广州市血吸虫病阻断传播后监测效果分析

目的 了解广州市（辖区内花都、增城）阻断传播血吸虫病后的疫情监测动态.方法 建立阻断血吸虫病后的监测系统,包括对钉螺、传染源、低年龄组人群及外来人员同时进行监测.结果 1991～2000年共查螺3 052亩,只查到杂螺,均未发现活钉螺.皮试低年龄组人群和外来人员4 412人,阳性154人,平均阳性率为3.49%,阳性者均采用粪检尼龙袋集卵孵化法复查均未发现血吸虫卵阳性病人.解剖野鼠1 278只作直肠压片检查,均未发现血吸虫卵阳性鼠.结论 广州市血吸虫病阻断传播后防治成果是巩固的,但随着近几年湖区几省血吸虫病呈上升趋势,且局部出现暴发流行,因此必须加强监测力度严防外来传染原及钉螺的传入.     

广东省"九五"期间血吸虫病监测效果评价

目的 了解广东省消灭血吸虫病后的疫情动态。方法 建立血吸虫病监测系统，在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果 1996～2000年共查螺51018842．36m^2，均未发现活的钉螺。复查历史病人9395人次。检查外来人口2353人，阳性者57人(2．42％)。调查低年龄组的中小学生9073人，皮试阳性者348人(3．84％)。阳性者经粪检复查均没有发现血吸虫病人。解剖野鼠1080只，检查耕牛9257头次，没有发现血吸虫虫卵阳性的老鼠和牛只。但通过被动监测，于1996和2000年分别发现1例和4例输入性急性感染病人。结论 广东省血吸虫病防治成果巩固，但必须加强监测，特别是输入性传染源及钉螺的监测。     

四会市1996～2003年血吸虫病监测情况分析

目的了解四会市消灭血吸虫病后的疫情动态。方法建立血吸虫病监测系统，在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果1996～2003年共查螺182．7万m^2，均未发现活的钉螺。复查历史病人948人次；检查外来人口112人，阳性者4人(3．57％)；调查低年龄组的中小学生1617人，皮试阳性者106人(6．55％)。阳性者经粪检复查均没有发现血吸虫病人。解剖野鼠339只，检查耕牛1339头次，没有发现血吸虫虫卵阳性的野鼠和牛只。结论四会市血吸虫病防治成果巩固，但仍必须加强监测，特别是输入性传染源及钉螺的监测。     

2006-2010年清新县血吸虫病疫情分析

目的了解分析清新县2006-2010年血吸虫病疫情,为制定防控方案提供科学依据。方法根据《广东省血吸虫病巩固监测方案》,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测,对清新县2006-2010年的监测情况进行统计分析。结果 2006-2010年共查螺13hm2,未查获活钉螺。复查历史病人12人,未发现慢性或晚期病例。低年龄组(中、小学生)监测1122人,血清抗体阳性者10人,未查到血吸虫病人。检查流动人口2456人,抗体阳性者80人,查获血吸虫病慢性病人13例,其中虫卵阳性者2例。检查耕牛1900头,未发现血吸虫感染牛只。结论目前清新县血吸虫病防治成果巩固,今后要重点加强输入性传染源和钉螺的监测。     

广东省血吸虫病巩固监测情况分析及防治对策探讨

目的了解广东省血吸虫病传播阻断后的疫情动态,探讨新形势下的防治措施。方法建立血吸虫病监测系统,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果1996-2006年共查螺7120.29万平方米,未发现活的钉螺。复查历史病人14893人,复治2747人,复治率为18.44%(2747/14893);外来人口调查:皮试检查2353人,阳性率为2.42%(57/2353),血清学检查7749人,阳性率为0.70%(54/7749);低年龄组人群调查:皮试检查9073人,阳性率为3.84%(348/9073),血清学检查11498人,阳性率为5.00%(575/11498),阳性者经粪检复查未发现血吸虫感染者。解剖野鼠1753只,检查耕牛18266头,均未发现血吸虫虫卵阳性。通过被动监测,2004年,2005和2006年分别报告输入性病例46例、8例和36例,以珠江三角洲地区报告病例数最多,占94.44%(82/90);年龄以15～55岁人群为主,占78.89%(71/90);职业以工人为主,占30.00%(27/90);其中急性感染病例2004年和2005年分别有1例和3例。结论目前广东省血吸虫病防治成果巩固,但必须加强监测,重点是输入性传染源及钉螺的监测。     

上海市南汇区血吸虫病8年监测分析

目的了解上海南汇区2001～2008年血吸虫病流行因素的动态变化及监测情况,为评价防治效果和制订防治策略提供依据。方法建立血吸虫病监测系统,进行螺情和病情的同步监测。结果2001～2008年共查螺4559388m^2,发现钉螺面积270m^2,没有发现阳性钉螺;外来流动人员检查抗体阳性率为0．47％;抗体阳性者经病原追踪,在2005年查获1例血吸虫病输入病例;耕乳牛调查没有发现血吸虫病牛;没有发现内源性血吸虫病人,小面积的残存钉螺及时得到有效消灭,输入钉螺监测也未见输入性钉螺;学生、征兵招生等新感染监测均未发现病人。结论8年螺情监测中在2001年查到钉螺,说明螺情仍有反复,重点监测人群是外来流动人员,仍需加强血吸虫病防治,防止其死灰复燃。     

南水北调东线工程运西线运行后对血吸虫病传播影响的监测

目的 了解南水北调东线工程运西线运行后对血吸虫病传播的影响,完善血吸虫病监测预警体系,提高监测预警及疫情处置能力水平。方法 采取查阅资料、现场勘察法了解南水北调东线工程运西线建设和运行、历史有螺环境分布与改造、水文气候和湿地分布情况;采取系统抽样结合环境抽样法对运西线内的重点环境开展钉螺监测;采用网捞法和稻草帘诱螺法开展钉螺扩散监测。采用胶体染料试纸条法对境内生产作业人员进行血吸虫病监测,阳性者采用Kato-katz法(1粪3检)进行血吸虫病原学检查。结果 2013—2020年南水北调东线工程金湖站累计调水12次,累计调水量319 100 hm³,平均每年调水53.88 d;洪泽站累计调水11次,累计调水量329 404 hm³,平均每年调水52.63 d。运西线末次有螺年份为1995年。2018–2020年累计钉螺调查环境46块,调查面积2 262.24 hm²,未发现钉螺。累计打捞漂浮物 1 600 kg,投放稻草帘480块,清污机检测漂浮物996 kg,均未发现钉螺。开展血清学查病5 650人,阳性126人,阳性率2.23%;渔船民血检阳性率（2.63%）高于养（种）殖人员（0.88%）和工程施工人员（0.92%）, 差异均有统计学意义（P<0.01）。粪检122人,未发现血吸虫阳性者。南水北调运西线输水河道的金宝航道及其支流为河道湿地,面积185.8 hm²;淮河入江水道区域均为湿地保护区,面积7 147.61 hm²。结论 南水北调东线工程运西线自2013年运行以来,未增加血吸虫病的传播风险,但该区域内的自然环境和生态环境符合钉螺的孳生条件,经济发展模式和生产生活方式等具有输入钉螺和传染源的风险,应长期、连续地开展钉螺和血吸虫病监测。     

2015-2019年清远市血吸虫病监测结果分析

目的分析清远市血吸虫病防治监测数据,掌握全市血防工作动态,为今后制定血吸虫病防治方案提供科学依据。方法收集整理2015-2019年清远市血吸虫病原流行区的监测资料,包括对3 268名来自疫区的流动人口和2 025名有螺区本地村民开展血清学检测,血清学阳性者再开展病原学检测。对原流行区开展从其他血吸虫病流行区引进的牛、羊、猪、马、狗等家畜的血吸虫血清学和病原学检测。监测点监测、常规监测调查钉螺孳生和感染情况。结果 2015-2019年全市共来自疫区的流动人口和有螺区本地居民血清学阳性率分别为0.34%和0.25%,流动人口血检阳性率与本地居民血检阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.334,P=0.564)。对418头大型家畜开展血清学调查,结果均为阴性,未发现有新感染的血吸虫病病人和病畜。查出有螺面积105 649 m~2,查获活钉螺6 937只,未发现血吸虫感染性钉螺。结论 2015-2019年清远市消除血吸虫病防治成果得以巩固,但残存钉螺和传染源等传播风险仍然存在。今后血吸虫病监测工作应进一步加强螺情和传染源监测力度,适时开展风险评估,进一步巩固血防成果。     

三峡库区重庆段血吸虫病潜在流行区的风险评估

目的评估三峡库区重庆段血吸虫病潜在流行区的传播风险。方法选择三峡库区重庆段的万州区和开县作为血吸虫病潜在流行区监测点,2008、2010、2012年每个监测点随机抽取300名以上6~65岁当地常住居民。2008-2012年每年对监测县内的流动人口,采用酶联免疫吸附试验进行血清学筛查,血检阳性者用改良加藤法进行病原学检查。2009-2012年每年对家畜开展血吸虫感染情况调查,同时对危险地带和可疑环境开展钉螺监测。结果共调查当地常住居民2 807人,血清阳性率为1.28%。共调查流动人口3 518人,阳性率为2.42%,阳性率波动在1.38%~4.11%之间,血清阳性者经粪检未检测出血吸虫卵。调查家畜485头,未发现血吸虫感染阳性的家畜。固定监测点、流动监测点、可疑漂浮物分别调查358 565 m2、525 821 m2、13 050 kg,未发现钉螺。结论三峡库区重庆段未发现血吸虫病扩散和钉螺输入,但存在血吸虫病扩散风险,应加强钉螺输入监测工作。     

安徽省芜湖市2015—2019年血吸虫病疫情监测

目的 分析2015—2019年安徽省芜湖市血吸虫病监测点疫情动态变化,为制订符合当地实际的消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 2015—2019年在芜湖市设立国家级和省级血吸虫病监测点,每年对监测点内人畜病情、螺情及野粪污染情况开展监测,对逐年监测结果进行统计分析。结果 2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点累计开展人群血吸虫病血清学检查82 932人次,血检阳性率为1.12%~3.29%,本地居民血检阳性率呈逐年下降趋势（χ²_趋势= 218.218,P<0.01）;血检阳性者均接受了病原学检测,未发现阳性。2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点累计开展流动人群血清学筛查9 534人次,各年血检阳性率为0.54%~4.86%,呈逐年下降趋势（χ²_趋势= 94.286,P<0.01）;所有血检阳性者均接受了病原学检测,仅2015年发现1例阳性。2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点逐年查出的有螺面积为438.17~671.27 hm²,平均活螺框出现率为19.48%、活螺平均密度为0.72只/0.1 m²,压碎镜检法和LAMP法检测均未发现感染性钉螺。2015—2019年在芜湖市血吸虫病监测点共捡获野粪907份,未发现血吸虫感染阳性野粪。结论 芜湖市血吸虫病疫情已呈现低度流行态势,但全市血吸虫病传播的流行因素依然存在。要继续强化以传染源控制为主的综合性防治策略,加强家畜传染源管控,提高流动人口血吸虫病监测,不断完善血吸虫病监测预警和响应体系,推进消除血吸虫病进程。     

2005-2010年重庆市血吸虫病监测结果分析

目的 掌握三峡库区血吸虫病潜在流行因素的动态变化,为本市血吸虫病预防控制策略提供科学依据.方法 按照全国血吸虫病监测方案要求设立国家级监测点,采用流行病学调查方法和间接血凝试验(IHA)调查万州区当地居民和流动人口的血吸虫感染状况.采用环境抽样方法进行螺情调查和监测血吸虫病其他相关因素.结果 2005和2010年,2次调查当地人群血清阳性率均在0.61％左右;调查流动人口1 530人,阳性率为1.63％,其中疫区返乡和疫区来渝人员的血清阳性率分别为1.95％与1.08％,差异无统计学意义;监测点查螺总面积为604 051 m2,尚未发现钉螺;监测点未发现从血吸虫病流行区引进的家畜,检测当地868头牲畜,血清阳性率为零.结论 重庆市血吸虫病存在传播的危险因素,应加强本市血吸虫病传染源的监测和管理,防止钉螺输入.     

2008-2010年重庆市血吸虫病潜在流行区监测报告

目的了解重庆市血吸虫病潜在流行区血吸虫病潜在流行因素,为血吸虫病潜在流行区提供预警信息,防止钉螺的扩散与血吸虫病疫情的传播。方法在三峡库区中段万州和支流上游开县设立固定监测点和流动监测点,调查当地居民、流动人口及家畜的血吸虫感染情况;在固定危险地带和流动可疑环境开展输入性钉螺调查。采用ELISA方法检测人群血清血吸虫抗体情况。结果 2个监测点共调查当地居民2006人,血清阳性率为1.50%(30/2006),开县血清阳性率高于万州(2.29%vs0.70%),差异有统计学意义(χ2=8.66,P<0.01)。调查流动人员1970人,血清阳性率为2.39%,返乡人员血清阳性率高于疫区来渝人员(2.92%vs0.26%)(χ2=9.54,P<0.01),万州区的流动人员阳性率高于开县(3.61%vs1.32%)(χ2=11.03,P<0.01)。监测点未发现从血吸虫病流行区引进的家畜,检测当地的牛和羊血清均为阴性。固定监测和流动监测分别调查133875、545530m2,未发现钉螺。结论重庆市血吸虫病潜在流行区存在血吸虫病传播的危险因素,应加强潜在流行区的传染源监测和管理,防止钉螺输入潜在流行区。     

2001～2011年鹤庆县人、畜及钉螺感染血吸虫情况分析

目的调查云南省鹤庆县血吸虫病流行区人畜感染率和钉螺的分布情况。方法收集鹤庆县血吸虫病流行的基本情况和2001～2011年查灭螺、查治病的相关资料,对资料进行整理分析。结果2011年全县尚有钉螺面积96.3273万m2,血吸虫病人群感染率为0.003%。2001～2011年鹤庆县血吸虫病人群感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等6项指标无相关性,但血吸虫病人群感染率与钉螺自然感染率存在相关关系。2001～2011年的血吸虫病家畜感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、钉螺自然感染率等4项指标无相关性,而血吸虫病家畜感染率与活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等3项指标有相关性。2001～2011年的血吸虫病人群感染率与家畜感染率无相关关系。结论对血吸虫人畜感染率与螺情指标的相互关系有必要进行深入细致的研究,以便于指导防治工作,提高防治效果。     

武汉市2017年血吸虫病疫情监测结果

目的 全面掌握武汉市血吸虫病流行状况及影响因素,为制定进一步的防治对策提供依据。方法 收集并分析2017年武汉市常规监测、监测点监测、风险监测系统疫情资料。结果 2017年武汉市血吸虫病网络病例全年零例报告;全市28个监测点共调查居民14 856人,牛312头次,钉螺调查环境101处78 630框2 055.82 hm²,野粪调查环境22个采样138份;人群感染率逐年下降至2016年的0,已连续两年为0;血阳率平稳下降,2017年为1.48%;家畜感染率为0;有螺框数1 157框,有螺框出现率1.47%,活螺2 673只,活螺平均密度0.034只/0.1 m²,垸内、垸外均未发现感染性钉螺与阳性野粪。风险监测投放哨鼠240只解剖均为阴性;未发现阳性野粪;市级共调查钉螺41 206框,活螺3 863只,全年活螺平均密度0.094 只/0.1 m²,区级调查150 264框,捡获活螺3 718只,密度0.025 只/0.1 m²,均未发现阳性螺;风险评估III级（低）风险。结论 2017年武汉市血吸虫疫情平稳降至历史最低水平,钉螺、野粪、哨鼠预警指标提示均无感染,传播风险评估为最低风险。仍需继续强化防治及监测力度,关注血吸虫传播风险指标的动态趋势,防止疫情反弹。     

2012年湖北省血吸虫病国家级监测点疫情分析

目的了解2012年湖北省16个血吸虫病国家级监测点疫情变化趋势,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据。方法收集2012年16个监测点人畜查病、螺情、防治工作及其监测点所在县晚期血吸虫病临床路径工作实施的调查数据,统计分析各项疫情指标及变化情况。结果湖北省16个监测点人群感染率为0.42%,耕牛感染率为0.58%,有螺地带耕牛平均敞放率为78.35%,活螺平均密度为0.196只/0.11 m2,16个监测点均未发现感染性钉螺;15个监测点所在县已开展晚期血吸虫病临床路径工作,入径率11.33%。结论以传染源为主的综合防治策略取得了成效,应加强钉螺控制新技术和控制耕牛这一传染源长效机制的研究;晚期血吸虫病临床路径入径率偏低,下一步要加强临床路径培训和领导重视力度。     

广州市1996～2000年血吸虫病监测结果分析

目的 了解广州市辖区内的增城、花都原血吸虫病流行区内的人群，特别是低年龄组的人群，在阻断血吸虫病传播10年后是否会再出现本地感染者，及本地疫区是否仍存在中间宿主钉螺。方法 设假螺点进行查螺；水下诱螺；对7-14岁的低年龄组人群进行抗原皮试；外来流动人员监测；捕杀野鼠解剖，制作压片镜检。结果 螺情监测未能查到钉螺，低年龄组人群皮试1856人，阳性61人，阳性率3．29％，阳性者全部采用粪便卵化，结果全部为阴性。结论 虽经多年监测仍未发现阳性感染者，但因监测方法比较原始，而随着经济市场的发展，人口、货物流动大，而邻近几省血防形势仍较严重，而随着人民生活的不断好转，外出旅游人员增多，接触疫区疫水机会亦不断增大，随时会威胁我市。因而提示，阻断后的监测不但不能放松，而且要继续加大监测力度，不断摸索新的监测方法，以防止血吸虫病死灰复燃。