SLE患者血清sTNF-RⅠ、sTNF-RⅡ和TNF-α的变化

目的　探讨活动期和稳定期系统性红斑狼疮 (SL E)患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (s TNF- R )、可溶性肿瘤坏死因子受体 (s TNF- R )及肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的变化在疾病发生、发展过程中的意义。　方法　应用 EL ISA方法测定 46例 SL E患者及 30例正常人对照血清中 TNF-α和 s TNF- R 、s TNF- R 水平 ,及其与补体 C3 、抗双链 DNA抗体 (ds DNA)、抗核抗体 (ANA)及血沉的相关性。　结果　与对照组相比 ,SL E患者血清中 TNF-α、s TNF- R 和 s TNF- R 都显著升高 ,且活动期升高更为显著 (P<0 .0 1)。活动期患者 s TNF- R 和 s TNF- R 的变化与补体 C3 、ds DNA、ANA及血沉有非常显著的相关性 (P<0 .0 1) ,但与 TNF-α水平无相关性(P>0 .0 5 )。　结论　 TNF-α在 SL E的免疫损伤机制中起重要的作用 ,而 s TNF- R 和 s TNF- R 在疾病中具有免疫调控作用 ,并可作为疾病活动的参考指标之一。     

消化道恶性肿瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体-Ⅰ的检测及其临床评价

目的 :了解可溶性肿瘤坏死因子受体 -Ⅰ (sTNFR -Ⅰ )在消化道恶性肿瘤患者中的临床意义。方法 :应用双抗体夹心ELISA法 ,对 37例食管癌、4 1例胃癌、30例大肠癌患者血清sTNFR -Ⅰ水平进行了检测。结果 :三组肿瘤患者血清sTNFR -Ⅰ水平显著高于对照组 ,且随肿瘤临床病理分期增加而增高 ,有转移者 ,显著高于无转移者。手术切除肿瘤后sTNFR -Ⅰ水平下降 ,肿瘤复发时 ,sTNFR -Ⅰ水平上升。结论 :检测血清sTNFR -Ⅰ水平有助于消化道恶性肿瘤患者的诊断及预后判断。     

类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α水平及其临床意义

目的探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床意义。方法选择在本院就诊的RA患者157例,根据疾病活动度分为轻、中、重度三个亚组;对照组为体检中心的体检健康者32例。观察其肿、痛关节数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血常规、肝、肾功能等临床指标。结果 RA组的TNF-α水平较对照组明显升高。结论活动性RA患者血清中TNF-α水平高低可作为反映RA病情活动的指标。     

TNF-α在妊娠期糖尿病中的作用

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病中的作用机理.方法 采用放免法检测86例GDM患者(研究组)血清TNF-α,并与同期正常晚期妊娠孕妇89例(对照组)对照,并用免疫组化法观察,两组胎盘组织中TNF-α和肿瘤坏死因子-α受体1(tumor necrosis factor 1,TNFR1)的表达.结果 (1)血清中TNF-α浓度对照组为(5.73±1.81)fmol/L,GDM组为(9.22±1.30)fmol/L,两组比较有统计学意义(P＜0.01).(2)胎盘组织中TNF-α及TNFR1的阳性表达率,正常妊娠组(对照组)分别为(41.5±9.42)%和(42.3±9.43)%与研究组(63.6±8.52)%和(71.4±11.21)%比较均有统计学意义.结论 GDM患者血清中TNF-α,胎盘组织中TNF-α和TNFR1的表达增加,TNF-α与GDM关系密切,可能是GDM发病的重要原因之一.     

关节炎患者血清肿瘤坏死因子α的检测及意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)和骨关节炎(OA)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平及临床意义.方法应用双抗体夹心ELISA法测定RA、AS、OA和正常对照者的血清TNF-α并与炎性指标血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)作相关分析.结果RA病人血清TNF-α水平明显高于正常对照组(P＜0.001),血清TNF-α水平与炎性指标(ESR和CRP)及类风湿因子滴度呈正相关.AS组和正常对照组血清TNF-α比较有显著性差异(P＜0.005),但与炎性指标无相关性.OA组中有5例血清TNF-α水平高于正常对照组,但是两组差异无统计学意义,OA组ESR和CRP正常.结论TNF-α是关节疾病发生、发展的重要因素,在RA炎症反应中处于中心地位.     

血清IL-6、TNF-α测定对急性重症胰腺炎预后评价的意义

目的研究血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)与急性重症胰腺炎预后的关系。方法将Ranson’s评分3-5分的50名急性胰腺炎患者分为Ⅰ组(3分)17例、Ⅱ组(4分)18例、Ⅲ组(5分)15例,采用双抗体夹心ELISA法检测入院1、2、7天血清IL-6和TNF-α的水平,并以同期入院的20例因腹痛入院的非胰腺炎患者为对照组进行比较。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清IL-6和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。死亡患者较幸存患者第1、2、7天IL-6和TNF-α持续处于升高水平(P<0.01)。结论血清IL-6、TNF-α反映了急性重症胰腺炎的病情严重程度,可作为预后估测的有效指标之一。     

血清hsCRP、sTNFR2与2型糖尿病及大血管病变关系探讨

目的探讨C-反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其可溶性受体sTNFR2在2型糖尿病(T2DM)及大血管病变发生发展中的作用.方法酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTNFR2;放免法测定血清TNF-α水平,化学发光法测定hsCRP含量.结果证实T2DM血清TNF-α、sTNFR2与hsCRP水平明显增高,合并大血管病变组比单纯T2DM组更高.血清sTNFR2、hsCRP可作为T2DM心血管病变危险因子.结论血清sTNFR2、hsCRP可反映机体炎症活性,在胰岛素抵抗及2型糖尿病大血管病变发病机制中起一定作用,抗TNF-α治疗可能是一种新治疗措施.     

TNF-α、sTNFRⅠ对子宫内膜异位症在位内膜基质细胞的影响

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRⅠ)对体外培养的子宫内膜异位症患者(EMs)在位内膜基质细胞的影响,探索EMs生物治疗的靶标。方法:对10例EMs患者的在位子宫内膜组织进行分离纯化、体外培养、鉴定。将基质细胞接种于96孔板中,用不同浓度的TNF-α和sTNFRⅠ处理。用MTT法(溴化钾噻唑基四唑显色法)观察基质细胞的生长情况,并收集细胞上清液,利用ELISA法(双抗体夹心法)检测细胞培养上清液中白介素-8(IL-8)的水平。结果:TNF-α以剂量依赖方式促进EMs基质细胞的增殖,并促进基质细胞表达IL-8(P<0.05);sTNFRⅠ能阻断TNF-α的促增殖作用,但剂量必须很大。结论:TNF-α在EMs的病理生理过程中起了较大的作用,sTNFRⅠ可考虑作为EMs生物治疗的新方向。     

可溶性肿瘤坏死因子受体测定在急性淋巴性白血病诊治中的应用

目的:探讨急性淋巴性白血病(ALL)患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR s)变化及其意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定了15例ALL患者血浆sTNFR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ水平及血清肿瘤坏死因子α(TNFα),并以20例正常人作对照。结果:ALL患者血浆sTNFR-Ⅰ,sTNFR-Ⅱ和TNFα水平显著升高,与正常对照组差异有显著性(P<0.01)。结论:由sTN-FR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ介导的sTNFα的异常分泌可能是导致ALL细胞增殖的一个重要因素,该受体的测定可以判断患者的疾病状态,对治疗效果同样有评估作用。     

肺癌患者血清sTNFRⅠ变化及意义

目的研究可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR Ⅰ)在肺癌发病中的作用.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测了30例肺癌患者血清sTNFR Ⅰ水平.结果①肺癌患者血清sTNFR Ⅰ(3.54±2.68) μg/L明显高于正常对照组(1.52±0.65) μg/L,P＜0.001.②sTNFR Ⅰ值随病人的衰竭状态而渐增高.③sTNFR Ⅰ值随肺癌分期而渐增高.结论 sTNFR Ⅰ在肺癌的发病中起重要作用,可做为肺癌临床观察的指标.     

糖尿病肾病患者血清VEGF和TNF-α水平表达的临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在糖尿病肾病(DN)患者不同阶段的表达水平及相关性。方法用ELISA法测定81例糖尿病肾病及20例健康者对照组血清中VEGF和TNF-α水平,并进行分析。结果 (1)VEGF水平在糖尿病(DM)组、微量蛋白尿(MA)组、临床蛋白尿(ODN)组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(均为P<0.01);血清中TNF-α水平在DM、MA、ODN 3组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(均为P<0.01)。(2)在糖尿病组患者,血清中VEGF与TNF-α浓度呈正相关(r=0.712,P<0.01);血清VEGF和TNF-α浓度与UAER的升高呈正相关(r1=0.801,P<0.01;r2=0.732,P<0.01)。(3)糖尿病患者血清中VEGF水平、TNF-α浓度与低密度脂蛋白(LDL-C)水平、糖化血红蛋白(HbA1C)呈正相关(r3=0.345,P<0.05,r4=0.455,P<0.05)。结论血清中VEGF和TNF-α水平在不同时期DN患者中有不同程度的增高,它们与UAER也呈正相关关系,有可能成为监测DN病情变化的有效指标之一。     

类风湿关节炎患者血清中TNF-α、NO、SOD的检测

为探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平变化,用ELISA检测了RA患者及健康人血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α);用化学法测定NO;采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD。结果RA患者血清中的TNF-α(P<0.01)、NO(P<0.05)水平明显高于健康人;SOD的水平低于健康人(P<0.01),均有统计学意义。提示RA的发病与TNF-α、NO、SOD的含量有一定的关系。     

肿瘤坏死因子-α与高血压左心室肥厚的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与原发性高血压及左心室肥厚(LVH)的关系,以及TNF-α在高血压左心室肥厚发病中的作用机制。方法对30名健康对照者及80例原发性高血压患者均行彩色超声心动图检查并计算左心室质量指数(LVHI),并用ELISA法测定血清TNF-α水平。结果EH组3个不同分级间血清TNF-α水平明显高于对照组,P<0.01。高血压组3个不同分级间血清TNF-α水平差异有统计学意义,P<0.01;高血压左心室肥厚组TNF-α水平明显高于无左心室肥厚组,P<0.01;与心肌肥厚指数(LVMI)成显著正相关,γ=0.61,P<0.01。结论TNF-α可能参与了原发性高血压的病理生理过程及左心室肥厚的形成。     

非酒精性脂肪肝患者血清瘦素、TNF-α的检测及其意义

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)血清瘦素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化及关系.方法 测定NAFLD组和健康对照组血清瘦素及TNF-α水平变化.结果 NAFLD组的血清瘦素和TNF-α水平明显高于对照组(P＜0.01)且与NAFLD严重程度有关;血清瘦素与TNF-α呈正相关(γ=0.662,P＜0.01).结论 NAFLD的发生可能与瘦素及TNF-α的异常有关.     

血清抵抗素、肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病患者血管内皮功能紊乱的相关性研究

目的探讨血清抵抗素(resistin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能紊乱的关系。方法测定60例T2DM患者及20例健康人(正常对照组)血清中抵抗素、TNF-α、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)及一氧化氮(NO)的水平,分别将以上检测结果进行比较。结果T2DM组血清抵抗素、TNF-α、vWF、CRP水平均高于正常对照组(P<0.01或P<0.05),而NO低于正常对照组(P<0.01);其中抵抗素与TNF-α、vWF、CRP呈正相关(r分别为0.47、0.32、0.42,均P<0.05);TNF-α与vWF、CRP亦呈正相关(r=0.30,P<0.05;r=0.42,P<0.01);抵抗素、TNF-α与NO呈负相关(r分别为-0.47、-0.34,均P<0.01);多元线性回归分析显示血清NO、vWF、CRP分别与抵抗素或TNF-α存在显著的相关性(均P<0.05)。结论血清抵抗素、TNF-α水平可能与T2DM患者血管内皮功能紊乱有关,是预测T2DM血管并发症有价值的指标。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与C反应蛋白、肿瘤坏死因子的关系分析

目的:探讨2型糖尿病胰岛素抵抗与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的关系.方法:设正常组20例,糖尿病组40例.检测患者血清空腹胰岛素、C肽、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及胰岛素抵抗(IR)程度.结果:糖尿病组与正常组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNK-α),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相比,有明显差异(P<0.0001).结论:2型糖尿病胰岛素抵抗与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)显著呈正相关.     

益气泄浊法对慢性肾功能不全患者TNF-α及其sTNFR水平影响研究

目的:研究益气泄浊法对慢性肾功能不全患者(CRF)血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及其可溶性受体(sTNFRⅠ、Ⅱ)含量的影响,进一步探讨益气泄浊法治疗慢性肾功能不全有效的作用机制.方法:采用ELISA法检测28例CRF患者服用益气泄浊中药前后血清TNF-α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量,并与22例服用尿毒清冲剂的CRF患者及20名健康人作对照.结果:(1)CRF患者血清TNF-α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量明显高于健康组,与肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、尿蛋白定量、血色素(Hb)、血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白(HDL)呈正相关.(2)两个疗程后两组CRF患者血清TNF-α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量及其它各项指标均降低,但治疗组降低更明显,与对照组比较差异显著(P《0.05).结论:CRF患者血清TNF-α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量与病情程度密切相关,病情越重,其含量越高,益气泄浊中药有降低CRF患者血清中增高的TNF-α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量的作用,并可改善其它各项相关指标,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用.     

慢性充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶与肿瘤坏死因子-α变化的相关性研究

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMPs)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及相关性。方法CHF患者48例,正常对照组30例。采用ELISA法测定血清MMP-9和TIMP-1的含量,双抗体夹心法测定血清TNF-α的含量,分析MMP-9/TIMP-1值与TNF-α和左室舒末内径(LVEDD)及射血分数(EF)的关系。结果CHF患者血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1值和TNF-α含量明显增加(P均<0.01),TIMP-1含量明显减少(P<0.01),MMP-9/TIMP-1值与TNF-α含量和LVEDD呈正相关(P<0.05),与EF呈负相关(P<0.05)。结论CHF患者MMP-9/TIMP-1值与TNF-α含量呈明显的正相关。MMP-9/TIMP-1值可作为左室重构和左心功能恶化的指标。     

2型糖尿病胃轻瘫与肿瘤坏死因子的关系

目的探讨肿瘤坏死因子α(Tumor neerosisfaeto-α,TNF-α)在2型糖尿病胃轻瘫(DGP)患者中的变化。方法采用放射免疫法测定78例2型糖尿病胃轻瘫患者及78例健康体检者(对照组)血清TNF-α水平,超声检查试验餐胃排空率,观察糖尿病胃轻瘫患者胃排空率与TNF-α的关系。结果 2型糖尿病胃轻瘫患者中TNF-α水平较对照组明显增高(P<0.01),说明TNF-α与糖尿病胃轻瘫存在一定的关系。结论 2型糖尿病胃轻瘫患者TNF-α表达水平明显增高,说明TNF-α在2型糖尿病胃轻瘫发病中起一定作用,进而影响糖尿病患者胃排空。     

可溶性肿瘤坏死因子受体对消化道肿瘤诊断及其预后的研究

目的 :探讨可溶性肿瘤坏死因子受体在消化道恶性肿瘤患者中的临床意义。方法 :应用双抗体夹心ELISA法对 37例食管癌、41例胃癌、30例大肠癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFR -Ⅰ ,sTNFR -Ⅱ )水平进行了检测。结果 :三组肿瘤患者血清sTNFR -Ⅰ、sTNFR -Ⅱ水平显著高于对照组 (P <0 .0 1)。食管癌、胃癌、大肠癌三者相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。食管癌、胃癌、大肠癌血清sTNFR -Ⅰ增高的百分率分别为 75 .7% (2 8/ 37)、78.0 %(32 / 41)、73.3 % (2 2 / 30 ) ,sTNFR -Ⅱ增高的百分率分别为 6 7.6 % (12 / 37)、75 .6 % (31/ 41)、6 3.3 % (19/ 30 ) ,且随肿瘤临床病理分期增加而增高 ,有转移者显著高于无转移者 ,手术切除肿瘤后sTNFR -Ⅰ、sTNFR -Ⅱ水平明显升高 ,手术后 6mon ,5例病人的血清水平显著低于手术前 ,肿瘤复发时水平再次上升。结论 :血清sTNFR -Ⅰ、sTNFR -Ⅱ水平检测取材容易 ,且可多次重复 ,联合、动态检测手术前后及随访病人有助于对消化道肿瘤病人的免疫功能、治疗效果、预后的临床评价和指导治疗。