睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种以睡眠过程中反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的疾病,以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最常见[1].SAHS如不及时治疗,可导致全身多系统器官功能损害.     

代谢综合征并发睡眠呼吸暂停发病机制

目的探讨中年人代谢综合征并发睡眠呼吸暂停患者临床并存率较高的发病机制与治疗方法。方法回顾分析患者呼吸机治疗6个月前后多导睡眠监测结果、外周循环血代谢参数及腰围值等数据,并行对比分析。结果所有重度睡眠呼吸暂停综合征得到了改善,患者中代谢综合征并存率由治疗前100%降到治疗后的20%,有显著临床意义,但代谢参数值变化比较差异无统计学意义。结论呼吸机治疗对重度睡眠呼吸暂停综合征及代谢综合征均有效,提示积极干预治疗睡眠呼吸暂停综合征,同时也可治疗代谢综合征。睡眠呼吸暂停综合征可能是代谢综合征病情发展的一个重要因素。     

睡眠呼吸暂停综合征监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征。在临床监测中发现，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)更为常见，危害更大。如果不及时治疗，可导致高血压、冠心病、心律失常、血液粘稠度增高，甚至导致夜间睡眠中猝死。要确诊睡眠呼吸暂停综合征，目前临床上通常采用对患者进行     

鼻面罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

目的：为了探索治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的简便方法。方法：采用鼻（面）罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果：应用鼻（面）罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可消除患者的呼吸暂停，改善临床症状。结论：鼻（面）罩双水平正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效、可靠、安全的方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人围手术期护理

<正>睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症,是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/h以上。是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病。临床分为阻塞型、中枢型和混合型。阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为常见。其危害最大。悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的治疗手段,现将围手术期护理体会总结如下。     

睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍是睡眠过程中出现的呼吸异常,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、陈-施氏呼吸综合征和睡眠低通气综合征等。它可引起多种心脑血管病变,同时与代谢综合征也有一定相关性,严重地影响着患者的生活质量和寿命,本专题将详细介绍睡眠呼吸障碍诊断和治疗的最新进展及其与心脑血管病的关系。     

探讨内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征临床治疗的方法及疗效

目的:探讨内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗方法以及临床治疗疗效。方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征42例患者的临床资料,并对其进行回顾性分析,探讨治疗内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的方法以及其临床疗效。结果:治疗后的AHI、最长呼吸暂停时间以及平均呼吸暂停时间、最高SAO_2以及最低SAO_2等指标与治疗前相比都具有明显差异,P0.05,具有统计学意义。另外,在治疗之后,42例患者的嗜睡、记忆力减退等临床症状都得到改善。结论:对内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者行无创正压通气治疗,临床效果显著,对于患者的睡眠质量进行有效改善,并减少了患者夜间出现呼吸暂停的概率,值得在临床上应用推广。     

睡眠呼吸暂停综合征与中医体质相关性探讨

目前睡眠呼吸暂停综合征的中医证候研究比较混乱,没有统一、规范的标准,治疗也各抒己见。本文从中医体质学角度探讨中医痰湿体质在睡眠呼吸暂停综合征中的发病规律及其病理基础。痰湿体质是睡眠呼吸暂停综合征发病的高危因素,应对痰湿体质的高危人群进行睡眠呼吸暂停综合征的筛查,采用因人而异的个体化防治措施,尽早干预。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征1例

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是最常见的一种睡眠呼吸暂停综合征,本文报道1例,并就其定义、临床表现、诊断及治疗作一阐述.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

睡眠呼吸障碍（SDB）是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征（SAS）、低通气综合征、上气道阻力综合征（UARS）、慢性肺部及神经肌肉疾病引起的有关睡眠呼吸障碍等,与成人相同,儿童睡眠呼吸暂停也分为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）和混合性睡眠呼吸暂停（MSA）,其中以OSA最常见。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期管理及健康教育

目的探讨对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者实行围术期管理及健康教育的效果。方法对我院2006年5月—2007年10月收治的32例OSAS患者实行围术期管理(包括密切观察病情变化、给氧及正确的体位、经鼻持续正气压通气治疗的护理、心理护理、术前护理、术后护理等)和健康教育。结果32例患者经治疗后呼吸调节障碍得到了明显的改善,治疗后呼吸暂停次数、睡眠呼吸暂停指数(AI)、血氧饱和度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论围术期管理及健康教育对OSAS患者的手术顺利完成起重要作用。     

儿童睡眠呼吸暂停综合征类型及与龋齿关系的初步探讨

目的 探讨儿童睡眠呼吸暂停综合征类型以及与龋齿的关系。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院儿科门诊以及住院收治的360例经PSG诊断儿童睡眠呼吸暂停综合征患儿的PSG结果以及龋齿的发生率。结果儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞性占82.78%,其次为混合型（12.68%）,另外患有儿童睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿的发生率为63.89%,高于无睡眠呼吸暂停综合征的儿童。结论 儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞性,睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿的发生率高,儿科医师应该熟悉儿童睡眠呼吸暂停综合征的临床表现、分型以及对儿童牙齿的影响引起重视,早期给予干预。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征基因多态性的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种以打鼾和呼吸暂停为主要表现的睡眠障碍性疾病。OSAS的发生发展与基因多态性之间密切相关,基因多态性的研究对于OSAS的早期诊断、干预和治疗有着重要作用,本文综述了与OSAS发病相关基因多态性的研究进展。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的动态血压及血压节律观察

【目的】观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）患者动态血压（ambulatorv blood pressure，ABP）及血压节律的变化。【方法】经门诊测量血压（clinical blood pressure，CBP），并行多导睡眠仪（polrsomnography）及动态血压监测符合标准的60例研究对象入选本研究。动态血压监测并记录白天、夜间收缩压（systolic blood pressure，SBP）及舒张压（diastolic blood pressure，DBP）。根据监测结果分为：正常对照组、高血压病（essential hypertention，EH）组、EH合并OSAS组、单纯OSAS组。【结果】与正常对照组相比，EH组及EH合并OSAS组白天SBP（dSBP）、白天DBP（dDBP）、夜间SBP（nSBP）、夜间DBP（nDBP）明显升高；EH合并OSAS组dSBP和nSBP以及nDBP较EH组患者升高，有统计学差异。与EH组相比，OSAS组及EH合并OSAS组血压昼夜节律消失比例明显升高，有统计学差异。【结论】EH合并OSAS组患者血压变异性显著高于单纯高血压病患者，OSAS可独立引起血压昼夜节律的改变。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性,同时分析检测血清抵抗素的临床意义。方法对65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和65例健康人血糖、血脂、胰岛素水平及血清抵抗素进行检测．分析血清抵抗素浓度与临床指标的相关性。结果OSAS组患者的AHI、TG、FINS、HOMA—IR及抵抗素水平高于对照组．最低SaO：及HDL—C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清抵抗素浓度与体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗及睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关,与最低SaO：呈负相关。结论OSAS患者血清抵抗素浓度升高,其中BMI、FINS、HOMA—IR、AHI及SaO。是血清抵抗素水平升高的独立危险因素。     

儿童睡眠呼吸暂停综合征类型与龋齿的关系

目的探讨儿童睡眠呼吸暂停综合征类型以及与龋齿的关系。方法回顾性分析360例经多导睡眠监测仪(PSG)诊断儿童睡眠呼吸暂停综合征患儿的PSG结果以及龋齿的发生率。结果儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞型(82.78%),其次为混合型(12.78%);另外患有儿童睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿发生率为63.89%,高于无睡眠呼吸暂停综合征的儿童。结论儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞型,睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿发生率高,儿科医师应该熟悉儿童睡眠呼吸暂停综合征的临床表现、分型以及对儿童牙齿的影响,早期给予干预。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）对心血管系统的影响和治疗方法。方法选择阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者80例采用l2导联动态心电图记录系统,连续监测24h与80例健康对照组进行比较;40例行UPPP手术治疗后24h动态心电图与40例健康对照组进行比较。结果动态心电图检出有OSAS和无OSAS患者夜间心律失常的发生率存在显著统计学差异（P〈0.05）,有OSAS组患者夜间心律失常的发生率明显高于对照组;行PUUU手术治疗后夜间心律失常的发生率与40例健康对照组比较,2者间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的心律失常发生率较高,临床应予以足够重视。必要时需行手术治疗,治疗后心律失常发生率明显下降。     

软腭成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸紊乱指数的影响

目的 探讨软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)忠者术后1年阻塞性、中枢性、混合性呼吸暂停和低通气指数变化及各型呼吸紊乱的相关性.方法 经夜间7h多导睡眠监测仪(PSG)监测诊断为OSAHS患者49例,均行低温等离子射频消融软腭成形术治疗,以术前和术后1年PSG监测及主观感觉等指标作对照.结果 术后1年复查43例患者睡眠打鼾、晨起嗜睡等症状有所改善,其中阻塞性呼吸暂停指数降低41例,中枢性呼吸暂停指数降低38例,混合性呼吸暂停指数降低40例,低通气指数降低36例.阻塞性呼吸暂停减少可以减少中枢性呼吸暂停,低通气次数减少可以减少中枢性呼吸暂停.结论 阻塞性、中枢性呼吸暂停与低通气可相互影响;低温等离子射频软腭成形术创伤小,可有效地改善OSAHS患者缺氧症状.     

OSAS大鼠模型的实验研究

目的 通过咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)模型.方法 在Wistar大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立OSAS模型,监测OSAS大鼠脑电、口鼻气流及动态血氧2h,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度及睡眠呼吸暂停指数造模前后统计有差异判定模型成功.HE染色法观察大鼠皮质及海马结构.结果 ①OSAS大鼠平均血氧饱和度(89.75±2.01)、最低血氧饱和度(72.77 ±5.19)降低,睡眠呼吸暂停指数(5.70±1.02)增高,与造模前比较有统计学差异(P＜0.01).②OSAS组大鼠脑组织HE染色皮质及海马区有神经元缺失、排列紊乱及脑小血管增生.结论①采用大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶,可成功制作大鼠OSAS模型.②OSAS大鼠的血氧、呼吸暂停指数及皮质海马区神经元的形态皆发生变化.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生心脏事件的临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生心脏事件与心率变异性的临床分析。方法 2010年1月～2011年1月诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者168例进行心率变异性各项HRV指标观察,并进行比较。结果对照组与OSAS组间比较P〈0.01有显著差异性。OSAS轻、中、重度组间比较P〈0.05有显著差异性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者引起严重的心率变异性,与急性心脏事件发生有着直接的关系,应引起临床高度重视,积极治疗OSAS,可减少急性心脏事件发生,改善患者生活质量。