音乐疗法对脑性瘫痪患儿针灸中焦虑疼痛生命体征的影响

目的探讨音乐疗法对脑性瘫痪患儿针灸治疗中焦虑、疼痛和生命体征的影响。方法将57例脑性瘫痪患儿随机分成观察组29例，对照组28例。观察组在针灸过程中予聆听音乐，乐曲为患儿所喜爱的儿歌；对照组只予针灸治疗。两组均留针30min，期间不转针。在针刺前、针刺1min、针刺15min，分别记录57例患儿血压、心率和呼吸，并评估患儿的焦虑和疼痛情况。结果观察组针刺15min心率和焦虑得分比对照组下降更明显（P〈0.05）；两组间的平均动脉压、呼吸频率变化差异无统计学意义（P〉0.05）。针刺15min，观察组对疼痛的基本满意率高于对照组（P〈0.05）。结论音乐疗法能缓解脑性瘫痪患儿针灸治疗中的焦虑、疼痛感，使之心率趋于稳定。但由于本研究样本量小，音乐疗法对针灸治疗脑性瘫痪的临床效果的影响有待进一步的研究。     

卵巢肿瘤合并大量腹水的鉴别诊断

1病例资料【例1】51岁。因腹胀半年,加重1个月入院。查体:体温、血压正常。心肺听诊未闻及异常,腹膨隆,腹水征( )。予腹腔穿刺未抽出腹水。行彩超检查示腹水深10·0 cm,宫体约6·6 cm×5·0 cm大小,右附件区见21·3 cm×14·2 cm×17·0 cm大小囊实性占位性病变。查癌胚抗原(CEA)24·57μg/L,癌抗原(CA125)49·22μg/L。考虑卵巢癌?行剖腹探查术。术中见腹腔内有大量淡黄色果冻状物,右卵巢约25 cm×25 cm×20 cm大小,壁薄,淡红色,右下方有一10 cm破口,子宫如2个月妊娠大,右侧输卵管、左侧附件及子宫表面、腹膜、大网膜均黏附果冻状物,阑…     

调任通督针刺法治疗单纯性肥胖80例临床观察

目的:观察调任通督针刺法治疗单纯性肥胖的临床疗效及其对血脂的影响:方法:将80例单纯性肥胖患者均予调任通督针刺法治疗3疗程。结果:治疗3疗程后,将80例患者显效42例(占52.50%),有效31例(占38.75%),无效7倒(8.75%),总有效率91.25%。治疗前后体重、体质量数(BMI)、血清总胆固醇、甘油三酯分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示调任通督针刺法对改善体重、BMI、血清总胆固醇、甘油三酯均有效果。结论:调任通督针刺法治疗单纯性肥胖疗效确定,并具有一定的降血脂作用,简便安全。     

自拟针药并用方案对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响

目的:观察自拟面瘫方联合针刺治疗对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响。方法:将58例特发性面神经麻痹患者随机分为自拟面瘫针药并用方案组(治疗组)28例、国家中医药管理局推荐诊疗方案组(对照组)30例,按照研究方案治疗2周并随访3个月,分别进行临床疗效、简明健康状况调查表(SF-36生存质量量表)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估。结果:两组治疗2周后比较疗效无统计学意义(P0.05)。两组治疗后WHOQOL-BREF评分、SF-36评分较治疗前有改善(P0.05),治疗组治疗后SF-36生存质量量表评分总分、活力评分、总的健康状况评分、躯体功能评分、WHOQOL-BREF总分、生理领域评分、心理领域评分及环境领域评分优于对照组(P0.05)。结论:自拟针药并用方案能够有效提高特发性面神经麻痹住院患者生存质量,改善临床症状。     

基于MATLAB中风病常用中成药适宜人群的朴素贝叶斯分类器构建

目的:应用基于MATLAB构建的朴素贝叶斯分类器研究中风病常用中成药适宜人群的临床特征。方法:查询电子处方集系统,筛选应用量最大的前3种中成药,构建常用中成药适宜人群的朴素贝叶斯分类器,分析模型对不同人群的预测能力。结果:筛选出中风病应用量最大的前3种中成药为灯盏生脉胶囊、银杏叶滴丸、强力天麻杜仲胶囊,共纳入203例受试者,构建了常用中成药适宜人群的朴素贝叶斯分类器,对3种中成药组测试集进行预测,总判别正确率为80.20%。结论:利用基于MATLAB构建的贝叶斯分类器构建中成药适宜人群的数学模型,对3种中成药适宜人群有较好的预测效果。     

广州市某区45岁以上中老年人肥胖相关指标与血压关系的研究

目的为了解中老年人肥胖相关指标与血压之间的关系,尽早发现肥胖,从而预防高血压。方法采用两阶段整群随机抽样方法,抽取1 667名中老年人;采用体格测量的方法,测量调查对象的身高、体重、腰围、臀围和血压。分析不同肥胖指标与高血压流行情况的关系。结果调查显示,对于45岁～组的中年人而言,高血压患者腰臀比异常、腰围身高比异常和超重的比例均远高于正常人群;对60岁以上的老年人而言,腰围和肥胖的情况与是否患高血压有密切关系,高血压患者的腰围异常和肥胖的比例明显高于正常人群。结论通过简单易测的肥胖指标BMI、腰围和腰围身高比等,积极控制肥胖,是预防高血压的关键。     

2010年广州市海珠区15岁及以上居民糖尿病流行特征及危险因素分析

目的了解广州市海珠区15岁及以上居民糖尿病流行特征及其危险因素,为制定科学防控措施提供依据。方法应用多阶段随机抽样方法,抽取15岁及以上常住户口居民共40 053人,血糖检测6 319人,通过入户询问和体检相结合的方法进行调查,运用logistic回归模型分析糖尿病危险因素。结果糖尿病粗患病率为10.71%（标化患病率为7.22%）,男性粗患病率为12.21%（标化患病率为8.03%）,女性粗患病率为9.62%（标化患病率为6.71%）,男性和女性患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。单因素分析结果表明,性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、体质指数、高血压、糖尿病家族史、中心性肥胖、高血脂是糖尿病患病的影响因素。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、单纯性肥胖、中心性肥胖、血脂异常和高血压是糖尿病的危险因素。结论广州市海珠区15岁及以上居民糖尿病患病率随着时间推移继续快速上升,应加强健康教育,推动健康生活方式,注意饮食,控制肥胖、血脂异常和预防高血压,提高自我管理能力,实施社区卫生服务中心系统管理等措施,以预防和控制糖尿病的发生。     

一种新型Visionwire标测导丝在心脏再同步化治疗中的应用

目的探讨一种新型Visionwire标测导丝在心脏再同步化治疗(CRT)左室电极植入过程中的应用价值。方法 5例因心力衰竭接受CRT的患者,分别采用Visionwire导丝及左室电极到达可植入左室电极的冠状静脉(CS)分支内进行起搏参数测试及电生理标测,比较两种方法的起搏参数测试、电生理标测结果及手术时间。结果在5例患者的16个CS分支中,两种方法所测的起搏参数值无显著性差异,二者的起搏阈值有强相关性(r=0.90,P<0.01),感知亦有相关性(r=0.67,P<0.01),二者最大起搏电压引起膈肌刺激的部位相似。应用Visionwire导丝可以进行局部电位电激动顺序标测。Visionwire导丝对单个CS分支进行起搏参数测定比应用左室电极进行起搏参数测定所需时间明显缩短(12.4±7.5 min vs 18.3±12.2 min,P<0.01)。结论应用Visionwire标测导丝可以预测CS分支的左室电极起搏参数,根据局部电位延迟可准确定位左室电极植入部位。