心外科手术后医院感染特点及影响因素研究

摘要 目的 研究心脏外科手术后医院感染特点及影响因素,为制订防控措施提供依据。方法 通过前瞻性监测方法，对某医院心脏外科手术患者术后医院感染及其影响因素进行研究与分析。结果 共分析某医院实施心脏外科手术1 377例，发生术后医院感染106例，术后感染率为7.70%。复合心脏手术、主动脉手术的术后感染率最高，分别为22.92%和21.15%。术后感染部位主要是下呼吸道、血液系统和手术部位。下呼吸道和血液感染病原菌以革兰阴性菌为主，手术部位感染以革兰阳性菌为主。多因素分析结果显示，慢性肺部疾病、手术前曾感染、术前住院时间长和机械通气时间长等因素构成心外科手术术后医院感染的独立危险因素。结论 心脏外科手术术后医院感染发生率较高，高风险因素较多，应针对相关危险因素采取有效的防控措施。     

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床效果研究

目的观察阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2016年6月—2018年6月在我院治疗的160例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组患者接受阴式子宫肌瘤剔除术。观察比较两组患者手术完成情况、术后胃肠功能恢复情况和术后并发症发生情况。结果两组均顺利完成手术。观察组平均手术时间明显短于对照组,平均术后出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间和术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组术后总并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比,阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复快。     

浅谈医疗设备预防性保养的重要性

对于医疗设备来说,其临床医疗中有十分重要的作用,而且医疗设备的实际运行效率也与医院的经济效益有直接的关系,但是在大部分医院中仍然采用传统的医疗设备养护方式,导致医疗设备的维护缺乏科学性,从而增加了医疗设备故障的发生率,并且也影响了实际应用的效果,严重的情况下甚至会发生医疗事故。基于此,该文主要对医疗设备预防性保养的重要性与方法进行分析,希望能够使医疗设备的性能得到最优化的体现,使其能够更好地为医疗服务的开展提供支持。     

膝关节慢性创伤性滑膜炎临床护理观察

目的：：本次对膝关节慢性创伤性滑膜炎的护理效果进行观察，为临床护理提供可靠依据。方法：选取在我院住院的膝关节慢性创伤性滑膜炎患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果：实验组患者的护理总有效率为97.02％，对照组患者的护理总有效率为80.00％。结论：膝关节慢性创伤性滑膜炎应当采取综合护理的方法，此方法效果显著，安全可靠，值得在临床上大力推广。     

剖宫产疤痕子宫产妇再次分娩效果的临床分析

目的 对剖宫产疤痕子宫产妇再次分娩的方式和效果进行临床分析.方法 随机选取我院收治的剖宫产疤痕子宫再次分娩产妇取300例作为观察组对象进行研究,并随机抽取同期100例非疤痕子宫产妇作为对照组,对两组产妇的分娩方式以及分娩结局等指标进行比较分析.结果 观察组中共有103例行阴道试产,其中有58例阴道试产成功,成功率为56.31％,剩余197例行剖宫产.阴道分娩的产后出血量、住院时间等指标均明显低于剖宫产,且其产褥病和新生儿窒息的发生率分别为1.02％和1.02％,均显著低于剖宫产的12.62％和7.77％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组各项不良反应指标的发生率均明显低于观察组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产疤痕子宫产妇再次妊娠后需要加强孕期管理,并严格评估,根据其实际情况选择合理的分娩方式,对于满足自然分娩的产妇,可鼓励其进行阴道试产,并对产程进行密切观察,减少对婴儿和母体的伤害.     

加强细节管理教育对防范护理不良事件的影响

目的:为了预防护理不良事件的发生,保证患者住院期间的护理安全,提高护理质量.方法:成立"加强细节管理防范护理差错"小组,由护士长、质检员及主管护师2名共同组成,小组成员共同制定管理流程和措施,分担教学任务.结果:实施后比例明显降低.结论:实施后护理不良事件发生显著降低,患者满意率显著提高.说明加强细节管理能降低护理不良事件发生,提高护理质量.     

丙卡特罗、孟鲁司特对支气管哮喘疗效的影响

目的探讨丙卡特罗口服液联合孟鲁司特对支气管哮喘的疗效、对肺功能、日间及夜间症状评分。方法选取本院支气管哮喘患者98例,随机数字表分为观察组和对照组,各49例。观察组采用丙卡特罗口服液、孟鲁司特进行治疗,对照组采用孟鲁司特进行指标,比较两组患者的1s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、呼气峰流速值(PEF)、用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),日间及夜间症状评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组FEV11、PEFR、PEF、FEV1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV1、PEFR、PEF、FEV1/FVC均增高,且观察FEV1、PEFR、PEF、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组日间和夜间症状评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间和夜间症状评分均下降,且观察组日间和夜间症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙卡特罗口服液联合孟鲁司特对支气管哮喘疗效较好,明显提高患者的肺功能,改善患者日间和夜间的症状。