脑脓肿破入脑室一例报道并文献复习

脑脓肿是一种局灶性脑实质内感染,脑脓肿破入脑室是脑脓肿的潜在致命并发症,可导致患者神经功能突发恶化,其发生率为0.3%～35.0%,死亡率为84.0%～100.0%。本文报道1例脑脓肿破入脑室患者的诊治经过并进行文献复习,以期提高临床医生对该类患者的诊治水平。     

我国积极老龄化研究热点及对策分析

目的 通过检索积极老龄化研究的相关文献,探讨我国积极老龄化研究的热点和未来趋势。方法 采用主题检索,以中国知网(CNKI)2002—2020年发表的积极老龄化相关论文为研究对象,使用CiteSpace软件绘制出研究机构及单位合作网络图谱、关键词共现图谱和时区图谱、聚类图谱和突现词表等,对我国积极老龄化的研究现状进行分析。结果 共检索到符合要求的文献1 470篇。我国积极老龄化研究的热点主要集中在医养结合、互助养老、老年教育以及老年社会参与等方面,其未来的研究热点倾向于积极老龄化评价标准的构建、人工智能赋能健康养老产业、互联网+老年社会活动参与等方面。结论 应加强研究领域的合作,发展老年远程教育,注重老年服务专业人才队伍的培养。     

社区老年骨病病例误诊分析

慢性骨关节疾病是社区老年人群的常见病、多发病.本文通过分析骨关节结核、肩骨关节炎、腰椎压缩骨折、手骨关节炎等老年误诊误治患者的诊治经过,总结老年骨病误诊原因,避免社区医生在临床工作中按诊疗常规接诊老年骨病患者,以减少误诊.     

依那普利预防阵发房颤复发的临床疗效

[目的]观察胺碘酮联合依那普利预防阵发房颤复发的疗效及对P波离散度(Pd)的影响.[方法]将52例阵发房颤病人随机分成A、B两组(每组26例),A组口服依那普利加胺碘酮,B组单服胺碘酮,随访6个月,每3个月作1次心电图(ECG)检测Pd及统计房颤发作情况.[结果]治疗3个月后两组Pd值与治疗前相比均明显降低(P＜0.01),两组间的Pd值无统计学差异,6个月后两组病例的Pd值均进一步降低,A组下降程度较B组明显,两组间差异有显著性(P＜0.01).后3个月两组病例平均每人房颤发作次数及持续时间与前3个月相比均明显减少(P＜0.01),A组减少程度较B组明显,两组间有显著性差异(P＜0.01).[结论]依那普利可能有预防阵发房颤复发的作用.     

骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2015年4月—2019年3月间收治的骨折术后切口感染患者82例资料,统计其患者切口分泌物标本中分离出病原菌及其药敏试验结果,分析切口感染致病菌的种类分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:82例切口感染患者中分离出病原菌99株,其中革兰阴性菌63株、革兰阳性菌29株和真菌7株;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均达100.00%,这3种主要革兰阴性菌对阿米卡星、美洛培南的耐药性较低;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球对氨苄西林、青霉素的耐药性高达100.00%,而粪肠球菌对其耐药性仅为33.33%;革兰阳性菌对万古霉素、莫西沙星的耐药性较低,尤其是其对万古霉素的耐药率均为0.00%。结论:骨折患者术后切口感染主要以革兰阴性菌为主,临床应根据病原菌的药敏结果合理使用抗菌药物,以遏制病原菌耐药性的产生。     

急性主动脉夹层38例分析

急性主动脉夹层起病急骤、发展迅速，是病死率最高的心血管疾病之一。国外文献报道发病率约为25～30／百万。随着我国高血压和动脉粥样硬化发病率的增加，发病率呈上升趋势。由于累及分支动脉血管的不同，临床表现复杂多样，易误诊、漏诊。近年来随着医生认识的日益提高和检查手段的进步，检出率明显提高。现就我院就诊的38例主动脉夹层报道如下。     

ARIMA和ARIMA-SVM组合模型在江苏省艾滋病发病预测中的应用

目的 建立差分自回归滑动平均求和（autoregressive integrated moving average,ARIMA）模型,在此基础之上引入支持向量机（support vector machine SVM）方法,构建ARIMA-SVM组合模型对江苏省2022年上半年艾滋病病例报告数进行预测,比较ARIMA以及ARIMA-SVM模型的的预测效果,为江苏省艾滋病防控提供科学参考。方法 以江苏省2016年1月—2021年12月艾滋病病例报告数据为基线,利用R软件,构建ARIMA模型对2022年1—6月艾滋病病例报告数进行预测,并用SVM对ARIMA模型中的非线性特征进行预测,建立ARIMA-SVM模型,与实际病例报告数进行比较,评价两种模型的预测效果。结果 江苏省2016年1月—2021年12月共登记艾滋病病例报告数9 109例,月均发病127例。构建最佳的ARIMA模型的为ARIMA (0,0,1)(0,1,1)12,MAPE为53.27%. ARIMA-SVM模型的MAPE为14.67%,在相对误差上,除6月外,ARIMA-SVM组合模型各月的相对误差均低于ARIMA模型。结论...     

食管源性胸痛误诊为冠心病43例临床分析

食管源性胸痛（ＥＣＰ）易误诊为冠心病（ＣＨＤ）。我院心内科、急诊科１９９７年６月～１９９８年１２月诊治ＥＣＰ４３例,均误诊为ＣＨＤ。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４３例,男２５例,女１８例;年龄４１～６７岁,其中４５岁以上３８例（占９０％）。有溃疡病史者８例。全部经心电图（ＥＣＧ）、动态心电图（ＤＣＧ）、超声心电图（ＵＣＧ）、运动试验、心肌酶学检查排除ＣＨＤ。１．２临床表现均以胸骨后疼痛为主要症状。大多为平卧、饱餐后弯腰及剧烈活动诱发,胸痛部位以中下段胸骨后及剑突下为主。疼痛性质表现为…     

上海市二次供水卫生监督监测结果分析

目的探索社会力量参与二次供水管理的“社会监管”模式,促进行业自律,保障饮水卫生安全。方法以问卷形式调查居民对物业卫生管理满意度,对比“社会监管”实施前后管理效果的差异,用以构建以居(村)委、业主代表对物业实施二次供水设施清洗消毒过程监管的模式。结果实施“社会监管”模式后,居民对物业卫生管理、水箱清洗消毒效果满意程度较之前均有较大程度提高(χ²=8.54,P＜0.01;χ²=3.92,P＜0.05);物业信息公示等指标透明度有所提升,水质改变较之前差异无统计学意义。参与“社会监管”业主的年龄以50岁以上为主,占58.77%。不同物业的清洗消毒过程和时间有差异(P＜0.05)。结论通过“社会监管”模式,能部分规范二次供水管理工作,提升清洗消毒过程的透明度,促进第三方清洗消毒机构规范化,但还需要规范化操作流程提升和安全性保障措施的配合。