基层医院人才建设存在的问题与建议

基层医院的人才队伍建设是我国基层医院建设的核心。本文着重考察了十堰市基层医院人才队伍建设现状,归纳梳理十堰市基层医院人才建设存在的主要问题,并结合＂新医改＂取向提出相应对策与建议。     

miR-572 通过靶向调控 WWOX 影响肺癌细胞恶性生物学行为

目的 探讨miR-572靶向氧化还原酶的WW结构域（WW domain containing oxidoreductase，WWOX）调控肺癌细胞增殖、凋亡的分子机制。方法 选取50例2016年3月—2018年5月十堰市太和医院手术切除肺癌组织及其相应的癌旁组织。利用脂质体转染技术将miR-572 inhibitor和miR-572 mimics转染至肺癌A549和L9981细胞；采用qRT-PCR检测miR-572和WWOX的mRNA表达水平，MTT法检测细胞增殖能力，流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡情况。通过生物信息学软件Targetscan分析miR-572的靶基因，荧光素酶报告基因实验检验miR-572和WWOX的靶向关系。结果 miR-572在肺癌组织和细胞中高表达（均P<0.05）。下调miR-572后，肺癌细胞A549、L9981中miR-572表达水平均降低（均P<0.05），细胞增殖能力也降低（均P<0.05），细胞G0/G1期比例和细胞凋亡率均升高（均P<0.05）；而上调miR-572后，肺癌A549、L9981细胞增殖能力升高（均P<0.05），细胞G0/G1期比例和细胞凋亡率则降低（均P<0.05）。WWOX在肺癌组织和细胞中低表达（均P<0.05），且在肺癌组织中WWOX与miR-572表达呈负相关（r=-0.669，P<0.001）。下调WWOX可逆转下调miR-572对肺癌细胞的增殖抑制、周期阻滞和凋亡促进作用。 结论 下调miR-572可抑制肺癌细胞增殖并诱导细胞凋亡，其作用机制可能与靶向负调控WWOX有关。     

基于公益性浅析公立医院绩效考核体系

介绍了公立医院的公益性概念,剖析了当前我国公立医院绩效考核存在的主要问题,并提出了应该明确考核主体、确定考核目标、构建双层绩效考核评估体系、科学设置指标体系等四个改进公立医院绩效考核的建议。     

地方高校大学生享受城镇居民基本医疗保险的现状调查

2008年10月,国务院办公厅下发了《关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的指导意见》,从此"被遗忘在角落"的大学生群体的医疗体制改革正式开始了,引起了社会的广泛关注.近一年,大学生的健康受到国家的高度重视.     

心房钠尿肽信号通路在小鼠支气管哮喘发病中的作用及其机制

目的探讨心房钠尿肽(ANP)信号通路在小鼠支气管哮喘(BA)发病中的作用及其机制。方法 40只雌性BALB/C小鼠随机分为正常对照组、BA组、ANP组和ANP+A71915组,每组10只;建立BA小鼠模型和ANP在体干预模型,观察各组小鼠支气管炎症改变情况和支气管黏液分泌情况,采用免疫组织化学技术检测肺组织T-bet和GATA-3蛋白的表达。结果 BA组小鼠支气管黏膜充血水肿及支气管周围炎性细胞浸润较正常对照组显著(P<0.01),ANP组小鼠支气管黏膜充血水肿及支气管周围炎性细胞浸润较BA组更严重(P<0.01),ANP+A71915组小鼠支气管黏膜充血水肿及支气管周围炎性细胞浸润较ANP组明显减轻(P<0.01)。BA组小鼠肺组织中GATA-3蛋白阳性表达显著高于正常对照组(P<0.01),ANP组小鼠肺组织中GATA-3蛋白阳性表达显著高于BA组(P<0.01),ANP+A71915组小鼠肺组织中GATA-3蛋白阳性表达显著低于ANP组(P<0.01)。BA组小鼠肺组织中T-bet蛋白表达显著低于正常对照组(P<0.01),ANP组小鼠肺组织中T-bet蛋白表达明显低于BA组(P<0.01),ANP+A71915组小鼠肺组织中T-bet蛋白表达明显高于ANP组(P<0.01)。结论 ANP信号可能通过调控T-bet和GATA-3蛋白的表达参与BA小鼠免疫功能失衡的发病过程。     

基于人因学病房床单元的选择与优化

目的：针对传统病房床单元选择与设计过程中涉及人因学因素较少的现状,提出基于人因学的病房床单元的选择与设计的优化。方法基于人因学理论,从病房床单元物质客体本身具有的系统特性出发,采用全院普通病床一体化、电动自动控制病床、病床替代转运平车、床头柜加电子锁及取消热水瓶存放、个体化需求的处理等措施,以“满足人的需求”为主要解决目标,将“人”的因素考虑到硬件建设中,对病房床单元进行选择与设计的优化。结果医院的整体硬件设施得到质的提高,方便了患者与医护人员,实现了整体转运功能及术后患者的安全转运,确保了患者住院期间的安全。结论基于人因学病房床单元的选择与优化,提高了服务质量、工作效率及经济效益,使医院的管理更趋人性化、系统化、科学化。     

新医改背景下公立医院声誉管理战略优先矩阵浅析——以温州医学院附属第一医院为例

公立医院是贯彻和执行新医改各项方针的重要载体和主要表现形式.声誉作为一项综合性指标,可以衡量新医改背景下公立医院各项绩效的实现程度.基于过往文献研究和医疗行业实际情况,文章对医院声誉管理影响因素进行提取和模型假设,并以温州医学院附属第一医院为调研对象,通过IPA技术构建战略优先矩阵,分别就医疗实力、医护人员素质、后勤保障、心理关注和信息公开五项指标对医院声誉管理展开探讨.     

抗菌药物信息管理系统的设计及应用

对临床抗菌药物合理使用管理过程中的难点,如适应证掌握、医师用药权限、药物品种、使用疗程、微生物标本送检等进行信息管理系统设计,通过信息系统自动化管理对抗菌药物管理进行前瞻性和过程控制.以信息系统管理平台使用为界,前后各2年分别设为对照组和改进组,改进组与对照组比较,抗菌药物使用率、门诊处方使用率、清洁切口预防使用率、药物品种选择合理性、疗程合理率、治疗用药微生物标本送检率、抗菌药物使用强度等指标进行统计分析,差异有统计学意义.通过抗菌药物信息管理系统,能有效提高用药合理性,提高管理效率和质量.     

人因学+信息化让医患双赢

"你们早已把我书中的设想付诸实践.令人十分震撼."这是《移动医疗:医疗实践的变革和实践》(EHEALTH:GLOBAL OPPORTUNITIES AND CHALLENGES)一书的主编DAVE LEVIN教授在参观温州医科大学附属第一医院(以下简称温医一院)后的感叹.