高血压病患者血流动力学、左房内径和左室重量变化对血浆心钠素水平的影响

本文检测了40例高血压病人,20例正常人血流动力学参数、左房内径(LAD)、左室心肌重量指数(LVMWI)和血浆心钠素(ANP)水平。结果表明,高血压病患者血浆ANP水平升高;相关分析表明,高血压病患者平均动脉压(MAP)、心尖搏动图房缩期/全舒张期比值(A/D)与血浆ANP浓度呈正相关,舒张振幅时间指数(DATI)与ANP水平呈负相关,LAD、LVMWI与ANP水平无相关性。本文结果提示高血压病患者左室舒张功能受损、MAP水平对血浆ANP水平升高有影响,血浆ANP水平升高可作为其舒张功能受损参数。     

老年心功能不全血浆心钠素浓度的变化

采用放射免疫法测定31例老年心功能不全患者血浆心钠素(ANP)浓度,发现老年心功能不全组ANP明显低于对照组(P<0.01)。血浆ANP含量随心功能不全的严重程度而明显减少(P<0.05)。病程与ANP浓度呈负相关 (r=-0.441,P<0.05)。不同病种、不同受累部位及有或无房颤之间ANP差异无显著性(P<0.05)。     

急性坏死性胰腺炎与TNFα,IL-1,IL-6,IL-8的关系及奥曲肽的作用

目的 :探讨急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 - 1(IL - 1)、白细胞介素- 6 (IL - 6 )、白细胞介素 - 8(IL - 8)含量的变化及奥曲肽的治疗作用。方法 :30只Wistar大鼠随机分为三组 ,即ANP生理盐水处理组 (ANP NS组 ) ,ANP奥曲肽治疗组 (ANP 奥曲肽组 )和假手术组 (SO组 )。测定血清TNFα ,IL - 1,IL - 6 ,IL - 8含量的变化 ,并于光镜及电镜下观察胰、肺、肝组织标本。结果 :ANP NS组血清TNFα ,IL - 1,IL - 6 ,IL - 8显著增高 ,与ANP 奥曲肽组及假手术组比较具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。ANP NS组大鼠的胰、肺、肝严重受损 ,而ANP 奥曲肽组大鼠的胰、肺、肝受损程度轻较。结论 :TNFαIL - 1,IL - 6 ,IL - 8水平增高参与ANP发病机制 ,奥曲肽能抑制其增高 ,对ANP大鼠的胰、肺、肝具有保护作用。     

口服避孕药对动脉血压与血浆心钠素水平的影响

观察25例口服避孕药妇女的血压和血浆 ANP 变化,其中血压正常者血浆ANP 无明显变化(P>0.05),血压增高者血浆 ANP 明显增高(P<0.01)。服药者血浆ANP 水平与血压呈高度正相关(P<0.01),与服药时间无关(P>0.05)。提示口服避孕药可能是通过血压增高使血浆 ANP 水平增加,而其引起的血压增高是高 ANP 型的。     

脑钠素对心钠素分泌的影响

脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)是由26个氨基酸组成的多肽,其结构和功能与心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)极为相似,且两者在体内作用于同一受体,因而BNP与ANP的分泌可能互相影响,对此我们做了初步研究。结果表明,给大鼠静脉滴注BNP(40μg/kg)可使心房中ANP含量和血中ANP浓度明显增加,同时血中神经肽Y(Neuropeptide Y)浓度也明显升高。而体内外灌流实验表明,BNP不能直接刺激心房分泌ANP。我们认为,BNP引起血中ANP浓度的增加是由于BNP与ANP竞争同一受体引起的。BNP占据了ANP受体而使得与ANP结合的受体减少,其结果导致心房合成和分泌ANP增加。BNP引起的NPY浓度升高是机体对BNP引起的血压降低的代偿性反应。     

先天性心脏病心房利钠肽及内皮素-1水平的研究

目的:观察先天性心脏病(先心病)患儿血浆中的心房利钠肽(ANP)及内皮素-1(ET-1)平均水平,探讨先心病患儿血浆中的ANP及ET-1平均水平及其临床意义。方法:检测各组先心病患儿血浆中的ANP及ET-1平均水平,另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检儿童30例作为对照组。结果:先心病患儿血浆中的ANP(25.6±7.5)pmol/L及ET-1(1.12±0.31)pmol/L与对照组ANP(1.1±0.3)pmol/L及ET-1(0.32±0.08)pmol/L比较明显增高(均P=0.001),根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,3个亚组随着疾病严重程度的加重,ANP及ET-1平均水平就越高。结论:先心病患儿存在着ANP及ET-1的明显激活,并与疾病的严重性关系密切。     

慢性肾小球疾病心钠素改变及其与中医证型的关系

对66例慢性肾小球疾病血浆心钠素(ANP)检查结果与对照组比较:慢性肾炎ANP降低(P<0.05),慢性肾衰ANP增高(P<0.01),肾病综合征与对照组无统计学差异(P>0.05)。中医证型阳虚型增高(P<0.05)、阴虚型及气阴两虚型降低(P<0.05),气虚型与对照组无差异(P>0.05)。说明不同类型慢性肾小球疾病ANP含量不同,ANP的含量对中医辨证有一定的参考意义。     

心房钠尿肽信号通路在小鼠支气管哮喘发病中的作用及其机制

目的探讨心房钠尿肽(ANP)信号通路在小鼠支气管哮喘(BA)发病中的作用及其机制。方法 40只雌性BALB/C小鼠随机分为正常对照组、BA组、ANP组和ANP+A71915组,每组10只;建立BA小鼠模型和ANP在体干预模型,观察各组小鼠支气管炎症改变情况和支气管黏液分泌情况,采用免疫组织化学技术检测肺组织T-bet和GATA-3蛋白的表达。结果 BA组小鼠支气管黏膜充血水肿及支气管周围炎性细胞浸润较正常对照组显著(P<0.01),ANP组小鼠支气管黏膜充血水肿及支气管周围炎性细胞浸润较BA组更严重(P<0.01),ANP+A71915组小鼠支气管黏膜充血水肿及支气管周围炎性细胞浸润较ANP组明显减轻(P<0.01)。BA组小鼠肺组织中GATA-3蛋白阳性表达显著高于正常对照组(P<0.01),ANP组小鼠肺组织中GATA-3蛋白阳性表达显著高于BA组(P<0.01),ANP+A71915组小鼠肺组织中GATA-3蛋白阳性表达显著低于ANP组(P<0.01)。BA组小鼠肺组织中T-bet蛋白表达显著低于正常对照组(P<0.01),ANP组小鼠肺组织中T-bet蛋白表达明显低于BA组(P<0.01),ANP+A71915组小鼠肺组织中T-bet蛋白表达明显高于ANP组(P<0.01)。结论 ANP信号可能通过调控T-bet和GATA-3蛋白的表达参与BA小鼠免疫功能失衡的发病过程。     

高血压病患者服用依那普利前后血浆内皮素和心纳素含量的变化

75例原发性高血压(EH)患者中53例服用依那普利行降压治疗并观察其血浆内皮素(ET)和心钠素(ANP)含量的变化。与正常对照组相比,EH患者血浆ET和ANP含量均明显升高且两者存在正相关关系(p<0.01)。Ⅰ期高血压病患者血浆ET和ANP含量较正常人轻度升高(P>0.05),Ⅰ、Ⅲ期高血压病患者血浆ET和ANP含量均显著高于Ⅰ期(P<0.001)。服用依那普利后EH患者血浆ET和ANP水平均明显下降(P<0.05～0.01)。说明依那普利可有效降低血压,并影响血浆ET及ANP含量,是较好的一线降压药。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆精氨酸加压素及心钠素的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和稳定期血浆精氨酸加压素(AVP)及心钠素(ANP)的变化及临床意义。方法用放射免疫法测定40例COPD患者(COPD组)血浆AVP和ANP水平,并与动脉血氧分压(PaO2)进行相关分析;另选择35例健康人作为正常对照组。结果(1)COPD组急性加重期和稳定期血浆AVP、ANP水平与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);急性加重期血浆AVP、ANP水平与稳定期比较差异有显著性意义(P<0.01);急性加重期PaO2与稳定期比较差异有显著性意义(P<0.01);(2)COPD组急性加重期和稳定期血浆AVP均与ANP呈正相关(P<0.01);AVP及ANP与PaO2均呈负相关(P<0.01)。结论AVP和ANP均可能参与COPD的病理生理过程,并相互作用;检测血浆AVP和ANP水平对反映COPD严重程度和预后有一定的临床价值。     

ANP基因敲除小鼠的饲养繁育及基因型鉴定

目的繁殖和鉴定心房钠尿肽(ANP)基因敲除小鼠。方法将引进的ANP敲除杂合子小鼠进行饲养并繁殖,提取子代小鼠尾部DNA,用PCR方法检测子代小鼠基因型。结果获得子代小鼠,基因型分别为杂合子(ANP+/-)、纯合子(ANP-/-)和野生型(ANP+/+),子代小鼠纯合率为9.09%。结论 ANP基因敲除小鼠的繁育和鉴定均获得成功,为进一步研究ANP缺失对肿瘤发生发展的影响提供了理想的动物模型。     

血浆心房利钠肽在机械通气患者撤机前后的变化及其临床意义

目的:分析血浆心房利钠肽(ANP)在机械通气患者撤机前后的变化及其临床意义。方法:选取2016年7月-2017年12月无锡市惠山区人民医院行有创-无创序贯机械通气治疗患者96例,检测并记录所有患者自主呼吸试验(SBT)前24 h(T0)、行3 min T管试验前(T1)、撤机后1 h(T2)、撤机后12 h(T3)、撤机后24 h(T4)、撤机后48 h(T5)血浆ANP水平和尿量。根据撤机成功与否将患者分为撤机成功组和撤机失败组,比较两组血浆ANP水平和尿量,并分析血浆ANP与尿量的关系。结果:96例患者T1～T5 ANP与尿量均低于T0(P0.05),T1～T3 ANP逐渐下降(P0.05),T1～T4尿量逐渐下降(P0.05)。撤机失败组撤机前ANP与尿量均高于撤机成功组(P0.05),撤机后,撤机失败组ANP与尿量低于撤机前,而撤机成功组仅尿量低于撤机前(P0.05)。撤机前ANP与尿量呈正相关(r=0.567,P0.05)。结论:血浆ANP在机械通气患者撤机前后发生明显变化,可将血浆ANP作为机械通气患者成功撤机的早期预测指标之一,并依据血浆ANP水平对尿量进行干预,提高机械通气患者撤机成功率。     

初治涂阳肺结核患者血浆心钠素的临床观察

目的:探讨活动性肺结核与心钠素(ANP)的关系。方法:采用放免法对40例初治涂阳肺结核患者血浆 ANP 浓度进行测定,同时测定40例健康人血浆 ANP 浓度为对照组。结果:初治涂阳组血浆 ANP 浓度显著高于对照组(P<0.01)。初治涂阳组病人随着病变范围增加,血浆 ANP 浓度显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论:血浆 ANP 浓度可作为肺结核病人病变活动性、严重程度和判断预后的客观指标。     

妇科腹腔镜手术对降钙素基因相关肽和心钠素的影响

目的 观察妇科腹腔镜手术前中后不同时间点血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和心钠素(ANP)的动态变化规律.方法 选择我院妇科腹腔镜手术患者36例,用放射免疫方法(RIA) 测定麻醉前(T0)、气腹前10 min (T1)、气腹形成后10 min(T2)、30 min (T3)、60 min(T4)及解除气腹后30 min(T5),6个时间点,血浆中CGRP和ANP含量.结果 气腹形成前后不同时间点CGRP和ANP的含量变化差异有显著统计学意义(F值分别为17.468和29.449,P＜0.01).CGRP和ANP含量T0与T1比较无统计学差异(P＞0.05);CO2气腹形成后10 min(T2) ANP开始下降(P＜0.05),CGRP下降较慢,与气腹前相比无显著变化(P＞0.05),30 min (T3)和60 min(T4)时血浆中CGRP和ANP水平均显著低于气腹前;解除气腹后30 min(T5)两者均恢复到T1水平.气腹形成前后CGRP和ANP变化具有正相关性(r=0.782,P＜0.01)).结论 CO2气腹是引起CGRP和ANP降低的主要因素, 监测CGRP与ANP水平可在一定程度上反映CO2气腹对心脏功能的影响.CGRP和ANP在参与稳定血容量和内环境的生理活动中有协同作用.     

施他宁、善宁治疗急性坏死性胰腺炎45例疗效分析

急性坏死性胰腺炎(ANP)的临床经过凶险，病死率高达20％～30％，探讨有效的药物治疗为改善ANP患者预后的关键之一。近年来，用生长抑素治疗ANP取得可喜成果。现将我院1998年以来，用施他宁(Somatostatin)、善宁(Sandostatin)治疗ANP45例疗效对比分析，报告如下。     

心钠素研究的一些近况

<正> 心钠素又称心房肽(AP)、心房利钠因子(ANF)、心房排钠肽(ANP)、心房钠尿多肽(ANP).它是近年来新发现的一种循环激素,由心房合成、贮存和分泌.ANP的发现,使人们认识到,心脏不仅是一个循环器官,同时还是一个内分泌器官,它分泌的ANP的变化与心脏疾病密切相关,也对高血压、肾脏疾病、肝硬化等发生影响.因此,ANP引起了国内外众多学者的浓厚兴趣和高度重视,对ANP的研究和报道逐年增多.现仅就ANP的产生、释放、降解、作用,     

刺五加对大鼠急性胰腺炎的保护作用实验研究

目的:观察刺五加治疗大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)血清一氧化氮(NO)含量和过氧化物岐化酶(SOD)活性变化,及其病理学的改变,探讨刺五加对ANP的保护作用.方法:Wistar大鼠36只随机分为3组:ANP组,经胰胆管注入5%牛磺胆酸钠,建立大鼠ANP模型;治疗组,ANP模型建立后,经腹腔注入刺五加注射液;对照组,开腹后仅作翻动胰腺.结果:治疗组血清NO含量和SOD活性明显高于ANP组(P＜0.05),血清淀粉酶显著下降(P＜0.05),病理学观察,治疗组各时相点较胰腺炎组减轻.结论:刺五加对ANP可能有保护作用.     

NIDDM自主神经病变与血压、尿白蛋白关系探讨

对血压正常的36例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者进行24h动态血压监测,探讨NIDDM合并自主神经病变(ANP)时,其血压变化与尿微量白蛋白(UAE)、β_2微球蛋白(β_2MG)的关系。结果表明,NIDDM患者夜间血压下降值较对照组减小;合并ANP的夜间收缩压下降值较未合并ANP者有显著性差异;合并ANP者24h尿UAE升高。提示NIDDM尤其合并ANP者血压节律减弱或消失,糖尿病肾病的发生增多。     

不同心功能状态下心房纤颤患者的血浆心钠素水平

采用放射免疫法测定32例心房纤颤病人和正常人血浆心钠素(ANP)。发现心房纤颤患者的ANP明显低于对照组(P<005);血浆ANP与心功能分级呈负相关(r=-0.570,P<0.05),与心房纤颤病程无关(r=-0.173,P>0.05);不同年龄和病因之间ANP差别无显著性(P>0.05)。提示心房纤颤患者血浆ANP含量取决于心功能状态。     

N-乙酰半胱氨酸对大鼠急性坏死性胰腺炎的作用

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)的作用及作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为假手术(SO)组、ANP组、NAC组3组。采用胰胆管逆行注射4%牛磺胆酸钠(1 ml/1 kg)诱导ANP模型,NAC组于造模后30 min腹腔注射5%NAC(2 ml/kg)。造模后12 h取材,同时观察胰腺病理变化、大鼠血清淀粉酶(AMY)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、胰腺组织髓过氧化物酶(MPO)及胰腺组织中核因子-κB(NF-κB)的表达。结果:ANP组胰腺病理损伤、AMY、MDA、MPO及NF-κB表达明显高于NAC组和SO组(P<0.01),NAC组这些指标显著低于ANP组(P<0.01),但高于SO组(P<0.01);GSH、GSH-PX、CAT在ANP组明显低于NAC组和SO组(P<0.05),经NAC处理后这些指标明显高于ANP组(P<0.05),但低于SO组(P<0.01);SOD在ANP组和NAC处理组无明显差异(P>0.05),但均低于SO组(P<0.01)。结论:NAC可通过抑制NF-κB活化和中性粒细胞聚集,减少氧自由基产生,减轻胰腺损伤,对ANP具有重要的治疗和保护作用。