中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸水

[目的]观察中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注对肺癌恶性胸水的治疗作用。[方法]将30例支气管肺癌并中大量我水的患者随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组予中心静脉导管胸腔闭式引流后再予康莱特胸腔内灌注;对照组于胸腔反复穿刺抽液后康莱特胸腔内灌注治疗。评价比较两组疗效。Karnofsky评分变化及毒副反应。[结果]治疗组完全缓解（PR）3例,部分缓解（CR）10例,无效（NC）2例,有效率为86.67%;对照组CR0例,PR8例,NC7例,有效率为53.33%,两组疗效比较有显著性差异。两组Karnofsky标准评分治疗后均有提高,两组Karnofsky标准评分治疗前后变化值比较差异有显著性。[结论]中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗对肺癌恶性胸水有较好的疗效,能提高病人的生活质量且无明显毒副反应,值得在临床上推广使用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸水

目的：观察中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注对肺癌恶性胸水的治疗作用。方法：将３０例支气管肺癌并中大量胸水的患者随机分为治疗组和对照组各１５例。治疗组予中心静脉导管胸腔闭式引流后再予康莱特胸腔内灌注；对照组予胸腔反复穿刺抽液后康莱特胸腔内灌注治疗。评价比较两组疗效，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分变化及毒副反应。结果：治疗组 ＣＲ３例，ＰＲ１０例，ＮＣ２例，有效率为 ８６．６７％，对照组无 ＣＲ，ＰＲ８例，ＮＣ７例，有效率为５３．３３％，两组疗效比较有显著性差异，两组Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ标准评分治疗后无前提高，自身前后对照均有显著性差异，两组疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ标准评分疗后变化值比较有显著性差异。两组均无明显毒副反应。结论：中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗对肺癌恶性胸水有较好的疗效，能提高病人的生活质量且无明显毒副反应，值得在临床上推广使用。     

微导管闭式引流联合博菜霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效.方法恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗.结果完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)13例,无效(NC)8例,有效率(RR)74.2%.胸水缓解期2～6个月,中位缓解期4个月.生存期2～23个月,中位生存期5个月.结论微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,且耐受性好.     

微导管闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的:观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗。结果:完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)13例,无效(NC)8例,有效率(RR)74.2%。胸水缓解期2~6个月,中位缓解期4个月。生存期2~23个月,中位生存期5个月。结论:微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,且耐受性好。     

导管持续引流并注射博来霉素治疗恶性胸腔积液

目的：观察经导管持续闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：65例恶性胸腔积液患者,先使用一次性中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管胸腔内注药,每次博莱霉素45～60mg,每周1次,连续2-3周,1个月后观察疗效和不良反应。结果：CR27例,PR32例,NC3例,PD3例,总有效率90．7％（59／65）。结论：经导管持续闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液方法简单易行,疗效显著。     

奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效分析

目的观察中心静脉导管闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法选择经胸腔积液脱落细胞学确诊的肺癌恶性胸腔积液患者80例,随机分为A、B两组。A组采用中心静脉导管闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注,B组采用中心静脉导管闭式引流后顺铂联合高聚生灌注。灌注后B超复查评价疗效。结果 A组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)21例,无效(NR)10例。B组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)15例,无效(NR)19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,值得临床推广。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔闭武引流合用灌注香菇多糖联用顺铂与单用顺铂治疗肺癌伴癌性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 肺癌伴癌性胸腔积液住院患者70例.分为治疗、对照两组,各35例.用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,分别予胸腔内注入香菇多糖、顺铂与单用顺铂治疗.结果 治疗组有效率74.3%,明显优干对照组的57.1%2<0.05.结论 胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效优干单用顺铂治疗.     

胸腔置管闭式引流联合灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

目的 观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应.结果 28例患者中总有效24例,占85.7％,其中完全缓解者8例,占28.6％,部分缓解者16例,占57.1％,无效者4例,占14.3％.2例患者出现胸痛,经治疗后缓解.治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常.结论 胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少.     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:40例恶性胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注白介素-2,每三天一次,共4周。结果:40例病人完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)15例,有效率(CR+PR)为85%。毒副反应轻,一过性发热最常见。结论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、微创、安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性胸腔积液姑息治疗的一种有效方法。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。 方法:40 例恶性 胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注白介素-2,每三天一次,共 4 周。 结果:40 例 病人完全缓解(CR)19 例,部分缓解(PR)15 例,有效率(CR+PR)为 85%。 毒副反应轻,一过性发热最常见。 结 论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、微创、安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期 恶性胸腔积液姑息治疗的一种有效方法。     

闭式引流合香菇多糖与顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液

目的：观察胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂与单用顺铂治疗肺癌伴癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：肺癌伴癌性胸腔积液住院患者56例，分为治疗、对照两组，各28例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液，分别予胸腔内注入香菇多糖、顺铂与单用顺铂治疗。结果：治疗组有效率82．1％，明显优于对照组的53．5％，P〈0．05。结论：胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。     

中心静脉导管胸腔置管闭式引流药物灌注治疗恶性胸腔积液

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:35例恶性胸腔积液患者,采用Arrow公司生产的中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管予胸腔内注入IL-2200~300万IU,每周1次,连续2~4周,1个月后评价疗效。结果:CR 13例,PR 14例,NC 8例,总有效率为77.1%(27/35)。结论:经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法之一。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水的治疗应用

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水的治疗作用。方法:我院2008年12月～2009年8月收治的癌性胸水患者49例随机分为观察组(25例)和对照组(24例),对照组采用常规胸腔穿刺抽胸水后注入顺铂治疗,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗。结果:观察组的总有效率为88.0%,明显高于对照组的62.5%(P<0.05);观察组患者Kamofsky评分、NRS评分、QOL评分的改善情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为12.0%,略低于对照组的16.7%(P>0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水疗效显著,且不良反应少,能够提高患者的生活质量。     

中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液100例

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法100例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流．配合顺铂行胸腔内化疗。结果治疗后近期疗效：CR38例（38％）,PR45例（45％）,NC17例（17％）．总有效率（CR＋PR）83％。结论中心静脉导管闭式引流并顺伯腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法,值得临床推广。     

香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法采用中心静脉导管建立闭式引流,胸水基本干净后,肺复张基础上注入香菇多糖。结果完全缓解(CR)13例、部分缓解(PR)19例、无效(NC)6例、进展(PD)2例。总有效率80%。但少数病例有轻微发热、胸痛、恶心。结论香菇多糖是一种有效的免疫调节药物,治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副反应小,易为患者接受,值得推广使用。     

^32P胶体联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨采用胸腔内灌注胶体磷酸^32P铬注射液（^32P胶体）和顺铂治疗恶性肿瘤大量胸腔积液的临床疗效和副反应．方法：46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组25例,对照组21例．在胸腔闭式引流使胸水量减少到一定程度后,治疗组分别采用^32P胶体和顺铂胸腔内灌注治疗,对照组以^32P胶体单纯胸腔内灌注治疗．结果：治疗组可统计病例24例,临床反应完全缓解（CR）11例（45．8％）,部分缓解（PR）9例（37．5％）,无效（NC）4例（16．7％）,总有效率83．3％,其中5例CR和2例PR患者经2mo的观察无明显的复发;对照组CR1例（4．8％）,PR7例（33．3％）,NC13例（61．9％）．治疗组总有效率明显高于对照组（x^2=9．75,P〈0．01）,副作用主要是轻度全身反应和轻度骨髓抑制．结论：中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔内注入^32P胶体及顺铂是临床上治疗恶性胸腔积液的有效方法,无严重不良反应.     

微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液

目的观察应用中心静脉导管置管闭式引流并腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 23例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管置管行闭式引流并配合药物治疗。结果治疗后近期疗效：CR 9例,PR 10例,NC 4例,有效率为82.6%.结论微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

Permcath双腔导管在恶性胸腔积液化疗的应用

[目的]观察Permcath双腔导管在恶性胸腔积液化疗的应用价值。[方法]38例恶性胸腔积液患者应用Per-mcath双腔导管置管行胸腔闭式引流,配合顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注胸腔区域化疗。3-5 d后重复引流和灌注,1个月后记录治疗效果。[结果]应用Permcath双腔导管行胸腔闭式引流,具有引流充分、无阻塞现象,留置时间长。经Permcath双腔导管行腔内化疗后,近期疗效：CR 10例（26.3%）,PR 21例（55.3%）,NC 7例（18.4%）,有效率81.6%。[结论]Permcath双腔导管留置胸腔闭式引流术,配合顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注胸腔区域化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得临床推广。     

肺癌合并恶性胸腔积液58例治疗体会

目的探讨肺癌合并恶性胸腔积液置管引流并给药物的临床疗效。方法对58例肺癌合并恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂和白介素-2稀释后注入胸腔内治疗,每周2次。结果完全缓解（CR）16例,部分缓解（PR）31例,总有效率（CR＋PR）为81%,且不良反应轻。结论该方法安全、简便、易行,能有效控制恶性胸液生长,中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂和白介素-2可以作为一种常规的一线治疗措施应用。     

胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液50例疗效观察

目的对比观察中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法 96例恶性胸腔积液患者随机分为二组:观察组50例,对照组46例,行中心静脉导管胸腔闭式引流术,待胸腔积液排尽后,观察组胸腔灌注甘露聚糖肽和顺铂,对照组胸腔灌注顺铂,二组均每周1次,连续治疗2～4周。结果观察组有效率76.0%,对照组有效率52.2%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善率78.0%,对照组改善率54.35%,观察组优于对照组(P<0.05);二组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,能够提高患者生活质量。