腹膜透析病人血浆瘦素、炎症因子与营养关系的研究

目的　探讨腹透患者血浆瘦素、炎症因子水平与营养状况的关系。方法　2 6例腹透患者和2 6例健康者为研究对象。采用ELISA法测血浆瘦素、腹透液中瘦素水平,用免疫散射比浊法测C反应蛋白(CRP) ,用免疫化学发光分析法测白介素IL - 6和肿瘤坏死因子TNF -α水平,同时检测胰岛素、血清白蛋白(ALB)水平,并用SGA法评估营养状况。结果　①腹透(CAPD)患者血浆瘦素(Leptin)、腹透液中瘦素和胰岛素水平明显高于正常人(P <0 . 0 1)。②腹透患者血浆中炎症因子CRP ,IL - 6和TNF -α水平明显高于正常人(P <0 0 1)。③腹透患者的营养状况较正常人差,ALB水平明显低于正常人(P <0 . 0 1)。④相关分析:腹透患者血浆瘦素与腹透液中瘦素、胰岛素水平间均呈明显正相关(P <0 . 0 1) ,而血浆瘦素与血清ALB、CRP、IL - 6及TNF -α之间均未见明显相关(P >0. 0 5 )。CRP、IL - 6、TNF -α与ALB之间均呈显著负相关(P <0 .0 1)。CRP与IL -6、TNF -α之间以及IL - 6与TNF -α之间呈明显正相关(P <0. 0 1)。结论　CAPD患者血浆瘦素、炎症因子均与营养状况关系密切。     

帕立骨化醇对维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者的保护作用

目的:探讨帕立骨化醇对维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的保护作用。方法:选取103例行MHD的SHPT患者为研究对象，按治疗方式不同分为帕立骨化醇组(n=52)和骨化三醇组(n=51)。所有患者均行MHD治疗，在此基础上，帕立骨化醇组给予帕立骨化醇注射液进行治疗；骨化三醇组给予骨化三醇胶丸进行治疗，比较两组连续治疗8周后的钙磷代谢指标[全长甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷、钙磷乘积]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标(免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)、骨代谢指标[β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)]及治疗期间高血钙、高血磷不良反应发生情况。结果:治疗后，两组iPTH、血磷、TNF-α、IL-6、CRP、β-CTX、N-MID及tPINP水平均降低(P<0.05),血钙、钙磷乘积、Ig A、Ig G及Ig M水平均升高(P<0.05),且两组间上述指标除Ig A外，差异均有统计学意义(P<0.05);...     

阿法骨化醇与碳酸钙对慢性肾衰患者骨代谢影响的对比研究

目的 :观察阿法骨化醇胶丸与碳酸钙片对慢性肾衰患者血清钙、磷、甲状旁腺素 (PTH )、骨钙素 (BGP)水平的影响。方法 :32例慢性肾衰患者分为 A、B两组 ,A组服用阿法骨化醇胶丸 0 .5μg/ d,B组服用碳酸钙片 3g/ d,每个月检测 1次血清钙、磷、尿素氮 (BU N)、肌酐 (Cr)、PTH、BGP,连续 3个月 ,观察其差异。结果 :两种药物均可以调节钙磷代谢紊乱 ,服药后血钙升高 ,磷降低 ,PTH下降 ,但阿法骨化醇组 PTH下降更明显 ,并伴有 BGP水平降低 ,与碳酸钙组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :作为调节慢性肾衰患者骨代谢的药物 ,阿法骨化醇胶丸综合效果优于碳酸钙片     

口服阿法骨化醇对慢性肾衰患者的疗效观察

慢性肾衰患者常存在不同程度的钙磷代谢紊乱和甲状旁腺素(PTH)异常,为观察国产阿法骨化醇的疗效,我们选择了25例慢性肾衰患者,观察其服药前后血清钙、磷、PTH和骨钙素(BGP)的变化,现报告如下.     

骨化三醇和阿法骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析

目的:观察骨化三醇和阿法骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将68例维持性血液透析SHPT患者随机均分为A组和B组,A组给予骨化三醇冲击疗法治疗,B组给予阿法骨化醇常规剂量口服治疗,比较治疗前及治疗后4、8周的全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙和磷的变化。结果:两组患者治疗前与治疗后第4、8周iPTH均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);A组较B组下降更明显,效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者血钙、血磷同治疗前相比有所上升但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在维持性血液透析SHPT患者中使用骨化三醇间断服药方式和常规剂量阿法骨化醇,能使治疗过程中血磷浓度、钙磷乘积维持稳定,有效控制iPTH的升高,对血钙影响较小。与阿法骨化醇治疗相比,骨化三醇在改善iPTH治疗效果更优。     

肝病患者血清几种细胞因子检测结果分析

目的　探讨白细胞介素 - 2 (IL - 2 )、可溶性白细胞介素 - 2受体 (sIL - 2R)和肿瘤坏死因子 (TNF -α)与肝病的关联性 ,为临床诊疗提供参考值。方法　用ELISA法对甲肝、乙肝患者血清中IL - 2、sIL - 2R及TNF -α进行检测。结果　肝病患者TNF -α和sIL - 2R表达均高于正常对照组 ,P <0 .0 1 ,而IL - 2则低于正常对照组 ,P <0 .0 1。结论　检测IL - 2、sIL - 2R和TNF -α水平可反应肝病患者机体免疫状态 ,以供临床诊疗参考     

慢性乙型肝炎患者血清ICAM-1、TNF-α和IL-8水平的检测及意义

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者血清ICAM - 1、TNF -α和IL - 8水平与肝损害的关系。方法 :应用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 6 1例慢性乙型肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)和白细胞介素 - 8(IL - 8)水平。结果 :慢性乙型肝炎患者血清ICAM - 1、TNF -α和IL - 8水平均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,且病情越重其升高越明显。结论 :慢性乙型肝炎患者血清ICAM -1、TNF -α和IL - 8水平可反映其肝损害程度。检测慢性乙型肝炎患者血清ICAM - 1、TNF -α和IL - 8水平对判断患者病情和预后有一定临床实用价值     

C反应蛋白、白细胞介素6及肿瘤坏死因子α与2型糖尿病血脂异常的相关性研究

目的　研究C反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 6 (IL - 6 )及肿瘤坏死因子α (TNFα)与 2型糖尿病血脂异常的关系。方法　测定 4 7例非糖尿病对照者及 31例 2型糖尿病患者的总胆固醇 (TC)及甘油三酯 (TG)等血脂指标 ,同时检测CRP、IL - 6及TNFα水平。比较两组间的差异 ,将上述指标与血脂作相关性分析。结果　 2型糖尿病组与对照组IL - 6分别为 (172 5± 2 8 33) pg/ml,(97 9± 5 7 1)pg/ml (P <0 0 5 ) ;CRP及TNFα在两组间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。 2型糖尿病患者的CRP、IL - 6、TNFα与TG呈正相关 (r值分别为 0 5 2、 0 90、 0 6 8,P <0 0 1)。IL - 6与 2型糖尿病患者TC呈正相关 (r值为 0 6 3,P <0 0 1)。结论　CRP、IL - 6及TNFα与 2型糖尿病高甘油三酯血症的发生有关 ;IL - 6与 2型糖尿病患者高胆固醇血症的发生亦有关。     

急性坏死性胰腺炎与TNFα,IL-1,IL-6,IL-8的关系及奥曲肽的作用

目的 :探讨急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 - 1(IL - 1)、白细胞介素- 6 (IL - 6 )、白细胞介素 - 8(IL - 8)含量的变化及奥曲肽的治疗作用。方法 :30只Wistar大鼠随机分为三组 ,即ANP生理盐水处理组 (ANP NS组 ) ,ANP奥曲肽治疗组 (ANP 奥曲肽组 )和假手术组 (SO组 )。测定血清TNFα ,IL - 1,IL - 6 ,IL - 8含量的变化 ,并于光镜及电镜下观察胰、肺、肝组织标本。结果 :ANP NS组血清TNFα ,IL - 1,IL - 6 ,IL - 8显著增高 ,与ANP 奥曲肽组及假手术组比较具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。ANP NS组大鼠的胰、肺、肝严重受损 ,而ANP 奥曲肽组大鼠的胰、肺、肝受损程度轻较。结论 :TNFαIL - 1,IL - 6 ,IL - 8水平增高参与ANP发病机制 ,奥曲肽能抑制其增高 ,对ANP大鼠的胰、肺、肝具有保护作用。     

急性冠状动脉综合征患者炎性细胞因子水平的变化及其临床意义

目的　观察冠心病 (CHD)不同类型患者血中促炎性细胞因子 :肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白细胞介素 6(IL - 6 )、白细胞介素 8(IL - 8)和C反应蛋白 (CRP)的水平变化及其与血脂之间的关系。方法　检测 6 0例冠心病患者和 2 8例正常对照者血清中CRP、TNF -α、IL - 6和IL - 8的浓度和血脂水平。结果　 30例急性冠状动脉综合征患者血清中CRP、TNF -α、IL - 6和IL - 8的浓度均显著高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,与 30例稳定性冠心病患者组比较亦有明显差异 (P <0 .0 5 )。单因素回归分析胆固醇与CRP、TNF -α、IL - 6和IL - 8均显著相关 (P <0 .0 5 )。结论　急性冠状动脉综合征患者血中的促炎性细胞因子水平的升高可能与急性冠状动脉综合征的发生有关 ,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

慢性肾衰应用阿法骨化醇的效果观察与分析

目的:观察与分析慢性肾衰患者应用阿法骨化醇的效果.方法:选取60例慢性肾衰患者且给予阿法骨化醇进行治疗及观察,同时对所得数据统计与分析.结果:治疗前后患者血钙、血磷平衡得以改善.结论:阿法骨化醇对提高患者生活质量具有十分重要的临床价值.     

促红细胞生成素对腹透患者免疫功能的影响

目的 :为了探讨重组促红细胞生成素 ( r Hu EPO)对腹透患者免疫功能的影响。方法 :选择 36例 CRF腹透贫血患者 ,2 0例应用 r Hu EPO治疗 ,1 6例应用输血治疗 ,分别观察两组治疗前、后白介素 1 ( IL - 1 )、白介素 6( IL - 6)、白介素 2 ( IL- 2 )、可溶性白介素 2受体( SIL - 2 R)、肿瘤坏死因子 ( TNF-α)的含量和血清中 T淋巴细胞亚群的比例。结果和结论 :r Hu EPO能提高腹透患者血清 IL- 2的含量、CD4 +T细胞的比例和 CD4 /CD8的比值 ,降低血清 SIL - 2 R、IL- 1和 TNF-α的含量 ,单纯输血没有上述作用     

低钙透析对血液透析患者钙磷代谢紊乱和冠状动脉钙化的影响

目的 观察低钙透析液配合口服碳酸钙及阿法骨化醇胶丸对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱和冠状动脉钙化的影响.方法 将40例伴有冠状动脉血管钙化行维持性血液透析的患者随机分为两组:A组继续使用标准钙透析液(钙1.75 mmol/L),B组改用低钙透析液(钙1.25 mmol/L);两组均根据血钙调整碳酸钙及阿法骨化醇胶丸的口...     

子宫内膜异位症患者腹腔液中自然杀伤细胞活性及细胞因子测定

目的　了解子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液中自然杀伤细胞 (NK细胞 )活性以及白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -8(IL -8)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平的变化及其意义。方法　从 3 2例内异症患者 (轻度组 13例 ,为Ⅰ ,Ⅱ期 ,重度组 19例 ,为Ⅲ ,Ⅳ期 )和 19例对照者 (对照组 ,为行输卵管结扎术和吻合术患者 )的腹腔液中获取自然杀伤细胞 ,同时收集上清液。用放射性同位素法测定NK细胞活性 ,用酶联免疫吸附法测定IL -6,IL -8和TNF -α的水平。结果　内异症轻度组和重度组NK细胞活性均显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,重度组显著低于轻度组 (P <0 0 1) ,轻度组和重度组IL -6,IL -8及TNF -α水平均明显高于对照组 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;重度组显著高于轻度组 (P <0 0 1)。结论　内异症患者腹腔液中免疫功能紊乱 ,NK细胞活性受损 ,细胞因子IL -6,IL -8,TNF -α产生过量 ,且NK细胞活性受损程度及产生细胞因子的量随疾病分期的增加而增高 ,可能共同参与内异症的发病过程     

乙型肝炎患者的细胞免疫功能观察

目的 :探讨HBV感染所致的急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者的细胞免疫能力的改变 ,以期从免疫角度了解该病的发病机理 ,防止病情进一步恶化 ;方法 :测定经临床确诊的急性肝炎 3 5例、慢性肝炎轻度 41例、中度 3 8例、重度 2 5例、肝炎肝硬化 3 7例及 3 0例正常人的T淋巴细胞亚群、白细胞介素 -2 (IL -2 )、可溶性白细胞介素 -2受体 (sIL -2R)的水平 ;结果 :乙型肝炎患者CD3、CD4、CD4/CD8、IL -2水平明显降低 ,CD8、sIL -2R水平明显增高 ,与正常对照比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;结论 :乙型肝炎患者细胞免疫功能严重受损 ,发生紊乱。监测细胞免疫功能 ,对判断病情发展、合理选择治疗方案具有指导意义     

蛛网膜下腔出血患者血浆TNFα,IL-8含量动态变化及临床意义

目的　观察蛛网膜下腔出血 (SAH)患者血浆中肿瘤坏死因子α(TNFα) ,白细胞介素 8(IL - 8)水平的动态变化。方法　采用ELISA法分别测定 4 3例蛛网膜下腔出血患者第 1,3,7,14d的血浆TNFα和IL - 8水平。结果　蛛网膜下腔出血患者血浆TNFα和IL - 8水平较正常对照组高 (P <0 .0 1) ,第 3、7天升高明显 ,第 14天有降低但仍高于对照组。Hung -Hess分级Ⅲ～Ⅴ级患者血浆TNFα和IL - 8水平较Ⅰ～Ⅱ级者高(P <0 .0 1)。结论　TNFα和IL - 8作为免疫因素参与了蛛网膜下腔出血的病理生理过程 ,提示TNFα和IL- 8拮抗剂将是治疗蛛网膜下腔出血及预防其所致脑血管痉挛 (CVS)的一条可能途径。     

肺气肿肺气虚证大鼠血清IL-6、IL-8和TNF-α变化的研究

目的 :建立肺气肿肺气虚证动物模型 ,观察肺气肿肺气虚证大鼠血清白细胞介素 - 6(IL 6)、白细胞介素 - 8(IL 8)和肿瘤坏死因子 -α(TNF α)水平变化 ,探讨其免疫和炎症机制。方法 :将 60只大鼠随机分为模型组与对照组 ,复制肺气肿肺气虚证模型 ,分别检测血清IL 6、IL 8和TNF α含量。结果 :模型组IL 6、IL 8和TNF α均升高 ,与对照组比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 :IL 6、IL 8和TNF α作为重要炎症因子 ,促进肺气肿肺气虚证的发生和发展。     

黄芪对荷瘤小鼠TNF-α和IL-8水平的影响

目的　观察黄芪注射液对荷瘤小鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF -α)和白细胞介素-8(IL -8)水平的影响。方法　采用S180 荷瘤小鼠作肿瘤模型,给予黄芪注射液10d后观察荷瘤小鼠血清中TNF -α和IL -8的变化情况。结果　黄芪治疗组和对照组血清中的TNF -α明显高于非治疗组(P <0 .0 1) ,而IL -8明显低于非治疗组(P <0 .0 1)。结论　黄芪注射液能促进TNF -α的产生,降低IL -8的水平,对肿瘤细胞的杀伤和炎症的控制有一定的作用。     

不育症患者精浆中细胞因子测定的临床研究

目的　 探讨精浆中白细胞介素 1β(IL 1β)、白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 4 (IL 4 )、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)、白细胞介素 10 (IL 10 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)等细胞因子浓度与不育症患者之间以及精子的各项功能指标之间的相互关系。方法　 应用放射免疫分析(RIA)技术对 12 6例不育男性精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α水平进行了检测。结果　 不育症组精浆IL 1β、IL 2、IL 6、IL 8、TNF α含量均高于生育组 ,两组间均存在显著性差异(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;精浆IL 4、IL 10含量均低于生育组 ,两组间均存在显著性差异 (P <0 .0 1)。不育症组精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α含量在WBC精液组与非WBC精液组、血清AsAb阳性组与血清AsAb阴性组之间均存在显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;精浆中IL 4、TNF α含量在精子活动力、活动率、精子穿透力、顶体完整率、尾部肿胀率正常组与不正常组之间均存在显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。 结论　 精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α含量与男性不育症患者之间存在密切关系 ,检测精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α的含量可以反映男性     

测定血清IL—6和TNF—α在Graves眼病中的价值

目的 :研究白细胞介素 -6(IL -6)和肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在Graves眼病 (GO)发病机制中的作用。方法 :采用放射免疫分析法测定GO患者、无眼病的Graves病 (GD)患者和正常人的血清IL -6和TNF -α浓度。结果 :GO患者血清IL -6和TNF -α水平分别为 (3 14 .7± 15 1.8)pg/ml和 (787.4± 110 3 .5 ) pg/ml明显高于GD患者的水平 (174.7± 5 0 .3 ) pg/ml和 (5 97.9± 40 0 .0 ) pg/ml(P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。GD患者和正常对照组之间血清IL -6和TNF -α水平均无明显差异 (P >0 .0 5 )。GO病人血清IL -6和TNF -α浓度呈正相关 (r =0 .45 ,P <0 .0 1)。结论 :IL-6和TNF -α在GO发病机制中可能是一重要因素