主动脉夹层的临床与超声表现

目的:探讨主动脉夹层的临床与超声表现,分析彩超对主动脉夹层的诊断价值。方法:应用彩超测量32例主动脉夹层动脉瘤并分析患者临床情况。结果:彩超准确诊断28例,诊断有效率87.5%,其中Ⅰ型15例,Ⅱ型4例,Ⅲa型5例,Ⅲb型4例。结论:彩色超声可以较好地显示主动脉夹层动脉瘤,具有操作简便、快捷、无创、可重复观察等特点,具有重要的临床应用价值。     

彩超诊断主动脉夹层在临床中的价值

目的:探讨彩超在主动脉夹层诊断中的临床价值。方法:通过彩超诊断46例主动脉夹层患者,并与CT进行对照分析。结果:46例主动脉夹层患者,彩超通过观察到主动脉管腔内带状隔膜样回声确诊,并与CT对照,彩超漏诊1例;彩超诊断主动脉夹层的敏感性和特异性较高。结论:彩超对诊断主动脉夹层具有重要的临床价值,可为临床急救提供可靠依据。     

彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断

目的探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法对16例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查，观察主动脉内膜分离部位、范围及鉴别真假腔。结果16例患者中Ⅰ型6例、Ⅱ型7例、Ⅲ型3例。彩超能够显示真假腔结构及主动脉夹层的范围。结论彩超对主动脉夹层动脉瘤的分型、区分真假腔、夹层范围的观察均优于其他检查，是无创性检查诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法。     

彩色多普勒对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤中的诊断价值。方法回顾性分析本院自2005年1月以来急诊收治的48例主动脉夹层动脉瘤患者的超声图像特征,并经CT、MRI或手术确诊。结果术前正确诊断47例（97．92％）,漏诊1例,其中DeBakeyⅠ型39例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,彩超能显示真、假腔。结论彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值。     

彩色多谱勒超声在诊断主动脉夹层动脉瘤中的体会

目的：探讨彩色多勒超声（以下简称彩超）诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法：分析3例夹层动脉瘤的超声诊断及鉴别诊断。结果：3例夹层动脉瘤均得到临床验证。结论：彩超对夹层动脉瘤具有快速、准确、无创的检查特点,是诊断夹层动脉瘤的最佳诊断工具之一。     

彩超对腹主动脉夹层动脉瘤诊断

目的提高彩超对腹主动脉夹层动脉瘤诊断认识。方法应用Philips EPIQ7C和东芝SSA-660A彩超对腹主动脉夹层动脉瘤检查诊断。结果 11例腹主动脉夹层动脉瘤中,原发腹主动脉4例,胸主动脉夹层蔓延而来7例。结论彩超检查时间短,可重复检查,不受辐射损伤,是早期首选检查方法。     

主动脉夹层动脉瘤误诊为神经系统疾病分析

目的分析主动脉夹层动脉瘤的误诊原因,提高确诊率,减少误诊。方法回顾性分析我院2005～2008年收治并误诊的7例主动脉夹层动脉瘤的临床资料。结果7例误诊为脑梗死患者后经心脏彩超、颈部血管彩超检查方确诊为主动脉夹层动脉瘤。结论提高对本病的警惕,掌握其病理基础和病理生理特点,及时行超声心动图、颈部血管彩超、心脏彩超、增强螺旋CT、MRI、主动脉血管造影等检查可协助诊断。     

腹主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断价值

腹主动脉夹层动脉瘤是主动脉壁弹性纤维发生变性、主动脉扩张、内膜撕裂而形成双层管腔的一种疾病 ,其病因有高血压、马凡综合征、动脉粥样硬化和先天性发育缺陷等[1 ,2 ] 。该病危害性大 ,病死率高 ,需尽早明确诊断 ,及时采取有效的治疗措施。作者对照手术情况和术前彩色多普勒超声 (以下简称彩超 )诊断资料 ,分析 7例腹主动脉夹层动脉瘤患者 ,旨在探讨彩超在腹主动脉夹层动脉瘤术前的诊断价值。1　资料和方法1 .1　病例选择　回顾性总结 1 998年 3月至 2 0 0 2年 3月经手术证实的腹主动脉夹层动脉瘤患者 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄为 4 1…     

彩色多普勒超声和320排CT血管造影诊断主动脉夹层价值比较

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）及320排CT血管造影（CTA）对主动脉夹层的诊断价值,明确两者优势和劣势,为临床选择合理的检查手段提供依据。方法回顾性分析我院22例经DSA（数字减影）证实的主动脉夹层患者的资料,比较彩超和CTA确诊率及破口检出率的差异。结果本组患者彩超确诊率86%,CTA确诊率94%,差异有统计学意义。彩超破口检出率34.2%,CTA破口检出率57%,差异有统计学意义。结论对主动脉夹层的诊断,CTA确诊率及破口检出率高于彩超。但彩超是无创检查,渐变、迅速、经济、重复性好,彩超结合CTA有助于主动脉夹层的明确诊断。     

主动脉夹层59例彩色多普勒超声探讨

目的:评价彩色多普勒超声(彩超)对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法:分析经CT或MRI证实的59例主动脉夹层声像图特征及血流动力学变化。结果:彩超能准确评估主动脉夹层的分型及范围、内膜剥离、真假腔及血栓情况,血液动力学的改变,但对主动脉夹层的破口检出率低。结论:彩超因其无创、简便、迅速、经济、重复性好,应作为主动脉夹层的首选诊断方法。     

6例主动脉夹层的超声心动图诊断分析

目的提高超声心动图对主动脉夹层的诊断价值.方法应用超声心动图特征,并与核磁共振(MRI)及术后诊断对比分析.结果6例主动脉夹层,I型主动脉夹层3例,I型主动脉夹层2例,I I型主动脉夹层1例.结论超声心动图为主动脉夹层快速、准确、无创、经济的诊断手段,具有很高的临床价值,是诊断该疾病的首选方法.     

磁共振B-TFE序列检查在主动脉夹层诊断中的应用

目的探讨磁共振B-TFE序列检查对主动脉夹层诊断的应用。方法回顾性分析35例主动脉夹层患者的影像及临床资料。结果临床怀疑主动脉夹层的60例患者,行磁共振B-TFE序列检查35例诊断主动脉夹层,De BakeyⅠ型3例,De BakeyⅡ型8例,De BakeyⅢ型24例,与大血管CT血管成像(CTA)或三维动态增强磁共振血管成像(3D-DCE-MRA)诊断一致,其余患者随访排除主动脉夹层的诊断。结论磁共振B-TFE序列检查是高效、省时、实用性强,安全性、敏感性和特异性都较高的一种检查方法,可作为临床上怀疑主动脉夹层患者的首选筛选手段。     

64层容积CT对主动脉夹层的术前诊断及介入术后疗效评估的价值

目的:评价64层容积CT对主动脉夹层术前诊断及介入术后评估的价值.方法:对由彩超提示的8例主动脉夹层Debakey Ⅲ患者,分别于介入术前、术后行彩超、数字减影X线造影(DSA)和64层容积CT扫描,对比分析3种方法对主动脉夹层的诊断价值.结果:彩超、64层容积CT、DSA均对8名患者做出主动脉夹层的诊断和正确分型;3种方法均能清晰显示主动脉腔内撕裂的内膜片.64层容积CT共显示8例患者破口29个,覆膜支架破口封堵术后内漏2个;DSA显示破口20个,介入术后内漏1个;彩超提示10个破口,显示术后内漏1例.结论:64层容积CT对主动脉夹层的诊断及介入术前、术后评估的价值优于DSA和彩超.     

彩色多普勒超声早期诊断急性主动脉夹层瘤体破裂

目的 评估彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层瘤体破裂的价值。方法 回顾分析6例急性主动脉夹层瘤体破裂，结合图像及临床进行探讨。结果 彩色多普勒超声能早期明确显示急性主动脉夹层瘤体破裂的部位．6例中破入心包3例；破入左侧胸腔2例，其中合并破入食管1例；破出腹主动脉管周1例。结论 彩超能迅速、准确，无创、廉价、方便地检出急性主动脉夹层瘤体破裂，对诊断急性主动脉夹层瘤体破裂具有重要的价值。     

急性主动脉夹层2例误诊分析

目的:探讨急性主动脉夹层的临床表现,分析误诊原因,提出防范措施。方法:回顾性分析我院收治的2例急性主动脉夹层的临床表现。结果:1例表现为发作性腰腹疼痛,伴出汗、恶心,首诊为急性胰腺炎,之后考虑胃疾病、心绞痛、主动脉夹层,经彩超明确为主动脉夹层,治疗后病情平稳出院。1例表现为突发胸痛、腰背疼痛,诊断为急性心肌梗死,经螺旋CT诊断为主动脉夹层,转院治疗。结论:临床医生应重视急性主动脉夹层的易患因素,认识其临床表现及并发症的多样性,及时作相关检查,避免或减少误诊。     

主动脉夹层动脉瘤患者临床观察及护理

主动脉夹层分离是血流渗入主动脉壁中层形成血肿 ,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。一般起病突然 ,有剧烈疼痛 ,休克和压迫症状。近年来 ,随着先进医疗仪器的出现(核磁、彩超、螺旋CT等 ) ,结合临床表现 ,主动脉夹层动脉瘤诊断已不困难 ,但主动脉夹层瘤是少见而严重的血管疾病 ,如果治疗不及时 ,瘤体一旦破裂、出血 ,抢救非常困难 ,死亡率极高。我科从 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 1月 ,收治 5例患者 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 3 5～ 70岁。高血压病史 2例 ,高血压合并冠心病 2例 ,其中 1…     

64层CT血管造影在主动脉夹层诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术（MSCTA）在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集我院66例临床疑似主动脉夹层的患者均行多层螺旋CT主动脉全程血管成像,并对图像的原始数据进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）和三维容积成像（VR）重建技术进行分析。结果 58例患者被诊断为主动脉夹层,根据DeBakey分类法,Ⅰ型夹层11例,Ⅱ型夹层4例,Ⅲ型夹层43例;6例患者诊断为主动脉壁间血肿,2例患者诊断为增厚的主动脉壁内穿透性溃疡征。各种后处理重建技术,对主动脉夹层的真假腔、内膜的破口及分支血管受累的情况都能够清晰显示。结论 MSCTA对主动脉夹层的诊断具有快速、准确、无创等方面的优势,对临床制定治疗方案和疗效评价可提供临床参考信息。     

主动脉夹层55例临床分析

目的:进一步加深对主动脉夹层临床特征的了解,提高对该疾病的认识,以增加主动脉夹层诊治的正确率.方法:总结文献并且回顾分析55例主动脉夹层的临床特征和治疗.结果:近几年在我院住院的主动脉夹层病例明显增多,从1993～1999年20例,2000～2003年35例.由于夹层位置不同,其临床表现变化多端,易误诊.本组确诊55例主动脉夹层,首诊误诊率55%.主动脉夹层发生有多种危险因素,高血压是主要诱发因素,其次为马凡综合征及主动脉狭窄.主动脉夹层的诊断有赖于综合超声、CT、MRI.本组病例Ⅰ型夹层21例,Ⅱ型夹层14例,Ⅲ型夹层20例.Ⅰ、Ⅱ型夹层手术治疗为主,Ⅲ型夹层以保守治疗为主.结论:早期诊断及时合理治疗,对挽救患者生命及主动脉夹层患者预后有重要意义.     

64排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT血管成像(MSCTA)对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析8例主动脉夹层CT表现,应用原始数据在工作站进行MPR、MIP及VR等后处理。结果 8例中DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型0例、Ⅲ型5例,不典型夹层1例,均很好地显示了主动脉全程及其分支,对主动脉夹层的破口位置、累及范围、真假腔、内膜片及夹层的旋转方向、血栓的形成得到满意显示。结论 MSCTA对主动脉夹层诊断具有重要的应用价值,应作为首选检查方法。     

彩色多普勒超声在主动脉夹层诊断中的临床价值

 目的 探讨彩色多普勒超声在诊断主动脉夹层中的临床应用价值。方法 对手术诊治的65例主动脉夹层患者,术前均行彩色多普勒超声检查并对检查结果进行回顾性总结分析。结果 65例患者中,经彩色多普勒超声检查诊断主动脉夹层55例,DeBakeyI 型12例,DeBakeyⅡ型17例,DeBakeyⅢ型26例,10例显示主动脉正常,以手术为诊断金标准,诊断准确率为84.62%。结论 彩色多普勒超声是一种简便、快捷、无创和有效的检查方法,应作为主动脉夹层首选检查方法,具有很高临床应用价值。