注射用白眉蛇毒凝血酶在上消化道出血中的治疗作用

目的:探讨注射用白眉蛇毒凝血酶在上消化道出血中的治疗作用。方法:分别使用凝血酶联合法莫替丁、洛赛克治疗上消化道出血,并与单用法莫替丁、洛赛克治疗组相比较。结果:凝血酶联合抑酸剂治疗,止血快,症状改善迅速。结论:注射用白眉蛇毒凝血酶在上消化道出血的治疗中安全、有效。     

注射用尖吻蝮蛇血凝酶不良反应1例

注射用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）是从尖吻蝮蛇中提取的蛇毒凝血酶,主要作用于纤维蛋白原促进凝血,常规用于外科手术浅表创面止血、消化道出血及胃肠息肉切除术后止血,具有止血效果好、不良反应轻、耐受好等特点.2013年12月11日收治HCA注射后过敏反应患者1例,患者经积极抢救无生命危险,现报告如下.     

止血灵治疗上消化道出血临床研究

止血灵系广州蛇毒研究所新近从国产腹蛇毒中分离提取的类凝血酶组分［1］，经毒理、药理和动物实验的前期研究，证实为安全、速效、高效的一种促凝血剂川。它与国外报道[2]的从腰蛇毒中提取的促换组分——类凝血酶（Thrombin－like），即目前广泛用于临床的瑞士产品“立止血”（Reptilase）及美国产品Atroxime的作用相似，均有明显的促凝作用。本文总结口服止血灵治疗上消化道出血42例，并与20例国产凝血酶的治疗结果对照。旨在探讨止血灵是否有治疗上消化道出血的临床应用价值，现报道如下。1．对象与方法1．1病例选择62例上消化道出血者…     

内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血98例临床分析

目的探讨内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的效果。方法选取2009年1月～2010年1月收治的98例非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者,将其完全随机分为观察组和对照组各49例。对照组患者采用内镜直视下注射和喷洒凝血酶的方法进行止血治疗,观察组患者采用内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者治疗后至出血停止时间、出血量、2周内再次出血比率。综合评价内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者的疗效。结果两组患者经治疗后,观察组止血时间短,出血量少,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后2周内再次发生出血的比率,观察组较对照组明显低（P〈0.05）。结论内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶对非食管胃底静脉出血的其他上消化道出血患者进行治疗,具有止血速度快、复发率低的优点,值得临床推广应用。     

蛇毒制剂的发展概况

蛇毒中含有蛇毒类凝血酶、蛇毒神经毒素、蛇毒神经生长因子、蛇毒细胞毒素等有效成分,由此制成的蛇毒制剂在治疗肿瘤、脑血管疾病、神经系统疾病、止血、镇痛等方面有良好的效果。蛇毒制剂在治疗肿瘤、脑血管疾病、神经系统疾病、止血等方面有很大的发展前景。本文通过查阅国内外文献资料进行整理和归纳,总结了蛇毒制剂的发展概况,蛇毒制剂的有效成分和其作用,以及临床应用中应注意的问题。     

长白山白眉蝮蛇毒类凝血酶的分离纯化

目的 建立一种分离纯化长白山白眉蝮蛇蛇毒类凝血酶的方法.方法 将长白山白眉蝮蛇蛇毒溶解后离心,取上清进行阴离子交换层析,所得蛋白进行分子筛层析.提纯的蛋白用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行纯度鉴定及相对分子量测定.测定酶的N-末端氨基酸序列.结果 经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳呈单一区带,相对分子量为35.5kDa.N-末端氨基酸序列分析表明其N-末端氨基酸序列与立止血中巴曲酶N-末端氨基酸序列基本一致.提取率约为5mg类凝血酶/g蛇毒.结论 用上述方法可制得高纯度的类凝血酶.     

注射用血凝酶静脉与局部用药相结合止血效果3例报告

注射用血凝酶(商品名:立止血)是从巴西矛头蛇的毒液中分离精制而成的一种巴曲酶制剂,具有类凝血酶和类凝血酶样作用.国内外大量临床实验证明,围术期应用立止血具有高效、速效、长效的止血效果[1].现报告3例患者术中利用立止血取得良好止血效果的方法.     

注射用尖吻蝮蛇血凝酶引起过敏性休克1例

正蛇毒类凝血酶作为一种动物来源的蛋白酶类止血药,由于其毒性低、起效快、药效持久且不引起血管内栓塞等优点,近年来已经引起了人们的极大关注[1]。尖吻蝮蛇血凝酶(Haemo-coagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,该类凝血酶具有良好的止血作用[2],用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血症     

白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗组56例和生长抑素对照组34例。白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素组先用生长抑素250μg静注，随后按250μg/h微泵泵入维持24h，同时用白眉蛇毒凝血酶2ku加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉注入，用药2～3d，出血停止后维持1～2d；生长抑素组先用生长抑素250斗g静注，随后按250μg/h持续微泵泵入维持24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率。结果两组平均止血时间分别为7．2±2．7h和10．2±7．1h，24h内止血有效率分别为96．4％和79．4％。两组数据比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于单用生长抑素，不良反应发生率低，是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方案。     

立止血、凝血酶、蛇毒的止血及抗凝应用

当前,国内外医务界对止血药的应用讨论得十分热烈,集中在凝血酶与立止血用于出血的止血其作用和应用有什么不同,蛇毒的制剂有的可用于止血,但也有的应用于防止血栓形成或溶栓。本文从凝血酶、蛇毒制剂及立止血在凝血、抗凝及纤溶方而的作用加以比较说明。     

蛇毒类凝血酶的研究进展

自1936年Klobusitzki和Konig首次从美洲矛头蝮蛇(Bothrops jararaca)蛇毒中获得部分纯化的类凝血酶以来,迄今已发现三十余种蛇毒中含有类凝血酶组份,并有二十余种先后得到分离和纯化。尤其是近年来,有关蛇毒类凝血酶分子结构及酶学性质的研究取得了很大进展,部分已作为诊断试剂及治疗药物广泛地应用于临床。兹就近年来蛇毒类凝血酶的研究进展作一简要综述。     

巴曲亭致过敏反应2例抢救与护理

巴曲亭又名注射用蛇毒血凝酶,主要用于治疗出血性疾病或止血,临床应用较广,不良反应发生率低,过敏反应实属罕见.我科两例因静推巴曲亭致过敏反应,经及时抢救与护理,病情稳定,效果满意,现报告如下.……     

预防脑血肿清除术后渗血和再出血的临床观察

目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶局部应用预防脑血肿清除术后渗血的疗效.方法 脑内血肿患者84例,随机分为治疗组42例和对照组42例.所有患者均在发病6~24 h 内行脑内血肿清除术,全身麻醉下根据影像学定位,行开颅血肿清除术后用双极电凝常规止血,再填以脑棉,确定无活动性出血后,对照组用明胶海绵蘸0.9%氯化钠注射液后填于血肿腔内,留置引流管缝合.治疗组则用注射用白眉蛇毒血凝酶(2-4 KU)填于血肿腔内.其他常规治疗相同.术后7天CT观察血肿腔渗血情况,酶凝固法测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)以及凝血酶时间(TT).结果 治疗组术后血肿腔渗血情况显著低于对照组,且无凝血纤溶功能障碍.结论 术后及时应用白眉蛇毒血凝酶能够有效预防血肿腔壁渗血或者二次出血且无凝血纤溶不良反应发生.     

烧伤患者切削痂术前应用立止血的临床疗效观察

深度烧伤创面的切削痂手术是烧伤患者治疗的重要手段之一.术中及术后创面的出血与渗血是这类手术的常见并发症.目前术中所采用的常规止血手段还有一定的局限性.立止血(Reptilase)是蛇毒中提取的酶类止血药,具有类凝血酶及类凝血激酶的作用,全身或局部给药能够有效地治疗上消化道出血.而对于烧伤切削痂创面的止血效果上无确切的报道.本研究对比研究了38例患者70次手术的情况,探讨立止血对烧伤切削痂手术创面的止血效果.     

止血灵滴剂治疗鼻出血的疗效观察

止血灵(暂定名)是由尖吻腹蛇(Deina Agkistrodon acutus)蛇毒分离提取得到的一种类凝血酶组分,具有明显的促凝(止血)作用,我科自1992年10月～1993年10月使用广州蛇毒研究所与广州医学院血液学研究     

注射用白眉蛇毒血凝酶在妇科手术中的应用研究

目的探究注射用白眉蛇毒凝血酶在妇科手术中的应用疗效。方法选取本院2017年6月至2020年6月收治的50例行妇科手术的患者,按照随机数表法分为实验组与参照组,各25例。实验组术前给予注射用白眉蛇毒血凝酶2 U静脉注射,参照组给予等计量0.9%氯化钠溶液,比较两组出血时间、单位面积出血量、血红蛋白、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间及空腹血糖指标。结果实验组出血时间短于参照组,单位面积出血量少于参照组,血红蛋白高于参照组,作用总有效率(96.00%)明显高于参照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术后,实验组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间及空腹血糖与术前比较差异无统计学意义。结论注射用白眉蛇毒血凝酶应用于妇科手术可减少单位面积出血量和出血时间,凝血状态差异较小,无不良反应,值得临床推广应用。     

误将凝血酶冻干粉静脉注射1例

凝血酶冻干粉是一种能促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,使血液迅速凝固而止血的外用药物,药品包装上标有"严禁注射"的字样。2012年5月我科发生一起误将凝血酶冻干粉当作注射用血凝酶进行静脉注射的事故,现报告如下。1临床资料患者,男,58岁,因肺癌伴咯血入住我科。医嘱给予止血治疗:每日静脉注射注射用血凝酶1 U,每12 h 1次,经过治疗患者     

蛇毒血凝酶在剖宫产术中的应用

目的:注射用蛇毒血凝酶在剖宫产术中止血的有效性和安全性。方法:选取本科剖宫产病人100例,随机分为两组,于术前30min及术后第1天分别应用巴曲亭-蛇毒血凝酶(实验组)及生理盐水(对照组),观察两组病人术中伤口出血及术后渗血情况。结果:注射用蛇毒血凝酶能减少剖宫产手术伤口术中及术后的出血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全。     

注射用白眉蛇毒血凝酶使用情况统计分析

注射用白眉蛇毒血凝酶,商品名称邦亭,主要用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。为了解注射用白眉蛇毒血凝酶的使用情况,在国内发放了1 000份调查问卷进行分析,以期为临床合理用药,加强管理提供参考。1资料与方法     

中国蕲蛇毒试剂的临床检验应用

中国蕲蛇毒试剂具类凝血酶作用,其作用性质和临床用途与国外同类蛇毒产品Reptilase和Atroxin reagent相同。经临床应用,本试剂可用于鉴别受检血标本中有无肝素或类肝素抗凝物质的存在,检查异常纤维蛋白原血症和受检血标本中纤维蛋白降解产物(F D P)。