广州市2001-2005年血吸虫病监测结果分析

目的了解广州市辖区内的增城、花都原血吸虫病区在阻断流行后的疫情动态。方法设假螺点进行查螺;水下诱螺;对7～14岁的低年龄组人群及外来流动人员进行酶联免疫吸附试验(ELISA)监测;捕杀野鼠解剖,制作压片镜检。结果螺情监测未能查到钉螺,低年龄组人群检测1021人,结果为阴性,检查外来人员356人,阳性者17人(4.7%),阳性者经粪检复查没有发现血吸虫病人。结论广州市血吸虫防治成果是巩固的,但随着经济的发展,人口、货物流动大,而邻近几省血防形势仍较严重,而且随着人们生活的不断好转,外出旅游人员增多,接触疫区疫水机会亦不断增大,随时会威胁广州市。因而提示,阻断后的监测不但不能放松,而且要继续加大监测力度,特别是输入性外来人员的监测。     

广州市1996～2000年血吸虫病监测结果分析

目的 了解广州市辖区内的增城、花都原血吸虫病流行区内的人群，特别是低年龄组的人群，在阻断血吸虫病传播10年后是否会再出现本地感染者，及本地疫区是否仍存在中间宿主钉螺。方法 设假螺点进行查螺；水下诱螺；对7-14岁的低年龄组人群进行抗原皮试；外来流动人员监测；捕杀野鼠解剖，制作压片镜检。结果 螺情监测未能查到钉螺，低年龄组人群皮试1856人，阳性61人，阳性率3．29％，阳性者全部采用粪便卵化，结果全部为阴性。结论 虽经多年监测仍未发现阳性感染者，但因监测方法比较原始，而随着经济市场的发展，人口、货物流动大，而邻近几省血防形势仍较严重，而随着人民生活的不断好转，外出旅游人员增多，接触疫区疫水机会亦不断增大，随时会威胁我市。因而提示，阻断后的监测不但不能放松，而且要继续加大监测力度，不断摸索新的监测方法，以防止血吸虫病死灰复燃。     

英德市1995～2004年血吸虫病监测情况分析

目的 了解英德市消灭血吸虫病后的疫情动态.方法 建立血吸虫病监测系统,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测.结果 1995～2004年共查钉螺地面积894 248m2,均未发现活钉螺.复查历史病人756人次;检查外来人口883人,阳性者9人（1.02%）,调查7～14岁人群25 518人,皮试阳性者34人（0.13%）;阳性者均粪检复查未发现血吸虫病人.检查耕牛3 408头次,未发现血吸虫虫卵阳性的牛只.结论 英德市血吸虫病防治成果巩固,但仍须加强监测,特别是输入性传染源及钉螺的监测.     

韶关市2001-2006年血吸虫病监测结果分析

目的了解韶关市血吸虫病区在阻断流行后的疫情动态。方法设假螺点进行查螺；水下诱螺；对7-14岁的低年组人群及外来流动人员进行酶联免疫吸附试验（ELISA）监测；捕杀野鼠解剖，制作压片镜检。结果螺情监测未能查到钉螺，低年龄组人群检测2569人，结果为阴性，检查外来人员453人，阳性者19人（占4．2％）、阳性者经粪便检查没有发现血吸虫病人。结论韶关市血吸虫病防治成果是巩固的，但邻近几省血防形势仍较严重，阻断后的监测不但不能放松，要继续加大监测力度，特别输入性外来人员的监测。     

四会市1996～2003年血吸虫病监测情况分析

目的了解四会市消灭血吸虫病后的疫情动态。方法建立血吸虫病监测系统，在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果1996～2003年共查螺182．7万m^2，均未发现活的钉螺。复查历史病人948人次；检查外来人口112人，阳性者4人(3．57％)；调查低年龄组的中小学生1617人，皮试阳性者106人(6．55％)。阳性者经粪检复查均没有发现血吸虫病人。解剖野鼠339只，检查耕牛1339头次，没有发现血吸虫虫卵阳性的野鼠和牛只。结论四会市血吸虫病防治成果巩固，但仍必须加强监测，特别是输入性传染源及钉螺的监测。     

广东省血吸虫病巩固监测情况分析及防治对策探讨

目的了解广东省血吸虫病传播阻断后的疫情动态,探讨新形势下的防治措施。方法建立血吸虫病监测系统,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果1996-2006年共查螺7120.29万平方米,未发现活的钉螺。复查历史病人14893人,复治2747人,复治率为18.44%(2747/14893);外来人口调查:皮试检查2353人,阳性率为2.42%(57/2353),血清学检查7749人,阳性率为0.70%(54/7749);低年龄组人群调查:皮试检查9073人,阳性率为3.84%(348/9073),血清学检查11498人,阳性率为5.00%(575/11498),阳性者经粪检复查未发现血吸虫感染者。解剖野鼠1753只,检查耕牛18266头,均未发现血吸虫虫卵阳性。通过被动监测,2004年,2005和2006年分别报告输入性病例46例、8例和36例,以珠江三角洲地区报告病例数最多,占94.44%(82/90);年龄以15～55岁人群为主,占78.89%(71/90);职业以工人为主,占30.00%(27/90);其中急性感染病例2004年和2005年分别有1例和3例。结论目前广东省血吸虫病防治成果巩固,但必须加强监测,重点是输入性传染源及钉螺的监测。     

广东省"九五"期间血吸虫病监测效果评价

目的 了解广东省消灭血吸虫病后的疫情动态。方法 建立血吸虫病监测系统，在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果 1996～2000年共查螺51018842．36m^2，均未发现活的钉螺。复查历史病人9395人次。检查外来人口2353人，阳性者57人(2．42％)。调查低年龄组的中小学生9073人，皮试阳性者348人(3．84％)。阳性者经粪检复查均没有发现血吸虫病人。解剖野鼠1080只，检查耕牛9257头次，没有发现血吸虫虫卵阳性的老鼠和牛只。但通过被动监测，于1996和2000年分别发现1例和4例输入性急性感染病人。结论 广东省血吸虫病防治成果巩固，但必须加强监测，特别是输入性传染源及钉螺的监测。     

江苏省金湖县血吸虫病消除评估及效果

目的评估金湖县达到血吸虫病消除标准情况,总结经验,查找问题,为指导消除后的血吸虫病防治工作提供科学依据。方法对金湖县达到传播阻断标准以来的疫情资料、自评资料和工作资料进行审核。随机抽取3个镇各1个村进行现场评估。采用血清学方法(DDIA),每村人群查病不少于1 000人,阳性者采用尼龙绢袋集卵孵化法（1粪3检）检查。 采用粪便毛蚴孵化法（1粪3检）每村查畜100头。采用系统抽样结合环境抽查法对抽样村全部历史有螺环境和可疑环境进行钉螺调查,每村查螺框数不少于2 000框。对金湖县血吸虫病防治监测队伍、疫情报告、实验室检测能力以及疫情处置能力等进行评估。结果金湖县达到血吸虫病传播阻断后的1998—2016年,累计DDIA检查73 555人次,阳性814人次,阳性率1.11%;粪检11 394人次,发现血吸虫病人1例,阳性率0.01%。家畜查病2 150头,未发现病畜。累计查螺36 287.60 hm²,发现钉螺面积70.87 hm²,其中新发现钉螺面积28.18 hm²。解剖钉螺8 560只,未发现阳性。现场评估DDIA检测3 016人,阳性率2.82%。病原学检查85人,未发现血吸虫病人。家畜查病290头,未发现病畜。查螺面积34.71 hm²,未发现钉螺。专业人员螺类鉴别、钉螺解剖、血清学实验和病原学实验等4项技能测试合格率均为100%,临床医生理论知识考试正确率为97.78%。资料评估得分为92.5分。结论金湖县自血吸虫病传播阻断后未发现本地感染的血吸虫病人、病畜和感染性钉螺,达到了我国消除血吸虫病标准,今后应完善监测工作体系,加强螺情、病情监测,巩固防治成果。     

武汉市血吸虫病传播阻断后血吸虫病传播风险监测

目的 评估武汉市达到血吸虫病传播阻断后血吸虫病传播的潜在风险及风险因素特征,为防控策略的调整提供依据。方法 分析并比较2018年和2019年武汉市筛选出的90个风险监测重点村钉螺、野粪、哨鼠、现场环境和人畜活动情况的监测结果,评估武汉市达到血吸虫病传播阻断后的血吸虫病传播的潜在风险及其特征。结果 2018年和2019年分别查螺118 335框和187 987框,活螺平均密度由0.012 2只/0.11 m²下降至0.006 5只/0.11 m²,降幅达46.72%。两年内均无阳性钉螺。两年监测期间均采集到牛粪和羊粪,但2019年采集到的野粪总数量显著下降,平均野粪密度较2018年减少89.80%。野粪检测结果显示均为阴性。未监测到阳性哨鼠。监测期间内监测地带部分区域仍有垂钓休闲和旅游等人群活动。监测期间内所有风险监测重点村风险评级均为Ⅲ级（最低风险）。结论 武汉市达到血吸虫病传播阻断后血吸虫病传播风险处于较低水平,但钉螺、流动家畜野粪污染以及有螺地带人群活动等血吸虫病传播风险因素的作用不容忽视。需进一步加大风险监测力度,确保如期实现血吸虫病消除目标。     

武汉市汉南区血吸虫病传播阻断后检出感染性钉螺的应急处置

目的 分析武汉市汉南区通过环介导恒温扩增技术（loop-mediated isothermal amplification, LAMP）检出感染性钉螺疫情后的应急处置及远期干预效果，探讨LAMP技术在血吸虫病传播阻断区早期监测预警中的应用。方法 对汉南区风险监测捡获钉螺进行解剖镜检和LAMP技术双检，鉴定钉螺血吸虫感染情况，对出现阳性钉螺的环境启动应急响应及强化干预，评估远期效果。结果 2018年5月武汉市汉南区LAMP技术检出1管感染性钉螺，定位阳性螺点东庄村朱家汊，对其进行机械除障、杂物深坑填埋等工程灭螺，药物灭螺1.27万m2，钉螺死亡率80%以上；阳性螺点500 m内应急性查病未发现新发血检阳性人员，年底再对东庄村查病506人，间接红细胞凝集试验血吸虫感染筛查显示阳性人员30例，血阳率5.93%，未发现粪检阳性人员，血检阳性人员全部预防性服药；哨鼠、野粪监测结果均为阴性；开展健康教育，部署、刷新警示牌7份，发放宣传折页500份。针对阳性环境所在村进行了近3年强化干预与监测，阳性螺点钉螺密度由0.094只/框降至0.027只/框，东庄村人群血检阳性率由5.93%稳步降至3.74%...     

广西玉林市血吸虫病控制措施与效果

目的探索山丘型喀斯特地貌血吸虫病流行区的有效防控措施,以利巩固血吸虫病防治成果。方法分步实施控制措施:①消除传染源期(1983-1988年)重点采取查找病人病牛和查灭钉螺,有效阻断血吸虫病传播。②监测巩固期(1989-2000年)在前期措施基础上,增加居民血清学监测,强化有螺点的处理。③净化期(2001-2009年)对原疫区和毗邻的非疫区查螺由常规方案的有阳性钉螺的地区每年查螺1～2次、连续5年无发现钉螺的地方每3年查螺1次改为即使没有发现钉螺都坚持每年查螺1次以上,通过增加查螺次数加大钉螺发现率;查螺框距由常规的一般环境10～20m一框改为5～10m一框,复杂环境框距由常规的5～10m改为3m,缩短查螺框距保证查螺质量;一旦发现钉螺,把常规药物灭螺连续3年改为连续灭螺5年。结果在1983-2009年26年中根据不同的防治阶段特点,每年坚持查螺查病。其中消除传染源期(1983-1988年)总计查螺面积13684583m2(其中疫区5048541m2,非疫区查螺面积8636042m2),确定有螺面积425773m2,累计查出血吸虫感染551人,耕牛感染415头,野鼠阳性率6.71%,家犬阳性率11.76%,灭螺面积累计为2846877m2。巩固监测期(1989-2000年)疫区累计查螺面积10259772m2,其中1989年发现残存螺点60m2,钉螺平均密度14.3只/市尺2,经解剖无阳性;2000年发现残存螺点面积4240m2,钉螺密度4～5只/市尺2,解剖无阳性。对发现的2个残存螺点累计灭螺8次,对学生进行皮试阳性率0.57%,居民粪检795人全部阴性,动物查病全部阴性。非疫区查螺面积13740434m2,未发现钉螺。学生皮试阳性率为0%,居民粪检无阳性。净化期(2001-2009年)对疫区和非疫区反复查螺12次,其中疫区累计查螺面积4492616m2,未发现钉螺,非疫区累计查螺面积6508223m2,未发现钉螺,疫区居民血检2179人,抗体阳性率0.32%,阳性者粪检全部为阴性,对鼠、犬、牛调查无阳性,对非疫区居民血检1312人,阳性率0.23%,对阳性者粪检全部阴性,对流动人口血检407人,抗体阳性率1.72%,对抗体阳性者粪检未发现血吸虫卵。结论喀斯特地貌血吸虫病流行区由于地形环境复杂,容易残留钉螺,坚持反复查螺查病是巩固血防成果的关键。     

湖北省血吸虫病疫情控制地区达标风险分析

目的分析湖北省血吸虫病疫情控制地区达到传播控制标准的风险因素。方法采用回顾性调查、雷达图分析法、多因素分析等相结合方法,分析、评估湖北省疫情控制地区在人群病情、耕牛病情、螺情等方面面临的达标风险。结果 2009-2011年湖北省达标风险村总体呈逐年下降的趋势,人群病情是今后主要的达标风险因素。在疫情控制地区3 459个流行村中,高度达标风险村占1.01%,中度达标风险村占13.70%,低度达标风险村占26.97%。结论湖北省疫情控制地区达标风险处于可控状态,但要确保全省在2013年底达到传播控制标准,必须以1 442个达标风险村为重点,制定并有效实施"一村一策"防治方案。     

南水北调东线工程运西线运行后对血吸虫病传播影响的监测

目的 了解南水北调东线工程运西线运行后对血吸虫病传播的影响,完善血吸虫病监测预警体系,提高监测预警及疫情处置能力水平。方法 采取查阅资料、现场勘察法了解南水北调东线工程运西线建设和运行、历史有螺环境分布与改造、水文气候和湿地分布情况;采取系统抽样结合环境抽样法对运西线内的重点环境开展钉螺监测;采用网捞法和稻草帘诱螺法开展钉螺扩散监测。采用胶体染料试纸条法对境内生产作业人员进行血吸虫病监测,阳性者采用Kato-katz法(1粪3检)进行血吸虫病原学检查。结果 2013—2020年南水北调东线工程金湖站累计调水12次,累计调水量319 100 hm³,平均每年调水53.88 d;洪泽站累计调水11次,累计调水量329 404 hm³,平均每年调水52.63 d。运西线末次有螺年份为1995年。2018–2020年累计钉螺调查环境46块,调查面积2 262.24 hm²,未发现钉螺。累计打捞漂浮物 1 600 kg,投放稻草帘480块,清污机检测漂浮物996 kg,均未发现钉螺。开展血清学查病5 650人,阳性126人,阳性率2.23%;渔船民血检阳性率（2.63%）高于养（种）殖人员（0.88%）和工程施工人员（0.92%）, 差异均有统计学意义（P<0.01）。粪检122人,未发现血吸虫阳性者。南水北调运西线输水河道的金宝航道及其支流为河道湿地,面积185.8 hm²;淮河入江水道区域均为湿地保护区,面积7 147.61 hm²。结论 南水北调东线工程运西线自2013年运行以来,未增加血吸虫病的传播风险,但该区域内的自然环境和生态环境符合钉螺的孳生条件,经济发展模式和生产生活方式等具有输入钉螺和传染源的风险,应长期、连续地开展钉螺和血吸虫病监测。     

安徽省芜湖市2016—2020年血吸虫病综合治理效果评价

目的 评价“十三五”期间芜湖市血吸虫病综合治理项目实施效果,为下一阶段调整制定防控措施提供依据。方法 按照《“十三五”安徽省血吸虫病防治规划终期评估方案》要求,结合《芜湖市“十三五”血吸虫病防治规划》,对全市9个血吸虫病流行县（市、区）的工作指标完成情况及农业、林业、水利、卫生等部门血防工作情况进行调查,所有调查表用Excel 2010建立数据库,同时收集2016—2020年芜湖市血吸虫病防治工作年报表。采用SPSS 23.0进行数据统计分析,纵向比较5年间芜湖市血吸虫病疫情变化情况。结果 到2020年底,芜湖市现有病人数432例,全部为临床诊断晚期病例,5年间无新发现粪检阳性病例报告。人群患病率、血检阳性率为0.027%、0.49%,分别较2016年下降了41.30%（χ²=74.001,P<0.01）和58.82%（χ²=618.351,P<0.01）。耕牛存栏数1 490头,较2016年下降了21.83%,5年间无粪检阳性病牛报告。现有钉螺面积4 320.51 hm²,较2016年（4 521.77 hm²）略有下降,有螺框出现率下降了17.84%（χ²=620.392,P<0.01）,活螺平均密度下降了48.67%,5年间未发现感染性钉螺。“十三五”末,全市9个血吸虫病流行县（市、区）中,1个区新达血吸虫病消除,7个县（市、区）新达血吸虫病传播阻断标准,1个县维持血吸虫病传播控制标准。结论 “十三五”期间芜湖市血吸虫病疫情进一步下降;到“十三五”末全市范围内已基本阻断血吸虫病传播;血吸虫病综合治理效果显著。