8字钢板临时阻滞在儿童下肢不等长中的应用效果分析

目的探讨8字钢板临时骨骺阻滞在儿童下肢不等长(lower limb discrepancy,LDD)治疗中的有效性及可行性。方法回顾性分析自2011年11月至2017年1月复旦大学附属儿科医院小儿骨科收治的14例LLD患儿临床资料,通过双下肢全长站立位X线片测量术前、术后股骨、胫骨长度变化,通过生长曲线分析使用8字钢板临时阻滞术后肢体不等长的改善情况,计算其在骨骺阻滞中的作用和效率。结果对14例患儿共17个部位(股骨远端及胫骨近端)行内外侧联合8字钢板阻滞,平均随访时间(29.4±8.53)个月,阻滞长度中位数为18.8 mm(5~40 mm),平均阻滞率为(59.5±18.0)%。本组病例均未出现骨骺早闭及骺板损伤的情况。此外通过分析发现,阻滞部位(胫骨近端或股骨远端)、年龄、性别、侧别对阻滞率没有影响(P>0.05),而骨骺阻滞时间与阻滞率呈正相关(r=0.438,P<0.05)。结论8字钢板在LLD中的临时性骨骺阻滞为非完全性阻滞,可以作为LLD病人治疗的一种选择,但是其矫形能力有限,术前应充分评估患儿的生长潜力。此外,术后密切随访也是取得理想治疗效果的关键。     

乳腺癌磷酸化蛋白质组学研究进展

乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,其病死率居女性肿瘤首位。近年来,磷酸化蛋白质组学研究广泛,与乳腺癌的发病、临床诊断和治疗等各个方面均密切相关。笔者系统性回顾了磷酸化蛋白质组学在肿瘤治疗中的研究和应用,并重点介绍乳腺癌磷酸化蛋白质组学的最新研究进展。     

应用3DSS、Solid Works及ALGOR建立下颌第一磨牙三维有限元模型

目的:利用三维扫描仪(3DSS)辅助建立下颌第一磨牙三维有限元模型。方法:利用3DSS扫描正常第一磨牙获取所需的三维表层点云图像,再利用Solid Works软件对其进行实体化操作,获得三维实体模型;最后在ALGOR软件中进行模型单元划分。结果:建立包括牙釉质、牙本质的下颌第一磨牙三维有限元模型,总节点数为209636个,四面体单元数为215238个。结论:利用3DSS、Solid Works、ALGOR辅助建模,大大提高了建模的精度、速度,为有限元生物力学分析研究提供了一种更为精确、简便的建模方法。     

miR-23c对滋养层细胞增殖、侵袭及迁移的影响及作用机制研究

目的探讨miR-23c对滋养层细胞HTR8/SVneo增殖、侵袭和迁移的影响及作用机制。方法选取2019年4月至2020年8月在北海市人民医院行产前检查的子痫前期（PE）及正常妊娠孕妇各35例,收集血清及胎盘组织,采用qRT-PCR法检测miR-23c表达。将HTR8/SVneo细胞分为Blankcontrol组、mimic-NC组、miR-23cmimic组、inhibitor-NC组和miR-23cinhibitor组,采用qRT-PCR法及Westernblot法分别检测miR-23c及磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN）、蛋白激酶B（Akt）mRNA和蛋白及p-Akt表达;CCK-8法、细胞划痕实验和Transwell实验分别检测细胞的增殖、侵袭及迁移能力;双荧光素酶报告实验验证miR-23c对PTEN的靶向作用。结果与正常孕妇相比,PE患者血清及胎盘组织中miR-23c表达水平均显著降低（均P＜0.05）。与Blankcontrol组相比,miR-23cmimic组miR-23c、p-Akt/Akt表达水平均显著升高（均P＜0.05）,PTEN表达水平显著降低（P＜0.05）,细胞增殖、侵袭及迁移能力均显著增强（均P＜0.05）;miR-23cinhibitor组miR-23c、p-Akt/Akt表达水平均显著降低（均P＜0.05）,PTEN表达水平显著升高（P＜0.05）,细胞增殖、侵袭及迁移能力显著减弱（均P＜0.05）。Blankcontrol组、mimic-NC组和inhibitor-NC组以上各项指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。双荧光素酶报告实验显示miR-23c可靶向抑制PTEN的表达。结论miR-23c通过靶向抑制PTEN的表达来促进Akt活化,进而促进滋养层细胞的增殖、侵袭和迁移。     

卒中单元医疗管理模式用于治疗脑梗死的疗效观察──附210例报告

目的: 观察脑梗死患者在卒中单元医疗管理模式下接受综合治疗的临床疗效.方法: 416例脑梗死患者按数字随机法随机分为治疗组(210例)及对照组(206例).治疗组在卒中单元医疗管理模式下接受综合药物治疗,包括抗血小板聚集、抗凝、保护脑细胞、预防并发症、稳定血压等,并予肢体康复,语言训练、心理治疗,健康教育;而对照组仅采用综合药物治疗及非常规康复治疗,治疗3周后比较2组疗效.结果: 治疗组的总有效率高于对照组(82.4%比67.0%,P<0.05).治疗组的日常生活能力评价指标巴氏指数高于对照组(P<0.05).治疗组的并发症发生率、病死率、抑郁与焦虑的发生率均低于对照组,病人及家属满意度评分高于对照组(P<0.05～0.01),而2组的住院时间和住院费用比较差异无统计学意义.结论: 采用卒中单元医疗管理模式下的综合治疗治疗脑梗死疗效较好,病死率、并发症发生率较低,日常生活能力提高,且不增加患者的住院时间、费用.     

59例产后尿潴留的病因分析及防治措施

产后尿潴留既影响子宫收缩 ,增加阴道流血量 ,又给产妇带来不安和痛苦 ,严重者能导致膀胱破裂。其表现为排尿困难、淋漓、膀胱胀满不适 ,可触到膨胀的膀胱。了解引起产后尿潴留的病因 ,有助于采取相应的防治措施。1　临床资料我们观察总结近 2年产后尿潴留产妇 5 9例 ,其中会阴     

迟发性缺血性神经功能缺损1例报告

迟发性缺血性神经功能缺损（delayed ischaemic neurological deficit，DIND）指蛛网膜下腔出血初期无脑缺血表现，3d后出现某支迟发性脑血管痉挛（delayed cerebral vasospasm，DCVS）的颅底动脉支配区的神经功能缺损表现，其发生率为15％～46％，是蛛网膜下腔出血后严重并发症之一。因其临床表现的复杂性常被误诊。为提高对本病的认识，现就我们所遇1例结合文献分析如下。     

血清TNF-α、HMGB1与糖尿病合并带状疱疹疼痛程度的相关性初步探讨

目的探讨血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率蛋白(HMGB1)与急性期带状疱疹及2型糖尿病合并带状疱疹疼痛的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测急性期带状疱疹患者25例,2型糖尿病合并带状疱疹20例和健康对照组30例患者血清中TNF-α、HMGB1的水平。结果急性期带状疱疹组和2型糖尿病合并带状疱疹组TNF-α浓度分别为(12.03±5.6)pg/mL、(13.62±2.23)pg/mL,高于对照组的(6.08±1.40)pg/mL,且2型糖尿病合并带状疱疹组TNF-α浓度高于急性期带状疱疹组,差异具有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并带状疱疹组HMGB1浓度(16.12±2.22)ng/mL高于急性期带状疱疹组(7.80±2.24)ng/mL和健康对照组(6.87±2.15)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);急性期带状疱疹及2型糖尿病合并带状疱疹重度组TNF-α浓度分别为(13.37±1.16)、(19.84±1.39)pg/mL,高于轻中度组(9.61±2.87)、(18.18±2.08)pg/mL(P<0.05);急性...     

血管内栓塞治疗症状性肺隔离症

正肺隔离症(pulmonary sequestration, PS)是少见的先天性肺发育异常疾病,由异常体循环动脉参与供血,占全部肺发育畸形的0.15%～6.40%[1],其本质为肺组织无功能,多数临床表现为反复肺部感染和/或咯血,甚至危及生命。本研究评价经导管动脉栓塞治疗症状性PS的效果及安全性。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2015年1月—2018年10月7例于我院接受经导管动脉栓塞治疗的症状性PS患者,男4例,     

肺癌脑转移78例临床分析

目的：探讨肺癌脑转移的临床特点以提高对肺癌的诊治水平。方法：对我院199101－2002－01住院的78例肺癌脑转移患的临床资料进行回顾性分析，结果：肺癌脑转移发生率为8．5％，60例病理确诊中以腺癌最多见，占46．7％（28例），依次是小细胞癌33．3％（20例），鳞癌16．7％（10例），大细胞癌3．3％（2例），以神经系统症状为首发表现易误诊占肺癌脑转移的38．5％，肺癌脑转移常为多发病灶，以额叶、顶叶及颞叶多见，综合治疗（化疗，放疗和手术）后神经系统症状减轻或消失，可延长生存2－8个月，结论：肺癌脑转移预后差，及时发现及合理治疗可减轻神经系统症状，改善患的生存期和生活质量。