恶性肿瘤患者血清TSGF测定及其临床意义

目的通过检测恶性肿瘤患者及比较其化疗前后血清TSGF水平,探讨TSGF 在恶性肿瘤诊断中的价值及与化疗疗效的关系.方法用TSGF试剂盒,以生化比色定量法测定血清TSGF值.结果恶性肿瘤患者血清TSGF水平较正常对照明显增高,且与恶性肿瘤诊断和化疗疗效密切相关.结论 TSGF值可作为诊断恶性肿瘤的重要标记物,并可评定化疗疗效.     

Ki-67、HER-2和P53与乳腺癌临床病理特征的相关性分析

目的 探讨Ki-67、HER-2和P53在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性.方法 收集2010年1月～2014年1月皖南医学院第一附属医院收治的乳腺癌患者共215例.统计分析Ki-67、HER-2和P53的表达与临床病理特征之间的相关性.结果 Ki-67的表达与肿瘤体积（x2=10.88,P=0.012）、病理类型（X2=6.67,P=0.010）、组织学分级（x2=14.07,P=0.001）显著相关,而与年龄、绝经状态、淋巴结转移无明显相关性（P＞0.05）;其表达与雌激素受体（r=-0.281,P=0.002）、孕激素受体（r=-0.224,P=0.007）的表达呈负相关,而与P53 （r=0.209,P=0.021）、HER-2（r=0.225,P=0.013）的表达呈正相关.HER-2的表达与年龄、绝经状态、病理类型、肿瘤体积、淋巴结转移、组织学分级均无明显相关性（P＞0.05）;其表达与雌激素受体表达呈负相关（r=-0.213,P=0.018）,而与孕激素受体、P53的表达无明显相关性.P53的表达仅与组织分级（x2=7.57,P=0.023）相关,而与年龄、绝经状态、病理类型、淋巴结转移均无明显相关性（P＞0.05）;其表达与雌激素受体的表达（r=-0.254,P=0.005）呈负相关,而与孕激素受体的表达无相关性.结论 Ki-67、HER-2和P53的表达与患者的临床病理特征存在内在的相关性,其对综合判断乳腺癌的恶性程度具有重要的临床意义.     

甲孕酮预防大剂量顺铂化疗所致消化道反应的疗效观察

大剂量顺铂化疗已广泛运用,其消化道反应严重。恩丹西酮能基本控制大剂量化疗引起的严重呕吐,但对恶心,食欲不振难以很好控制。我们在大剂量顺铂化疗时试将恩丹西酮、甲孕酮联合运用,以观察患者的消化道反应。１资料与方法１．１病例选择８０例诊断明确的癌症病人,随机分为治疗组（甲孕酮 恩丹西酮）与对照组（恩丹西酮）,每组各４０例。有胃肠道梗阻,中枢神经系统转移,化疗２４ｈ内有呕吐或用过止吐药者,不能入组,两组病人的性别、年龄、Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分、化疗史及肿瘤类型均有可比性。１．２化疗方案非小细胞肺癌:ｍｖｐ、ＥＰ、Ｄ…     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的:观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用。方法:31例患者均接受奥沙利铂130 mg/m~2静脉滴注2 h,第1 d;CF 200 mg/m~2静脉滴注2 h,第1～5 d;5-Fu 300 mg/ m~2静脉滴注2～6 h,第1～5 d。21 d为1周期,至少应用3周期后判定疗效。结果:31例均可评价疗效,CR 1例,PR 10例,总有效率(CR+PR)35.5%。毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、外周感觉神经异常及骨髓抑制。结论:OXA联合CF/5-Fu方案治疗晚期太肠癌疗效确切,耐受性好,是晚期大肠癌姑息性治疗的选择之一。     

唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛临床观察

目的:评价国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法:恶性肿瘤骨转移患者42例,随机分配至试验组和对照组各21例分别给予唑来膦酸4 mg与帕米膦酸二钠90 mg静滴,观察其疗效和不良反应。结果:试验组20例总缓解率为90%,对照组21例总缓解率85.7%,不良反应发生率分别为40%和47.6%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效显著,安全可靠。     

DC方案与DE方案一线治疗转移性乳腺癌的对比研究

目的　比较多西紫杉醇联合卡培他滨（ＤＣ方案）与多西紫杉醇联合表柔比星（ＤＥ方案）一线治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法　６５例转移性乳腺癌患者分别接受ＤＣ方案和ＤＥ方案治疗。ＤＣ方案组：多西紫杉醇７５ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１;卡培他滨２０００ｍｇ／（ｍ２·ｄ）,分两次口服,ｄ１～ｄ１４。ＤＥ方案组：多西紫杉醇７５ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１;表柔比星７５ｍｇ／ｍ２静推,ｄ１。两方案均以２１天为１个周期。结果　ＤＣ方案组有效率高于ＤＥ方案组（６０.６％ ｖｓ．４６.９％,Ｐ＞０.０５）,其中ＤＣ方案组完全缓解率高于ＤＥ方案组（２４.２％ ｖｓ．６.３％）,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。ＤＣ方案组的６个月后疾病无进展率（ＰＦＲ）优于ＤＥ方案组（７２.７％ ｖｓ．６２.５％,Ｐ＞０.０５）。中位无进展生存期（ＰＦＳ）ＤＣ方案组长于ＤＥ方案组（１１.４个月ｖｓ．７.６个月）,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应和脱发为主,３、４级手足综合征发生率ＤＣ方案组（２７.３％,９／３３）高于ＤＥ方案组（０）,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　ＤＣ方案及ＤＥ方案一线治疗转移性乳腺癌均取得较好疗效,ＤＣ方案可以作为非蒽环类药物有效的一线治疗方案。     

转移性乳腺癌患者血清CA15-3和CEA水平与临床病理参数的关系

目的 探讨转移性乳腺癌患者血清糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)水平与临床病理参数的关系。方法 收集2007年1月至2012年12月皖南医学院第一附属医院收治的转移性乳腺癌患者284例,所有患者在诊断为转移性乳腺癌时,均检测血清CA15-3和CEA水平,统计分析血清CA15-3和CEA水平与患者临床病理参数的关系。结果 284例患者中,血清CA15-3高于正常水平者163例(57.4%),血清CEA高于正常水平者97例(34.2%)。血清CA15-3和CEA水平升高与乳腺癌分子分型有关(均P<0.05)。Luminal亚型患者血清CA15-3和CEA升高比例显著高于HER2-enriched亚型及TN亚型。血清CA15-3升高与骨转移有关(P<0.05),而血清CEA升高与转移部位无关。多处转移的患者血清CA15-3升高比例高于单处转移的患者(P<0.05),而血清CEA升高比例在单处转移的患者和多处转移的患者无明显差异(P>0.05)。结论 转移性乳腺癌患者中,CA15-3、CEA升高与乳腺癌分子亚型显著相关,骨转移的患者CA15-3升高比例高于其他转移部位,而CEA升高与转移部位无关。多处转移的患者CA15-3升高比例高于单处转移的患者。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)(IP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 入组31例晚期NSCLC患者均接受IP方案治疗:CPT-11 100 mg·m-2,静脉滴注90min,d1.8;DDP75 mg·m-2,静脉滴注,d1～3,分3次给药,21 d为1周期.结果 全组无CR病例,PR 8例(25.8％),SD 17例(54.8％),PD 6例(19.4％),有效率(RR)为25.8％.初治者RR为31.6％ (6/19),复治者RR为16.7％ (2/12).中位疾病进展时间为204 d.Ⅲ、Ⅳ度毒副反应主要为粒细胞减少、脱发、腹泻和恶心呕吐.结论 IP方案治疗晚期NSCLC有效,且患者耐受性良好.     

应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析

目的　评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法　奥沙利铂(OXA) 85mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1;亚叶酸钙(CF) 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1～2 ,接5 氟脲嘧啶(5 Fu) 4 0 0mg/m2 静脉推注d1～2 ,再接5 Fu 6 0 0mg/m2 ,持续静脉滴注(civ) 2 2h ,d1～2 ,每两周为一周期。结果　全组2 3例患者,总有效率(CR +PR)为4 7.83% ,中位肿瘤进展时间(TTP)为8.3月。主要毒副反应为外周神经感觉异常、口腔粘膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论　FOLOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

中心静脉导管胸腔置管闭式引流药物灌注治疗恶性胸腔积液

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:35例恶性胸腔积液患者,采用Arrow公司生产的中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管予胸腔内注入IL-2200~300万IU,每周1次,连续2~4周,1个月后评价疗效。结果:CR 13例,PR 14例,NC 8例,总有效率为77.1%(27/35)。结论:经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法之一。