胶体金免疫层析法在脑囊虫病诊断中的应用

目的 探讨胶体金免疫层析法在脑囊虫病诊断中的价值。方法 应用胶体金免疫层析法检测脑囊虫病患脑脊液（CSF）及血清中的循环抗原（CA），并与ELISA比较。结果 检测脑囊虫病人CSF和血清各48份，阳性检出率分别为81．25％和70．83％。检测健康人CSF和血清各26份，阴性符合率分别为92．31％和90．00％。检测23份非囊虫病（脑肿瘤、脑脓肿、脑结核、脑外伤）患CSF和血清的交叉率分别为8．70％和11．32％。检测包虫病患、血吸虫病患和华支睾吸虫患的血清各10份，交叉率分别为20．00％、10．00％和0。敏感性和特异性与ELISA相近。结论 胶体金免疫层析法用于脑囊虫病诊断具有较高的敏感性和特异性，操作简便、快速，无需特殊仪器设备，有较好的应用价值。     

应用单克隆抗体检测脑囊虫病患者的循环抗原

目的 评价单克隆抗体检测循环抗原(CAg)诊断脑囊虫病的价值。方法用猪囊尾蚴囊液抗原制备单克隆抗体486，以ELISA方法检测患者和对照者血清和／或脑脊液中的猪囊虫抗原。结果82例脑囊虫病患者血清CAg阳性率为79．2％(65／82)，腩脊液CAg阳性率为100％(26／26)，治疗一个疗程后血清CAg转阴率为85％(17／20)。从对照者标本中未检出猪囊虫CAg。486和包虫抗原有轻微交叉反应。结论CAg检测，尤其是脑脊液CAg检测有助于脑囊虫病的诊断，而血清CAg检测则有助于疗效考核。     

应用单克隆抗体检测脑囊虫病患者的循环抗原

目的：评价单克隆抗体检测循环抗原（CAg）诊断脑囊虫病的价值。方法：用猪囊尾蚴囊液抗原制备单克隆抗体4B6，ELISA法检测患和对照血清和／或脑脊液中的猪囊虫抗原。结果：82例脑囊虫病患诸 血清CAg阳性率为79．2％（65／82），脑脊液CAg阳性率为100％（26／26），治疗一个疗程后血清CAg转阴率为85％（17／20）。对照标本中未检出猪囊虫CAg。4B6和包虫抗原有轻微交叉反应。结论：脑脊液CAg检测有助于脑囊虫病的诊断，而血清CAg检测有助于疗效考核。     

应用猪囊尾蚴囊液、头节和囊壁抗原斑点ELISA诊断脑囊虫病的比较研究

应用猪囊尾蚴囊液、头节和囊壁抗原斑点ELISA检测脑囊虫病患者血清.当血清稀释度为1:20～1:320时,囊液、头节和囊壁抗原对脑囊虫病患者血清的检出阳性率分别为95:7%～82.9%,95.7%～71.4%和97.1%～30%。3种抗原与正常人、肺吸虫病人、华支睾吸虫病人及脑血管病人血清均无假阳性反应或交叉反应。与细胞粒棘球蚴病人血清的交叉反应率分别是22.5%～47.5%,10%～42.5%和10%～17.5%,以囊壁抗原的交叉反应为最低。     

应用猪囊尾蚴囊液、头节和囊壁抗原斑点ELISA诊断脑囊虫病的比较研究

应用猪囊尾蚴囊液、头节和囊壁抗原斑点 ELISA 检测脑囊虫病患者血清.当血清稀释度为1:20～1:320时,囊液、头节和囊壁抗原对脑囊虫病患者血清的检出阳性率分别为95:7%～82.9%,95.7%～71.4%和97.1%～30%。3种抗原与正常人、肺吸虫病人、华支睾吸虫病人及脑血管病人血清均无假阳性反应或交叉反应。与细胞粒棘球蚴病人血清的交叉反应率分别是22.5%～47.5%,10%～42.5%和10%～17.5%,以囊壁抗原的交叉反应为最低。     

双向电泳及免疫印记法对囊尾蚴囊液抗原的分析、纯化及鉴定

目的 通过分析、纯化囊液抗原，筛选高免疫反应性和高特异性抗原组分，用于囊虫病免疫诊断。方法 用分辨率极高的双向电泳法对囊液抗原进行分离、纯化，并通过免疫印记，用囊虫病人血清、包虫病人血清和其它异源血清筛选特异性抗原组分，为建立新一代免疫学诊断方法奠定基础。结果 得到了等电点为9．4，分子量为14KD和16．6KD两组抗原组分，特异性达100％，并且仅被急性感染的囊虫病人血清识别，而不被囊虫完全钙化病人血清识别。结论 得到了高免疫反应性和高特异性的蛋白纯品，为囊虫病的免疫诊断奠定了基础。     

旋毛虫肌幼虫表面抗原的酶联免疫印迹分析

用酶联免疫印迹分析旋毛虫肌幼虫表面抗原,结果表明其表面抗原有4个多肽、分子量为102、55/50、48、44KD。与同源感染兔血清反应显示上述多肽均具有抗原活性。与异源感染兔血清反应显示48、44KD多肽具有较高的特异性。动态观察发现,家兔感染后7天。其血清抗体即可识别上述4个抗原多肽。并持续至154天。与表面抗原兔免疫血清反应显示。小鼠血清中循环抗原(72KD)出现于感染后3—21天。     

酶免疫转移印渍试验(EITB)分析斯氏狸殖吸虫成虫抗原

本文应用十二烷基硫酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)分离斯氏狸殖吸虫成虫抗原,并通过转移电泳至硝酸纤维薄膜(NC)上,然后用酶联免疫试验观察成虫抗原蛋白与感染斯氏狸殖吸虫的病人、犬及大鼠血清的反应,检测和识别特异性虫体抗原蛋白。实验结果呈示;虫体抗原经SDS-PAGE分离、染色后可显示20余条蛋白区带;分子量分别为22、24、26KD的抗原蛋白对人体和动物的斯氏狸殖吸虫感染具有诊断价值。     

血吸虫病间接红细胞凝集试验的标准化研究——抗原的筛选及标准化

分别用日本血吸虫的虫卵可溶性抗原(SEA)、成虫尿素提取抗原(AUA)、成虫表皮膜抗原(ATA)以及SEA与AUA、SEA与ATA的混合抗原致敏绵羊红细胞,并用于检测198例日本血吸虫病人血清,IHA的阳性符合率分别为95.45％、84.67％、90.23％、98.08％、96.25％;检测100例健康人血清,结果全部阴性;检测191例肺吸虫病,旋毛虫病、华枝睾吸虫病和囊虫病患者血清,其总交叉反应率分别为13.61％(SEA)、3.14％(AUA)、4.71％(ATA)、8.37％(SEA+ATA)和3.66％(SEA+AUA)。结果表明:SEA+AUA的制备方法简单,并具有较高的敏感性和特异性。     

二种快速ELISA用于检测囊虫病患者血清特异性抗体的实验观察

用快速ＩｇＧ－ＥＬＩＳＡ和快速ＳＰＡ－ＥＬＩＳＡＳ检测囊虫病人血清抗体，其阳性率分别为９０．００％和９４．２９％，两虫之间无显著性差异。两法假阴性率分别为１．４３％和２．８６％，对包虫病人血清出现较强交叉反应，对肝吸虫、肺吸虫病人血清出现一定程度的交叉反应，而对血吸虫病人、绦虫病人血清未出现交叉反应。若两种方法同时使用可提高敏感性。两种方法均较简便，在包虫病非流行区可作为较好的流行病学调查筛检方法     

198例囊虫病的免疫学检测与分析

本文收集了１９８例皮肌型及脑型囊虫病，分别经活检、计算机断层扫描（ＣＴ）或核磁共振成像（ＭＲＩ）诊断为囊虫病，并具有相应临床症状。应用间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）检测本组病人血清抗体，阳性率分别为皮肌型６６．６７％（５４／８１），脑型８２．０５％（９６／１１７）。对脑型中２０例患者的脑脊液和血清抗体进行检测对比，阳性率分别为５５％和８５％。实验表明，ＩＦＡＴ对于脑型囊虫病的抗体检出率高于皮肌型，在检测抗体诊断脑囊虫病时应首选血清标本。     

单克隆抗体反向IHAT检测囊虫病循环抗原

应用抗猪囊虫抗原的单克隆抗体反向间接血凝试验（ＩＨＡＴ），对临床确诊的囊虫病患者进行了血清循环抗原（ＣＡｇ）的检测，阳性率为５１．１４％（６７／１３１）。对１９例脑型囊虫病患者同时测定了血清和脑脊液中的ＣＡｇ，阳性率分别为４７．３６％和７８．９４％，总阳性率为８４．２１％。对治疗０．５３后的１９例患者检测时，血清和脑脊液中ＣＡｇ均呈阴性反应，而检测抗体仍呈阳性反应。５０例正常人、４９例其它寄生虫病及５例其它脑部疾病患者脑脊液的ＣＡｇ均呈阴性反应。结果提示：测定ＣＡｇ对囊虫病活动性感染的诊断及疗效判定均具有一定的实用价值。     

脑囊虫病患者脑电图与影像学对比研究

目的　对脑囊虫病患者的脑电图和影像学检查资料进行对比研究 ,以探讨其临床意义。　方法　对 5 16例脑囊虫病患者进行常规脑电图及影像学检查。　结果　该组病人的脑电图异常率为 68 2 % ,其中轻度异常占46 0 %、中度异常占 3 4 4%、重度异常占 19 6% ,主要表现为额、中央及前颞区弥漫性或局限性不规则慢波活动。CT的异常率为 84 1% ,主要表现为弥漫或散在的片状或圆形的低密度灶或高密度灶。两者比较差异有显著性 (P <0 0 1)。CT和脑电图检查结果符合率为 81 1%。　结论　脑囊虫病患者CT异常率显著高于脑电图 ,临床上两种方法结合起来分别从形态结构和功能上对该病的早期诊断和治疗有重要的使用价值。     

不同类型脑囊虫病的临床诊断及治疗评价

目的 探讨不同类型脑囊虫病的诊断方法及其临床治疗。方法 通过对2840例接受检查发现的病例资料分析，总结临床各项检查方法的诊断效率及脑囊虫病的治疗效果。结果 1、典型脑囊虫病的脑CT扫描检查确诊率为85．83％(1502／1750)，ELISA和IHA检测血清抗体的阳性率分别为91．31％(1598/1750)和92．17％(1613／1750)，特异IgG4抗体检出率为88．95％(765／860)，血清囊虫CAg检出率为69．94％(1224／1750)。2、亚临床型脑囊虫病的确诊率较低，上述方法的阳性检出率分别为16．18％(68／422)、13．98％(59／442)、18．01％(76／422)、10．12％(17／168)和8．77％(37／422）。3、脑囊虫病的临床治疗有效药物为吡喹酮，总有效率为100％，3个疗程的治愈率为87．60％(657／760)；对于亚临床型脑囊虫病人采用诊断性治疗。结论 脑CT及血清免疫学检查是脑囊虫病临床诊断的主要手段，临床治疗有效药物为吡喹酮，亚临床型脑囊虫病的诊断较困难，临床上用诊断性治疗效果良好。     

Determination of specific IgG4 for diagnosis and therapeutic evaluation of cer ebral cysticercosis

Objective To probe the significance of specific IgG4 in sera of patients with cerebral cys ticercosis for diagnosis and therapeutic evaluation. Methods Specific IgG4 in sera of patients with cerebral cysticercosis was assessed using colloidal goldlabeled mouseantihuman IgG4 McAb as probe. The results wer e compared with the CT image manifestation. Results The specific IgG4 positive rate in sera of patients with cerebral cysticercosis was 97.8%, whereas sera from patients with other kinds of parasitosis or centra l nerve system disease and the control group were all negative, except for a wea k crossreaction of sera from patients with hepatic echinococoosis. The determ ination of specific IgG4 in sera of patients with cerebral cysticercosis during different times of treatment showed that along with an increase in treatment tim e and improvement of clinical symptoms, specific IgG4 level gradually decreased . The positive rate and intensity of specific IgG4 in sera from patients with c erebral cysticercosis were consistent with the number of cysticercus parasites i n the brain and pathologic changes, such as survival, disintegration, death and calcification. Survival of cysticercus in the brain was objectively evaluated u sing this technique. Conclusions The determination of specific IgG4 in sera is a practical method for diagnosis a nd therapeutic evaluation of cerebral cysticercosis.     

单抗胶乳凝集试验和间接荧光抗体试验诊断囊虫病的研究

目的:探讨单克隆抗体胶乳凝集试验(McAb-LAT)和间接荧光抗体试验(IFAT)在囊虫病临床诊断中的价值。方法:应用猪囊尾蚴冰冻切片抗原进行 IFAT 检测囊虫病患者抗体;应用抗猪囊尾蚴单克隆抗体致敏胶乳微球进行 LAT,检测囊虫病患者循环抗原。结果:囊虫病患者的抗体检出率为83.71%,分型抗体检测,混合型及脑型检出率明显高于皮肌型(P<0.01);患者循环抗原的检出率为73.05%,脑型患者囊虫活动期的循环抗原检出率明显高于囊虫钙化期(P<0.01),药物治疗3个月以上患者循环抗原的阳性率降为44.11%。结论:McAb-LAT 和 IFAT 在囊虫病临床诊断中有较高价值,循环抗原的检测在脑型囊虫病活动期诊断和疗效考核中具有重要意义。     

四种免疫学检查在脑囊虫病诊断和治疗中的应用

目的探讨4种免疫学检查在脑囊虫病诊治中的应用价值及临床意义。方法对确诊的脑囊虫病病人治疗前后血清及脑脊液进行间接血凝试验（IHA）、酶联免疫吸附实验（ELISA）、囊虫循环抗原（CAg）以及短程抗体（IgG4）检测,并对其检测结果进行分析比较。结果治疗前脑囊虫病人血清IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是68.28%、65.19%、51.54%和63.84%。脑脊液IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是30.68%、39.98%、46.03%和41.94%。治疗后血清IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是67.40%、65.63%、12.33%和11.89%。结论血清及脑脊液IHA、ELISA检测囊虫循环抗原（CAg）以及短程抗体（IgG4）,对囊虫病诊断方面均有一定的敏感性,但因抗体可持续数年,因此IHA、ELISA不能作为疗效考核的指标。囊虫循环抗原（CAg）检测以及短程抗体（IgG4）检测可作为疗效考核的指标。     

用ELISA和IHA检测脑脊液诊断脑囊虫病的实验研究

本文对93例脑囊虫病人的脑脊液作了ELISA及IHA免疫学检查,阳性率分别为92.5%及93.5%。而51例非脑囊虫病人的脑脊液检测全部阴性。这表明上述两种方法的敏感性及特异性是很高的。最后,本文讨论了本试验的临床应用价值。     

脑囊虫病患者记忆障碍的临床研究

目的 探讨脑囊虫病患者记忆障碍的特点,分析其相关影响因素.方法 选择腩囊虫病患者62例,并以年龄、性别、文化程度及职业相匹配的53例健康者为对照组,采用临床记忆量表甲套进行记忆功能测定,比较两组记忆成绩,观察对比脑囊虫病患者左右两侧病灶组对不同记忆的影响.结果 脑囊虫病患者在指向记忆[(12.29±7.41)分]、联想学习[(15.37±7.29)分]、图像自由回忆[(11.37±7.35)分]、无意义图形再认[(17.72±6.27)分]、人像特点联系回忆[(14.28±6.79)分]分测验及记忆商成绩[(71.04±19.4)分]与正常对照组比较各项差异极为显著(P<0.01),其中以指向记忆与图像自由回忆分项成绩最低;脑囊虫病患者左侧病灶组及右侧病灶组对不同的记忆内容比较具有显著差异(P<0.05～0.01),且左侧病灶组以联想学习成绩最低,右侧病灶组以无意义图形再认成绩最低.结论 脑囊虫病患者能引起记忆障碍,左侧病灶组及右侧病灶组对不同记忆障碍有明显的差异.     

脑囊虫病分型分期的MRI诊断

目的探讨脑囊虫病不同分型、分期的MRI表现及应用价值。方法:回顾性分析86例经手术或酶标试验确诊的脑囊虫患者的MRI片。结果:脑囊虫分型为脑实质型66例,脑室型5例,脑膜型3例,混合型12例;脑囊虫分期为活动期13例,退变死亡期48例,钙化期5例,混合期20例。结论:MRI对各型不同时期的脑囊虫病诊断价值较高,是诊断脑囊虫病的首选影像学检查方法。