卡维地洛治疗老年高血压合并多脏器功能损害临床观察

目的观察卡维地洛对老年高血压及合并有多脏器功能损害治疗的疗效及安全性。方法观察22例老年高血压患者合并冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾功能不全、脑梗死等多脏器损害患者经卡维地洛治疗前后8周观察。结果卡维地洛治疗8周前后对收缩压、心率、左心室射血分数、左心室舒张末径、24小时尿微量白蛋白尿、血肌酐有显著差异。结论卡维地洛治疗老年高血压合并多脏器损害患者安全、有效。尤其是对脉压差大的老年高血压患者更加适用。     

碧兰麻在高血压患者拔牙中的临床应用研究

目的:探讨碧兰麻在高血压患者拔牙中的应用。方法:采用碧兰麻加压注射麻醉拔牙,自身对照观察麻醉效果及安全性。结果:碧兰麻在高血压患者拔牙麻醉的完全无痛率达81.82%,并对血压、心率无明显影响。结论:碧兰麻为高血压患者拔牙提供了一种安全高效的麻醉方法。     

碧兰麻用于牙髓病治疗局部麻醉的效果观察

目的：探讨碧兰麻应用于牙髓病治疗局部麻醉的效果。方法选择2013年7月—2015年7月我院收治的113例牙髓病患者,根据数字随机分配的原则将其分为观察组57例与对照组56例,根据患者牙位情况分别给予局部浸润麻醉、阻滞麻醉等,3 min~5 min后,行牙髓摘除治疗。对照组患者采用盐酸利多卡因进行麻醉,观察组患者采用碧兰麻进行麻醉。对比观察2组患者的麻醉效果。结果观察组患者VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者麻醉总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗过程中,观察组仅有1例患者出现心率轻微加快,但血压无明显变化,未做特殊处理,患者心率恢复正常,未见过敏等其他不良反应。结论碧兰麻应用于牙髓病局部麻醉,可有效提高麻醉效果,降低患者疼痛感,且安全性高,毒副作用小,可保障手术的顺利进行,值得临床推广应用。     

牙科常用局麻药对老年人血压和脉搏影响的比较

目的：观察应用不同局麻药对拔牙老年人产生牙科畏惧症的影响及对策。方法：将接受拔牙术的112例老年患者分两组：①碧兰麻组，②利多卡因组。两种局麻药注射3min后测量患者血压，脉搏与注射前进行对比。结果：用目前新型的局麻药碧兰麻进行黏膜下浸润麻醉，患者的脉搏、血压(包括收缩压与舒张压)与注射药物前比较无明显变化。而利多卡因则使患者血压升高，脉速加快。结论：碧兰麻能减轻老年人牙科畏惧症。     

碧兰麻在老年人拔牙中的麻醉效果观察

目的:观察老年人拔牙中复方阿替卡因(碧兰麻)及利多卡因麻醉剂对患者麻醉效果。方法:将120例老年拔牙患者随机分为碧兰麻治疗组、利多卡因治疗组。均按常规局部麻醉注射方法进行,分别使用麻醉剂5分钟后,行牙拔牙术,根据医生评价和患者感官确定评价标准,统计麻醉效果,以及不良反应的发生率。结果:碧兰麻治疗组麻醉效果明显优于利多卡因组,两组患者均无明显的不良反应发生。结论:复方阿替卡因在老年人拔牙中,麻醉效果较好,是一种安全可靠值得推广使用的口腔局部麻醉药。     

应用碧兰麻为牙髓炎患者进行麻醉的临床疗效观察

目的：探讨分析应用碧兰麻为牙髓炎患者进行麻醉的临床疗效。方法：选取2011年5月～2012年12月间我院收治的牙髓炎患者138例作为研究对象，将其随机分为对照组（69例）和观察组（69例），为对照组患者注射利多卡因进行麻醉，为观察组患者注射碧兰麻进行麻醉，观察对比两组患者的临床麻醉效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者在临床麻醉的效果、麻醉起效时间、不良反应发生率等方面均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用碧兰麻为牙髓炎患者进行麻醉的临床疗效显著，具有麻醉效果好、毒性低、安全可靠等优点，值得在临床上进一步推广应用。     

施行全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

观察在为老年骨科患者进行手术治疗的过程中为其施行全身麻醉和硬膜外麻醉对其术后短期认知功能的影响。方法：将2012年6月至2013年12月在我院进行膝关节置换术、全髋关节置换手术、髋部周围骨折手术治疗的120例老年患者随机分为观察组和对照组,每组各60例患者,为观察组患者在手术过程中进行全身麻醉,为对照组患者在手术过程中进行硬膜外麻醉,记录两组患者在整个手术过程中的心率和平均动脉压,采用精神状况检查量表评估两组患者的认知功能。结果：与进行麻醉前相比,观察组患者在进行全身麻醉6h、12h后其MMSE评分较低,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。与进行麻醉前相比,对照组患者在进行硬膜外麻醉6h、12h后MMSE评分较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与进行麻醉前相比,两组患者在进行麻醉24 h、72 h后的MMSE评分差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。结论：进行全身麻醉和硬膜外麻醉都会对老年骨科患者的认知功能产生显著的影响。     

两种麻醉方式对老年高血压手术患者的麻醉影响分析

目的探讨两种麻醉方式对老年高血压手术患者的麻醉影响。方法 2009年1月～2010年1月进行手术的老年高血压患者108例依据麻醉方式分为单纯全麻（Ⅰ组）50例,全麻复合硬膜外阻滞（Ⅱ组）58例,观察两组麻醉前、插管时、拔管后、术后30min收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、和心率（HR）进行统计并比较。结果两组麻醉前观察内容比较P〉0.05无显著差异性。两组插管时、拔管后、术后30min观察内容比较P〈0.05有显著差异性。结论全麻复合硬膜外阻滞在老年高血压患者具有安全性高,循环功能稳定,操作简单,提高了麻醉质量,是老年高血压患者首选的麻醉方式。     

碧兰麻与利多卡因治疗牙体牙髓病的麻醉效果及安全性分析

目的 对比碧兰麻与利多卡因在治疗牙体牙髓病时的麻醉效果及安全性.方法 选取2014年2月—2016年2月我院口腔科收治的牙体牙髓病患者120例,按照随机分配的原则将其分为对照组和观察组各60例.对照组患者使用利多卡因进行麻醉,观察组患者使用碧兰麻进行麻醉,对比2组患者的平均麻醉起效时间、麻醉效果,以及麻醉导致的不良反应情况.结果 观察组在麻醉起效时间、麻醉总有效率和不良反应发生率方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对牙体牙髓病进行麻醉时,碧兰麻的麻醉效果更加显著,且能有效降低不良反应发生率,值得在临床上进一步推广应用.     

局麻药在治疗老年人急性牙髓炎中的应用观察

目的:观察碧兰麻、利多卡因在老年人急性牙髓炎牙髓治疗中的临床效果,探讨牙髓治疗局部麻醉的最佳办法,争取老年病人良好的配合。方法:将132名老年患者随机分成两组,甲组68例采用碧兰麻注射,乙组64例采用利多卡因局部麻醉,对照观察两种麻醉剂的麻醉效果。结果:碧兰麻无痛治疗有效率为94.12%,而利多卡因无痛治疗总有效率为82.81%。两组间有显著性差异。结论:碧兰麻总有效率优于利多卡因,在活髓牙治疗中,尤其是上颌后牙无痛治疗时,最好选用碧兰麻。     

儿童重型颅脑损伤30例临床分析

目的:分析儿童颅脑损伤的特点与治疗经验。方法:回顾性分析30例儿童重度颅脑损伤的病因、类型、临床表现以及救治方法、预后状况等并总结特点。结果:本组病例经系统治疗后均取得了较好的疗效,5例(16.7%)因合并有胸腹部联合伤死亡,临床治愈20例(66.7%),轻残2例(6.7%),中残2例(6.7%),重残1例(3%)。结论:儿童重型颅脑损伤具有不同成人的临床特点,因此治疗有着与成人不同的方面。     

电刺激联合生物反馈加用家庭康复器治疗盆腔脏器脱垂86例临床分析

目的：通过对86例盆腔脏器脱垂患者采用低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器的治疗,对这种非手术治疗方法进行疗效评估。方法：选取2008年6月至2010年6月在北京大学深圳医院妇产科诊治的86例患有盆腔脏器脱垂的患者,采用低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器进行个体化治疗,治疗后对轻、中、重度盆腔脏器脱垂的患者的疗效进行分析评估。结果：轻度盆腔脏器脱垂的治愈率9.52%,有效率达90.48%;中度患者有效率63.16%,无治愈;重度患者4例,1例有效。所有患者在诊治过程中未出现明显并发症。结论：低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器治疗盆腔脏器脱垂是安全的,对轻度盆腔脏器脱垂的治疗是显著的,对中度盆腔脏器脱垂的治疗有一定疗效,但对重度患者疗效欠佳。     

碧兰在牙体牙髓病治疗中的疗效观察

目的探讨碧兰在牙体牙髓病治疗过程中的麻醉疗效。方法选取2006年8月～2009年7月收治的120例急性牙体、牙髓疾病患者的临床资料,随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组采用碧兰麻醉,对照组采用利多卡因麻醉,比较两组麻醉过程中的效果。结果治疗组患者完全麻醉51例,麻醉良好6例,麻醉有效3例,总有效率85%,对照组患者完全麻醉12例,麻醉良好37例,麻醉有效5例,麻醉无效6例,总有效率20%,两组患者麻醉效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在牙体牙髓疾病治疗过程中,利用碧兰进行麻醉,效果明显优于利多卡因,得到了人们的满意和认可,值得在临床推广。     

超声对腹部器官闭合性损伤的临床诊断价值

目的:观察总结外伤所致腹腔器官闭合性损伤的声像图特点,为临床提供有价值的诊断依据。方法:对100例超声诊断为外伤性内脏破裂患者声像图进行观察、记录,并根据临床诊治结果进行分析。结果:经超声诊断腹腔积液的患者100例,经手术证实96例,准确率为96%;患者的实质性器官(包括肝、脾、肾、胰)破裂95例,后经手术证实的为88例,准确率为92.4%;治疗痊愈5例;2例误诊;空腔器官破裂6例,手术证实4例,误诊2例。结论:超声诊断对空腔性器官或实质性器官破裂均具有重要意义。     

腹膜透析治疗多脏器功能衰竭急性肾损伤12例临床分析

目的研究腹膜透析对多脏器功能衰竭并急性肾损伤的疗效。方法回顾12例多脏器功能衰竭并急性肾损伤患者行持续非卧床腹膜透析治疗的临床资料,分析腹膜透析前后血钾离子（K^＋）、碳酸氢根（HCO3^-）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血压及尿量等水平的变化,探讨腹膜透析治疗AKI的安全性及有效性。结果本组12例,其中男性9例,女性3例,年龄9-77岁,平均年龄52.1岁。原发病：颅脑损伤1例,脑血管意外3例,心脏瓣膜置换术后1例,肾移植术后1例,溶血尿毒综合征（HUS）1例,狼疮性肾炎1例,急性重症胰腺炎（SAP）4例,其中儿童患者1例。AKI分期：AKIⅡ期3例,AKIⅢ期9例。本组患者的转归与发生功能障碍的器官数目有关,2个器官功能障碍6例,存活6例（存活率100%）,3个器官功能障碍4例,存活3例（存活率75%）;3个以上器官功能障碍2例,存活1例（存活率50%）。7例患者脱离透析治疗,3例患者继续维持性PD。本组存活率为83.3%。腹膜透析1周后,血尿素及肌酐控制在满意水平,水电解质及酸碱平衡紊乱纠正,生命体征较前稳定,腹膜透析超滤量1400-2400 ml,平均2100 ml。结论腹膜透析对多脏器功能衰竭并急性肾损伤具有满意的疗效,患者的预后主要取决于器官衰竭数目及原发病。     

标准大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤80例疗效分析

目的:探讨标准大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤的临床效果。方法:采用标准大骨瓣开颅术对80例重型颅脑损伤患者进行手术治疗,并观察其治疗效果。结果:本组患者80例,按照GOS标准,术后随访半年,预后较好37例(46.25%),其中恢复良好24例(30.00%),中残13例(3.75%)。预后较差31例(38.75%),其中重残21例(26.25%),植物状态10例(12.50%);死亡12例(15.00%)。结论:标准大骨瓣减压术可明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率,提高生存率。     

眉山市车祸伤流行病学研究

目的:分析眉山市车祸伤的流行病学特征。方法:收集我院神经外科2097例车祸伤患者资料,回顾性分析患者年龄、性别、文化程度、职业、受伤时间及所用交通方式,并比较不同交通方式的病例所占比例、伤情及死亡率。结果:21～40岁为车祸伤的高发年龄段,男性为主,民工及农民所占比例最大。6月～7月、11月～次年1月是车祸伤高发时间段,一天中又以夜间高发。不同交通方式中,摩托车组所致车祸伤病例数最多,重型脑伤比例大(P=0.000),死亡率高(P=0.000)。结论:车祸伤有高发人群、高发时间段,交通方式与车祸伤的发生明显相关,针对高发人群加强交通安全教育,加强高发时间段交通监管可减少车祸伤的发生。     

无砷失活剂Antipulp与碧兰麻在根管治疗中的效果比较

目的对Antipulp与碧兰麻在根管治疗中的无痛效果进行比较。方法选择磨牙（6-7）龋源性急、慢性牙髓炎患者280例,随机分成2组,一组封Antipulp失活后进行根管治疗;另一组注射碧兰麻后进行牙髓根管治疗。采用标尺VAS法评价2种方法在根管治疗中的无痛效果。结果在上颌磨牙组的治疗中,Antipulp组的无痛效果优良率达到80．8％;碧兰麻组的无痛效果优良率达到88．2％。在下颌磨牙组的治疗中,Antipulp组的无痛效果优良率为83.3％;碧兰麻组为69．4％。结论在下颌磨牙急、慢性牙髓炎的根管治疗中,Antipulp的无痛效果优良率高于碧兰麻。     

碧兰麻用于牙体牙髓病治疗的疗效观察

目的观察碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果。方法将162例牙髓炎患者的280颗牙随机分成碧兰麻组和利多卡因组,分别采用局部浸润麻醉和阻滞麻醉行牙髓摘除术,并观察对比麻醉效果。结果碧兰麻组麻醉总有效率89.2%,明显高于利多卡因组的75.0%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论碧兰麻用于牙髓炎行牙髓摘除术治疗时,麻醉起效快、效果好、毒性低,值得临床推广应用。     

麻疹并肝损伤149例临床特征分析

目的对2008年1月～12月我院收治149例麻疹并肝损伤患者临床资料进行分析,探讨麻疹并发肝损伤的发病机制和临床特征。方法对收治的149例麻疹并发肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果149例患者,其中男性87例,女性62例,男女比为1.40：1,平均年龄31.5岁,轻度肝损伤82例（55.03%）,中度肝损伤64例（42.95%）,重度肝损伤3例（2.01%）。结论临床特征具有较重的病毒血症,成年人麻疹更易发生肝损伤。