改良前列腺穿刺活组织检查技术的临床应用

目的探讨改良前列腺穿刺活组织检查(活检)技术对前列腺癌的检出率。方法对615例经直肠超声检查发现前列腺有可疑病灶的患者采用改良前列腺穿刺活检术,平均活检点数为8点。观察穿刺活检结果。结果患者均能耐受活检过程。615例患者中检出前列腺腺癌231例(37·6%),前列腺结节状增生358例(58·2%),前列腺炎症9例(1·5%)。结论经直肠超声引导经会阴前列腺外周带系统穿刺联合病灶直接活检技术可提高前列腺癌的检出率,且能被患者耐受。     

前列腺特异性抗原、经肠超声、直肠指诊联合检查前列腺癌的诊断价值

本科自１９９４年１２月～１９９７年９月,联合应用前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）、经直肠超声检查（ＴＲＵＳ）、直肠指诊（ＤＲＥ）检查对前列腺增生（ＢＰＨ）患者作早期筛选１３８例,确诊前列腺癌８例,提高了对前列腺癌的临床诊断水平。并减少了前列腺的活组织穿刺检查病例,降低了活组织穿刺的不适和风险。本文对本组病例联合应用前列腺特异性抗原、经直肠超声、直肠指诊早期诊断前列腺癌的方法进行了评价。１资料及方法 本组１３８例,均为本院泌尿外科门诊初诊为前列腺增生患者,年龄５１～８８岁,平均年龄６７．７岁。（１）采用…     

经直肠超声在前列腺良恶性结节诊断中的价值

目的探讨经直肠超声检查在前列腺结节的良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法用经直肠超声检查131例患者的前列腺。结果经直肠超声能够显示前列腺大小、形态及内部结构,前列腺增生检出率为97%,前列腺癌检出率为77.7%。结论经直肠超声准确诊断前列腺增生对前列腺癌诊断有一定的临床应用价值。     

58例前列腺癌经直肠超声声像图及临床分析

目的探讨经直肠前列腺超声检查结合临床资料对前列腺癌的诊断价值。方法 58例前列腺癌患者全部接受直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA/总PSA比值(f/tPSA)、经直肠前列腺超声及经直肠前列腺6点+可疑区域活检检查。结果经直肠前列腺超声检查60.3%病例发现异常回声结节,65.5%显示前列腺异常血流。本组前列腺癌PSA、PSA+f/tPSA、经直肠前列腺超声检查、直肠指检的检出率分别为69.0%、82.8%、60.3%及39.7%。结论经直肠前列腺超声检查能增强活检过程穿刺的导向性,有助于增加活检阳性率。5种方法的联合使用对诊断早期前列腺癌具有临床意义。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌诊断的临床应用价值。方法对56例可疑前列腺癌患者进行经直肠超声引导下前列腺多点穿刺并活检。结果本组19例确诊为前列腺癌,占33.9%,前列腺良性增生35例,占62.5%,前列腺结核1例,漏诊1例。结论前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的最有效方法,经直肠超声引导下穿刺优于其他检查,且检查方法简单安全,值得临床推广应用。     

前列腺癌经直肠超声和CT征像的敏感性探析

目的:应用直肠超声及CT影像学检查对前列腺癌患者征象敏感性进行相关分析。方法:选取接受治疗的前列腺癌患者38例,在入院后分别接受CT检查,经直肠超声检查,接受手术治疗证实,统计检查结果进行分析。结果:38例前列腺癌患者经直肠超声检出者33例,相符率约86.84%,7例误诊为前列腺增生。不相符率约13.16%;38例前列腺癌患者经CT检出者35例,相符率92.11%,3例误诊为7.89%。结论:在前列腺癌治疗中应用直肠超声检查,图像分辨率除前列腺下端、前列腺肥大情况外均良好,能够清楚反应癌组织内低回声信号及低速血流信号,CT检查对微小包膜侵犯敏感度较小,对微小钙化病灶(<0.5 cm)敏感度较好,但若小病灶位于前列腺中央区,则敏感度较差,可在临床联合应用,并结合症状进行综合性判断。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检60例临床分析

目的探寻一种提高可疑前列腺癌患者活检阳性率的方法．方法选择经直肠指诊、血清前列腺特异抗原检查（PSA）及经直肠超声检查疑诊前列腺癌患者共60例,在经直肠超声引导下进行11点系统穿刺活检,获取组织按部位标记后进行病理组织学检查,结果分别与PSA、MRS（磁共振波谱）及SPECT-CT检查结果对照分析．结果成功进行11点系统穿刺活检者49例,获取组织满意．病理诊断为前列腺癌14例,前列腺癌检出率28．57％,疑似前列腺癌2例,不典型增生3例,前列腺增生30例,结论经直肠超声引导前列腺11点系统穿刺活检成功率高,但需进一步积累病例以得到前列腺癌阳性检出率。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺诊断前列腺癌106例价值分析

目的：探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值。方法对该院2010年6月—2014年6月收治的106例疑似前列腺癌患者实施超声引导下经直肠前列腺穿刺检查,分析其结果。结果该组106例经直肠超声引导下前列腺穿刺诊断前列腺癌65例,占61.32%;增生26例,占24.53%,炎症15例,占14.15%;穿刺后发生血尿2例,占1.87%。结论超声引导下经直肠前列腺穿刺对诊断前列腺癌具有重要的临床价值,有效提高了该病的诊断率,对患者创伤小,安全有效,为患者进行早期治疗提供重要信息。     

超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的作用和意义,以及影响前列腺癌诊断的各种相关因素。方法回顾性总结268例在超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查患者的超声显像结果及病理资料,并对影响前列腺癌诊断的各种相关因素进行分析。结果 268例患者的前列腺癌检出率为38.1%(102/268)。将患者分为≤60岁组(41例)、>60岁且≤70岁组(76例)、>70岁且≤80岁组(107例)及>80岁组(44例),4组的前列腺癌检出率分别为17.1%(7/41)、26.3%(20/76)、50.5%(54/107)及47.7%(21/44),各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。230例检测前列腺特异性抗原(PSA)水平患者的前列腺癌检出率为32.6%(75/230)。根据PSA水平将患者分为PSA≤4ng/mL组(13例)、>4ng/mL且≤10ng/mL组(122例)、>10ng/mL且≤20ng/mL组(56例)、>20ng/mL且≤30ng/mL组(10例)及>30ng/mL组(29例),5组的前列腺癌检出率分别为0、24.6%(30/122)、30.4%(17/56)、40.0%(4/10)、82.8%(24/29),各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。232例通过经直肠超声检查或磁共振成像测量前列腺体积患者的前列腺癌检出率为37.5%(87/232)。根据前列腺体积将患者分为前列腺体积≤50mL组(155例)及>50mL组(77例),两组的前列腺癌检出率分别为45.8%(71/155)及20.8%(16/77),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查在前列腺癌的诊断中具有重要意义。     

超声引导下经直肠6点、12点检术诊断前列腺癌前列腺定位穿刺活的临床技术应用

目的探讨超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检术诊断前列腺癌的临床应用价值。方法对38例前列腺直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声检查发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检术。结果超声引导下经直肠前列腺6点、12点定位穿刺活检术,可提高前列腺癌的检出率。38例患者中,确诊为前列腺癌21例,占56%;前列腺增生11例,占29%;前列腺炎8例,占21%;11例术后出现血尿,占29%;2例出现血精,占5%;5例出现血便,占13%。结论前列腺体积大于40 ml的疑似前列腺癌患者,可选择超声引导下经直肠前列腺6点、12点定位穿刺活检术。该方法也是一种安全、定位准确,有助于提高前列腺癌早期诊断和进行前列腺疾病鉴别诊断的手段。     

6点与12点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的回顾性比较分析

目的探讨6点与12点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的差异。方法选择因血清总前列腺特异性抗原(PSA)>4 ng/mL、直肠指诊或前列腺B超检查提示前列腺癌可疑的患者300例,分别接受6点或12点前列腺穿刺活组织检查。患者年龄42~87岁,平均年龄为(68.4±2.1)岁。PSA水平为(20.7±1.7)ng/mL(0.9~128.3 ng/mL),其中PSA<4 ng/mL 13例,≥4且<10 ng/mL 30例,≥10且≤20 ng/mL158例,>20 ng/mL 99例。前列腺体积13.4~178.5 mL,平均体积为(63.4±3.5)mL。前列腺B超检查显示阴性211例,阳性89例;直肠指诊阴性207例,阳性93例。结果 6点与12点前列腺穿刺活组织检查的阳性率分别为32.9%(50/152)和41.2%(61/148)。对于PSA≤20 ng/mL、前列腺体积≥50 mL、B超检查阴性的患者,12点穿刺活组织检查的阳性率显著高于6点法。在12点穿刺活组织检查阳性的病例中,有18例在传统6点穿刺未检测到癌组织,而在添加的6点中检测到。结论 12点前列腺穿刺活组织检查比6点穿刺检出前列腺癌的阳性率...     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌22例

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床应用效果。方法:收集分析我院泌尿外科2011年10月――2014年9月收治的42例怀疑前列腺癌患者,实施超声引导经直肠前列腺穿刺活检术并送病理检查所得资料。结果:有22例患者确诊为前列腺癌,占52.4%,20例为其他前列腺疾病(前列腺增生症及前列腺炎),占47.6%。结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌具有检出率较高,损伤较小等特点,对于诊断前列腺癌有重要的临床价值。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检315例临床分析

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值,提高前列腺癌的检出率。方法:对PSA升高和(或)直肠指检异常和(或)影像学检查异常315例患者,行经直肠前列腺活检,穿刺采用"12+X"法。结果:前列腺疾病315例中,病理诊断前列腺癌117例(37.2%),前列腺增生198例(62.8%)。结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的一种安全、有效的方法。     

经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值

目的 研究经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值.方法 该次研究方便选取的研究对象为2015年3月—2016年10月期间在该院进行治疗的疑诊为前列腺癌患者,35例患者均接受经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺活检.观察诊断结果、声像图表现和并发症发生情况.结果 前列腺癌阳性率为68.57%,前列腺癌患者的形态不对称、外腺低/等回声结节等声像图表现同其他前列腺疾病患者相比差异有统计学意义(P<0.05);在术后1周,35例患者出现急性尿潴留、下尿路刺激症状和肉眼血尿,发生率分别为11.43%、20.00%和28.57%.结论 在前列腺癌早期诊断中应用经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的临床价值.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌的临床应用价值。方法对68例可疑前列腺癌患者在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺。结果本组26例确诊为前列腺癌,占38%,前列腺增生31例,占46%。所有接受穿刺患者无一例出现严重并发症。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检有助于前列腺疾病的诊断及鉴别诊断。     

经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床应用价值

目的：探讨经直肠超声引导下12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对70例前列腺特异性抗原（PSA）升高和或直肠指诊（DRE）阳性或经直肠超声（TRUS）发现前列腺可疑结节的患者,行超声引导经直肠12点前列腺系统穿刺活检术。结果：70例患者中确诊为前列腺癌者22例,检出阳性率31.4%（22/70）,与传统标准6点穿刺法相比较,12点法的阳性率提高22.7%。所有患者术后未出现严重并发症。结论：前列腺体积大于60mL的可疑前列腺癌患者,选择经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,具有较高的临床价值。 [关键词]前列腺癌;穿刺活检;超声检查;针吸     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床观察

目的:探讨经直肠超声检查的临床应用价值.方法:40例怀疑前列腺癌患者并行经直肠超声引导下前列腺穿刺,标本送病理.结果:组织学证实前列腺癌(PCA)14例、前列腺增生(BPH)23例、前列腺肉瘤(PIN)2例和前列腺不典型增生1例.结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检优于其它前列腺穿刺方法,值得在临床推广应用.     

经直肠超声引导下前列腺6针法加定点穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义.方法 对96例PSA＞4ng/ml且直肠指征阳性和(或)B超发现前列腺有异常回声结节患者,行经直肠超声引导前列腺6针法加定点穿刺活检术.即在标准的经直肠超声引导6 点前列腺系统穿刺活检术同时,增加异常回声结节的定点穿刺.结果 96例患者中确诊为前列腺癌者44 例(45.8%).44 例前列腺癌患者如仅按6 点穿刺方法,将有9 例患者漏诊,占20.5%.结论 经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检术,可明显提高前列腺癌的临床检出率.     

直肠超声引导下前列腺活检对前列腺癌患者PSA、PSAD的影响

目的探讨直肠超声引导下前列腺活检诊断前列腺癌的效果,并与同期人选的非前列腺癌组织作对照,进一步探讨二者对前列腺特异性抗原（PSA）、PSAD（PSA密度）的影响。方法将前列腺特异性抗原（PSA）水平在2．5ng/mL以上并经直肠超声引导10孔法前列腺活组织检查的70例患者根据检查结果随机分为前列腺癌组44例及非前列腺癌组26例,应用统计学方法比较分析两组的PSA、DRE（直肠指诊）、TRUS（经直肠超声）、PSAD（PSA密度）及前列腺大小、超声表现、活检并发症情况、各项检查的敏感性。结果70例中44例证实患有前列腺癌,26例非癌病例;前列腺癌组与非前列腺癌组在PSA、异常DRE表现比率及异常TRUS表现比率、前列腺大小、PSAD均有统计学差异（P〈0．05）。前列腺癌组织的超声表现与非前列腺癌组织比较,差异有显著性（P〈0．05）。前列腺癌组与非前列腺癌组上述并发症的发生率比较,差异无显著性（P〉0．05）。前列腺癌组的DRE及TRUS的敏感性均明显高于非前列腺癌组,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。但前列腺癌组的DRE与TRUS的敏感性对比,差异不显著（P〉0．05）,而非前列腺癌组的DRE与TRUS的敏感性对比差异也不显著（P〉0．05）。结论经直肠超声引导下活检穿刺联合应用血清PSA、肛门指诊及经直肠超声检查及PSAD检测,可以更有效指导经直肠超声引导下活检穿刺,具有很高的临床应用价值,能提高诊断率。     

前列腺穿刺活检结合前列腺特异抗原密度在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨结合前列腺特异抗原密度（PSAD）在指导经直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌中的价值及穿刺方案的选择。方法对124例血清前列腺特异性抗原（PSA）升高,有阳性直肠指诊或经直肠超声检查发现前列腺有可疑病灶者进行经直肠超声引导前列腺穿刺活检,常规左、右前列腺尖、体、底6针穿刺活检。另对可疑病灶区加穿1针至2针,并将穿刺病理结果与患者血清PSAD进行对照分析。结果所有病例均1次穿刺成功,前列腺肿瘤阳性率为53.2%（66/124）,其中前列腺癌（PCA）57例,前列腺增生（BPH）56例,前列腺上皮内瘤（PIN）8例,平滑肌肉瘤1例,前列腺炎（PI）10例。当血清PSA为4～20ng/mL,前列腺癌组与非前列腺癌组PSAD差异有统计学意义,由ROC曲线分析,PSAD取值0.2时,敏感性93.1%,特异性75.0%,准确性84%,为诊断前列腺癌最佳界值点。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检为诊断前列腺癌重要方法,结合血清PSAD检查可提高诊断前列腺癌敏感性和特异性,有助于选择合适的穿刺方案。