心脏介入引发中心包填塞的原因分析及护理

通过对冠状动脉介入治疗,射频消融及起搏器置入术这三方面引起心包填塞并发症的总结,提示8例心包填塞患者在心脏介入治疗中的易患因素与介入导管穿刺技术,抗凝剂的使用及出、凝血时间密切相关,说明在心脏介入治疗中,发现、早诊断、治疗是成功抢救心包填塞并发症的关键所在。     

心脏介入引发中心包填塞的原因分析及护理

通过对冠状动脉介入治疗，射频消融及起搏器置入术这三方面引起心包填塞并发症的总结，提示8例心包填塞患者在心脏介入治疗中的易惠因素与介入导管穿刺技术，抗凝剂的使用及出、凝血时间密切相关，说明在心脏介入治疗中，发现、早诊断、治疗是成功抢救心包填塞并发症的关键所在。     

一例PCI术后并发急性心包填塞的抢救护理

急性心包填塞是指心包内液体快速增多或心包积液量增加而引起心包内压增高,造成心脏舒张充盈受限及两侧心室搏出量降低的一种综合征。急性心包填塞是心脏介入治疗中少见的急性并发症,发生率为0.3%～0.5%[1-2]。急性心包填塞发生率虽然极低,然而一旦发生就必须马上治疗和护理。如处理不当,则需要紧急开胸手术,甚至发生患者死亡等严重后果[3-4]。     

心脏介入治疗术中并发急性心包填塞的诊断与治疗

急性心包填塞是心脏介入治疗的严重危急并发症 ,术中一旦发生 ,需及时诊断及处理 ,以免发生心脏严重事件。我们在心脏介入治疗术中发生 6例急性心包填塞 ,经过积极合理的抢救均获成功。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :6例为我院及北京朝阳医院做心脏介入治疗的病人 ,男     

浅谈心脏介入治疗并发急性心包填塞的抢救

目的浅谈心脏介入治疗并发急性心包填塞的抢救。方法选择2015年1月至2016年5月期间我院抢救的4例心脏介入治疗并发急性心包填塞患者,回顾研究对象的临床资料,分析抢救过程及结果。结果本组的4例患者均在心脏介入治疗时发生急性心包填塞,临床主表现为气促、大汗、胸口剧痛等症状;其中1例发生于植入冠脉支架、2例发生于植入三腔起搏器、1例发生于射频消融术;经临床迅速穿刺心包引流及自血回输抢救处理后,4例患者症状基本缓解,未发生死亡事件。结论在心脏介入治疗中并发急性心包填塞是一种紧急严重情况,如未及时发现并采取紧急救治,可致患者突发猝死,因此,越早发现、越早救治,则对提高临床抢救的成功率有巨重意义。     

猪尾巴导管引流在心脏介入并发急性心包填塞中的应用

急性心包填塞是心脏介入治疗的严重危急并发症,术中一旦发生,需及时诊断及处理。我院开展心脏介入手术15年来共发生急性心包填塞12例,经过应用猪尾巴导管引流等积极合理的抢救取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料1992年10月至2007年8月在我院心内科行各种心脏介入     

经皮心包穿刺留置导管治疗急性心包填塞的护理

随着心脏介入治疗的广泛开展与普及，其介入治疗的并发症相继增多，因此，并发症的护理也尤为重要。此文报道1例由于心脏穿破而至急性心包填塞的抢救护理，以总结经验，提高心脏介入治疗并发症的护理水平。     

介入诊疗致急性心包填塞临床分析

在介入治疗中急性心包填塞是一种严重的并发症,心包积血可以导致严重的血流动力学障碍。诊断治疗不及时常常危及患者的生命。本文分析3例患者并发心包填塞的原因、诊断、治疗方法和结果。     

超声引导下心包置管在急性心包填塞中的应用

目的 探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用价值.方法 对20例在心脏介入术中并发的由超声心动图或及X线透视证实的急性心包填塞患者在实时超声引导下心尖部或心前区置人中心静脉导管抽吸或及引流.结果 20例急性心包填塞患者全部安全有效置管成功,患者经抽吸或引流后症状迅速缓解,得到有效救治.操作简单、快捷、并发症少.结论 急性心包填塞是心脏介入诊疗过程中严重的并发症,及时和有效处理非常重要,在实时超声引导下经皮穿刺心包置管引流是治疗急性心包填塞的有效方法,而且方法简单、安全、有效,便于临床应用.     

紧急开胸手术对心脏介入治疗并发急性心包填塞的价值

目的 探讨紧急开胸手术对心脏介入治疗并发急性心包填塞的价值.方法 回顾性分析10例心脏介入治疗并发急性心包填塞而紧急手术患者的临床资料.结果 10例患者中行二尖瓣球囊扩张术4例,心导管射频消融术3例,肺动脉球囊扩张术1例,冠心病介入治疗2例.穿孔部位:冠状动脉2例、右心房2例、左心耳1例、左心房2例、左房顶1例、冠状静脉窦1例、肺动脉1例;4例二尖瓣球囊扩张患者在心脏修补后随即在体外循环下行二尖瓣置换术,1例冠状动脉狭窄患者止血后行冠状动脉旁路移植术,其余患者行心脏破裂修补术.术后死亡2例,治愈出院8例.结论 心脏介入治疗并发急性心包填塞,及时恰当的紧急手术对于挽救患者生命具有重要价值.     

心脏介入围手术期并发急性心包填塞抢救和护理体会

[目的]及时诊断心脏介入围术期急性心包填塞并给予恰当治疗,提高抢救成功率。[方法]通过分析两例冠状动脉介入术和起搏器安置术并发急性心包填塞临床过程,提出该并发症的临床特点和有效急救措施。[结果]了解心脏介入术并发心包填塞的危险因素和临床表现,可以减少该并发症的发生,提高抢救成功率。[结论]为接受心脏介入术患者提供有效护理,对降低心脏介入术致命并发症有积极意义。     

PCI治疗并发急性心包填塞1例

急性心包填塞是冠状动脉介入治疗的严重并发症之一，发生率虽低，但却非常严重，发现和处理不及时，常可危及患者的生命。我院自开展PCI治疗以来发生1例心包填塞，经及时发现和处理抢救成功。现报告如下。     

急性心肌梗死介入治疗后心包填塞7例临床分析

目的:分析急性心肌梗死行介入治疗后发生心包填塞的原因、救治措施和经验教训.方法:针对我院因急性心肌梗死行介入治疗后7例心包填塞,总结其临床表现及处理的经验和方法.结果:急性心肌梗死行介入治疗后发生心包填塞可能由手术时机的选择或操作不当及患者自身心脏病变所致,经及时抢救可避免死亡.结论:急性心肌梗死应掌握介入治疗时机;对于伴发缓慢性心律失常需放置临时起搏电极者,应注意避免对坏死心肌的机械性损伤.     

心脏介入治疗合并急性心包填塞的早期诊断和处理

目的:探讨心脏介入治疗并发急性心包填塞的原因,提高其诊断和治疗效率.方法:回顾救治成功的介入治疗并发急性心包填塞患者8例,分析其发生原因、临床表现、处理办法和预后.结果:8例患者中,有6例患者经穿刺置管引流减压即逐渐停止了出血,2例患者因心脏破裂较大施行了紧急开胸修补术,术后逐渐痊愈,未出现严重不良事件.随访无1例发生缩窄性心包炎.结论:心包填塞发生紧急,严格医师的手术操作,早期诊断并积极救治预后良好.     

成功抢救1例冠状动脉支架植入并发心包填塞的护理体会

经皮冠状动脉内支架植入术已经成为心血管疾病的一种有效治疗方法,具有手术简单、创伤小、效果可靠等优点,但由于患者潜在的危险因素及抗凝治疗和操作者等原因,也会出现一些严重并发症.急性心包填塞就是冠脉介入治疗的严重急性并发症,及早判断心包填塞是决定预后的主要因素,及时给予心包穿刺引流,快速输液、输血等是抢救成功的关键.2009年9月我科为1例冠心病患者行冠脉内支架植入术,术后并发急性心包填塞,经积极抢救和护理,患者最终痊愈出院,现将抢救与护理体会介绍如下:     

心血管介入治疗并发心包填塞的护理配合

目的尽早发现急性心包填塞的临床症状,促进疾病的良好转归.方法9例急性心包填塞患者、注意术中观察、心理护理及术后重要指标监测.结果患者通过合理的护理措施获得良好的治疗效果8例心包穿刺引流成功、1例外科开胸修补均康复出院.结论对心血管介入治疗并发心包填塞的患者,术中注意观察是及早发现并发症,争取抢救时机,挽救生命重要举措之一.     

超声引导下心包置管引流在心脏介入术并发急性心包填塞诊治中的应用

目的 探讨超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用价值.方法 对本院30例在介入术中并发的由超声心动图或X线透视证实的急性心包填塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果 我院1986年12月-2009年6月开展心脏介入治疗7 000例患者,共有30例发生急性心包填塞,发生率为0.43%.30例患者在心脏介入治疗术中出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难、血压降低,或呼吸心搏骤停、昏迷等.均经床旁超声心动图或X线透视检查证实心包腔积液.17例发生于经皮左房室瓣球囊成形术,死亡4例;5例发生于冠状动脉成形及支架术中,死亡1例;8例发生于射频消融术中(其中6例发生于阵发性房颤射频消融术中;2例发生在室上性心动过速射频消融术中,其中1例合并甲状腺功能低下).紧急实施经皮seldinger法在剑突下穿刺心包腔及置管引流术,抽出心包腔不凝固鲜红色血液100～800 ml,平均(540.5±220.6)ml,猪尾巴导管留置时间8～24 h,平均(18.5±5.5) h.经快速补液、输血和多巴胺升压等治疗后,19例自愈;6例经心包腔穿刺持续引流大量积血,送胸外科行急诊开胸心肌修补术或海绵填塞止血,症状逐渐缓解而痊愈出院;5例死亡.结论 急性心包填塞是心脏介入诊疗过程中严重的并发症,及时发现和有效处理非常重要,超声引导下经皮穿刺心包置管引流是治疗急性心包填塞的有效方法.     

心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理

目的 总结心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理体会。方法对2000年1月～2004年1月收住13例心脏创伤致急性心包填塞的患者进行急救处理及采取相应的护理措施。结果11例经抢救治愈，2例因失去手术时机失血性休克死亡，本组无一例出现出血、休克、感染等并发症。结论一旦患者出现急性心包填塞的表现，尽快手术解除心脏受压是抢救成功的关键。快速、敏捷的应急能力与娴熟的急救技术是提高抢救成功率的根本保证。     

心脏介入诊疗中发生急性心包填塞并发症时的急救与护理

目的探讨心脏介入诊疗中发生急性心包填塞并发症时的急救与护理。方法对患者采取相应的急救护理措施。结果患者经过及时的抢救治疗后均开始恢复健康。结论在临床上重视行心脏介入术后患者的并发急性心包填塞,通过心包引流可使得患者的病情得到改善,促进患者早日康复,在临床上具有一定的推广意义。     

心导管介入治疗并发急性心包填塞手术的麻醉处理

心包填塞是心导管介入治疗术中少见而严重的并发症,病情危急,麻醉和手术期间危险性很大,抢救是否成功与围术期的处理有重要关系.我科对1989年4月～2004年2月间312例心导管介入治疗中的8例急性心包填塞患者实施了急诊麻醉抢救手术,现将麻醉处理情况分析报道如下.