基于耳鼻喉手术中护理安全隐患及其预防措施

目的:探讨耳鼻喉手术中出现的护理安全隐患,并针对隐患问题提出有效预防措施,以降低护理风险事件的发生概率.方法:选取2015年2月至2016年3月我院收治的522例耳鼻喉手术患者作为研究对象,对其临床资料进行观察和分析,找出其中的安全隐患问题,并提出对应的预防措施.结果:所选522例耳鼻喉手术患者手术过程较为顺利,出现术后出血有3例、感染2例,其他患者均未出现并发症情况.结论:对耳鼻喉手术中的护理干预措施进行有效、合理的规范,能够减少风险事件的发生,防止出现严重并发症,对护患纠纷有预防的作用,进而提升患者的护理满意度.     

氟伐他汀治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床对照观察

目的观察氟伐他汀对轻、中度阿尔茨海默病（AD）病人调脂疗效和对痴呆进展的影响。方法选择120例轻、中度AD病人随机分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在相同基础上每晚加服氟伐他汀40 mg。比较2组治疗前及治疗后4周、12周的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及简易智能状态量表（MMSE）、临床痴呆程度量表（CDR）、老年痴呆患者生活质量量表（QOL）和日常生活活动能力量表（ADL）分数等指标,以MMSE、CDR、QOL和ADL为主要评价指标。结果研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及MMSE、CDR、ADL、QOL分数的改善优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论氟伐他汀在降血脂的同时可能延缓轻、中度AD的进展。     

文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗抑郁症首次发病患者的对照研究

目的：探讨文拉法辛缓释剂治疗抑郁症首次发病（以下称首发）患者的有效性及安全性。方法：采用随机、单盲对照法，将80例抑郁症首发患者分为文拉法辛组（75～225mg／d）和氟西汀组（20～40mg／d），疗程均为8周。治疗前后以汉密尔顿抑郁量表（17项，HAMD）评估疗效，记录不良反应及实验室情况。结果：实际完成80例，其中文拉法辛组40例，氟西汀组40例。治疗第2周末，文拉法辛组的HAMD总分较治疗前明显下降（t=6．47，P＜O．01）．减分率高于氟西汀组（x^2=10．05．P＜0．01）。氟西汀组HAMD总分在治疗第4周末较治疗前明显下降（忙8．097，P＜0．01）。治疗第2，4周末，文拉法辛组有效率分别为17．5％和54．8％，氟西汀组分别为2．5％和25％，组问差异均有统计学意义（x^2=12．5，P＜0．0l；x^2=18．5l，P＜0．01）。治疗第6，8周末，文拉法辛组治愈率分别为40％和62．5％，氟西汀组分别为22．5％和47．5％，组问差异均有统计学意义（x^2=6．336，P＜0．05；x^2=4．45，P＜0．05）；而两组有效率的差异无统计学意义（x^2=1．681；x^2=0．866，P＞0．05）。两组患者出现药物不良反应12例和13例（分别占30％和32．5％），差异无统计学意义（x^2=0．144，P＞0．05）。结论：文拉法辛缓释剂治疗抑郁症首发患者起效较快、安全、疗效肯定，治疗第6，8周末时治愈率高于氟西汀。     

阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状的效果观察

目的探讨阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆的精神行为症状的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2011年12月收治的老年期痴呆伴精神行为症状患者84例,随机分为两组,采用奥氮平治疗患者42例为对照组,采用阿立哌唑治疗患者42例为观察组,疗程均为8周,于治疗后1、2、4、8周分别对患者进行阿尔茨海默病行为病理量表（BEHAVE-AD）、不良反应症状量表（TESS）测定,于治疗前和治疗8周后对患者进行简明精神状态检查表（MMSE）测定。结果治疗后,对照组与观察组AD行为病理量表总评分和各因子均明显下降,观察组不良反应发生率（19.0%）明显低于对照组（45.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组与观察组简明精神状态检查表评分均略有升高,观察组AD行为病理量表评分和简明精神状态检查表评分总有效率均略高于对照组,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑和奥氮平用于治疗老年期痴呆伴精神行为症状的临床疗效相当,但阿立哌唑的安全性较好,更适合于临床使用。     

两种不同情景操作考核成绩差异分析及相应对策

目的采用临床和示教室两种方式的考核,了解内科护理人员不同情景下＂三基＂操作考试的成绩差异,分析护理人员不同情景下＂三基＂操作考试成绩差异的可能原因,并制定相应对策。方法抽查18名护理人员在不同情景下进行＂三基＂操作考试,并进行统计分析。结果同一组人相同项目不同情景的操作考试在评估、准备2项的扣分差异有统计学意义（P〈0.05）;流程扣分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论护理人员不同情景下＂三基＂操作考试的成绩存在差异,科室应该采取多种方式培训护理人员的＂三基＂操作,提高护士在操作中的应变能力。     

浅谈颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛70例的临床观察与护理

目的:探讨70例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛(CVS)中的观察与护理。方法:术后做好有针对性的心理护理、脑池内置管的护理和用药护理,重点做好三高疗法护理,即严格调控血压,维持高血容量、高血液稀释度,同时密切观察是否发生三高疗法并发症。结论:通过对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的病人进行严谨、周密观察及人性化的护理,大大提高患者的生存质量。     

脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症48例

脊柱内窥镜手术系统治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症已引起国内学者重视。利用该系统术中显露过程中组织剥离范围小,伤口出血少,术野显露清晰,并且术后局部恢复快。我科自2003年3月至2005年3月,应用脊柱内窥镜经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症48例。均经CT、MRI影像学检查后     

急性脑出血患者强化降压治疗预试验的护理配合

将41例急性脑出血行强化降压治疗预试验的患者分为强化组(24例)和指南组(17例),强化组患者在入组后1h采用口服和/或静脉降压方法使患者收缩压＜140 mmHg,维持7 d以上,每例随访90 d;指南组患者收缩压≥180mmHg予静脉降压治疗.护理人员通过认真学习培训研究方案.准确、客观地记录及正确及时执行医嘱,保持与患者及家属良好的沟通.使试验顺利进行.结果 入组1 h平均收缩压强化组153.0 mmHg.指南组167.0 mmHg;血肿扩大几何均数强化组为13.7%,指南组为36.3%.两组均完成全程试验.提示急性脑出血患者强化降压治疗有效、安全,熟练、良好的配合是患者完成预试验的重要保障.     

急性脑出血患者强化降压治疗预试验的护理配合

将41例急性脑出血行强化降压治疗预试验的患者分为强化组（24例）和指南组（17例），强化组患者在入组后1h采用口服和／或静脉降压方法使患者收缩压〈140mmHg，维持7d以上，每例随访90d；指南组患者收缩压≥180mmHg予静脉降压治疗。护理人员通过认真学习培训研究方案，准确、客观地记录及正确及时执行医嘱，保持与患者及家属良好的沟通，使试验顺利进行。结果入组1h平均收缩压强化组153．0mmHg，指南组167．0mmHg；血肿扩大几何均数强化组为13．7％，指南组为36．3％。两组均完成全程试验。提示急性脑出血患者强化降压治疗有效、安全，熟练、良好的配合是患者完成预试验的重要保障。