针灸治疗视神经萎缩有效性系统评价及网状Meta分析

目的采用基于频率统计法数据填补策略的网状Meta模型分析评价针灸治疗视神经萎缩的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、AMED、Nature、Science Online、World Sci Net、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库建库至2016年6月收录的随机对照试验/半随机对照试验(RCT/CCT)文献,由2名研究者按照Cochrane手册5.1.0标准对每项纳入的研究进行质量和偏倚风险评估。结果共纳入16项研究、1 369例样本。网状Meta分析结果显示,每种治疗方法疗效"最佳"的可能性分别是:西药(10.5%)、针刺(5.9%)、针刺+艾灸(4.4%)、耳穴+中药(4.7%)、电针(8.0%)、针刺+中西药(4.9%)、艾灸+西药(3.2%)、电针+中西药(4.3%)、中西药(10.1%)、中药(6.7%)、针刺+西药(3.4%),西药疗效最佳。针刺结合西药相较于单纯使用西药具有优势(P0.05)。由于所纳入文献均未描述不良情况的发生,使得安全性评价无法确实得出。对于本病针灸治疗机制的现代医学研究相对较少,尚无法对其现代医学机制作出评判。结论西药、中西药、电针为治疗本病的最佳疗法可能性大,但确切的结论尚需要高质量的临床研究进一步验证。     

针刺及联合其它疗法治疗反流性食管炎的系统评价

目的 系统评价针刺对反流性食管炎（RE）的疗效。方法 检索建库至2019年5月CNKI、WANFANG、VIP、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中针刺治疗RE的临床随机对照研究,提取纳入文献的基本资料并评价其质量,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13个研究,共1 120名患者。在降低复发率方面,单独针刺或针药结合均优于西药[针刺:RR=0.21,95%CI(0.05,0.87);针刺+六君疏肝方:RR=0.44,95%CI(0.27,0.71) ;针刺+半夏泻心汤加减:RR=0.29,95%CI(0.14,0.60);针刺+旋覆代赭汤合左金丸加减:RR=0.40,95%CI(0.26,0.62);针刺+自拟中药方+微波热疗:RR=0.24,95%CI(0.08,0.66)]。在内镜有效率方面,电针联合西药治疗RE优于单独西药治疗[RR=1.23,95%CI(1.06,1.41)]。在降低症状积分方面,针药结合治疗RE的疗效较西药治疗更优[针刺+中药:RR=-1.73,95%CI(-3.21,-0.25),针刺+中药+西药:RR=-4.93,95%CI(-5.52,-4.34)]。针药结合治疗RE的不良反应少于单独西药治疗。结论 针药结合治疗RE安全有效且复发率低,然而单纯针刺治疗RE的疗效目前尚不明确,针灸治疗RE的相关研究亟需统一疗效标准,提高研究质量,未来仍需要更多高质量随机对照试验来验证针灸治疗RE的效果。      

针灸治疗原发性高血压病的临床研究近况

目的系统性评价近年来针灸治疗原发性高血压病的临床疗效，为针灸治疗原发性高血压病提供临床依据。方法搜索中国知网、万方、维普等文献数据库，对近3年来的相关文献进行综述。结果目前临床上治疗原发性高血压病的常用疗法繁多，包括针刺、艾灸、穴位埋线、穴位注射、耳尖放血、针、灸结合或针、药结合以及其他综合疗法等。结论针灸综合疗法更能显著降低原发性高血压病患者的血压，针灸作为一种非药物的辅助治疗，值得临床推广。     

12种针灸相关疗法治疗银屑病网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析评价针灸相关疗法治疗银屑病的疗效及安全性。方法 计算机检索CBM、CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library 7个数据库,检索时限自建库至2020年10月,对纳入的文献进行筛选、资料提取及偏倚风险评价。采用Stata15.0进行网状Meta分析。结果 共纳入27个研究（n=2 612）,涉及针刺+西医、针刺+放血+西医、火针+西医、艾灸+西医、放血+西医、针刺+火针+放血、针刺+火针、针刺、放血、火针+放血、针刺+放血、火针12种针灸疗法。网状Meta分析以总有效率为结局指标的RCTs 26项,涉及11种针灸疗法,以PASI为结局指标的RCTs 18项,涉及10种针灸疗法。改善银屑病疗效总有效率的SUCRA具体排序为：针刺+放血+西医＞针刺+放血＞针刺+火针＞针刺+火针+放血＞放血＞针刺+西医＞放血+西医＞火针+放血＞火针+西医＞针刺＞火针＞西医;改善银屑病PASI的SUCRA具体排序为艾灸+西医＞针刺+西医＞针刺+火针+放血＞放血+西医＞火针+西医＞针刺+火针＞火针+放血＞针刺＞放血＞火针＞西医。网状Meta结果分析：针刺+放血+西医、针刺+放血、针刺+火针、针刺+火针+放血、放血、针刺+西医、放血+西医、火针+放血、火针+西医、针刺治疗银屑病总有效率优于常规西医治疗。艾灸+西医、针刺+西医、火针+西医、火针+放血治疗改善银屑病PASI优于常规西医。结论 单一疗法推荐放血的治疗方案;联合治疗中推荐针刺+放血+西医的治疗方案,但因此次纳入研究较少,受研究质量限制,临床需谨慎施治。     

腹针配合药物治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察腹针配合药物治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将152例胃食管反流病患者按就诊先后随机分为西药组51例、针刺组50例和针药组51例,西药组采用健康宣教,口服埃索美拉唑肠溶片、多潘立酮片治疗,针刺组采用腹针疗法,针药组在西药组基础上加用腹针疗法,比较三组的临床疗效。结果:总有效率针药组96.08%,西药组84.31%,针刺组66.00%,针药组与西药组、针刺组比较差异有统计学意义(P0.05)。三组治疗后的耐信量表(RDQ)总积分及胃食管反流病问卷(GerdQ)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后针药组的RDQ总积分、GerdQ评分低于西药组、针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹针配合药物治疗胃食管反流病疗效确切。     

5种针灸疗法治疗支气管哮喘有效性网状Meta分析*

目的基于网状Meta分析比较5种针灸疗法治疗支气管哮喘有效性。方法 检索Cochrane Library、Embase、PubMed以及中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方数据库、中国知网,检索时间范围为2000年1月1日至2019年10月10日之前,搜集穴位埋线、穴位贴敷、电针、针刺、热敏灸治疗支气管哮喘的临床随机对照试验。数据提取及质量评价由2名评价者单独提取,并相互核对,意见不一致时,由第3名再次核对并讨论解决。数据处理采用Stata 14.0软件行数据分析。结果 最终纳入19个临床随机对照试验,共1 460例支气管哮喘患者。网状Meta分析结果示: 在临床总有效率方面热敏灸、穴位贴敷均优于西药,有统计学差异（P＜0.05）;在疗效排序方面热敏灸最优、其余依次为穴位贴敷、埋线、针刺、电针、西药。结论 5种不同针灸相关疗法在治疗支气管哮喘有效率方面,热敏灸效果最佳。     

针灸疗法干预失眠共病抑郁的网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析法评价不同针灸疗法干预失眠共病抑郁的疗效。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、the Cochrane Library、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、PubMed数据库从建库至2022年4月针灸疗法干预失眠共病抑郁的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）相关文献。以匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）为观察指标,运用Review Manager 5.3 和Stata 17.0对不同针灸疗法干预失眠共病抑郁的疗效进行网状Meta分析。结果 最终纳入26篇文献,共1789例患者,13种治疗措施。PSQI评分方面,参考累计排序概率曲线下面积（surfaceunder the cumulative ranking,SUCRA）,改善PSQI评分的前3名为火针+针刺>艾灸+针刺>皮内针+针刺。SDS评分方面,参考SUCRA,改善SDS评分的前3名为火针+针刺>圆利针埋针+针刺>刺络拔罐+针刺。结论 不同针灸疗法干预失眠共病抑郁的PSQI评分和SDS评分网状Meta分析结果总体上表现为综合针灸疗法优于单一针灸疗法和西药,单一针灸疗法优于西药。各类针灸疗法干预侧重点不同,建议结合临床实际及患者病情辨证合理选择。     

近3年针灸治疗周围性面瘫的研究进展

目的整理近3年来针灸治疗周围性面瘫的临床报道和文献研究,对其临床研究进展进行总结。方法分别从针刺配合灸法、针刺配合刺络放血、针灸配合穴位埋线及针药结合等方面进行综述。结果针灸治疗周围性面瘫方法颇多,且疗效显著。结论针灸对于周围性面瘫的治疗具有独特的优势及良好的效果,在今后的临床中应进一步去研究其治疗机理,探讨针灸配合何种疗法疗效最佳,以提高临床疗效。     

早期干预对脑瘫患儿继发髋关节疾病影响的网状Meta分析

目的 评价早期预防脑瘫患儿继发髋关节发育不良疗法的有效性。方法 检索CNKI、万方、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,收集从建库至2022年4月发表的有关预防脑瘫髋关节发育异常疗法的RCT。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件和ADDIS 1.16.8软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果 最终纳入21个RCT,共包括1228例脑瘫患儿。网状Meta分析表明：(1)常规康复治疗联合家庭髋关节姿势管理、肌肉电刺激、穴位埋线、WBV,分别在改善MP值、内收肌肌张力、GMFM-E区评分、髋关节ROM评价方面疗效最佳;(2)在改善腘绳肌肌张力的评价中,常规康复治疗+靳三针头针+体针治疗效果明显优于常规康复治疗。结论 家庭髋关节姿势管理在改善MP值方面临床前景最好,针灸联合常规康复治疗在改善肌张力方面疗效明确。     

复发性口腔溃疡针灸治疗近况

针灸可通过经络系统发挥调节脏腑阴阳、疏通气血的作用,从而达到有效治疗的目的。复发性口腔溃疡的针灸治疗方法有点刺法、针刺法、艾灸法、针刺加艾灸法、针刺配合口服或雾化吸入中药治疗法、放血疗法（包括点刺溃疡面放血治疗、耳穴放血治疗、远处取穴治疗、承浆穴点刺放血治疗等）、火针疗法、耳针疗法、穴位注射法、穴位敷贴法、穴位埋线法等,总有效率均在90％以上。     

6种针灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效的网状Meta分析

目的〓运用网状Meta分析方法比较6种针灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效，为临床决策提供参考。方法 根据策略检索在Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库检索中关于6种针灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征的文献，时间范围从建库至2020年7月。2位研究者独立根据纳入标准及排除标准进行筛选，数据提取及文献质量评价后再使用ADDIS、Stata软件进行网状Meta分析。结果 共纳入41篇文献，3 311例患者。网状Meta分析结果显示在治疗腹泻型肠易激综合征有效率上，针刺、温针、隔物灸、热敏灸优于西药及电针；温针、隔物灸优于针刺。6种针灸疗法有效率按从高到低排序依次为隔物灸、温针、热敏灸、针刺、艾灸、电针。结论 6种针灸疗法中隔物灸有效率最高，但受纳入文献数量及质量影响，结论仍有待进一步验证。     

针灸治疗乳腺增生病的研究进展

乳腺增生病是临床上最为常见的乳房疾病,针灸治疗乳腺增生历史悠久。文章从针刺疗法、针药结合、穴位埋线、中药外敷及耳穴贴压、灸法、刺络拔罐、推拿、其他疗法等方面,对针灸治疗乳腺增生的各种方法进行梳理和归纳,并对其存在的问题进行分析,今后应进一步深入挖掘针灸及其他疗法在治疗本病的作用,使各种疗法之间形成互补和促进,以更好地为患者服务。     

慢性心力衰竭中医药疗法的文献分析

通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方资源数据库(Wanfang,WF)、Cochrane、Pub Med等数据库中收录的有关慢性心力衰竭(CHF)中医药疗法的中英文文献,探讨中医药防治CHF的思路。文献检索结果表明,CHF的中医药疗法有中药内服、针刺治疗、艾灸、耳穴、穴位敷贴和注射及埋线、中药外敷、腹部按摩、穴位按摩、足浴、水疗、康复运动、中医健康教育、药膳疗法、中医特色养生调护等。提出在中医"治未病"思想指导下防治CHF的策略,即中药药物防治是基本,以各种外治法为辅助,坚持康复运动,实行中医药养生调护。     

针灸结合中药治疗干眼症的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价针灸结合中药治疗干眼症的的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、美国生物医学信息检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等各大数据库中针灸结合中药治疗干眼症的文献。检索时间为各数据库自建库以来至2022年4月，采用Cochrane 5.1.0提供的标准对纳入的研究进行质量评价与风险评估，使用Revman5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入17篇文献，涉及1 752例患者。与单纯人工泪液相比，针药结合治疗干眼症在提高总有效率[OR=3.96,95%CI(3.05,5.14),P<0.000 01]、延长泪膜破裂时间[MD=2.05,95%CI(1.50,2.59),P<0.000 01]、提升泪液分泌量[MD=2.24,95%CI(1.14,3.33),P<0.000 01]、改善患者荧光素角膜染色[MD=-0.88,95%CI(-1.13,-0.64),P<0.0...     

腰椎间盘突出症患者不同中医护理技术效果的 网状Meta分析

目的 应用网状Meta分析比较多种中医护理技术在腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）患者中的临床应用效果。方法 通过知网、万方、PubMed、Cochrane Library等数据库，检索临床常用7种中医护理技术—中药熏蒸、中药离子导入、拔罐、艾灸、中药热熨敷、耳穴贴压、穴位贴敷的随机对照研究，采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入15项研究，14种治疗措施，1483例患者。根据网状Meta分析和累计排序概率图下面积结果显示，艾灸+中药熏蒸组治疗LDH优于其他治疗措施；综合治疗措施优于单一治疗措施。结论 应用艾灸+中药熏蒸组中医护理技术治疗LDH，效果最佳，且联合应用优于单一应用。     

针灸治疗过敏性鼻炎研究概述

综述近五年针灸治疗过敏性鼻炎的文献,指出针灸的治疗手段包括单纯针刺、艾灸、穴位埋线、穴位注射、穴位贴敷及相互结合使用的综合疗法,如针刺为主配合穴位贴敷、火罐疗法,火针配合闪罐、温针灸等,并从针灸各种疗法的治疗方式、机制、优点、缺点等不同方面阐述。认为针灸治疗过敏性鼻炎有较好的治疗效果,但在临床辨证、取穴、疗效评定、实验设计合理性等方面中也存在一些问题。参考文献28篇。     

针刺—艾灸间断疗法治疗糖尿病性肠道功能紊乱的临床观察

目的:观察针刺—艾灸间断疗法治疗糖尿病性肠道功能紊乱的临床疗效。方法:将120例糖尿病性肠道功能紊乱的患者随机分为两组,各60例,对照组予以基础治疗,针灸组在此基础上联合针刺—艾灸间断疗法,2周为1疗程,共治疗2疗程。疗程结束后对比分析各指标的变化,评价其疗效。结果:2个疗程后,针灸组总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);针灸组腹泻、腹胀或便秘、乏力、食欲减退等症状积分较治疗前明显改善,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05),针灸组疗效优于对照组。结论:针刺—艾灸间断疗法可显著改善糖尿病性肠道功能紊乱患者临床症状,优于单纯西药治疗,疗效满意。     

针药结合对卵泡发育不良者卵泡发育情况及子宫内膜超声评分的作用研究

目的通过针药结合治疗卵泡发育不良的临床研究,探索针药结合促进卵泡发育、提高子宫内膜容受性的优势。方法将150例卵泡发育不良者随机分为针药结合组、中药组及西药组,每组50例。针药结合组采用中药补肾调周疗法及针刺治疗,中药组单纯采用中药补肾调周疗法,西药组口服克罗米芬。连续治疗3个疗程后,比较三组患者肾气虚证候改善情况、卵泡发育情况、子宫内膜超声评分等。结果治疗后针药结合组和中药组肾气虚证候改善情况明显与西药组比较,差异有统计学意义(P0.05)。三组优势卵泡最大直径治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。针药结合组和中药组可显著提高子宫内膜超声评分,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);且针药结合组疗效优于中药组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。西药组对子宫内膜超声评分无改善。结论针灸配合补肾调周方药可促进卵泡发育,并改善患者肾气虚证候,提高子宫内膜容受性。针药结合治疗卵泡发育不良,疗效佳、副作用少,可在临床中推广应用。     

针灸在军事训练相关腰肌损伤中的应用进展

通过搜集近20年针灸在军事训练相关腰肌损伤中应用的相关文献报道,从针刺、艾灸、电针、温针、针刀及针灸综合疗法等六个方面进行研究.六种治疗方法的取穴主要集中于太阳经、足少阴经和督脉上的穴位,但治疗的机制与效应不同.针刺注重经气的传导,电针注重经气的传导与生物电效应相结合,灸法为经气的热传导,温针集合了针刺与艾灸两者的优势...     

针刺和滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响

目的:观察针刺和滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响。方法:针药结合治疗组60例,采用针刺和滋阴降气汤,中药组60例,服用滋阴降气汤,西药对照组60例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服,3组均以60天为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其它胃药。结果:治疗前各组患者血浆MOT含量无显著性差异(P0.05),与治疗前比较,治疗后各组患者血浆MOT水平明显升高(P0.01);针药结合治疗组血浆MOT水平明显高于西药对照组和中药组(P0.05)。结论:针药综合疗法可显著提高RE患者血浆MOT水平,调节胃-食管运动,增加LESP,防止食物反流。