HEART评分导向随访干预对急性心肌梗死患者PCI术后MACE风险的影响

目的:探讨HEART评分导向的随访干预对急性心肌梗死（AMI）患者PCI术后主要不良心血管事件（MACE）风险的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月收治的104例AMI患者作为研究对象,均行PCI术治疗,根据入院时间顺序分为两组,各52例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上行HEART评分导向的随访干预。比较两组干预前后自护能力（ESCA）、MACE发生率、护理满意度。结果:干预3个月后两组ESCA评分均较干预前提高,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组MACE发生率3.85%,低于对照组的17.31%（P<0.05）;观察组护理满意度为96.15%,高于对照组的71.15%（P<0.05）。结论:HEART评分导向的随访干预能够提高AMI患者PCI术后自护能力,降低MACE风险,提高护理满意度。?     

基于疾病轨迹框架的护理模式对脑梗死合并偏瘫病人自我护理能力与康复效果影响

目的分析基于疾病轨迹框架的护理模式对脑卒中合并偏瘫病人自我护理能力与功能康复效果的影响。方法选取脑卒中偏瘫病人90例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组接受常规护理方案,研究组接受基于疾病轨迹框架的护理模式,比较2组病人干预前后功能康复情况与自我护理能力。结果干预前,2组病人上下肢Brunnstrom评分和Fugl-Meyer量表平衡部分（FM-B）评分、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）、自我护理能力测定量表（exercise of self-care agency,ESCA）评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组病人上下肢Brunnstrom评分和FM-B评分、MBI及ESCA各维度评分均较干预前升高（P < 0.05）,且研究组上下肢Brunnstrom评分和FM-B评分及ESCA各维度评分均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）,2组MBI评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论基于疾病轨迹框架的护理模式有助于提升脑卒中偏瘫病人自我护理能力和功能康复效果。     

专科护理对预防经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症的影响

【摘要】 目的 探讨引发经桡动脉穿刺心脏介入术后穿刺部位并发症的风险因素,评价有效的护理防范措施。方法 回顾性分析2014年6月～2015年7月本院收治的经桡动脉穿刺心脏介入术患者228例,根据护理方式不同将2014年6～12月收治的103例患者作为对照组,2015年1月～7月收治的125例患者作为观察组。对照组给予常规护理,观察组在此基础上再行专科护理。比较两组患者在介入术后穿刺部位并发症发生率、术后穿刺侧疼痛评分和治疗依从性、护理满意度评分等情况。结果 对照组患者穿刺部位并发症发生率明显高于观察组（P＜005）;观察组患者疼痛程度明显低于对照组（P＜005）;观察组患者治疗依从性评分与护理满意度评分均明显高于对照组（P＜005）。结论 实施专科护理能有效降低经桡动脉穿刺心脏介入术后穿刺部位并发症发生率,减轻患者疼痛,提高患者的治疗依从性和护理满意度。     

基于需要理论的层级护理方案在血液透析病人中的应用

目的分析基于需要理论的层级护理模式对血液透析治疗病人的影响。方法选取血液透析治疗病人120例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组给予层级护理干预,研究组病人接受基于需要理论的层级护理模式干预。比较2组病人的心理状态、生活质量、护理满意度以及并发症发生率。结果护理干预后,研究组社会关系领域、环境领域、心理领域评分均明显高于对照组（P < 0.01）;研究组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组（P < 0.01）;研究组病人并发症发生率低于对照组（P < 0.05）;研究组病人护理满意度优于对照组（P < 0.05）。结论基于需要理论的层级护理模式有效改善了血液透析治疗病人的生活质量及心理状态,减少了并发症的发生,且提高了病人护理满意度,值得临床重视。     

个性化功能锻炼在微创全髋关节置换术后康复中的应用

目的 探讨个性化功能锻炼在微创全关节置换病人康复中的应用效果。 方法 全髋关节置换手术病人31例,采用随机数字表法分为对照组14例和干预组17例,对照组采用常规康复护理措施,干预组行个性化功能锻炼。比较2组病人术后日常生活自理能力（ADL）评分、髋关节功能（Harris）评分、满意率、术后并发症发生率、住院时间及住院费用以评价护理效果。 结果 干预组术后第1、3、5天的ADL评分均高于对照组相应时间点的ADL评分（P < 0.05~P < 0.01）,干预组出院日Harris评分高于对照组（P < 0.01）,但2组术后1个月ADL评分、Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）;2组围手术期并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）;干预组病人住院满意度高于对照组（P < 0.05）,住院时间和人均住院总费用均低于对照组（P < 0.05）。 结论 个性化功能锻炼应用于微创全髋关节置换,能促进病人术后早期髋关节功能恢复,缩短住院时间、节约医疗资源,提高病人满意度,值得临床推广。     

自护理论联合医护协同护理模式对脑梗死出院病人健康行为及自我护理能力的影响

目的探究自护理论联合医护协同护理模式对脑梗死（CI）出院病人健康行为及自我护理能力的影响。方法选取200例CI出院病人,依据出院时间顺序分为观察组和对照组,各100例。对照组予以常规护理,观察组于常规护理基础上予以自护理论+医护协同护理模式,连续干预6个月。统计2组治疗依从性,对比干预前、干预6个月后健康行为、自我护理能力、生活质量、护理满意度。结果观察组饮食控制、运动、药物治疗依从率高于对照组（P < 0.05）;干预6个月后观察组压力应对、运动锻炼、健康责任、自我实现评分高于对照组（P < 0.01）;干预6个月后观察组自我责任感、自我概念、健康知识水平、自我护理技能评分高于对照组（P < 0.01）;干预6个月后观察组日常生活活动、移动能力、记忆与思维、情绪评分高于对照组（P < 0.01）;干预6个月后,观察组护理工作满意度高于对照组（P < 0.05）。结论自护理论联合医护协同护理模式应用于CI出院病人,有助于提高治疗依从性,建立健康行为,增强自我护理能力,改善生活质量,提高护理工作满意度。     

基于时机理论指导的延续护理在异位妊娠患者术后康复中的应用效果

目的：探讨基于时机理论指导的延续护理在异位妊娠患者术后康复中的应用效果。方法：选取2019年5月～2021年10月在本院妇产科就诊的异位妊娠患者104例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组52例。对照组术后采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用基于时机理论指导的延续护理。观察两组患者ESCA评分、SAS评分、SDS评分、并发症发生率、护理满意度。结果：干预前两组ESCA评分、SAS评分、SDS评分比较无明显差异(P>0.05)，干预后两组ESCA评分均明显上升，SAS评分、SDS评分均明显下降(P<0.05)，进一步组间比较，观察组ESCA评分明显高于对照组，SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.85%)显著低于对照组23.08%，观察组护理满意度(94.23%)显著高于对照组78.85%(χ²=8.254,P=0.004；χ²=5.293,P=0.022)。结论：基于时机理论指导的延续护理在异位妊娠患者术后康复中，应用效果理想，值得推广应用。     

优质护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果

目的:研究分析优质护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果。方法:将我院2014年6月-2016年7月期间经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者62例,随机分为基础护理组和优质护理组。基础护理组进行常规护理;优质护理组施以优质护理干预。比较两组患者护理满意度;护理前后健康行为HPLP量表评分、生活质量GQOL-74量表评分;经皮穿刺冠状动脉内支架植入术并发症发生率。结果:优质护理组患者护理满意度显著比基础护理组高,P0.05;两组护理前健康行为HPLP量表评分、生活质量GQOL-74量表评分无显著差异,优质护理组护理后健康行为HPLP量表评分、生活质量GQOL-74量表评分显著比基础护理组好,P0.05;优质护理组经皮穿刺冠状动脉内支架植入术并发症发生率显著比基础护理组低,P0.05。结论:优质护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果确切,可有效减少并发症,提高患者健康行为和生活质量,提高护理满意度,值得推广。     

家庭随访对维持性血液透析病人血红蛋白 及实验室钙磷代谢指标的影响

目的探讨家庭随访对维持性血液透析病人血红蛋白及实验室钙磷代谢指标的影响。方法选取55例维持性血液透析病人作为研究对象,按照随机数字法分为常规随访组（n=25）和家庭随访组（n=30）。2组均随访1年,观察2组病人随访干预前（出院当日）、随访干预1年后透析脱水量、血红蛋白（Hb）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状旁腺素（PTH）等指标变化情况,采用自护能力测定量表（ESCA）对2组病人护理干预前后的自护能力进行评定,采用满意度调查表对2组随访满意度进行评价。结果家庭随访组病人随访干预1年后的脱水量、Hb、Ca、P、PTH等指标均较随访干预前改善（P < 0.05~P < 0.01）,各ESCA评分及总分均较干预前明显提高,且干预后家庭随访组上述各指标及评分均明显优于常规随访组（P < 0.01）;家庭随访组病人随访满意度为100.00%,高于常规随访组的84.00%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论家庭随访不仅能明显改善维持性血液透析病人的血红蛋白及实验室钙磷代谢指标,同时病人的自护能力也得到显著提高,且病人随访满意度高,值得临床推广应用。     

循证护理应用于经皮冠状动脉介入患者围术期的效果评价

目的探讨循证护理经桡动脉穿刺冠状动脉造影及支架置入的患者围术期的效果。方法136例患者随机分为干预组和对照组各68例,对照组采用传统护理干预,干预组采用循证护理干预,比较两组术后24h、48h、72h舒适度及并发症和护理满意度。结果术后24h、48h、72h干预组GCQ各维度评分及总分均显著高于对照组（P均〈0．05）。干预组腰痛、尿潴留、低血压的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。干预组患者对护理的满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论循证护理可有效提高经皮冠状动脉介入患者同术期的护理技能和针对性,减少腰痛、尿潴留和低血压的发生,显著提高患者术后舒适度和护理满意度,值得推广。     

阳性强化法控制小儿静脉输液时穿刺疼痛的效果分析

目的：探讨阳性强化法在控制小儿静脉输液时穿刺疼痛的效果。方法便利抽样选择于我院儿科进行静脉输液的5～9岁患儿200名,经患儿家属知情同意后,将其分为试验组和对照组,每组100人,并在患儿进行静脉输液的第1天收集患儿的性别、年龄、疼痛程度、配合程度、依从性等资料。给予对照组患儿常规护理干预,在此基础上给予试验组患儿以阳性强化法为主的护理干预,利用面部疼痛表情量表、患儿配合程度评分标准评估患儿的疼痛程度和配合程度,并测定出患儿静脉穿刺的依从性、护理人员的首次穿刺成功率和患儿家长满意度。结果试验组和对照组患儿在干预前的疼痛程度、配合程度、依从性、穿刺成功率和家长满意度对比差异无统计学意义（P＞0．05）。干预后,试验组患儿疼痛程度显著低于对照组,对比差异显著（χ2＝24．954, P＜0．05）,试验组患儿的配合程度、依从性、穿刺成功率和家长满意度均显著优于对照组,对比差异有统计学意义（χ2＝7．419～36．012, P＜0．05）。结论阳性强化法能够有效控制患儿静脉穿刺的疼痛感,提高患儿的静脉穿刺配合程度和依从性,也提高了护理人员的首次穿刺成功率和家长的满意度。     

综合护理干预模式在预防小儿急性白血病PICC相关并发症中的作用

目的 观察综合护理干预模式在预防小儿急性白血病PICC相关并发症中的作用.方法 随机选取2014年1月-2016年6月于我院就诊的PICC置管急性白血病患儿104例,按照护理方式的不同,采用数字随机法均分为观察组与对照组,各52例,观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,对比2组的并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的护理满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组护理后情绪功能评分(60.12±9.87)、肢体功能评分(70.45±9.12)、认知功能功能评分(80.43±9.79)、社会功能评分(47.53±10.01)均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够减少急性白血病患儿PICC相关并发症发生率,提高患儿的护理满意度.     

系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的效果观察

目的:观察并评价系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的应用效果观察.方法:选择我院2016年6月到2017年2月收治的Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者70例,随机分为实验组与对照组,对照组运用常规护理,实验组患者除采用常规护理外,还给予患者制定相应的系统护理干预措施.给予两组患者的护理4周后,比较两组患者护理前后的心电图、血糖、血压及满意度情况.结果:4周后,两组患者较护理前各指标均明显降低(P<0.05),且实验组患者心电图、血糖、血压及满意度情况均优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的心电图、血糖、血压等情况,临床满意度较高,值得临床上进一步推广使用.     

循证护理对急性脑梗死并发高血压患者神经功能及自我护理能力的影响

目的 通过循证的方法,针对急性脑梗死并发高血压患者给予有效、科学的护理干预,探讨其对患者神经功能及自我护理能力的影响,为临床护理提供可行方案。 方法 选取2018年5月—2019年10月湖州市中心医院收治的104例急性脑梗死并发高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组患者应用常规护理,观察组患者在对照组基础上应用循证护理干预。对比2组患者护理干预前后神经功能、运动功能及自我护理能力评分,并统计2组患者护理满意度。 结果 护理干预前,2组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动功能量表(ADL)及自我护理能力量表(ESCA)评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);护理干预后,2组患者各项评分均有所改善,观察组MMSE及ADL评分分别为(26.27±2.87)分、(62.37±4.60)分,均高于对照组[(21.45±3.41)分、(54.77±4.16)分,均P<0.05];观察组患者护理满意度为100.0%(52/52),高于对照组的84.6%(44/52,P<0.05)。 结论 循证护理在常规治疗的基础上可有效改善急性脑梗死合并高血压患者神经功能及运动功能,提高患者自我护理能力,提高护理满意度。      

不同护理路径在脑出血患者护理中的应用观察

目的：探究不同护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法随机选取2013年11月—2015年11月该院住院治疗并且已经确诊的102例脑出血患者,将患者随机分为观察组和对照组;观察组患者采取临床护理路径进行护理,对照组患者进行常规的护理方案进行治疗;对观察组和对照组的神经缺损评分、护理满意度以及治疗有效率进行对比,并详细记录两组患者出现的不良反应。结果观察组的护理满意度及总满意率明显高于对照组（P<0.05）;经过护理疗程实施对比后,观察组的治疗总有效率显著高于对照组的（P<0.05）;观察组患者在护理干预前后神经缺损评分差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者在护理干预前后神经缺损评分存差异有统计学意义（P<0.05）;而护理前两组的神经缺损评分差异无统计学意义,护理干预后二组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出现6例不良反应患者,对照组出现12例不良反应患者,其中16例患者不良反应经治疗后均得到有效好转。结论临床护理路径在脑出血患者护理干预中具有明显效果,具有满意度高、临床效果好、不良反应少等特点,可在临床上进一步推广运用。     

基于奥马哈系统的延续护理对腹膜透析腹膜炎致肠梗阻病人自我护理能力的改善作用

目的:探讨基于奥马哈系统的延续护理对腹膜透析腹膜炎致肠梗阻病人自我护理能力的改善作用.方法:选取腹膜透析腹膜炎致肠梗阻病人68例,随机分为对照组和观察组,各34例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于奥马哈系统延续护理.比较2组疾病知识掌握程度、自我护理能力量表(ESCA)评分、健康行为量表(HPLP)评分与简明健康测量量表(SF-36)评分.结果:出院时,2组病人疾病知识掌握程度、ESCA评分、HPLP评分以及SF-36评分差异均无统计学意义(P>0.05),出院后3个月,所有病人上述指标均高于出院时(P<0.05～P<0.01),观察组上述指标均高于对照组(P<0.05～P<0.01).结论:基于奥马哈系统的延续护理有助于显著改善腹膜透析腹膜炎致肠梗阻病人疾病知识掌握程度、自我护理能力、健康行为与生活质量.     

图示及健康教育对肿瘤患者中心静脉导管并发症的影响

目的:探讨图示及健康宣教对肿瘤患者中心静脉导管(PICC)并发症的影响.方法:选取放疗科收治的接受PICC置管的恶性肿瘤患者146例,按随机数字表法分组,对照组73例予以传统口头健康宣教,研究组73例在对照组基础上予以图示健康教育,干预后对比两组患者疾病自我护理能力评分、健康促进行为水平、生活质量评分及并发症发生率.结果:与对照组比较,研究组干预后自我护理能力测定量表(ESCA)各项目评分及总分较高,健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)各项目评分及总分较高,生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)各维度评分较高,具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率(28.77％)高于研究组并发症发生率(12.33％),具有统计学意义(P<0.05).结论:图示及健康宣教能够提高肿瘤患者PICC置管后的自我护理能力,明显提高健康促进行为水平,改善生活质量,降低并发症的发生率.     

多维度协同护理在冠心病合并慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:观察多维度协同护理在冠心病合并慢性心力衰竭(心衰)患者中的应用效果。方法:选取86例冠心病合并慢性心衰患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行多维度协同护理,比较两组护理满意度、护理前后自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)]评分和生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分。结果:观察组护理满意度为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组自护技能、自护责任感、自我概念和健康知识等ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多维度协同护理可提高冠心病合并慢性心衰患者护理满意度、ESCA评分和SF-36评分,降低负性情绪评分,效果优于单纯常规护理。     

预见性护理在肺周病变合并COPD患者穿刺活检术中的应用价值

目的 探讨预见性护理在超声引导下肺周病变合并COPD患者穿刺活检术中的应用。 方法 选取亳州市人民医院2015年3月—2017年11月收治的84例肺周占位性病变合并COPD患者作为本次研究对象,签署知情同意书后均进行了超声引导下经皮肺穿刺,使用随机数字表将患者分为对照组和试验组,每组各42例,对照组采用常规护理方法,实验组采用预见性护理方法。统计分析2组取材成功率、穿刺成功率、术后并发症发生率以及患者护理满意度调查表结果。 结果 2组均顺利完成活检,实验组共穿刺129针,其中3针取材不满意,取材成功率97.67%,最终病理正确诊断41例,1例诊断不明确,穿刺成功率97.62%,对照组取材成功率和穿刺成功率均为85.71%,均明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺术后实验组3例出现轻微并发症,并发症发生率7.1%,对照组8例出现并发症,并发症发生率19.0%,对照组明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意度方面,实验组护理评分结果为(96.31±3.26)分,对照组护理评分结果为(85.02±4.02)分,实验组患者满意度明显高于对照组,2组差异有统计学意义;2组的病理结果差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 超声引导下对肺周病变合并COPD患者进行穿刺活检术,应用预见性护理措施能有效减少并发症,提高穿刺成功率和护理满意度。