动大于等于三次是出生缺陷的保护因素。     

妊娠期高血压危险因素病例对照研究

目的研究妊娠期高血压发生的危险因素,为预防和控制其发生提供参考。方法回顾性选取我院住院并诊断为妊娠期高血压的孕产妇作为病例组,选择同期住院的健康孕产妇作为对照组,分析影响妊娠期高血压发生的影响因素。结果单因素分析比较发现,年龄≥35岁（OR=2．67,95％CI：1．56～3．73）、孕前BMI≥28kg／m2（OR=1．79,95％CI：1．18～2．48）、流产次数≥2次（OR：2．08,95％CI：1．16～2．43）、高血压家族史（OR=1．45,95％CI：1．64～3．72）是妊娠高血压发生的危险因素;多因素Logistic回归模型分析发现,年龄≥35岁（OR=2．107,95％CI：1．398-3．861）、孕前BMI≥28kg／m2（OR=1．769,95％CI：1．318～2．392）和高血压家族史（OR=1．626,95％CI：1．215～2．284）为妊娠期高血压发生的危险因素。结论高龄、孕期超重、高血压家族史是妊娠高血压发生的危险因素,针对重点人群应该加强控制,预防妊娠高血压的发生。     

孕期补钙与妊娠结局关系的大样本回顾研究

目的了解中晚孕期补充药源性钙剂对于妊娠结局的影响。方法回顾分析某大型妇女儿童医院2012年符合纳入标准的分娩病例,分为孕期补钙组（实验组）与非补钙组（对照组）,比较两组代表妊娠结局的8项指标的差异。结果两组病例具有相似的基本特征;实验组采用小剂量每日多次补钙方式,孕期临床缺钙发生率为13．4％,不良反应发生率为2．58％;两组孕产妇合并症发生率OR为0．79,分娩并发症发生率OR为0．74,实验组新生儿出生体质量平均较对照组高97g,两组发生早产与低体质量OR为0．74,两组病例在孕产妇病死率、剖腹产率及新生儿病死率、新生儿出生评分指标上比较差异无统计学意义。结论中晚孕期补钙对减少孕期合并症、并发症发生以及增加新生儿体质量、减少早产和低体质量儿具有优越性,采用小剂量每日多次补充酪氨酸磷酸氢钙可以作为中晚孕期补钙的优选策略。     

孕期系统化健康教育对孕妇选择分娩方式及纯母乳喂养的影响

目的探讨孕期系统化健康教育对孕妇分娩及纯母乳喂养方式选择的影响。方法将2010年5月以来到我院就诊并待产的280名孕妇随机分为健康教育组和对照组,健康教育组孕妇在孕期对其进行产前系统化健康教育,对照组孕妇进行常规宣教,比较两组孕妇最终的自然分娩率以及母乳喂养的情况。结果健康教育组经干预后其分娩及母乳喂养相关知识的知晓率明显提高;健康教育组的孕妇对医嘱的依从性明显高于对照组（P〈0．05）,自然分娩率及纯母乳喂养率也显著高于对照组（P〈0．05）。结论在孕妇孕期进行系统化健康教育不仅可显著提高孕妇对孕婴相关知识的掌握程度和医嘱的依从性,而且还可提高孕妇的自然分娩率和纯母乳喂养率,有效提高了孕婴的生存质量。