中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。 方法:40 例恶性 胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注白介素-2,每三天一次,共 4 周。 结果:40 例 病人完全缓解(CR)19 例,部分缓解(PR)15 例,有效率(CR+PR)为 85%。 毒副反应轻,一过性发热最常见。 结 论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、微创、安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期 恶性胸腔积液姑息治疗的一种有效方法。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内注药治疗恶性胸腔积液36例临床观察

目的观察胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对36例恶性胸腔积液患者应用Arrow中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂(DDP)及天地欣(LNT)稀释后注入胸腔内治疗,每周2次。结果完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)18例,总有效率(CR PR)为88.89%,毒副反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热胸痛。结论该方法简便易行、安全,腔内给药副作用低,能有效控制恶性胸腔积液,值得临床推广使用。     

胸腔内置管持续引流并给药治疗恶性胸腔积液40例临床观察

目的观察胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对40例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂（DDP）稀释后注入胸腔内治疗,每周2次。结果完全缓解（CR）14例,部分缓解（PR）20例,总有效率（CR＋PR）为85％,不良反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热胸痛。结论该方法简便易行、安全,腔内给药不良反应低,能有效控制恶性胸腔积液,值得临床推广使用。     

肺癌合并恶性胸腔积液58例治疗体会

目的探讨肺癌合并恶性胸腔积液置管引流并给药物的临床疗效。方法对58例肺癌合并恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂和白介素-2稀释后注入胸腔内治疗,每周2次。结果完全缓解（CR）16例,部分缓解（PR）31例,总有效率（CR＋PR）为81%,且不良反应轻。结论该方法安全、简便、易行,能有效控制恶性胸液生长,中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂和白介素-2可以作为一种常规的一线治疗措施应用。     

胸腔置管引流联合顺铂及白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管置入引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液患者20例,给予中心静脉导管置入胸腔引流,然后胸腔内灌注顺铂40～60mg+白介素Ⅱ100～300万U,观察胸水治疗情况及毒副反应。结果恶性胸水的治愈率达85.0%。不良反应轻,无胸膜反应,无气胸及感染,无导管脱落发生,未产生肾毒性。结论胸腔置管引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,耐受性好。     

中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特

[目的]观察中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注对肺癌恶性胸水的治疗作用。[方法]将30例支气管肺癌并中大量胸水的患者随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组予中心静脉导管胸腔闭式引流后再予康莱特胸腔内灌注;对照组于胸腔反复穿刺抽液后康莱特胸腔内灌注治疗。评价比较两组疗效,Kamofsky评分变化及毒副反应。[结果]治疗组完全缓解(PR)3例,部分缓解(CR)10例,无效(NC)2例,有效率为86.67％;对照组CR0例,PR8例,NC7例,有效率为53.33％,两组疗效比较有显著性差异。两组Kamofsky标准评分治疗后均有提高,两组Kamofsky标准评分治疗前后变化值比较差异有显著性。[结论]中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗对肺癌恶性胸水有较好的疗效,能提高病人的生活质量且无明显毒副反应,值得在临床上推广使用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸水

[目的]观察中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注对肺癌恶性胸水的治疗作用。[方法]将30例支气管肺癌并中大量我水的患者随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组予中心静脉导管胸腔闭式引流后再予康莱特胸腔内灌注;对照组于胸腔反复穿刺抽液后康莱特胸腔内灌注治疗。评价比较两组疗效。Karnofsky评分变化及毒副反应。[结果]治疗组完全缓解（PR）3例,部分缓解（CR）10例,无效（NC）2例,有效率为86.67%;对照组CR0例,PR8例,NC7例,有效率为53.33%,两组疗效比较有显著性差异。两组Karnofsky标准评分治疗后均有提高,两组Karnofsky标准评分治疗前后变化值比较差异有显著性。[结论]中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗对肺癌恶性胸水有较好的疗效,能提高病人的生活质量且无明显毒副反应,值得在临床上推广使用。     

细管引流胸腔双铂灌注化疗治疗恶性胸腔积液

[目的] 观察细管引流胸腔双铂灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法] 36例确诊恶性肿瘤合并恶性胸腔积液病人，B超定位后胸腔穿刺留置16F中心静脉导管引流胸腔积液，引流后予卡铂合并顺铂胸腔灌注化疗；每周化疗1次，3次后评价疗效，并观察不良反应。[结果] 本组有效率为88．9％。其中CR23例，PR9例，NC3例；不良反应主要为恶心、呕吐。[结论] 细管引流胸腔双铂灌注化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切，值得推广应用。     

胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液50例疗效观察

目的对比观察中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法 96例恶性胸腔积液患者随机分为二组:观察组50例,对照组46例,行中心静脉导管胸腔闭式引流术,待胸腔积液排尽后,观察组胸腔灌注甘露聚糖肽和顺铂,对照组胸腔灌注顺铂,二组均每周1次,连续治疗2～4周。结果观察组有效率76.0%,对照组有效率52.2%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善率78.0%,对照组改善率54.35%,观察组优于对照组(P<0.05);二组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,能够提高患者生活质量。     

中心静脉导管持续引流治疗恶性胸腔积液

目的：研究中心静脉导管持续引流加胸腔内注药对治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：30例恶性胸腔积液患者，经皮穿刺将中心静脉导管置入胸腔，引流后注入白介素Ⅱ及化疗药物。结果：CR8例(26．7％)，PR15例(50％)，有效率76．7％)，无窦道形成。结论：使用中心静脉导管持续引流加胸腔内注药话疗恶性胸腔积液效果好。副作用少，值得临床推广应用。     

微导管闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的:观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗。结果:完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)13例,无效(NC)8例,有效率(RR)74.2%。胸水缓解期2~6个月,中位缓解期4个月。生存期2~23个月,中位生存期5个月。结论:微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,且耐受性好。     

香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法采用中心静脉导管建立闭式引流,胸水基本干净后,肺复张基础上注入香菇多糖。结果完全缓解(CR)13例、部分缓解(PR)19例、无效(NC)6例、进展(PD)2例。总有效率80%。但少数病例有轻微发热、胸痛、恶心。结论香菇多糖是一种有效的免疫调节药物,治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副反应小,易为患者接受,值得推广使用。     

胸腔置管闭式引流联合灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

目的 观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应.结果 28例患者中总有效24例,占85.7％,其中完全缓解者8例,占28.6％,部分缓解者16例,占57.1％,无效者4例,占14.3％.2例患者出现胸痛,经治疗后缓解.治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常.结论 胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少.     

奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效分析

目的观察中心静脉导管闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法选择经胸腔积液脱落细胞学确诊的肺癌恶性胸腔积液患者80例,随机分为A、B两组。A组采用中心静脉导管闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注,B组采用中心静脉导管闭式引流后顺铂联合高聚生灌注。灌注后B超复查评价疗效。结果 A组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)21例,无效(NR)10例。B组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)15例,无效(NR)19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,值得临床推广。     

中心静脉导管留置引流并心包内灌注顺铂、鸦胆子油乳治疗恶性心包积液58例临床观察

目的观察心包内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性心包积液的疗效。方法对58例恶性心包积液患者应用中心静脉导管心包穿刺置管引流,将顺铂（DDP）及鸦胆子油乳（Bruce＆javanicaoilemulsion,BJOE）稀释后注入心包腔内治疗,每周2次。结果完全缓解（CR）26例,部分缓解（PR）25例,总有效率（CR＋PR）为87.9％,毒副反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热胸痛。结论该方法简便易行、安全,腔内给药副作用低,能有效控制恶性心包积液,值得临床推广使用。     

中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液100例

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法100例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流．配合顺铂行胸腔内化疗。结果治疗后近期疗效：CR38例（38％）,PR45例（45％）,NC17例（17％）．总有效率（CR＋PR）83％。结论中心静脉导管闭式引流并顺伯腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法,值得临床推广。     

微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液

目的观察应用中心静脉导管置管闭式引流并腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 23例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管置管行闭式引流并配合药物治疗。结果治疗后近期疗效：CR 9例,PR 10例,NC 4例,有效率为82.6%.结论微创置管闭式引流腔内化疗加丹参治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

胸腔留置中心静脉管引流并注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨胸腔内留置中心静脉管引流并引流后胸腔内注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法：对46例恶性胸腔积液的患者采用胸腔内留置中心静脉管持续引流并引流后胸腔内注射白细胞介素-2治疗。结果：完全缓解（CR）22例,部分缓解（PR）20例,无效（NC）4例,总有效率达91.7%。结论：胸腔内留置中心静脉管持续引流并引流后胸腔内注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液,疗效满意,患者痛苦小,简便易行,值得临床应用。     

微导管闭式引流联合博菜霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效.方法恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗.结果完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)13例,无效(NC)8例,有效率(RR)74.2%.胸水缓解期2～6个月,中位缓解期4个月.生存期2～23个月,中位生存期5个月.结论微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,且耐受性好.     

胸腔置管引流恶性胸水及腔内化疗16例患者的护理

目的：探讨胸腔穿刺置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液及腔内灌注化疗的护理。方法：对16例恶性胸水的患者在B超定位下进行胸腔内留置中心静脉导管,间断引流胸腔积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理,严密观察病情变化,协助患者变换体位,严格无菌操作,保持导管固定通畅,并给予相应的护理措施预防化疗毒副反应。结果：15例顺利完成治疗,无严重并发症,1例死亡。结论：熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键。