急性非ST段抬高性心肌梗死患者Hcy联合IMA水平与冠状动脉病变程度的相关性

目的：探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)联合缺血修饰蛋白水平(IMA)与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死患者68例,根据冠状动脉病变支数将患者分为冠状动脉病变1支组15例、2支组23例及3支组30例,另选取同期在我院体检中心体检的健康人群30例作为健康对照组。检测各组受试者的血浆Hcy联合IMA水平,并分析其与冠状动脉病变程度的关系。结果四组受试者的血浆Hcy和IMA水平差异均有统计学意义(P<0.05),且Hcy和IMA水平比较中,冠状动脉病变3支组高于2支组,2支组高于1支组,1支组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆Hcy联合IMA水平与冠状动脉病变程度密切相关,随着冠状动脉病变程度的加重,血浆Hcy联合IMA水平逐渐升高。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)与冠状动脉病变程度的关系。方法 检测157例行冠状动脉造影患者的血浆同型半胱氨酸,冠状动脉病变严重程度以积分计,以冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组。 结果 冠心病患者血浆Hcy水平显著高于对照组(t=3.23 ,P<0.01) ,三支病变者和二支病变者血浆Hcy水平 ,均不同程度显著高于对照组(t= -2.03,P<0.05;t= -2.57,P<0.05),而与单支病变者血浆Hcy水平无明显差别(P>0.05)。从单因素相关分析看 ,Hcy与冠状动脉病变严重程度积分、冠状动脉病变支数、年龄呈正相关关系(r=0.26、0.25、0.31 ,均P<0.01)。logistic回归分析提示Hcy、年龄、高血压、糖尿病是冠心病的危险因素。 结论 Hcy与冠状动脉病变程度可能有直接关系 ,Hcy可能是冠心病新的独立的危险因素。     

急性冠状动脉综合征患者血浆髓过氧化物酶水平与病变程度的相关性

目的:探讨血浆髓过氧化物酶(MPO)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉病变程度的相关性.方法:81例冠心病患者分为ACS组(54例)及稳定型心绞痛组(SAP组,27例),其中ACS组54例,SAP组27例,30例冠状动脉造影结果正常者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆MPO水平,冠状动脉造影判定病变血管支数及血管狭窄程度,分析MPO水平与病变程度的相关性.结果:MPO在ACS组中的浓度明显高于SAP组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在SAP组与对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05);MPO在单支、双支及三支病变组中明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在单支、双支及三支病变组之间差异无统计学意义(P＞0.05);血浆MPO浓度与冠脉病变支数无相关性(r =0.18,P＞0.05),与冠脉狭窄程度呈正相关(r =0.52,P＜0.05).结论:血浆MPO水平与斑块的不稳定性有关,与冠状动脉病变的狭窄程度显著相关.     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 探讨血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)测定水平与冠心病(CHD)发病的关系.方法 采用循环酶法HCY试剂盒分别测定98例CHD患者(CHD组)及64例正常人(正常对照组)的血浆HCY水平,比较不同CHD类型患者及正常人血浆HCY水平,分析不同冠状动脉病变支数与血浆HCY水平的关系.结果 CHD组血浆HCY水平明显高于正常对照组(P＜0.05);比较不同类型CHD患者血浆HCY水平,急性心肌梗死组(AMI)＞不稳定型心绞痛组(UAP)＞稳定型心绞痛组(SAP)＞正常对照组.SAP,UAP组及AMI组与正常对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).正常对照组及1、2、3支血管病变者血浆HCY浓度呈逐级增高趋势,正常对照组与其他各病变组问比较差异有显著性(P＜0.01),正常对照组与1支病变组之间差异无显著性(P＞0.05),1支与2支病变组间比较,差异有显著性(P＜0.05),1支与3支病变组阃比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 CHD患者血浆HCY水平明显增高,血浆HCY浓度随着冠状动脉病变支数增加而增加,随着HCY浓度增高,冠心痛的危险性也增高.     

血浆同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽水平与急性冠脉综合征冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及N-末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 210例经冠状动脉造影证实的ACS患者根据Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行评分,并分为Gensini评分<30分组和≥30分组;根据冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,采用ELISA法及电化学发光法测定血浆Hcy、NT-proBNP水平,分析Hcy、NT-proBNP与冠状动脉Gensini积分及病变支数的相关性。结果三支病变组及双支病变组Hcy及NT-proBNP均较单支病变组明显升高(P<0.05);Gensini积分≥30分组患者血浆Hcy及NT-proBNP水平显著高于Gensini积分<30分组(P<0.05);Hcy水平与冠状动脉病变支数及Gensini积分呈正相关关系(r=0.68,0.72,P<0.05),NT-proBNP水平与冠状动脉病变支数及Gensini积分亦呈正相关关系(r=0.77,0.83,P<0.05)。结论 ACS患者血浆Hcy及NT-proBNP水平与冠状动脉病变严重程度相关,二者随冠状动脉病变支数和病变严重程度的增加而逐渐升高。     

高同型半胱氨酸血症与心肌梗死的相关性分析

目的 通过对140例血浆同型半胱氨酸(Hcy)测定结果 的临床分析,探讨Hcy在心肌梗死诊断中的临床意义.方法 选择2009年3月～2010年6月我院心肌梗死患者80例为心肌梗死组,并选择同期健康体检者60例为正常对照组,采用日立公司7600-020全自动生化分析仪,测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,试剂盒由北京九强生物有限公司提供.检测器对心肌梗死组和正常对照组的血浆Hcy水平进行测定,并将测定结果 进行分析.结果 心肌梗死单支组血浆Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死多支组血浆Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死多支组血浆Hcy水平明显高于心肌梗死单支组.差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 心肌梗死患者血浆Hcy水平高于正常人群,且Hcy水平随冠状动脉受累数目的 增多而升高,它作为筛查心血管疾病良好的生化指标,对心肌梗死的早期诊断和治疗具有重要意义.     

急性心肌梗死患者cd42b、cd62p、Hcy及hs-CRP与冠状动脉病变程度的相关性

目的：研究急性心肌梗死（AMI）患者cd42b、cd62p、同型半胱氨酸（Hcy）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉病变程度的相关性。方法：纳入2016年1月至2018年9月于邯郸市第一医院治疗的AMI患者154例,并依据Gensini评分分为L组（≤55分）、M组（56～84分）和H组（85～172分）。比较3组患者cd42b、cd62p、Hcy及hs-CRP的水平差异。比较不同冠状动脉病变支数患者cd42b、cd62p、Hcy及hs-CRP水平的差异。对cd42b、cd62p、Hcy及hs-CRP与冠状动脉病变程度的相关性进行分析。结果：3组间cd62p、Hcy和hs-CRP水平差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中M组cd62p、Hcy和hs-CRP水平均显著高于L组（P＜0.05）,H组cd62p、Hcy和hs-CRP水平均显著高于L组和M组（P＜0.05）。3组间cd42b水平差异无统计学意义。不同病变支数cd62p、Hcy及hs-CRP水平差异有统计学意义（P＜0.05）,病变数2支和3支的患者cd62p、Hcy及hs-CRP水平显著高于病变1支的患者（P＜0.05）。病变数3支的患者cd62p、Hcy及hs-CRP水平显著高于2支的患者（P＜0.05）。cd62p、Hcy和hs-CRP与Gensini评分呈显著正相关（P＜0.05）。结论：cd62p、Hcy及hs-CRP与AMI患者冠状动脉病变程度呈显著正相关,可以通过对cd62p、Hcy及hs-CRP水平的检测了解AMI患者冠状动脉病变程度。     

急性心肌梗死患者血清Hcy Cys C和hs-CRP检测的临床价值

目的探讨急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床价值。方法选择该院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者92例(AMI组),所有患者行冠状动脉造影,其中单支血管病变组32例,双支血管病变组38例,3支及以上血管病变组22例。另选取同期门诊体检健康者30例作为对照组。测定各组血清Hcy、Cys C和hs-CRP水平。结果急性心肌梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组,血清Cys C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死患者Hcy、hs-CRP水平随冠状动脉血管病变支数增加而升高,Cys C水平随冠状动脉血管病变支数增加而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死患者Hcy、hs-CRP水平与血管病变支数呈正相关(r=0.327,r=0.482,P<0.05),Cys C水平与血管病变支数呈负相关(r=-0.367,P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平明显升高,Cys C水平明显降低,三者水平与心肌梗死血管病变程度有关。     

冠心病危险因素与冠状动脉病变支数相关性研究

目的探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变支数之间的相关性。方法研究我院收治的360例经冠状动脉造影术诊断为冠心病的患者,按照冠状动脉病变支数不同分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,比较三组患者性别、年龄、血脂四项指标以及高血压、糖尿病、吸烟等危险因素的差异。结果三组男女性别比例、吸烟患者所占比例以及血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。但随着病变支数的增多,患者年龄逐渐增大,三组比较差异有统计学意义(P0.05);单支病变组有36.3%的患者年龄≥60岁,B组有62.8%的患者年龄≥60岁,C组有60.3%的患者年龄≥60岁,三组比较差异有统计学意义(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平逐渐下降,三组比较差异有统计学意义(P0.05);高血压及糖尿病患者所占比例随着病变支数的增多逐渐下降,三组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论年龄和HDL-C水平是与冠状动脉病变程度相关的主要危险因素,年龄的增加及低HDL-C水平可加重冠状动脉病变程度。     

急性冠脉综合征患者血浆心型脂肪酸结合蛋白水平变化及其临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平变化及其临床意义.方法 冠心病患者110例行冠状动脉造影证实,其中急性心肌梗死(AMI)35例、不稳定型心绞痛(UAP)45例,稳定型心绞痛30例.健康对照者30例.采用双抗体夹心ELISA法检测血浆H-FABP、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,根据美国心脏病协会所规定的冠状动脉血管图像记分分段评价标准,对血管病变狭窄程度进行分度,计算病变血管支数;比较各组血浆H-FABP、MYO和cTnI、CK-MB水平与冠状动脉狭窄程度、病变支数的关系.结果 4组受检者血浆H-FABP、MYO、CK-MB、cTnI水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),其中UAP组、AMI组患者H-FABP与 SAP组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).ACS患者胸痛出现时间无论是＜3 h,还是≥3 h,其血浆H-FABP、MYO、cTnI及 CK-MB的阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).ACS冠状动脉1支、2支、多支病变患者血浆H-FABP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ACS冠状动脉轻度、中度、重度病变患者血浆H-FABP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ACS患者中46例心脏射血分数(EF)≥40%,34例EF＜40%,其血浆H-FABP水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 H-FABP对ACS的诊断较MYO、CK-MB和cTnI更敏感. H-FABP水平与ACS患者冠状动脉病变严重程度有关.ACS患者血浆H-FABP、MYO、 cTnI以及CK-MB水平均升高.     

同型半胱氨酸与冠心病相关性的临床研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸( HCY)水平与冠心病( CHD)的关系。方法:采用荧光偏振免疫分析法( FPIA)对1 5 3例行冠状动脉造影患者测定HCY水平。冠脉造影显示3支冠脉中至少1支血管病变狭窄≥5 0 %者为CHD组( 1 0 5例) ,3支血管中任一血管狭窄程度均<5 0 %者为对照组( 4 8例)。CHD患者进一步分为1支病变组( 2 5例) ,2支病变组( 31例)及3支病变组( 4 9例)。结果:1 CHD组血清HCY水平明显高于对照组( P<0 .0 0 1 ) ,且CHD组中高HCY血症发生率明显高于对照组( P<0 .0 0 1 ) ;2 0、1、2、3支血管病变者血清HCY浓度呈逐级增高趋势,0支病变组与其它各病变组间比较均相差非常显著( P<0 .0 0 1 ) ,1支、2支、3支病变组间差异无统计学意义;3不同临床类型患者,HCY水平急性心肌梗死( AMI) >陈旧性心肌梗死( OMI) >不稳定型心绞痛( UAP) >稳定型心绞痛( SAP)>其它( Other) ,其中AMI组与UAP组相比较差异显著( P<0 .0 1 )、AMI与SAP组、AMI与Other组间比较均有显著性显著( P<0 .0 0 1 )。结论:CHD患者血清HCY水平明显增高,高HCY血症所占比例较大,且血清HCY浓度随冠脉病变程度加重呈上升趋势,CHD活动性病变较稳定性病变HCY浓度增高,提示HCY与冠状动脉病变的发生发展可能有直接关系,是CHD可能的危险因素     

老年冠心病患者血清尿酸水平与冠脉病变程度的相关性分析

目的:探讨老年冠状动脉造影患者血清尿酸水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法:入选2008年1月~2011年12月在我科住院并行冠脉造影检查的老年患者255例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=183)和非冠心病组(n=72),根据冠脉病变血管支数分为单支病变组、双支病变组和3支病变组,测定患者空腹血清尿酸水平并进行比较,分析血尿酸与冠状动脉病变严重程度的关系。结果:冠心病组患者的血清尿酸水平(321.825±113.483μmol/L)显著高于非冠心病组(260.948±76.438μmol/L,P<0.01)。单支病变组、双支病变组、3支病变组血尿酸分别为314.03±112.313、317.08±108.739和338.43±107.762μmol/L,各组间无统计学差异(均P>0.05)。经logistic回归校正相关因素后,血尿酸水平与冠心病的发病风险显著相关(P=0.014,OR=1.005,95%CI:1.001~1.008)。结论:血尿酸水平与冠状动脉病变的严重程度密切相关,是预测冠心病发病风险的独立危险因素之一。对其早期干预可能降低急性心血管事件的发生。     

血尿酸与冠脉病变的相关性分析

目的:探讨冠状动脉造影患者血清尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:266 例患者根据冠脉造影结果分为对照组(n=79)和冠心病组(n=187),根据冠脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和三支病变组.测定各组血清尿酸水平,比较各组患者的血清尿酸水平和血清尿酸与冠脉病变范围的相关性,并分析血UA与冠心病发生...     

冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素分析

目的分析冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。方法按照入院时间和入院人群类别将2018年2月至2019年3月于我院接受治疗的98例冠心病患者为实验组,另选取同期于我院接受体格检查的50例健康者为对照组,对比两组对象ApoE、Hcy及低密度脂蛋白(LDL)水平,不同冠脉病变程度患者ApoE、Hcy及LDL水平,以及对冠心病患者不同冠脉狭窄程度进行单因素分析。结果 (1)实验组ApoE、Hcy及LDL水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)冠心病患者中ApoE及LDL水平为重度狭窄组中度狭窄组轻度狭窄组无冠脉狭窄组,差异有统计学意义(P0.05);(3)高血压、糖尿病、吸烟、LDL为冠状动脉狭窄程度的单因素影响因素(P0.05),高血压(OR=1.021,95%CI:1.041～1.156)、糖尿病(OR=3.206,95%CI:1.465～7.526)、吸烟(OR=3.625,95%CI:1.563～8.023)、LDL(OR=6.384,95%CI:6.877～21.470)是影响冠心病患者冠脉狭窄程度危险因素(P0.05)。结论ApoE、Hcy、LDL、高血压、糖尿病、吸烟等均为冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。     

脑钠肽及CRP水平与冠心病患者冠脉病变程度的关系

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)及CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法选择临床拟诊冠心病患者128例,按冠脉造影结果分为阳性组(93例)、阴性组(35例)。其中阳性组按冠脉病变程度分为单支血管病变组(39例)、双支血管病变组(27例)和3支血管病变组(27例);同时阳性组按照Gensini积分评级,分为>40分、20～40分和<20分3组,分别比较各组间血浆BNP及血清CRP水平。结果冠脉造影阳性组的血浆BNP、CRP水平及Gensini积分均明显高于造影阴性组,且随冠脉病变严重程度逐级上升。其中多支病变患者血浆BNP水平显著高于单支病变患者(P<0.05),但双支病变组患者与单支病变患者间血浆BNP水平差异不明显。结论随着冠脉病变程度的升级,冠心病患者血浆BNP、CRP水平逐级升高。     

血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊为冠心病患者178例为冠心病组,并根据病变支数分为1支病变亚组(48例),2支病变亚组(57例),≥3支病变亚组(73例)。选择同期行冠状动脉造影检查正常者48例为非冠心病组。检测并比较2组患者血浆Hcy水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),并测定冠心病组冠状动脉狭窄程度,记录Gensini冠状动脉病变积分。结果冠心病组血浆Hcy水平、TC、TG均高于非冠心病组,HDL低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者随着冠状动脉病变程度的加重,血浆Hcy水平和Gensini评分均逐渐增加,1支病变亚组<2支病变亚组<≥3支病变亚组,与非冠心病组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy、TC、TG是冠心病的危险因子,而HDL是冠心病的保护因子(P<0.05)。结论高Hcy是冠心病独立危险因素,随着冠状动脉病变程度加重而升高,可通过检测Hcy水平评价冠状动脉病变程度。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系。方法对因胸痛而行冠状动脉造影检查的91例患者,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组(1支以上主要血管狭窄程度≥50%)和正常对照组。并对血管病变行Gensini积分。取空腹静脉血利用高效液相层析法测定血浆同型半胱氨酸的浓度。分别比较冠心病组与正常对照组,冠状动脉单支、双支、三支血管病变与正常对照组之间血浆同型半胱氨酸水平有无差异。结果冠心病组高同型半胱氨酸血症的检出率高于对照组(46.4%vs10%,X2=12.1,P<0.01)。不论是单支、双支、还是三支血管病变,其血浆同型半胱氨酸水平均高于正常对照组(P<0.01)。其中,三支血管病变组高于单支或双支病变组(P<0.05)。而单支、双支血管病变组之间差异无显著性(P>0.05)。血浆同型半胱氨酸水平随着Gensini积分的增加而升高。结论冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,高同型半胱氨酸血症的检出率高。随着冠状动脉病变支数增加,血浆同型半胱氨酸水平有逐步升高的趋势。血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的严重程度一致。     

髓过氧化物酶与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨冠心病患者髓过氧化物酶(MPO)与冠状动脉病变程度的关系。方法:60例冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组19例,不稳定型心绞痛(UAP)组20例,稳定型心绞痛(SAP)组21例,20例冠状动脉造影结果正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MPO水平。结果:MPO在AMI和UAP组中明显高于SAP组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),在SAP组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),MPO在单支、双支、三支病变组中均高于对照组(P<0.05),但在单支、双支、三支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MPO可作为预测斑块稳定性的标志物,但不能反映冠状动脉狭窄程度及范围。     

血浆硫化氢水平与冠心病的相关性研究

目的观察不同类型冠心病（coronary heart disease,CHD）患者血浆硫化氢（H2S）水平的变化,研究其与CHD的相关性。方法100例冠心病患者分为稳定型组（SAP）20例,急性冠脉综合征组（ACS）60例,陈旧性心肌梗死组（OMI）20例,CHD中合并高血压患者的有48例;另设正常对照组30例。采用去蛋白法测定血浆H2S水平及酶联免疫吸附法测定血浆Hcy水平。结果①血浆H2s水平在CHD组低于NC组（P〈0．01）,其中ACS组显著低于SAP、NC组（P〈0．01）,ACS与OMI组无明显差异（P〉0．05）。②直线相关性分析显示：H2S与Hcy水平之间、H2S水平与冠脉病变Gemini积分之间分别有显著相关性（r=-0．728和-0．795,P〈0．01）。结论血浆H2S水平降低,与CHD患者的发生、发展相关,可能是预测易损斑块,反应CHD病情严重程度的敏感指标之一。     

血尿酸与冠脉病变的相关性研究

目的 探讨血尿酸水平与冠脉病变的相关性。方法 263例患者根据冠脉造影结果分为对照组（n=98）和冠心病组（n=165,根据冠脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和三支病变组）。测定各组血清尿酸水平,比较各组患者的血清尿酸水平和血清尿酸与冠脉病变范围的相关性。结果 对照组和冠心病组的尿酸分别为（288.47±62.18）μmol/L和（436.32±65.31）μmol/L,差异有统计学意义（P0.05）。结论 血尿酸水平是冠心病的危险因素之一,但与冠脉病变范围不相关,为临床医生提供警示作用。