产前胎盘植入的彩色多普勒超声诊断价值

目的：总结彩色多普勒超声在产前胎盘植入诊断中的声像图特点,探讨彩超产前诊断胎盘植入的价值。方法通过回顾性分析经病理或产后证实的34例胎盘植入患者超声诊断过程,分析超声诊断胎盘植入的声像学特点,比较超声诊断的符合率。结果本组34例患者均经术后病理或产后临床证实,超声诊断确诊21例,诊断符合率为61．76％。其中：超声发现完全植入性胎盘14例,诊断符合率为78．57％;粘连性胎盘18例,诊断符合率为50．00％;穿透性胎盘2例,诊断符合率50．00％。结论在完全植入性胎盘诊断中超声符合率较高,值得临床推广。但是在粘连性胎盘和穿透性胎盘的诊断中,超声符合率较低。对于疑似粘连性胎盘和穿透性胎盘,还必须结合其他诊断手段予以确诊。     

普宁市妊娠期妇女心理健康状态调查及相关因素分析

目的分析探讨普宁市妊娠期妇女心理健康状态及相关因素。方法选取2014年9月-2016年12月普宁市妇幼保健院计划生育服务中心和普宁市洪阳医院妇产科收治的467名妊娠期妇女为妊娠期妇女组;另外选取345名非妊娠期妇女为非妊娠期妇女组。两组妇女进行症状自评量表(SCL-90)测评,分析其心理健康状态。然后根据SCL-90测评结果,将妊娠期妇女组分为心理健康组(324例)和心理障碍组(143例)。两组妇女进行调查问卷,采用Logistic多因素检验,分析妊娠期妇女心理健康的影响因素。结果非妊娠期妇女组和妊娠期妇女组的心理健康状态,强迫症状、偏执项目评分相近,经比较差异无统计学意义(P0.05);但妊娠期妇女组躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神病性等项目评分高于非妊娠妇女组,差异有统计学意义(P0.05);经单因素分析和Logistic多因素分析显示,妊娠次数≥2次和无妊娠合并症是妊娠期妇女心理健康的保护因素(OR=0.550、0.340,P0.05),意外妊娠、与公婆关系及孕周≥30周是妊娠期妇女心理健康的危险因素(OR=3.296、1.520、2.003,P0.05)。结论受妊娠次数、妊娠意愿、家庭关系、生理状态和孕周等多种因素的影响,妊娠期晚期女性容易产生心理健康障碍。因此,应得到更多的关注,给予积极有效的心理干预,为孕妇营造良好的妊娠氛围。     

彩色多普勒超声在睾丸肿瘤的诊断与鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在睾丸肿瘤中的诊断价值,为睾丸肿瘤的尽早诊断提供依据。方法:回顾性分析32例睾丸肿瘤的超声诊断结果和病理结果,评价超声诊断睾丸肿瘤的诊断符合率,总结超声诊断睾丸肿瘤的声像学特征。结果:本组超声诊断发现31例,诊断符合率为93.75%,1例误诊为睾丸炎。超声图像主要表现:睾丸肿大、形态失常,肿块周边有低回声晕,内部回声增强、不均匀。血流信号示:肿块内部血流丰富。大肿块内可见液性暗区,边界不规则。结论:超声诊断睾丸肿瘤具有较强的可靠性,声像学特征较为明显,是一种有效的睾丸肿瘤诊断方法,值得在临床推广运用。     

896例低分子肝素治疗复发性流产的观察与护理

目的探讨复发性流产患者低分子肝素治疗的观察与护理技巧。方法对本组896例应用低分子肝素治疗的复发性流产患者进行心理护理、日常护理及出院指导。结果本组病例经积极治疗及精心护理,安胎成功者807例,占90.1%。结论严密观察和加强护理在低分子肝素治疗复发性流产过程中起重要作用。     

瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对产后抑郁的影响

目的 研究瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对产后抑郁的影响。 方法 选取2014年3月~2017年3月入我院妇产科进行分娩的单胎头位足月初产妇 66例作为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为瑞芬太尼组（n=22）、硬膜外组（n=22）和对照组（n=22）。瑞芬太尼组采用瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛,硬膜外组行硬膜外分娩镇痛,对照组为自然分娩。记录3组产妇组产妇产程、出血量和新生儿体质量等一般情况指标,采用视觉模拟评分量表（VAS）评价产妇分娩各时点的疼痛指数,医院焦虑-抑郁情绪自评量表（HAD）评定产妇产前情绪状况,爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评价产妇产后抑郁状态,并对3组调查资料进行对比分析。 结果 瑞芬太尼组、硬膜外组和对照组患者年龄、体质量指数、孕周、产程、出血量和新生儿体质量等资料的差异无统计学意义（P>0.05）。3组产妇娩出后的VAS评分较分娩时均有所降低。瑞芬太尼组和硬膜外组分娩时、娩出后的VAS评分均比对照组低（P<0.05）。与硬膜外比较,瑞芬太尼组分娩时、娩出后的VAS评分稍高,差异有统计学意义（P<0.05）。3组产妇生产前的HAD评分及产前抑郁率差异无统计学意义（P>0.05）。生产后瑞芬太尼组EPDS评分和产后抑郁发生率低于对照组和硬膜外组（P<0.05）。对照组和硬膜外组EPDS评分差异无统计学意义（P>0.05）。硬膜外组产后抑郁发生率低于对照组（P<0.05）。 结论 瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛较硬膜外镇痛效果差,但可以减少产妇产后抑郁现象的发生,对产前有抑郁倾向的产妇可选用瑞芬太尼静脉镇痛。       

普贝生用于足月引产20例疗效观察及护理

目的：探讨普贝生用于足月引产20例的疗效及护理。方法：将本院2009年6月份-2010年1月份有引产指征的足月妊娠孕妇20例，以普贝生1枚放置阴道后窟窿。结果：16例经阴道分娩，4例行剖宫产。结论：普贝生能促进宫颈成熟，而宫颈成熟又是引产的前提条件，它既有效又安全，临床上已广泛应用。     

乙状结肠代阴道术的围手术期护理

目的：探讨乙状结肠代阴道手术患者的围手术期护理及出院指导。方法：以15例乙状结肠代阴道术患者为对象，根据不同的心理状态实施不同的心理护理及解释，做好术前肠道和会阴准备，术后做好出院指导结果：15例患者均能以最佳心理状态接受手术，术后积极配合治疗和护理。结论：乙状结肠代阴道手术护理重点在于术前准备、心理护理、术后护理、并发症的预防及出院指导，从而在根本上提高手术的成功率