二甲双胍对肥胖患者血清C反应蛋白水平的影响

目的观察二甲双胍治疗肥胖患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化。方法随机将36例肥胖患者分为二甲双胍组19例,安慰剂组17例,治疗24周。观察患者治疗前后胰岛素抵抗指数HOMA-IR、体重、CRP变化情况。结果24周后治疗组体重下降程度大于对照组(P<0.05),HOMA-IR下降程度治疗组优于对照组(P<0.05)。血清CRP水平治疗组治疗前后比较有明显改善(P<0.01)而与对照组比较无明显差异。结论二甲双胍治疗肥胖患者,随着体重下降、胰岛素抵抗改善、血清CRP水平明显下降。     

二甲双胍在改善2型糖尿病胰岛素抵抗中应用观察

目的 探究二甲双胍在2型糖尿病治疗中的临床效果,丰富临床经验.方法 选择60例经生活干预治疗6月以上、血糖控制依然不理想的2型糖尿病患者作为研究对象,按数字法随机均分为2组(n=30).对照组患者给予安慰剂;实验组患者给予二甲双胍治疗观察.所有患者共治疗12周,观察并对比2组患者胰岛素抵抗情况.结果 治疗后,实验组患者空腹血糖(FPG)为(7.97±2.65)mmo/L、空腹胰岛素(Fins)为(17.08±7.46)mU/L、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(6.05±0.01)、血压为(120±7/87±6)mmHg、高密度脂蛋白(HDL)为(1.43±0.27)mmol/L、胆固醇(TC)为(4.43±1.45)mmol/L、甘油三酯(TG)为(1.78±0.24)mmol/L、体重指数(BMI)为(19.67±1.10)kg/m2,相比于治疗前均显著改善(P＜0.05),同时与治疗后对照组相比优势显著,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍在改善2型糖尿病胰岛素抵抗方面具有良好的作用.     

二甲双胍缓释片和阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病疗效对比分析

目的 评价二甲双胍缓释片、阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 68例新诊断T2DM患者随机分成二甲双胍缓释片组和阿卡波糖组,随访48周,收集体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素数据.结果 治疗24周、48周后2组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胆固醇、低密度脂蛋白以及阿卡波糖组甘油三酯水平较治疗前均显著下降.治疗24周两组Homa-IR均下降,48周阿卡波糖组Homa-IR下降.结论 阿卡波糖和二甲双胍缓释片均能有效降低血糖、胆固醇及低密度脂蛋白水平,同时改善胰岛素抵抗,阿卡波糖还可以降低甘油三酯.     

吡格列酮和二甲双胍治疗早期糖代谢异常临床研究

目的观察吡格列酮和二甲双胍治疗早期糖代谢异常的疗效.方法于2003年4月～2005年4月对汕头市金平区第一中医医院30例年龄在30～59岁的初诊糖代谢异常(6.1mmol/L＜FPG＜7.0mmol/L和(或)7.8mmol/L＜2hPG＜1.1mmol/L)患者经改变生活方式1个月后,仍达到或超过以上最低基线者,随机分为两组,分别给予吡格列酮15mg/d,或二甲双胍500mg/d,疗程3个月.观察治疗前后体重、血压、心率、体重指数、简化葡萄糖耐量试验、血胰岛素和血脂水平等的变化.结果两组患者治疗后血糖、胰岛素水平均明显降低.体重略有减轻,血压、心率、体重指数、血脂变化不明显.结论吡格列酮和二甲双胍治疗早期糖代谢异常疗效可靠,并改善胰岛素抵抗、减轻体重,对血脂影响不大.     

二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的分析二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法对2010年3月至2013年3月云南省第三人民医院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组予以二甲双胍治疗,每次250 mg,每日2次,观察组在对照组的基础上,联合吡格列酮治疗,吡格列酮每日1次,每次1片。检测观察组与对照组治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、胰岛素抵抗指数。评价治疗后两组疗效。结果观察组总体有效率显著高于对照组[92.5%(37/40)比72.5%(29/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、胰岛素抵抗指数显著低于对照组[(6.4±1.2)mmol/L比(7.9±1.2)mmol/L,(9.3±1.4)mmol/L比(10.7±1.5)mmol/L,(1.8±0.4)mmol/L比(2.1±0.4)mmol/L,2.2±0.3比3.5±0.7],差异有统计学意义(P<0.01)。结论二甲双胍联合吡格列酮能明显改善2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗,且疗效明显优于单纯二甲双胍用药。     

罗格列酮联合二甲双胍快速改善胰岛素抵抗

目的:为超重/或肥胖的2型糖尿病患者探索理想的治疗方案.方法:80例经生活干预加足量二甲双胍治疗2月以上、血糖控制不理想的2型糖尿病患者,随机加用罗格列酮和安慰剂治疗12周,观察两组间治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的变化.结果:12周后,罗格列酮治疗组较安慰剂组的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均有显著降低.结论:罗格列酮联合二甲双胍可以快速改善超重/或肥胖的2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,是此类患者的理想治疗方案.     

二甲双胍治疗空腹血糖受损的临床研究

目的探讨空腹血糖受损人群用二甲双胍干预治疗的效果。方法根据口腹葡萄糖耐量试验将空腹血糖受损者976例随机分成安慰组及二甲双胍治疗组。安慰组口服安慰剂,二甲双胍治疗组口服二甲双胍0.75g,随访2年。通过测定俩组间治疗前后的空腹血糖,餐后2h血糖,体重指数等指标,并做统计学检验。结果两组治疗后糖尿病发生率有明显差异。二甲双胍组治疗前后空腹血糖、血清甘油三脂、胆固醇、体重指数的比较显示:治疗后各项指标有所下降,有统计学意义;餐后2h血糖比较无差异。而安慰组治疗前后各项指标未见显著差异。结论二甲双胍通过降低游离脂肪酸和空腹血糖,减轻体重而改善了胰岛素抵抗状态,从而阻止空腹血糖受损向2型糖尿病发展,可作为空腹血糖受损治疗的选择。     

天麦消渴片联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察及对肝脏脂肪含量的影响

目的探讨天麦消渴片联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法选取2010年7月至2013年7月武汉市普仁医院收治的2型糖尿病合并(NAFLD)患者70例,采用随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组口服二甲双胍片,每次2片,每日3次,观察组给予天麦消渴片联合二甲双胍,每次2片,每日2次。比较两组患者治疗后血脂、血糖水平和肝功能指标、肝脏脂肪含量,并计算两组患者治疗前后胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗12周后观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组[(4.2±0.9)mmol/L比(5.0±0.9)mmol/L,(1.2±0.3)mmol/L比(4.7±0.5)mmol/L,(1.39±0.17)mmol/L比(2.59±0.33)mmol/L,(5.4±0.7)mmol/L比(6.3±1.1)mmol/L,(8.0±2.1)mmol/L比(9.3±1.7)mmol/L,(7.0±0.7)%比(7.6±1.0)%,P<0.05或P<0.01],高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组[(1.17±0.21)mmol/L比(1.01±0.23)mmol/L,P<0.01];观察组天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、体质指数、肝脏脂肪含量均显著低于对照组[(32.9±9.4)mmol/L比(38.9±11.5)mmol/L,(35.6±6.7)mmol/L比(41.8±7.3)mmol/L,(22.4±3.8)kg/m2比(24.2±3.9)kg/m2,(55.3±4.3)%比(56.2±3.2)%,P<0.05或P<0.01]。治疗12周后观察组HOMA-β显著高于对照组、HOMA-IR显著低于对照组[(76.5±21.7)%比(63.1±20.4)%,(2.6±0.5)比(3.2±0.6),P<0.05或P<0.01]。结论天麦消渴片联合二甲双胍能够通过降低血糖水平、改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性、减轻肝脏内脂肪沉积、纠正血脂异常等方面,治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

目的 探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床效果.方法 选择46例老年2型糖尿病患者为观察对象,采用计算机随机分组的方式将患者分为A组与B组,每组23例.A组患者给予二甲双胍治疗,0.25 g/次,3次/d.B组患者给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,通常在餐前15min内服用本药,0.5mg/次,1次/d.进行为期1个月的观察,观察2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗.结果 治疗前,在空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素抵抗方面,2组患者差异无统计学意义,治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素抵抗方面均较治疗前有所改善.但是,B组患者改善效果更为明显,分别为胰岛素抵抗(2.8±0.4),空腹血糖(5.8±0.7)mmol/L,餐后2 h血糖(8.4±0.8)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者效果肯定,能够控制好血糖,明显改善其胰岛素抵抗.     

二甲双胍对代谢综合征患者胰岛素抵抗与瘦素水平的影响

目的：探讨二甲双胍对代谢综合征（MS）患者胰岛素抵抗（IR）与瘦素（leptin）水平的影响。方法：根据2005年国际糖尿病联盟关于MS定义的全球共识的标准,选择新诊断MS患者56例,采用病例自身对照方法,给予二甲双胍口服治疗12周,观察治疗前后生化指标、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血浆leptin水平变化。结果：治疗12周后,MS患者的体重指数（BMI）、腰围（WC）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）及2 h血糖（2 h PG）明显降低,与治疗前相比均有统计学意义（均P〈0.05）,三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、SBP及DBP等无显著性变化;MS患者的HOMA-IR显著降低,分别为（3.46±1.59）和（2.00±1.11）,（P〈0.01）;MS患者的血浆leptin水平显著降低,分别为（215.88±89.19）mg/L和（168.45±75.36）mg/L,（P〈0.01）。结论：二甲双胍治疗能改善代谢综合征患者的体重、血糖、血脂等临床指标,改善IR,降低血浆leptin水平,提示二甲双胍改善MS患者胰岛素抵抗的作用可能与leptin抵抗减轻有关。     

妊娠糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗的相关性分析

目的 探讨胰岛素抵抗与妊娠糖尿病（GDM）患者血清维生素D 的相关性。方法 选择我院2019 年1 月至2020 年1 月收治的GDM 患者32 例作为观察组,选择同期健康体检产妇32 例作为对照组。均检测空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、25-羟维生素D 水平、空腹血糖,并分析胰岛素抵抗与血清25-羟维生素D 的相关性。结果 观察组三酰甘油（2.20±0.48）mmol/L、总胆固醇（4.43±0.15）mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（2.39±0.17）mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（1.31±0.29）mmol/L 与对照组[（2.17±0.42）mmol/L、（4.46±0.16）mmol/L、（2.43±0.19）mmol/L、（1.29±0.28）mmol/L]比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,观察组空腹胰岛素（24.79±2.43）U/L 及空腹血糖（7.29±0.81）mmol/L 水平均较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,观察组胰岛素抵抗指数（6.75±1.32）较高,25-羟维生素D 水平（18.86±3.48）nmol/L 较低,差异有统计学意义（P＜0.05）;经Pearson 相关性分析发现,GDM 患者血清25-羟维生素D 与胰岛素抵抗呈负相关（r=-0.733,P=0.000）。结论 GDM 患者血清维生素D 与胰岛素抵抗有关,推测GDM 患者的胰岛素抵抗可通过维生素D 补充进行调节,临床可根据生素D 与胰岛素抵抗情况,积极为患者实施高效的治疗方案。     

银桑颗粒对db/db小鼠降糖作用的研究

目的 研究银桑颗粒对自发性2型糖尿病模型db/db小鼠的降血糖作用。方法 将db/db小鼠随机分为模型组、二甲双胍组和银桑颗粒低、中、高剂量组,另设db/m小鼠为正常组。前7周每周测定空腹血糖(FBG);第9、10、11周分别测定口服糖耐量(OGTT)、胰岛素耐量(ITT)、淀粉耐量(STT);12周时测定肝糖原、胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(GHb)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的含量,采用HE染色法进行肾脏、胰腺病理学观察。结果 与模型组相比,银桑颗粒给药组的OGTT、ITT、STT各测定点的血糖值显著降低(P<0.05~0.01),曲线下面积减小(P<0.05~0.01);肝糖原、HDL-C含量皆显著升高( P<0.05~0.01);FBG、GSP、INS、GHb、T-CHO、TG、LDL-C含量皆显著降低( P<0.05~0.01);病理切片显示肾小管上皮细胞颗粒变性程度减轻,肾盂扩张程度也减轻;胰岛细胞边缘较规则,且细胞出现空泡样变性程度减轻。结论 银桑颗粒能够增加胰岛素的敏感性,从而综合地调节db/db小鼠的血糖和血脂。      

实验性胰岛素抵抗糖尿病大鼠生物学特征

目的采用高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导胰岛素抵抗糖尿病大鼠模型,并对其生物学特征进行研究。方法选择健康雄性Sprague Dawley(SD)大鼠20只,按随机数字表分为对照组(普通饲料)和模型组(高脂饲料),每组各10只,自由进食,4周后模型组大鼠予腹腔注射STZ35mg/kg,血糖≥16.67mmol/L者造模成功。造模成功大鼠继续进食高脂饲料。于成模后1、4及8周时观察各组大鼠的体重、血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿微量白蛋白(MAU)的水平,于成模后1、8周时行腹腔注射葡萄糖耐量实验(IPGTT)及胰岛素耐量实验(ITT)。结果与对照组比较,模型组大鼠注射STZ1周后体重显著增加(P<0.01),注射STZ4、8周后体重显著下降(P值均<0.01);模型组大鼠注射STZ1、4、8周后,TG、TC、LDL-C、血糖及MAU水平均显著升高(P值均<0.01)。IPGTT结果显示,注射STZ1、8周后,模型组AUC均显著高于对照组(P值均<0.01);ITT结果显示,注射STZ1、8周后,模型组注射30、60、120min时血糖下降相对值均显著高于对照组(P值分别<0.01、0.05)。结论高脂饮食联合小剂量STZ诱导的糖尿病大鼠存在糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。这种造模方法所诱导的伴胰岛素抵抗的大鼠糖尿病更近似于临床上的2型糖尿病的表型特征及发病过程,可用于2型糖尿病及相关慢性并发症的实验研究。     

氯沙坦和替米沙坦对X综合征大鼠血糖、血脂的影响

目的 探讨氯沙坦和替米沙坦对X综合症大鼠血糖、血脂的影响.方法 采用高果糖饲料饲养两肾一夹SD大鼠4周,诱导建立X综合症模型,实验随机分为正常组;两肾一夹肾性高血压组;果糖组;果糖饲养两肾一夹肾性高血压组;氯沙坦组和替米沙坦组.每周检测各组尾动脉收缩压,于12周末采血测定各组血糖、血脂、血胰岛素水平,同时计算胰岛素敏感指数.结果 氯沙坦组与果糖饲养两肾一夹肾性高血压组对比,氯沙坦降低了收缩压(P＜0.01)、空腹血糖(8.01 mmol/L比13.81 mmol/L,P＜0.01)、甘油三酯(0.88 mmol/L比1.53 mmol/L,P＜0.01)、总胆固醇(0.79 mmol/L比1.57 mmol/L,P＜0.01),升高了胰岛素敏感指数(-5.71比-6.40,P＜0.05);而替米沙坦组与果糖饲养两肾一夹肾性高血压组对比,替米沙坦降低了收缩压(P＜0.01)、空腹血糖(8.52 mmol/L比13.81 mmol/L,P＜0.01)、血胰岛素(28.66MIu/L比37.69MIu/L P＜0.05)、甘油三酯(0.63 mmol/L比1.53 mmol/L,P＜0.01)、总胆固醇(0.99mmol/L比1.57 mmol/L,P＜0.01),升高了胰岛素敏感指数(-5.50比-6.40,P＜0.05)、高密度脂蛋白(1.03 mmol/L比0.78 mmol/L,P＜0.05).结论 氯沙坦和替米沙坦能降低X综合症大鼠的血压,减轻胰岛素抵抗,纠正糖、脂代谢紊乱.     

普伐他汀治疗肾移植术后血脂异常的临床研究

目的 探讨他汀类药物对肾移植术后血脂异常患者疗效及安全性。方法 21例肾移植术后高胆固醇血症患者（血浆总胆固醇TC水平〉6．2mmol／L），患者每日口服普伐他汀10mg，每晓1次，疗程8周。治疗前后测定本组及30例健康人（对照组）血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆圊醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化。并采用高分辨血管外超声技术测定所有个体肱动脉血流介导的舒张功能及硝酸甘油介导的舒张功能。结果 血浆ET在肾移植组显著高于对照组，而NO显著低于对照组；降脂治疗8周后，ET明显下降（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01），血TC、LDL-C明显降低（P〈0．01），HDL-C亦升高，但无统计学意义。治疗组肱动脉血流介导的舒张低于对照组，治疗后较治疗前明显好转。没有病例发生横纹肌溶解。结论 肾移植患者普伐他汀调脂治疗的同时，可显著改善血管内皮细胞功能。普伐他汀治疗肾移植后高脂血症安全有效。     

补肾化痰汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响

目的:观察补肾化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效,并观察其对胰岛素抵抗、糖脂代谢的改善作用。方法:140例PCOS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组治疗基础上给予补肾化痰汤。比较两组患者治疗前后卵巢、卵泡情况,性激素指标:总睾酮(total testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing homone,LH)、尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH),血糖代谢指标:血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG),血脂代谢指标:总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI),并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者左侧、右侧卵巢体积,窦卵泡数量均明显下降(P<0.05);且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者T、LH、FSH水平均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者HbA1c、FINS、IRI均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后观察组HDL-C明显升高(P<0.05);治疗前后两组LDL-C均无显著变化。治疗后两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾化痰汤联合二甲双胍能显著降低PCOS患者胰岛素抵抗,降低性激素水平,改善血糖、血脂代谢,临床治疗效果显著。     

罗格列酮对2型糖尿病内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的：观察罗格列酮对2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法：83例新诊断的2型糖尿病患者，分成3个治疗组，即二甲双胍组（二甲双胍750mg／d）、联合治疗组（二甲双胍750mg／d＋罗格列酮4mg／d）和罗格列酮组（罗格列酮4mg／d），连续治疗12周；另选年龄性别匹配的正常人25例为正常对照组。治疗前后均检测身高、体质量、血压、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血清一氧化氮（nitric oxide，NO），同时计算体质量指数（bodymass index，BMI）和胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistant index，HOMA-IR），并用高分辨超声技术检测肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张（flow-medimed dilatation，FMD）和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张（endothelium independent dilatation，EID）。结果：治疗前糖尿病各组BMI，TG，TC，LDL-C，FPG，HbAlC，HOMA-IR较正常对照组升高（P〈0．01）；HDL-C，NO，FMD和EID较正常对照组下降（P〈0．01）。治疗后糖尿病各组TG，FPG，HbAlC，HOMA-IR较治疗前显著下降（P〈0．05）。联合治疗组和罗格列酮组FINS较治疗前下降（P〈0．05）；HDL，NO，FMD和EID较治疗前显著升高（P〈0．05）。但二甲双胍组HDL，FINS，NO和FMD较治疗前无变化。结论：2型糖尿病患者存在内皮依赖性血管舒张功能受损，用罗格列酮治疗可显著升高血NO水平，改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能，而二甲双胍对上述指标无明显影响。     

黄精多糖对家兔动脉粥样硬化斑块的作用

目的 探讨黄精多糖对高脂血症实验兔动脉粥样硬化斑块的消退作用.方法 将40只新西兰兔分为正常对照组(饲普通饲料)、模型组(饲胆固醇饲料)、辛伐他汀组(饲胆固醇饲料+辛伐他汀)、黄精多糖组(饲胆固醇饲料+黄精多糖),分笼喂养8周.分别于实验开始时、第2周末和第8周末,采用酶法检测血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平.第8周末处死动物,光镜观察主动脉粥样硬化斑块消退情况.结果 实验前各组血脂检测指标差异无统计学意义.实验第2周末(治疗前),模型组、辛伐他汀组和黄精多糖组血清TC分别为(10.2 ±1.6)、(11.0 ±1.8)、(11.2±1.9)mmol/L,LDL-C分别为(9.85±1.65)、(9.80±1.54)、(10.08±1.88)mmol/L,Lp(a)分别为(656±106)、(700±151)、(666±111)mg/L均显著高于正常对照组[(1.3±0.3)mmol/L、(0.55±0.15)mmol/L、(106±15)mg/L,P＜0.01].实验第8周末黄精多糖干预组TC、LDL-C、Lp(a)均显著低于治疗前[(6.0±2.0)mmol/L vs(11.2±1.9)mmol/L、(4.25±1.35)mmol/L vs(10.08±1.88)mmol/L、(55±14)mg/Lvs(666±111)mg/L,P＜0.01],与模型组比较,黄精多糖组主动脉粥样硬化斑块基本消退.结论 一定剂量的黄精多糖(1.6 ml·kg-1·d-1)具有消退实验性高脂血症家兔主动脉粥样硬化斑块的作用.     

自拟健脾理气祛瘀方改善糖耐量减低患者胰岛素抵抗的疗效观察

目的 探讨自拟健脾理气祛瘀方改善糖耐量减低患者胰岛素抵抗的疗效.方法 选择2014年1月至2016年1月期间梅州市中医医院内科诊治的150例糖耐量减低患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组予二甲双胍治疗,观察组联合应用自拟健脾理气祛瘀方治疗,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)水平.结果 治疗后,观察组和对照组患者的FPG、2 hPG、HOMA-IR分别为(5.68±0.48)mmol/L、(8.35±2.15)mmol/L、(2.46±0.62)和(6.05±0.62)mmol/L、(9.13±2.08)mmol/L、(2.91±0.57),均较治疗前的(6.51±0.26)mmol/L、(10.48±2.68)mmol/L、(3.81±0.97)和(6.62±0.31)mmol/L、(10.53±2.49)mmol/L、(3.78±0.79)显著降低,HOMA-IS为(21.98±1.98)和(18.64±8.64),均较治疗前的(15.39±5.39)和(16.38±6.38)显著提高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟健脾理气祛瘀方治疗糖耐量降低可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性.     

二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的 探讨二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响.方法 选取黄石市中医医院妇科2014年1月至2016年12月期间收治的102例脾虚型PCOS患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组51例,对照组予二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合健脾方治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、PRL、T、TC、TG及HOMA-IR分别为(8.64±1.13)U/L、(15.38±2.78)pmol/L、(1.93±0.52)nmol/L、(4.89±1.57)mmol/L、(1.51±0.53)mmol/L、(2.23±0.67),明显低于对照组的(10.14±1.24)U/L、(17.47±2.64)pmol/L、(2.30±0.59)nmol/L、(5.49±1.64)mmol/L、(1.79±0.65)mmol/L、(2.83±0.58),E2为(59.16±4.75)pmol/L,明显高于对照组的(54.12±4.38)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合健脾方治疗脾虚型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.