新疆地区不同民族食管癌患者放疗前后机体免疫功能变化的初步探讨

目的探讨放射治疗对新疆地区不同民族食管癌患者机体免疫功能的影响。方法分别收集放疗前和放疗后120例不同民族食管癌患者全血及血清;流式细胞术检测其T淋巴细胞及亚群、NK细胞,电化学发光法检测IL-6含量,ELISA法检测IL-1β和TNF-α含量;统计分析放疗前后不同民族之间各免疫指标的差异以及同一民族内部各指标的改变。结果治疗前,NK细胞在维吾尔族、汉族和哈萨克族患者之间差异无统计学意义,治疗后,IL-1β在维吾尔族、汉族和哈萨克族患者之间差异有统计学意义(P<0.05);在汉族患者中治疗前的总T细胞和IL-6均高于治疗后;在哈萨克族患者中治疗后的Th细胞和Th/Tc比值均低于治疗前,而治疗后的Tc细胞则高于治疗前(P<0.05)。结论不同民族食管癌患者之间的的机体免疫功能存在差异,且放射治疗对不同民族患者免疫功能产生的影响不同,产生影响的途径也不同。     

血浆中TGF-β1、TNF-α及IL-6动态变化与非小细胞肺癌患者放射性肺炎发生的相关研究

目的探讨接受放疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中转化生长因子β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平的动态变化与放射性肺炎（RP）发生的关系。方法收集37名接受三维适型放疗的非小细胞肺癌患者信息,分别在放疗前、放疗中、放疗结束、放疗后2周、放疗后4周留取血清学标本,用酶联免疫法测量TGF-β1、TNF-α、IL-6。结果 8名患者（21.6%）发生2级以上RP,放疗前后TGF-β1水平变化与RP的发生及其严重程度相关（r=0.559）,TNF-α、IL-6与RP无明显相关。RP组中放疗后4周血清中TGF-β1、TNF-α水平明显高于放疗结束时（P=0.005、P=0.022）。单因素方差分析发现TGF-β1的动态变化与RP的发生风险相关（P〈0.001）。结论 TGF-β1的动态变化与RP的发生及其发生的严重程度相关,动态监测其变化有助于早期预测RP发生,从而制定合理的放疗方案。     

非小细胞肺癌患者DC-CIK过继免疫治疗前后外周血TLR4表达的变化

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）过继免疫治疗前后非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血单个核细胞（PBMC）Toll样受体4（TLR4）mRNA表达变化,及脂多糖刺激下PBMC分泌细胞因子的变化,探讨TLR4在DC-CIK过继免疫治疗中的作用。方法对50例采用DC-CIK治疗的NSCLC患者,运用RT-PCR检测治疗前后PBMCTLR4mRNA表达变化,ELISA法检测治疗前后NSCLC患者PBMC在脂多糖刺激下细胞因子（IL-6、IL-8及TNF-α）分泌的变化。结果DC-CIK治疗后NSCLC患者PBMCTLR4mRNA的表达水平较治疗前显著降低（t=6.272,P＜0.01）;脂多糖刺激下PBMC分泌IL-6（t=17.407,P＜0.01）、IL-8（t=15.244,P＜0.01）及TNF-α（t=12.428,P＜0.01）显著减少。结论DC-CIK过继免疫治疗可能通过降低PBMCTLR4mRNA的表达,提高机体抗肿瘤免疫功能。     

鼻咽癌患者自体树突状细胞疫苗治疗对机体免疫功能的影响

目的比较鼻咽癌患者自体树突状细胞（DCs）疫苗治疗前后对患者机体免疫机能的影响,探讨热休克的鼻咽癌细胞抗原负载的鼻咽癌自体DCs疫苗激发机体免疫应答的能力与趋势。方法 20例鼻咽癌患者随机分为对照组及治疗组,对照组实施常规放疗,治疗组在常规放疗后给予1个疗程的DCs免疫治疗（4次皮内注射）。治疗过程中动态检测T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞、Th1类细胞因子（IL-2、IL-12、TNF-α、IFN-γ）水平,进行分析比较。结果 DCs治疗前与治疗后外周血CD3＋、CD3＋CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞比率无明显变化（P〉0.05）;治疗后治疗组细胞因子IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ的水平较治疗前明显升高（P〈0.05）。结论鼻咽癌自体DCs疫苗免疫治疗可明显提升鼻咽癌患者Th1类细胞因子水平,激发Th1型免疫应答,增强机体抗瘤能力。     

扶正法治疗晚期非小细胞肺癌对于肿瘤微环境的影响

目的：通过观察晚期非小细胞肺癌患者经过中医综合治疗后肿瘤微环境相关细胞因子的变化,初步探讨中医扶正法对于肺癌免疫微环境的影响,进一步探索论证中医药治疗晚期NSCLC的作用机制。方法;将69例晚期NSCLC病人根据中医辨证分为气虚组（31例）、阴虚组（9例）和气阴两虚组（29例）,分别行中医综合辨证论治2个疗程,1个疗程为28d。比较观察不同组别之间患者治疗前后的干扰素（IFN-y）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素2（IL-2）、可溶性白介素-2受体（SIL-2R）水平变化。结果：不同治疗组患者在性别、年龄、分期、病理类型方面差异无统计学意义,具有可比性。在治疗前阴虚组患者的IFN-y分布高于其余两组（P=0．006）,治疗后气阴两虚组患者的IFN-y水平分布高于其余两组（P=0．042）。3组治疗前后的自身比较显示气虚组患者IL-2水平分布有提高,且差异有统计学意义（P=0．045）;阴虚组患者VEGF降低,且差异有统计学意义（P=0．015）;气阴两虚组患者治疗后IFN-y／、IL-2水平分布升高,且差异有统计学意义（P=0.002,P=0．045）。结论：运用中医扶正法治疗晚期非小细胞肺癌对于调节患者机体免疫功能具有一定的作用,不同扶正法均可不同程度的改善晚期肺癌患者肿瘤微环境,从而提高细胞免疫功能。为今后开展大样本、前瞻性临床研究提供了新的佐证。     

化疗对肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响

目的探讨肿瘤患者化疗前后T淋巴细胞及亚群含量的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪技术,分别对治疗组和对照组外周血T淋巴细胞及亚群进行检测计数。结果200例肿瘤患者CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞、NK细胞的数量以及CD4/CD8比值均明显低于健康人群。其中CD8＋T淋巴细胞的比例明显高于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0.05）。有淋巴细胞转移组CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞数量较无淋巴细胞转移组明显下降,CD8显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗2个周期后。外周血CD3、CD4、NK细胞含量以及CD4/CD8比值化疗后较化疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;化疗前后CD8均值变化不大（P〉0.05）。结论肿瘤患者机体的免疫状态与病情发展、临床分期密切相关,化疗可明显抑制肿瘤患者机体的免疫功能。     

精索静脉曲张腹腔镜与开放性手术对机体免疫系统影响的比较

目的探讨精索静脉曲张腹腔镜手术与传统开放性手术对机体免疫系统的影响。方法对择期行双侧精索静脉曲张的患者随机分成腹腔镜手术组（LV）和开放性手术组（OV）各20例。术前和术后24 h采静脉血测定患者各项指标,包括TP、AL、Glu、WBC计数、CRP浓度、T细胞亚群（CD3,CD4,CD8）和NK细胞水平检测。结果LV组TP、AL、Glu、CRP、WBC各项指标手术前后水平相近（P〉0.05）,而OV组手术前后除Glu外,其他各项指标均存在显著性差异（P〈0.05）。T细胞亚群LV组各项指标与术前相比,均无显著变化（P〉0.05）,而OV组发生了显著降低（P〈0.05）。LV组手术前后NK细胞阳性率无显著变化（P〉0.05）,而OV组活性降低明显（P〈0.05）。结论腹腔镜手术对机体系统免疫影响较小,能够很好地保留机体免疫系统抵御微生物入侵和杀伤肿瘤细胞的功能。     

外照射与局部热疗对非小细胞肺癌患者细胞因子的影响

目的观察外照射、热疗对非小细胞肺癌的治疗作用及其细胞因子的改变情况。方法40例非小细胞肺癌（NSCLC）患者，随机分为热放疗组及单纯放射治疗组（对照组），各20例。观察近期疗效，同时观察白细胞介素-2,6、8（IL-2、IL-6、IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF）、胰岛素样生长因子（IGF）、血型类肿瘤抗原标志物（CA-50）在治疗前、治疗后半月及治疗后1月的变化情况。结果热放疗组的近期疗效与单纯放疗组无显著性差异。除IL-2外，单纯放疗似对NSCLC患者的细胞因子浓度有明显影响（P〈0．05或0．01）；而热放疗则对各细胞因子浓度均有明显影响。直热放疗对细胞因子浓度的影响比单纯放疗组明显（P〈0．05或0．叭），并随治疗时间的延长其影响愈加明显（P〈0．05或0．01）。细胞因子的变化趋势是IL-2、IL-6、TNF逐渐增高；IL-8、IGF、CA-50逐渐降低，其程度有显著性差异（P〈0．05或0．01）。结论放疗加局部热疗及单纯放疗对NSCLC患者近期疗效无差异，而对细胞因子影响程度不同；前者可更好地改善并扭转荷瘤机体的免疫状态，远期疗效还有待进一步证实。     

尿毒症患者维持性血液透析对氧化应激及免疫功能的影响

目的研究维持性血液透析的尿毒症患者氧化应激以及免疫功能的变化,为尿毒症透析治疗提供指导依据。方法选取于本院血液透析室规律透析的尿毒症患者、年龄相仿的健康人各30例,分别对其进行T淋巴细胞群、NK细胞、免疫球蛋白等免疫指标以及CRP、IL-6、MDA、Hcy等氧化应激指标的测定（尿毒症患者分别测透析前后各指标）并比较分析。结果尿毒症透析后较透析前CRP升高,IL-6、MDA、Hcy降低,免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、NK细胞升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论维持性血液透析会加重尿毒症患者的氧化应激状态,充分透析有助于改善免疫功能状态。     

NKp44+NK 细胞在1 型糖尿病患者 外周血中的表达

目的 探讨NKp44+ 自然杀伤（NK）细胞及其白细胞介素22（IL-22）在1 型糖尿病中的表达 及可能的临床意义。方法 选取湖北省荆州市中心医院19 例1 型糖尿病患者和20 例健康者作为对照组。常 规生化指标检查及糖尿病相关慢性并发症筛查，流式细胞仪检测NKp44+NK 细胞，酶联免疫吸附测定检测 IL-22 表达，分析各指标间的相关性及可能影响因素。结果 在1 型糖尿病患者外周血中NKp44+NK 细胞比 例及IL-22 表达均较对照组升高（P <0.05），NKp44+NK 细胞比例与IL-22 浓度具有相关性（r =0.513，P = 0.025）。NKp44+NK 细胞在外周血中比例增加与糖化血红蛋白具有相关性（r =0.465，P =0.045），NKp44+NK 细胞比例及IL-22 浓度与谷氨酸脱羧酶抗体等指标无相关。无糖尿病周围神经病变组NKp44+NK 细胞比 例较糖尿病周围神经病变组升高（P <0.05），NKp44+NK 细胞比例及IL-22 浓度在有无糖尿病下肢动脉病 变、糖尿病肾脏病变及糖尿病视网膜病变组间差异无统计学意义（P >0.05）。结论 1 型糖尿病患者外周血中 NKp44+NK 细胞比例及其IL-22 表达升高，其可能与1 型糖尿病患者血糖控制及糖尿病周围神经病变有关。     

南京地区冬季蔬菜中NO_2~－、NO_3~－含量及卫生学对策

测定南京地区冬季２８种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量的结果表明：腌制蔬莱中ＮＯ２－含量平均为新鲜蔬菜中的１６倍；南京地区居民冬季大量食用的大品种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量远高于其它蔬菜；ＮＯ２－的ＡＤＩ超出ＷＨＯ规定。鉴此，本文提出了卫生学对策。     

老老年高血压的特殊性及诊疗新进展

高血压是老老年群体中常见的慢性病,患病率高,并发症多,危害性大,是心血管疾病重要的危险因素。它的临床表现和治疗标准与中青年高血压患者不同,不同个体的治疗方案也不相同。通过对近几年老老年高血压的诊断和治疗新进展的了解,重点探讨了老年高血压的治疗特点,坚持个体化用药,从整体考虑,根据老年人用药的特殊性和复杂性,选择最优化的治疗方案,降低药源性损害,最大程度地降低高血压的危害。     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

转型国家和地区的腐败与反腐败现象研究

腐败是一国政治、经济、文化、司法情况的侧面反映.俄罗斯、韩国、台湾等转型国家和地区民主政治发展中腐败放量增加,既有腐败的一般性原因.更有转型期制度约束缺失下政治分权导致腐败切入点分散化、政府主导型市场经济下权力设租和寻租恶性循环、传统政治道德体系解体下公职人员从政心理发生裂变等特定因素的推助.我们必须看到导致腐败的因素会随着问题被暴露以及社会寻求完善的民主与法制而发生改变.民众的民主监督技能也会因民主的教育而大大提高.对于转型国家和地区民主化发展中不断上演的政治腐败和社会动乱,我们不能在一种幸灾乐祸的心态下固步自封,停止民主政治发展的探索,更不能背离民主.需要借鉴当代民主理论的研究成果和民主实践的经验与教训.顺应本国的国情和社会发展的客观需要.正确制定我国民主政治发展的方略.有效遏制权力腐败.     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

昆明小鼠完成放射状水迷宫和嗅觉辨别任务时年龄和性别的差异

目的 探讨昆明鼠的空间和非空间学习记忆能力在年龄和性别上的差异。方法 应用放射状水迷宫试验和嗅觉辨别记忆试验，分别记录小鼠寻找逃生平台的错误数和发现被掩埋巧克力的时间。结果 在放射状水迷宫试验中，成年鼠的空间学习记忆能力较幼鼠好，进入衰老进程后，小鼠空间学习记忆能力逐渐衰退；在嗅觉辨别记忆试验中，幼鼠的嗅觉辨别功能较成年与老年鼠好，其中幼年雄鼠的嗅觉功能最好。成年鼠及老年鼠之间无年龄差异，而有明显的性别差异，表现为雌鼠的嗅觉功能优于雄鼠。结论 在发育和衰老过程中，昆明小鼠的空间性和非空间性学习记忆能力存在非同步性年龄、性别差异。