中药薰洗治疗老年期精神病患者的临床观察

目的：探讨中药薰洗治疗老年期精神病患者的临床效果。方法将97例老年期精神病患者分为治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗配合中药薰洗,对照组给予常规治疗,使用简明精神病评定量表（BPRS）、简易智力状况检查量表（MMSE）、失眠症疗效评定标准等来评价患者的精神症状、认知功能、镇静催眠药物使用情况及睡眠状况的改善情况。结果中药薰洗对老年期精神病患者的精神症状除思维障碍以外的其他症状的改善都有效果（P〈0.05）,对老年期精神病患者认知功能的影响无差异（P〉0.05）,治疗组睡眠改善有效率为91.7%,对照组睡眠改善有效率为65.3%;中药薰洗对老年期精神病患者镇静催眠的使用率由63%降到21%。结论中药薰洗能改善老年期精神病患者的睡眠状态,从而改善患者的精神症状,无明显副作用和依赖性,操作简单方便,适合长期使用。     

人肾小管上皮细胞血清饥饿法同步化方法的研究

目的：探讨采用血清饥饿法建立将人肾小管上皮细胞（HKC）的同步化方法。方法：将HKC分为6个不同低血清浓度组及对照组，分别采用胎牛血清浓度为0、1、2、3、4、5和100mL／L的DMEM培养液培养24h。根据流式细胞术结果选择的最佳同步化HKC的胎牛血清浓度。将HKC的同步化处理时间分别延长为24h、48h和72h，选择最佳同步化时间。用MTT法绘制生长曲线观察血清饥饿处理对HKC生长的影响。采用免疫细胞化学方法验证血清饥饿同步化处理HKC的效果。结果：选择无血清（0mL／L）和1mL／L为HKC最佳同步化的胎牛血清浓度，选择48h为HKC同步化最佳时间。细胞生长曲线表明采用1mL／L胎牛血清的DMEM培养液培养48h后恢复正常培养的HKC细胞，其生长曲线更接近于正常培养的细胞。Brdu进一步证明，用1mL／L胎牛血清的DMEM培养液培养48h可以使90％以上的HKC细胞处于G0／G1期。结论：用1mL／L胎牛血清的DMEM培养液培养48h可获得90％以上的G0／G1期HKC。     

综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规使用药物治疗的同时,给予精神科常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预。采用简易问卷判断患者的服药依从性;采用阴性和阳性症状量表（PANSS）评定患者的病情。结果实施综合护理干预措施后干预组患者的服药依从性较对照组明显提高,PANSS总分,包括阴性、阳性症状、一般精神病性症状、BPRS评分等均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预措施有助于提高首发精神分裂症患者的服药依从性;能够改善患者的社会功能,提高患者的生活质量。     

604例华枝睾吸虫病B超检查征象分析

应用B超对华枝睾吸虫病流行区的人群进行肝胆系的常规检查,可为华枝睾吸虫病的临床诊断提供参考依据。笔者对韶关市1997年已确诊为华枝睾吸虫病的604例患者进行了B超检查,现报告如下。     

2032例华支睾吸虫病B超检查肝胆的临床分析

目的：探讨B超在华支睾吸虫病诊断中的应用价值。方法：采用B超检查2032例华支睾吸虫病患者肝胆有无异常。结果：2032例华支睾吸虫病患者B超检查，发现肝胆异常征象1613例，符合疾病的病理生理改变。结论：B超诊断华支睾吸虫病具有重要的价值。     

医疗纠纷案件中的举证责任

随着我国医疗事业的发展和人们权利意识的增强，医疗纠纷已经成为当前社会关注的焦点和热点，医疗纠纷诉讼案件也呈逐步上升的趋势。最高人民法院《关于民事诉讼证据若于问题的规定》、国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《医疗事故技术鉴定办法（试行）》等一批相关法规及司法解释的出台，使这一问题逐步纳入法律规范的轨道。笔者作为临床医师，同时又是司法鉴定工作者，     

急性肾损伤生物学标记物的研究进展

目前用于诊断急性肾损伤(AKI)的指标都是反应肾功能改变的指标,但当肾功能发生改变之前,肾脏的微观形态学和组织化学已经发生改变。生物学标记物人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、白细胞介素18、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、肾损伤因子-1、人肝型脂肪酸结合蛋白等变化能体现肾脏的微观变化,对早期诊断AKI有一定临床价值。     

2032例华枝睾吸虫病吡喹酮治疗副作用的临床观察

目的总结2 032例华枝睾吸虫病吡喹酮治疗中发生副作用的情况,以期为临床有效治疗提供依据.方法回顾性分析近10年以吡喹酮治疗华枝睾吸虫病的副作用发生情况及特点.结果发生副作用共1 622例,占79.82%,其中消化系统反应1 030例,占50.68%;神经系统反应516例,占25.39%;呼吸系统反应11例,占0.54%;心血管系统48例,占2.36%;其他系统反应17例,占0.8%. 结论吡喹酮治疗副作用发生率较高,患者依从性较差,对患者应注重心理方面的护理.     

重组华支睾吸虫26kDaGST蛋白用于检测特异抗体的研究

目的 评价重组华支睾吸虫26kDaGST蛋白(rCs26GST)在华支睾吸虫病血清学诊断上的价值。方法使用rCs26GST抗原，以酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫增强化学发光法(immuno-enhanced chemilmninescence，immuno-ECL)检测华支睾吸虫病者、其它寄生虫感染者及健康人血清特异性IgG和IgE抗体，分析rCs26GST抗原用于检测的敏感性和特异性。结果使用rCs26GST抗原，ELISA法检测了30份华支睾吸虫感染者血清、肺吸虫病人血清15份、日本血吸虫病人血清20份、无寄生虫感染的健康人血清40份，华支睾吸虫感染者血清IgG的阳性检出率为73．3％(22／30)，健康人、肺吸虫病和日本血吸虫病人的阴性率分别为92．5％(37／40)、80．0％(12／15)、85．0％(17／20)。hnmuno-ECL法检测华支睾吸虫感染者血清rCs26GST-特异性IgE的阳性检出率为867％(26／30)，肺吸虫病为26．7％(4／15)，日本血吸虫病人和阴性对照组的血清未测出，此法的特异度是95．5%。结论 rCs26GST蛋白用于血清特异性IgG和IgE抗体的检测具有较高的敏感性和特异性，可用于华支睾吸虫病的血清学诊断，组合成“鸡尾酒”式的复合诊断抗原之一。