左肺原发性粘液性囊腺瘤1例

患者男，52岁，左季肋部疼痛20余天入院。CT检查示左肺下叶占位性病变，呈低密度影，与周围组织分界清楚，诊断为“左肺下叶肿瘤”。术中发现左肺下叶前基底段约5cm×3cm病灶，质软。手术切除肿瘤及周围部分肺组织。病理检查：部分肺组织5cm×4cm×2cm，其中有3cm×2cm×2cm肿物，切面灰褐色呈囊性，多房，囊壁光滑，内为胶冻样粘液。镜下见囊腔由大小不等、衬以单层柱状上皮的粘液腺体扩张形成，细胞核大小一致，排列整齐，并可见与支气管假复层纤毛柱状上皮相移行。病理诊断：左肺下叶粘液性囊腺瘤。粘液性囊腺瘤多见于腮腺、胰腺、卵巢…     

卵巢内胚窦瘤合并良性畸胎瘤治疗后足月分娩1例报道

1　临床资料患者 2 1岁 ,因腹部胀痛 3周于 1993年 5月 2 4日入院。妇科检查 :宫体正常大小 ,右侧扪及 5月孕大质中包块 ,左侧扪及约 5cm直径囊偏实性块。B超示 :子宫两侧实性占位性病变 ,盆、腹腔大量积液。血AFP >2 0 0 μg/L (参考值 <5 0 μg/L)。诊断为卵巢内胚窦瘤 ,行剖腹探查术。术中见腹水 2 0 0 0ml,右卵巢肿瘤 16cm×l4cm× 10cm大小 ,左卵巢增大如 6cm× 5cm× 5cm ,大网膜上约 8cm× 4cm癌块 ,阑尾变硬增粗 ,与盆侧壁粘连。先行右侧附件切除 ,剖视见灰黄色实性组织 ,部分区域有出血 ,冰冻切片证实为内胚窦瘤 ;随后剥除左侧…     

卵巢粘液性囊腺瘤CT检查1例报告

1　病例介绍　　女 ,5 5岁 ,发现腹部肿物 2年 ,腰部肿痛 1天 ,于 1 999年 1 0月 2 2日入院。查体 :右下腹膨隆 ,腹肌柔软 ,该处可扪及 2 0 cm× 1 5 cm× 1 5 cm包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无压痛 ,较固定。腹部 B超 :腹部液性占位病变 (来源于卵巢 ,约 1 0 .5 cm× 2 1 .9cm×2 8.7cm)。中下腹 CT检查 :右下腹腔及盆腔肿瘤(良性 ,约 1 7.6cm× 1 0 .8cm× 2 0 cm)。实验室检查无特殊。患者无手术禁忌症。手术所见 :左卵巢上囊性多房性类园形肿物直径约 2 5 cm,与其它脏器无粘连 ,肿物小部分为实质性 ,囊内有灰色及白色稍粘稠液约为 …     

卵巢恶性勃勒纳氏瘤一例

患者,女,76岁。绝经25年,发现下腹部肿块10余天伴腹胀。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可及约25cm×22cm×16cm大小肿块,质地不匀,大部分系囊性,部分实质性,活动尚可,表面有结节感。拟诊卵巢肿瘤行剖腹探查术,术中见少量淡黄色澄清腹水,肝脾表面光滑,肠系膜淋巴结及腹腔淋巴结均未及。宫体大小正常,右侧附件及左输卵管正常,左卵巢可见一肿块如上述。以囊性为主,部分区域结节状实质性突起,与周围组织无粘连。囊     

原发性卵巢非何杰金淋巴瘤1例

病人,女,20岁,未婚。因左下腹包块120d,伴腹痛,呕吐30d,以卵巢肿瘤入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝睥未触及。左下腹扪及60d妊娠大小实性肿物,形态不规则,质硬,固定。B超示左卵巢有一12cm×10cm×5cm大小肿物。骨髓穿刺示:感染性骨髓像。全消化道钡餐及肺片无异常发现。剖腹探查示:左侧卵巢有一15cm×12cm×10cm大小实性肿瘤,与肠系膜及腹膜粘连,右卵巢及子宫正常,肝脾无异常,盆腔和腹腔未见其它实性肿物。行肿瘤切除     

囊性淋巴管瘤1例报告

1病历摘要患者男,17岁。因左大腿肿物半年余,无任何不适入院。入院后体检:左大腿中段前侧8cm×6cm椭圆形肿物,表面光滑,边界清楚,可左右移动,表面不红,触痛(±),余未见异常。X线:左股骨正侧位,未见骨质结构改变。手术所见:于左侧中段股直肌与股中肌之间8cm×6cm×2cm椭圆形囊性肿物,与肌肉粘连,剖开囊性肿物,囊壁可见白色2mm厚坚韧的软组织,内含稀薄暗红色液体。病理检查:巨检:椭圆形肿物,囊性,单房,内容物流失,体积7cm×3.5cm×3cm,表面附有许多肌肉,囊内面光滑,灰白色,囊壁厚薄不均0.2～0.7cm。镜检:可见大小不同的腔隙,均内衬单层内皮,…     

卵巢增大并蒂扭转超声表现1例

1病例介绍患者,女,31岁,因停经2+月,左下腹胀痛9h急诊入院。疼痛进行性加重,伴恶心呕吐。查体:一般情况好,头颈胸部正常,心肺血压无异常。子宫前位,2+月妊娠大,右下腹可触及9cm×8cm×6cm囊性包块,无压痛,左下腹可触及12cm×9cm×8cm包块,质韧,压痛(+),无反跳痛。超声所见:子宫前位,宫内见1胎儿,头臀长4.9cm,可见胎动及胎心搏动。左附件区见12.5cm×9.0cm×8.0cm卵巢样回声,内见多个无回声,最大约3.2cm×2.4cm,其内上方与左宫角部之间见有6.0cm×3.2cm低回声相连,形状不规则,似喇叭状,周围见有6.6cm×3.4cm液性暗区,内透声好。右附件区见9.5…     

妊娠伴卵巢蜕膜结节1例

1　临床资料　　患者女性,28岁,因足月妊娠,头盆相对不称,行子宫下段剖宫术。术中见左卵巢肿大,有1个4cm×3cm大小囊肿,表面有粟粒状小突起,腹膜上及子宫后壁布满软化结节状病灶。临床诊断为卵巢巧克力囊肿,行左卵巢囊肿剥离术。1.1　病理检查　破碎囊壁样组织共5cm×3.5cm×2cm,壁厚薄不等,灰白色,质软嫩,局部表现有小结节隆起。镜下示,病变弥漫或结节状分布在卵巢表面及皮质内。病变表面可见单层扁平间皮,局部有增生,其下可见蜕膜样细胞,呈圆形或多边形、短梭形,并成砖砌样排列或散在分布于疏松粘液基质中,细胞质丰富,嗜酸性,呈细颗粒状,…     

卵巢甲状腺肿1例

1临床资料患者47岁,因“停经3个月发现盆腔包块半天”于2004年4月2日入院。末次月经2004年1月2日,停经后无不适。入院后B超检查:子宫后下方偏右一5.6cm×4.3cm×4.0cm囊性暗区,内见线条状分隔,右附件未见异常,提示右附件囊性占位。既往史:1年余前感心慌、易疲劳、眼突在外院就诊,诊断为“甲亢”,一直口服抗甲亢药治疗。入院前复查各甲亢指标均近正常。查体:脉搏90次/min,血压135/85mm Hg。眼突,甲状腺不大。入院诊断为“右卵巢囊肿、甲亢”,于2004年4月4日手术。术中见右卵巢增大,约6.0cm×5.5cm×5.0cm,活动,囊性,表面光滑,左卵巢有一直径…     

子宫壁巨大输卵管内膜异位伴囊肿1例

1病历报告患者,47岁,孕3产2,主因下腹坠胀不适1年,加重伴尿频、尿急1周,于2004年1月29日入院。既往月经周期规律,末次月经始于2004年1月24日。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,宫颈轻度糜烂,无举痛,子宫正常大小,质中,活动可。其右前方可触及一13cm×12cm×10cm之囊性肿物,无触痛,与子宫关系较紧密。B超提示:子宫大小5.0cm×2.8cm×3.7cm,右附件区见13.8cm×7.9cm混合性光团,壁厚2.1cm,其内可见分隔光带及一11.6cm×6.3cm无回声区。考虑右卵巢囊腺瘤。入院诊断为盆腔包块、右卵巢囊肿,于2月2日行剖腹探查术。术中见患者子宫囊性增大如孕3个月余…     

梭形细胞型乳腺癌一例报告

<正> 病例患者,女性,24岁,已婚。左乳腺肿物2个月,不红不痛,乳头无溢出物。查左乳房外上象限有一边界不清的肿物约4cm×3cm×3cm,皮肤表面光滑,无皱折及破溃。局麻下行肿物切除。临床诊断:左乳腺纤维腺瘤。病理检查:不规则组织一块,无包膜,大小为3cm×2cm×2cm;切面可见1.5cm×1.5cm×1.5cm大小边界不清组织,灰白色质硬,并见黄豆大囊腔,内含少量淡红色液     

卵巢修补术后腹腔多次渗血1例报告

1　病历报告患者 ,2 3岁 ,主因下腹部疼痛 2d ,加重 1d ,于 2 0 0 0年 10月 2 5日 15 :0 0入院。患者一般情况可 ,BP 12 0 /80mmHg ,T37.2℃ ,P 80 /min ,R 19/min ,心肺正常 ,腹平软 ,压痛 ,反跳痛明显 ,子宫正常大小 ;实验室检查 :WBC 7.6× 10 9/LHb80 g/L ,PLT 16 5× 10 9/L ;B超提示左附件囊性病变 ,腹腔积液(血性 )。于入院 4h后行剖腹探查术。术中发现左侧卵巢 5 .0cm× 8.0cm大小 ,有一 1.0cm× 1.0cm大小的破口 ,可见活动性出血 ,腹腔内积血约 2 5ml,考虑卵巢黄体破裂行卵巢修补术。术中见针眼及切缘渗血 ,经反复缝扎止血 …     

双侧输卵管及右肾先天缺失1例

某患者：女性, 45岁。因经量增多,经期延长,周期缩短伴下腹疼痛 4年于 1998年 7月 16日入院。查体：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫前位、增大如孕 2＋月。宫体左后方有 10cm× 10cm× 8cm的囊性包块,不活动,右侧正常。诊断：①子宫腺肌瘤;②左侧卵巢囊肿;③原发不孕。入院后常规行术前检查, B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。行静脉肾盂造影提示右肾先天性缺如,左肾输尿管代偿性增大,肝肾功能正常。于 8月 6日在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术中见盆腔广泛粘连,右卵巢增大 12cm× 10cm× 8cm,左…     

双侧卵巢环状小管状性索瘤一例

1　病例介绍患者 ,女 ,7岁。阴道流血伴下腹部隐痛 2 0 d于 2 0 0 2年 2月 14日入院。患者 2 0 0 1年 7月月经来潮 ,规则 ,4～ 72 8～ 30 d,量中等 ,无痛经。妇检 :外阴发育正常 ,外阴血污 ,阴道口有少量流血。肛查 :子宫前位 ,大小约 5 cm× 4 cm× 2 cm,质软 ,无压痛 ,左附件区触及 1个约 7cm× 8cm× 4 cm包块 ,质软 ,边界清 ,无压痛。B超示 :左侧卵巢实质性肿瘤 ,右侧卵巢稍大 ,与其对应年龄不符合。手术所见 :左侧卵巢肿瘤约 8cm× 6 cm× 5 cm,实性 ,表面光滑 ,充血 ,右侧卵巢肿瘤约 4 cm× 3cm× 3cm,与左侧同质。术中快速冰冻切片…     

卵巢癌术后阴道残端复发性癌一例报告

1 临床资料 患者,女,56岁,已婚,工人,上海籍,因腹胀两个月于1988年11月16日入院,同年12月21日因晚期卵巢癌合并腹水行剖腹探查术。术中见腹腔右侧卵巢癌肿约12cm×12cm×12cm大小,圆球形,并见广泛浸润转移,多个脏器及腹膜、子宫直肠窝等均见有灰白色米粒至核桃大小不等结节多个。大网膜与胃粘成团块,约7cm×6cm×3cm,呈手掌状。肝脏可触及多个结节。即行全子宫及双侧附件和癌肿大部切除术。术后病理:右侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅱ级、左侧卵巢单房性粘液性囊腺瘤、肠系膜淋巴结结核     

肝脏原发黑色素瘤1例

1　病例报告　男 ,2 7岁 .主因右上腹闷胀 4 m o,消瘦 2 m o入院 .患者于 4 mo前无明显诱因觉上腹部胀满 ,未行诊治 ,2 0 0 1- 10 - 2 8B超 :肝 13cm× 12 cm囊性占位 ,2 0 0 1- 10 - 30 CT示 :肝脏囊实性包块 ,10 cm× 10 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,ACP:792 8.2 5 kat· L- 1 ,GGT:995 1.99kat·L- 1 .遂来京 CT:肝内巨大占位 ,大小 15 cm× 13cm× 12 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,肝内胆管扩张 .AFP,HBV五项阴性 .MRI:肝脏囊实性包块 ,大小 13.7cm× 13.2 cm×11.0 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,肝内胆…     

视神经星形母细胞瘤1例

<正> 1 一般资料患者,女,40岁,农民。以左眼球上方突出,眼球下转受限、视力障碍为主诉入我院治疗。半年前曾有左眼部外伤史。查体发现眼眶下方可触及7.5cm×1cm×0.8cm大小囊性肿块。边界清楚,无红、痒表现。于1992年11月15日在我院行眼眶肿瘤摘除术。术后病理检查发现,肿物淡红色,1.3cm×0.8cm×0.5cm大小,表面光滑,有包膜,质地较软,触及有囊性感。     

B超诊断先天性子宫副中肾管囊肿1例

1临床资料患者,女,30岁,已婚。平时月经规律,因下腹部坠胀来诊。妇科检查:子宫增大如50天妊娠大小,子宫后壁可触及一大小约4.0cm×4.0cm×5.0cm的肿物,表面光滑,囊性感。超声所见:子宫后壁浆膜下可探及一4.3cm×4.1cm×4.8cm的囊性肿物,壁较清晰,囊内液区内见有密集的细小光点回声。探头加压放松使子宫活动,可见囊肿与子宫活动一致而与周围组织有相对运动。双侧卵巢正常。超声诊断:子宫后壁浆膜下囊性物,考虑为先天性子宫副中肾管囊肿。1周后行子宫全切术,术中见子宫后壁浆膜下一囊性肿块,囊内液体呈褐色。病理诊断:先天性子宫浆膜下囊肿,源…     

彩色多普勒超声诊断儿童卵巢卵黄囊瘤

我院 1996～ 2 0 0 1年经术前彩超检查 ,诊断恶性卵巢混合性肿瘤 7例 ,经病理诊断为卵黄囊瘤 ,报道如下。1　临床资料本组 7例患儿 ,年龄 9～ 13岁 ,平均 11岁。临床上均表现消瘦 ,腹胀 ,腹部肿块住院 ,经手术病理报告卵巢卵黄囊瘤 ,右侧 5例 ,左侧 2例。其中 1例同时合并右卵巢囊性畸胎瘤。使用 Acuson- Aspen,线阵变频探头 ,2～ 4 MHz,9～ 11MHz,常规腹部探查。2　结　果7例患者术前超声检查腹腔内肿物 ,最大 2 5 cm× 2 0 cm× 15 cm,最小 9.7cm× 10 cm× 7.3cm。二维超声声像特征显示不规则的实质性为主的实囊性结构 ,实质性部分呈…     

双侧输卵管子宫内膜异位症一例

患者 女,48岁。结婚26年未孕,近一年月经期延长,经量增多,于1989年5月16日入院。中度贫血貌。妇检:外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫体前倾位,略大,质硬;右侧附件触及一肿块约8cm×6cm×6cm,表面不平,活动度差,无压痛;左侧附件未触及。B超提示子宫肌瘤不能排除,左侧附件囊性肿块。临床拟诊:原发性不孕症、子宫肌腺瘤、右卵巢囊肿。术中见子宫增大质硬,双侧输卵管积水如腊肠样,右侧卵巢约8cm×6cm×6cm,表面光滑,囊性,左侧卵巢外观正常。行全子宫及双侧附件切除术。病理检查大体观:宫颈中糜,宫深7.5cm,内膜0.3cm,肌层2.5