任务导向性训练治疗脑性瘫痪儿童粗大运动功能障碍疗效Meta分析CSCD

目的:通过Meta分析方法评价任务导向性训练(TOT)治疗脑性瘫痪(CP)儿童粗大运动功能障碍的疗效,为TOT在CP儿童康复中的应用提供循证医学证据。方法:通过人工检索和计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、ProQuest、中国知网(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、北医搜索等数据库有关TOT干预CP儿童粗大运动功能的临床随机对照研究(RCTs)。检索时限自建库至2022年3月10日。利用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,并提取相关数据。主要结局指标包括脑瘫儿童粗大运动功能评定量表(GMFM)评分、伯格平衡量表(BBS)评分、儿童生活功能评估量表(PEDI)评分和“起立-行走”测试(TUG)时间。采用RevMan 5.4软件进行数据分析,连续型数据采用均数差(MD)、标准化均数差(SMD)和95%置信区间(CI)表示,以I^(2)和P值评估异质性。若各研究之间具有同质性或异质性较小(I^(2)≤50%,P≥0.1),采用固定效应模型进行分析;若各研究具有异质性(I^(2)>50%,P<0.1),采用随机效应模型进行分析。结果果:最终纳入22项RCTs,共1159例患者,其中对照组579例,试验组580例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组GMFM量表的站立功能得分更高[SMD=0.78,95%CI(0.59,0.98),P<0.00001]、行走与跑跳得分更高[SMD=4.05,95%CI(2.06,6.05),P<0.00001]、GMFM量表总分更高[SMD=10.23,95%CI(7.00,13.46),P<0.00001],PEDI评分更高[SMD=6.87,95%CI(4.19,9.54),P<0.00001]、TUG时间更短[SMD=-3.27,95%CI(-4.84,-1.49),P=0.0002]、BBS评分更高[SMD=5.26,95%CI(4.05,6.46),P<0.00001]。结结论论:任务导向性训练能有效提高CP患儿的站立、行走、跑跳等粗大运动功能,缩短“起立-行走”测试时间,提高平衡功能和生活功能。     

中西医结合治疗急性糜烂性胃炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性糜烂性胃炎的疗效。方法将临床确诊为急性糜烂性胃炎的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用制酸保护胃黏膜止血等对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药灌制胶囊口服,每日三次,每次三片,连用1个月。给药前后进行胃镜检查。结果治疗组疗效明显优于对照组,具有显著差异。结论中西医结合治疗急性糜烂性胃炎疗效显著,安全,具有临床应用价值。     

ACEI联合ARB治疗早期特发性膜性肾病疗效观察

目的探讨贝那普利联合缬沙坦对早期特发性膜性肾病的临床疗效。方法选择早期特发性膜性肾病患者62例,采用前瞻、随机、对照研究,分为对照组(Control)、缬沙坦组(valsartan)、贝那普利组(Benazepril)、贝那普利联合缬沙坦组(Benazepril+valsartan)。Control组仅给予限制蛋白饮食,血脂升高者给予降脂等一般治疗;缬沙坦组组在对照组基础上给予valsartan 80 mg/d,如无副作用及低血压增加剂量至160 mg/d;Benazepril组在对照组基础上给予Benaze-pril 10 mg/d,如无副作用及低血压增加剂量至20 mg/d;Benazepril+valsartan组在valsartan组基础上合用Benazepril 10～20 mg/d,1次/d;以上各组疗程共8周。结果与治疗前比较,除对照组外,valsartan组、Benazepril组与Benazepril+val-sartan组24小时尿白蛋白量均有下降(P<0.01);与其它组比较,Benazepril+valsartan组作用更显著(P<0.05)。结论贝那普利联合缬沙坦可以快速降低早期特发性膜性肾病的尿蛋白排泄量,提升白蛋白水平,促使病情缓解。     

温针治疗肾虚型膝骨性关节炎的远红外热断层扫描研究

目的：采用远红外热断层扫描成像系统（TTM）观察温针治疗肾虚型膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将67例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组31例,对照组针刺取患侧双膝眼、阳陵泉、阴陵泉。治疗组在对照组治疗的基础上加温针关元、肾俞,4周为1疗程。结果：总有效率治疗组为917％,对照组为80．6％,2组比较,差异有非常显著性意义护〈0．01）：疼痛、肿胀、关节功能受限缓解时间2组分别比较,差并有非常显著性意义或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）;膝关节、肾区、下腹部TTM温度2组分别比较,差异有显著性意义或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：治疗肾虚型KOA不仅应局部取穴,还可加用温肾治疗,标本兼治可提高疗效。     

头孢曲松治疗导管相关性菌血症疗效研究

目的研究头孢曲松对导管相关性菌血症(CRB)疗效。方法入选终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者23例,均诊断为CRB,常规行导管血培养和外周静脉血培养后,予头孢曲松+肝素钠+生理盐水(配成头孢曲松浓度50 g.L-1、肝素25 g.L-1)封管并静脉应用头孢曲松全身抗感染治疗。结果头孢曲松治疗CRB治愈率78%(18/23)。结论头孢曲松治疗CRB治愈率高,可作为经验性用药。     

慢性粒单核细胞白血病22例分析

目的:提高对慢性粒单核细胞白血病的认识。方法:分析我院确诊为慢性粒单核细胞白血病患者的资料。结果:共有22例患者确诊为慢性粒单核细胞白血病,多为男性,中位年龄67岁(31-85岁),16例患者超过60岁(73%)。按新的WHO分类,14例属于CMML-1,8例属于CMML-2,随访48个月,总生存期为14.1个月。结论:慢性粒单核细胞白血病多见于老年男性,预后差,急变发生率低。与预后不良相关的因素包括男性、高LDH、白细胞超过13×109/L。与急性白血病不同,年龄不是影响CMML患者的预后因素。     

机电产品研发团队研发能力评价与实证研究

随着管理瓶颈向产品研发的转移,研发团队研发能力的评价越来越受到企业的重视。在构建研发团队评价体系的基础上,首先,用AHP和比例分析法确定各指标的权重;其次,用模糊数学的方法对某机电产品研发团队的研发能力进行综合评判;最后,给出提升我国机电产品研发团队的研发能力的建议。     

腹部温针治疗肾虚型腰椎间盘突出症的远红外热断层扫描研究

目的：用远红外热断层扫描成像系统观察温针关元治疗腰椎间盘突出症的,临床疗效。方法：62例患者随机分为2组,治疗组32例,对照组30例,对照组针刺取穴大肠俞、关元俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、阿是穴。治疗组在对照组取穴的基础上加温针关元,四周为一疗程。结果：治疗组愈显有效率93-8％,高于对照组77-0％,差异有显著意义（P〈0-01）,TTM显示腰部温度治疗组与对照组相比,差异有显著意义（P〈0-05）,下腹部温度差异有非常显著意义（P〈0-01）。结论：治疗腰椎间盘突出症不但应在背部取位,还应加用腹部温针治疗以补肾气,并阴中求阳,可提高临床疗效。     

早期慢性肾脏病左心室肥厚与血胱抑素C相关性分析

目的探讨早期肾脏病血胱抑素C与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法入选诊断符合K-DOQI定义的CKD 1~3期标准住院患者50例,同时检测血肌酐、血胱抑素C等生化指标,超声心动图测量计算左心室质量指数(LVMI)。结果本组患者LVH的发生率为54.0%,其中DOQI-1为21.4%,DOQI-2为62.5%,DOQI-3为70.0%。随着肾小球滤过率(eGFR)下降,LVH发生率逐渐上升。血肌酐、收缩压、平均动脉压、CRP、血糖、总胆固醇,血胱抑素C与LVH正相关,eGFR、Hb、LVEF与LVH呈负相关。多元回归分析显示胱抑素C水平与LVMI呈独立的显著正相关(β=0.525,P=0.010)。结论早期慢性肾脏病患者血胱抑素C浓度与LVH呈显著正相关;血胱抑素C可以作为早期慢性肾脏病患者LVH的血清学预测指标。     

DVT方案治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例报告并文献复习

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)是一种罕见的具有高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤, 目前无统一治疗方案, 预后极差。大连大学附属中山医院报道1例85岁BPDCN男性患者应用DVT方案(地西他滨联合维奈克拉、沙利度胺)治疗获完全缓解的病例。患者皮肤结节起病, 病理提示BPDCN, 皮肤结节二代测序提示IDH2、ASXL1热点突变。地西他滨联合维奈克拉、沙利度胺的DVT非化疗治疗方案对于BPDCN疗效显著, 起效快, 缓解程度深, 安全性好, 尤其适用于无法耐受强化疗的老年患者。