β2受体激动剂与抗胆碱能药物联用治疗COPD临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性气流阻塞性疾病，其气流阻塞常伴有气道高反应，在急性加重期病情复杂危重，病死率高。其患者通常需长期应用支气管扩张剂，通过支气管扩张剂治疗，多数病人气流阻塞有部分可逆性，我们应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合对COPD进行治疗，取得较好效果，现报道如下。     

抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病研究新进展

近年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率不断上升,病死率逐渐增加,严重威胁着患者的生命和健康,COPD相关药物治疗的临床研究也越来越多。支气管扩张剂是治疗COPD的基石,胆碱能神经及其受体的变化在COPD的发病过程中起重要作用,故抗胆碱能药物是支气管扩张剂中非常重要,且有效的一类药物,现就抗胆碱能药物在治疗COPD中的研究进展予以总结。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）最新研究荟萃

抗胆碱能药物应作为COPD支气管扩张剂的首选长期以来,抗胆碱能药物和β2受体激动剂一直被认为是COPD患者扩张支气管的首选。为评价这两种药物的安全性和有效性,作者检索了从1996年1月-2005年12月的文献,共22     

慢性阻塞性肺疾病稳定期支气管扩张剂的应用

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)稳定期的药物治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、粘液溶解剂、抗氧化及免疫调节等[1,2 ] 。其中支气管扩张剂是目前治疗COPD的主要手段之一。虽然引起支气管扩张的程度不如在哮喘病人中那样显著 (在哮喘病人中通常可以提高FEV115 %) ,且对肺功能的改善几乎没有作用 ,不能减少肺总量及肺过度充气状态 ,但可以改善呼吸困难 ,提高运动耐力。此外 ,支气管扩张剂还可减轻呼吸肌疲劳 ,提高粘膜清除能力。目前应用的支气管扩张剂主要包括 β2 受体激动剂、抗胆碱能药物及茶碱类药物。一、抗胆碱能药物有研究者认…     

慢性阻塞性肺疾病治疗中新型支气管扩张剂研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是可以预防和治疗的。支气管扩张剂是目前治疗COPD的主要药物，包括B2受体（AR）激动药（LABA）、茶碱类药、抗胆碱能类药物等。因为支气管扩张剂在治疗呼吸类疾病中处于中心地位，所以许多大医药公司仍然投入巨资研发新的支气管扩张剂以及复方制剂。本文综述了一些新型支气管扩张剂的研究进展。     

慢性阻塞性肺病治疗进展

慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性支气管炎或肺气肿导致气流阻塞为特征的一类小气道阻塞疾病,药物治疗主要是以新型支气管扩张剂、激素、抗生素、炎症介质抑制剂、抗蛋白酶为主,辅助机械通气、氧疗,达到改善气流受阻,恢复其可逆部分。     

噻托溴胺粉雾剂治疗稳定期COPD的有效性研究

慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期治疗首选支气管扩张剂，国内目前常用的抗胆碱能支气管扩张药是异丙托溴胺，它起效虽比短效β2激动剂慢，但作用时间较长，可维持6～8小时，对COPD患者具有确切疗效。抗胆碱能新药噻托澳胺比异丙托溴胺作用时间长，可达24小时。为了观察噻托溴胺对COPD患者的治疗作用，我们以异丙托溴胺为对照进行了本研究。     

COPD治疗中支气管扩张剂的正确应用

COPD是一种慢性呼吸系统疾病，患病率高，病程长，严重危害人们的身体健康，影响人们的劳动力，同时也给社会生产和经济带来了巨大的损失。支气管扩张剂治疗是COPD症状治疗的中心。支气管扩张剂有抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类药物（茶碱）。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重62例治疗分析

当慢性阻塞性肺疾病（COPD）出现病情急性变化时，一般人称之为慢性支气管炎急性加重（AECB），更精确的则称为慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）。治疗AECOPD的药物除抗生素外，还包括β2激动剂、抗胆碱能药以及糖皮质激素。COPD诊治指南（GOLD）提议，吸入性支气管扩张剂（β2激动剂，抗胆碱能药）、茶碱以及全身应用糖皮质激素对AECOPD的治疗是有效的（证据A）。在支气管扩张剂基础上加用糖皮质激素是治疗AECOPD的重要方案。1998年9月-2007年12月我院诊治AECOPD患者62例。现将结果报告如下。     

一种治疗慢性阻塞性肺病的新药噻托溴铵

噻托溴铵是一类新型长效抗胆碱能类支气管扩张剂,用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD),每日仅需用药1次,经吸入给药.临床研究表明,与需每日数次吸入给药的临床一线抗胆碱能药异丙托溴铵、β2受体激动剂沙美特罗及安慰剂相比,噻托溴铵可明显改善肺功能、减少COPD的急性发作,并极大地改善生活质量.该药耐受性良好,口干是其主要的副作用.     

茶碱类药物治疗慢性阻塞性肺病近况

慢性阻塞性肺病 ( chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)由于存在气道气流阻塞 ,临床表现除了咳嗽咳痰外 ,往往还表现有呼吸困难。尽管新型支气管扩张剂在舒张支气管平滑肌方面有其更多的优点 ,但茶碱类药物尚具有除舒张支气管平滑肌、缓解呼吸困难外的其它作用 ,仍广泛用于治疗COPD[1] 。现就此近况作一综述。1　减轻 COPD临床症状　　茶碱类药物治疗 COPD可以减轻临床症状。朱建军等 [2 ]用茶碱控释片治疗 30例 COPD急性发作期患者 ,2周后症状评分 ( 3.1 )低于对照组 ( 4 .5 ) ,此两组患者症状评分治疗前并无差异 ( 8.9vs9…     

慢性阻塞性肺病急性加重期的无创通气治疗

慢性阻塞性肺病(COPD)chronic obstructive pulmonary disease是一组气流阻塞性疾病,基本特点是慢性进行性和不可逆性气流阻塞,主要包括有气流阻塞的慢性支气管炎,肺气肿和气道重建引起不可逆阻塞的支气管哮喘.COPD是慢性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重的最常见原因.COPD全世界范围内的增加并随之因其发病率和死亡率而引起的社会经济负担的增长[1].     

美研究显示:慢阻肺误诊现象普遍

据医学论坛网报道,美国胸科医师学会官方期刊《胸腔》(Chest)发布的一项队列研究显示,肺功能检查无气道阻塞的患者常被错误地处方吸入疗法。接受慢性阻塞性肺部疾病(COPD)诊断的患者在缺乏有关诊断时接受持续的支气管扩张剂治疗的情况并不少见。在这项美国退伍军人事务部医院为期5年的研究中,研究人员证实了这一现象的普遍性。约5000例病例甄别为COPD的患者首次接受了肺功能检查。在肺功能检查前2年,3209例患者已经被处方了吸入性支气管扩张剂或糖皮质激素;大多被反复处方短效支气管扩张剂或被处方至少一次的长效支气管扩张剂或吸入激素而在肺功能检查中,仅有的患者表现有气道阻     

吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

目的：观察吸人性支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法：应用舒利迭吸人剂与溴化异丙托品吸入剂治疗21例COPD患者,观察其肺功能指标及动脉血气变化,并与常规治疗组做对照。结果：应用舒利迭吸人剂与溴化异丙托品吸入剂治疗后,FEV1、FEV1／FVC、FEV1／预计值差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒利迭吸人剂对COPD患者气流阻塞有良好的近期改善作用,以肺功能作为评价指标,取得满意疗效。     

茶碱类药物治疗慢性阻塞性肺病近况

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)由于存在气道气流阻塞,临床表现除了咳嗽咳痰外,往往还表现有呼吸困难.尽管新型支气管扩张剂在舒张支气管平滑肌方面有其更多的优点,但茶碱类药物尚具有除舒张支气管平滑肌、缓解呼吸困难外的其它作用,仍广泛用于治疗COPD[1].现就此近况作一综述.     

抗胆碱能药物对支气管扩张伴气流不可逆受限患者肺功能的影响

目的：观察抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张伴气流不可逆受限患者肺功能及临床症状的影响.方法：将66例支气管扩张伴气流受限的患者随机分两组,观察治疗效果.结果：治疗组治疗后肺功能指标均有改善,圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分明显对比治疗前降低（P＜0.05）.结论：抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张伴气流受限患者的临床疗效显著,能显著改善肺功能和临床症状,不良反应小.     

可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种继发于慢性支气管炎或肺气肿的进行性气流阻塞的疾病,常伴气道高反应性,应用支气管舒张剂可扩张COPD患者支气管,缓解气流受限,改善肺通气功能,对疾病的诊断、估计病情严重程度、疾病进展及预后有重要意义。我院对2006年1~11月收治的32例COPD患者采     

慢性阻塞性肺疾病支气管镜介入治疗研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是由异常的支气管病变(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)病变引起的慢性呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰和/或急性加重),导致持续的、通常是进行性的气流受限^[1]。COPD现在是全世界三大死因之一,其中90%的死亡发生在低收入和中等收入国家^[2],是一项重大的公共卫生挑战。即使接受最佳的药物治疗(抗胆碱能药物、β2受体激动剂、长效支气管扩张剂、吸入性类固醇和黏液溶解剂等),长期氧疗缓解症状,     

预测慢阻肺疾病对支气管扩张剂治疗的反应

通过肺功能检测(PFTS)虽可估计和诊断气道阻塞,但近来已阐明应用支气管扩张剂(BD)前后肺功能检测的价值很有限,无论是用于慢阻肺疾病(COPD)与哮喘的鉴别,或是用于预测COPD患者对BD疗效方面的价值都是有限的。Guyatt等提出应用BD前后的PFTS比较,确实不能指导预测COPD对BD治疗的临床疗效。本文就上述结果的有关因素予以讨论。     

COPD和哮喘患者吸入支气管扩张剂后EFL、FEV1及IC的变化

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘患者在吸入支气管扩张剂后1s用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)和呼气流速受限(EFL)的变化。方法33名急性发作的COPD患者和哮喘13名患者通过定量气雾剂吸入400μg沙丁胺醇,并于吸药前和吸药后20min分别检测常规肺功能,并应用呼气负压(NEP)技术检测EFL。结果33例COPD患者吸药前坐卧位均存在EFL,在吸入支气管扩张剂后仅1例坐位时EFL消失,其余32例坐卧位均仍存在EFL;13例哮喘患者吸药前坐位和(或)卧位均存在EFL,吸药后10例坐卧位EFL均消失,3例坐位EFL消失而卧位存在。26名COPD患者吸入支气管扩张剂后显示了IC明显的增加(△IC>15%)。结论对于COPD患者,评价支气管扩张剂的疗效时,IC较FEV1、EFL的变化更加敏感;而哮喘患者EFL的变化能较好地反映出患者对支气管扩张剂的疗效。