内源性硫化氢与早产关系的探讨

目的 探讨内源性硫化氢与早产的关系。方法 选取无妊娠并发症和内外科合并症、行剖宫产的产妇,分为A、B两组,A组为未使用任何药物已临产的早产者,B组为未临产的足月妊娠者,在麻醉前抽取静脉血5ml,分离出血清后用硫化氢ELISA试剂盒测定血清中硫化氢含量。胎儿娩出后、缩宫素使用前于子宫切口上缘中线处横行剪取少许子宫平滑肌条,进行肌条等长张力测定实验。结果 硫化氢对足月未临产子宫平滑肌的收缩没有明显抑制作用,对早产临产子宫平滑肌的收缩具有抑制作用,且呈剂量依赖性。早产组孕妇的血清硫化氢浓度明显高于正常组孕妇。结论 内源性硫化氢可明显抑制早产组子宫平滑肌的收缩,且呈剂量依赖性,早产组孕妇的血清硫化氢浓度明显高于正常妊娠组,推测是为了起到舒张子宫平滑肌以维持继续妊娠的目的。     

畸形子宫妊娠50例临床分析

目的探讨畸形子宫妊娠的诊治及畸形子宫妊娠与正常( )宫妊娠的比较.方法对我院近4年收治的50例畸形子宫妊娠进行回顾性资料分析.结果畸形子宫妊娠易发生流产、早产,且行人工流产或清宫术中、术后出血量明显多于正常子宫妊娠,易发生产后出血.结论畸形子宫妊娠孕期应防止流产、早产,分娩或术中防止产后出血.     

早产胎膜早破与子宫内支原体感染的关系分析

目的探讨子宫内支原体感染与早产胎膜早破的关系。方法收集辖区助产机构2007年10月—2010年9月住院分娩的103例早产胎膜早破的孕妇,应用支原体PCR检测方法进行宫颈管内分泌物标本的监测,并随机抽取同时期无早产胎膜早破的孕妇103例进行对照分析,同时对支原体阳性与阴性者在围产儿窒息死亡率、产褥感染率、新生儿肺炎发病率等方面也进行了比较。结果 103例早产胎膜早破者支原体阳性检出37例,发生率35.92%,明显高于无早产胎膜早破者4.85%。支原体阳性者中,围产儿窒息死亡率、产褥感染率、新生儿肺炎发病率明显高于支原体阴性组。结论子宫内支原体感染与早产胎膜早破关系密切,也与围产儿窒息、死亡、产褥感染、新生儿肺炎的发生等不良妊娠结局存在一定的影响。     

胎膜早破106例临床分析

目的：探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法：对我院2008年1月～2009年6月收治胎膜早破106例妊娠结局进行回顾佳分析。结果：胎膜早破组羊膜腔感染率、早产率、子宫内膜炎发生率均较对照组显著升高（P〈0．01）。结论：胎膜早破易发生羊膜腔感染综合征、早产、子宫内膜炎,胎膜早破的产妇在剖宫产、新生儿成活、产后出血等方面未见明显增加。及时、有效、合理选择广谱抗菌药物可降低羊膜腔感染和子宫内膜炎发生率,降低早产率。     

T型钙通道α1亚基在早产小鼠子宫平滑肌组织中的表达及意义?

目的：探讨早产小鼠子宫平滑肌组织中T型钙通道α1亚基蛋白及mRNA的表达及临床意义。方法利用脂多糖建立小鼠感染性早产模型,通过Real-time PCR、免疫组织化学及Western blot方法检测早产小鼠及同孕龄非早产小鼠子宫平滑肌组织中T型钙通道α1亚基mRNA及蛋白的表达。结果在小鼠子宫平滑肌组织中,Real-time PCR结果显示T型钙通道α1亚基表达的主要亚型为Cav3．1及Cav3．2,Cav3．3不表达。无论在mRNA水平还是蛋白水平,Cav3．1及Cav3．2在早产小鼠的表达明显高于非早产小鼠。结论 T型钙通道的表达变化可能参与了小鼠感染性早产的发生,拮抗T型钙通道有望用于防治早产。     

静脉点滴硫酸镁治疗先兆早产临床观察

我院从1993年7月至1998年6月,对70例先兆早产患者,采用了静脉点滴硫酸镁进行保胎治疗,取得了良好的效果。镁离子直接作用于子宫肌细胞,和钙离子相拮抗,可以抑制子宫收缩,可作为治疗先兆早产的主要药选。     

畸形子宫妊娠116例临床分析

目的 总结畸形子宫妊娠的早期诊断及产科处理经验。方法 回顾性分析了本院１９８６￣１９９９年诊治的畸形子宫妊娠１１６例临床资料。结果 产科并发症较多,反复流产、胎位异常、早产、胎膜早破、产后出血、围产儿死率比正常明显增高。结论 提高畸形子宫及其妊娠的早期诊断率,可减少并发症的发生。     

安宝治疗早产100例临床分析

目的:探讨安宝治疗早产的临床疗效。方法:将早产孕妇随机分成安宝组100例,硫酸镁组98例。结果:安宝控制子宫收缩和延长孕周的效果明显好于硫酸镁,且显效时间短。结论:安宝是防治早产的安全有效的药物。     

瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩的临床效果

目的分析瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩的临床效果。方法选取2015年12月至2018年6月杞县妇幼保健院产科收治的40例非瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇为A组,40例瘢痕子宫再次妊娠早产行剖宫产产妇为B组,选取同时期40例瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇为C组。对比3组产妇分娩及新生儿情况。结果 A组与C组在产后出血量、住院时间、产褥感染率、新生儿窒息率、入住NICU率比较,差异无统计学意义(均P>0. 05)。B组与C组在产后出血量、新生儿窒息率和入住NICU率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。C组产褥感染率低于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩效果较好,值得临床推广。     

1例安胎孕妇使用硫酸镁致中毒的护理

由于各种原因,先兆早产的孕妇越来越多,文献报道,早产约占分娩总数的5％～15％,目前国内使用安胎药物首选是硫酸镁,因镁离子可直接作用于子宫肌细胞,拮抗钙离子对子宫收缩的活性,从而抑制子宫收缩。但硫酸镁也存在神经、呼吸系统抑制。蓄积中毒等并发症。我科于2008年10月收治一例先兆早产孕妇,应用硫酸镁治疗中发生镁中毒。现将护理报道如下。     

46例子宫畸形妊娠分析

目的 探讨子宫畸形对妊娠的影响,以提高其产科预后.方法 对2004年6月一2009年6月在烟台市莱阳中心医院分娩的46例妊娠合并子宫畸形患者的临床资料进行了回顾性分析,选择同期分娩的8792例正常子宫者作为对照组.结果 子宫畸形的发生率为0.52%,其孕前诊断率为17.86%,观察组的胎位异常、早产、胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、新生儿重度窒息、剖宫产率明显高于对照组.结论 子宫畸形妊娠后产科并发症发生率高,改善预后的关键在于早期明确诊断、积极处理及加强孕期的监测.     

子宫异常孕妇经阴道超声检测宫颈长度预测早产

目的:子宫异常孕妇早产率较高,其原因尚未阐明。经阴道超声检查能准确预测早产,但尚未在子宫异常孕妇人群中进行过特异性研究。方法:对孕14～23+6周的子宫异常孕妇前瞻性行阴道超声检查检测宫颈长度。将宫颈长度<25m m定义为短颈。主要观察指标为孕<35周的自发性早产。结果:64例纳入研究的子宫异常孕妇中28例为双角子宫,13例为子宫纵隔,11例为双子宫,12例为单角子宫。孕<35周的自发性早产率为11%,其中10例(16%)短颈孕妇中有5例(50%)发生自发性早产。54例非短颈孕妇中仅有2例(4%)发生自发性早产。短颈孕妇自发性早产的敏感度、特异度、阳性预…     

早产197例临床分析

近年来 ,虽然围产工作和产科干预措施得以加强 ,围产儿死亡率有了一定程度的降低 ,但早产的发生率并未明显减少。 1998年 1月至 1999年 3月在我院分娩的产妇共 2 75 6例 ,其中早产 197例 ,发生率 7.0 7%。现对其相关因素进行回顾性分析、总结如下。1　临床资料早产者 197例中 ,初产妇 92例 ,经产妇 10 5例。年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 9岁。其中双胎妊娠 8例 ,药物抑制宫缩 98例。1.1　早产相关因素　按入院时导致早产的原因或诱因进行分类 ,其相关因素见表 1。表 1　早产相关因素　　原因ｎ %胎膜早破妊高征多胎妊娠胎盘早剥与前置胎盘子宫及…     

早产时宫缩抑制剂的应用

<正> 早产是指自末次月经第一日起妊妊满28周至37周前终止者,是围产儿死亡的重要原因之一,仅次于先天畸形,占第二位,早产的发生率多数报道在5—10％左右。 早产治疗中抑制宫缩是重要的一项手段。宫缩抑制剂主要分两类:一类为抑制宫缩减少了子宫肌对刺激反应的药物,一类为阻断或抑制前列腺素(PG)合成的药物。早产的治疗均是通过抑制宫缩使子宫呈松弛状态,或使子宫肌对外来刺激反应性降低,从而减低子宫肌的收缩强度和频率,避免早产发生。     

妊娠合并子宫畸形43例临床分析

目的:分析子宫畸形对妊娠和分娩结局的影响,为产科处理积累经验.方法:对1998年1月至2003年3月间在我院分娩的妊娠合并子宫畸形孕妇43例作回顾性分析,以同期正常子宫分娩6740例为对照.结果:子宫畸形组早产率、剖宫产率、胎膜早破、胎位异常、胎盘滞留、围产儿并发症等明显升高与增多,和对照组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:子宫畸形产科并发症多,应引起足够重视,推广产前检查,提高妊娠前和妊娠早期畸形子宫的诊断率.     

子宫腺肌症对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的探讨子宫腺肌症对妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法回顾性分析病史资料完整孕妇的妊娠结局及并发症,对比正常孕妇与伴有子宫腺肌症孕妇的妊娠结局及并发症情况。结果纳入本研究孕妇3 300名,其中患有子宫腺肌症241名,3 059名无子宫腺肌症孕妇作为对照组。子宫腺肌症组孕妇妊娠并发症发病率明显高于正常对照组,包括子痫前期（7.0% vs 2.5%,P＜0.001）、妊娠期糖尿病（14.5% vs 10.4%,P＜0.05）、宫颈机能不全（4.9% vs 0.8%,P＜0.001）、前置胎盘（2.9% vs 0.5%,P＜0.001）、流产（14.5% vs 1.8%,P＜0.001）、早产（＜37周,12.0% vs 5.0%,P＜0.001）、低体重儿（7.9% vs 3.6%,P＜0.001）。正常对照组胎膜早破发生率高于子宫腺肌症组（20.5% vs 12.8%,P＜0.05）。子宫腺肌症自然受孕亚组胎膜早破发生率高于辅助生殖亚组（P<0.05）,而自然受孕亚组和辅助生殖亚组的早产、流产及妊娠并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌症会增加流产、早产的发生率,也会增加孕妇妊娠并发症的发病率,而受孕方式对流产、早产及妊娠并发症的发病率无明显影响。     

600例早产的分析

目的探讨早产发生的原因、母婴影响,比较硫酸镁和安宝保胎的疗效。方法回顾性分析该院2011年收治600例患者早产的原因及母儿结局。将早产分娩不同孕龄分成34＋1~37周组和28~34周组,分析比较两组对母儿的影响;对比观察安宝和硫酸镁保胎疗效。结果两组不同孕龄患者的早产分娩方式差异无统计学意义,两组新生儿的转科率没有明显影响,但早产病率与新生儿体重、孕周呈负相关,新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）发生率明显升高;研究表明胎膜早破,特发性早产,多胎妊娠,前置胎盘及胎位不正,妊娠期高血压为早产原因的前六名;安宝对比硫酸镁在子宫收缩、延长孕周及显效时间有显著差异性。产前皮质醇运用次数与新生儿的预后呈正相关。结论早产是围产儿发病,死亡及远期致残的主要原因,其预防及诊治成为围产医学中产科和儿科共同关注的问题;安宝是防治早产的首选的药物。     

78例子宫畸形妇女晚期妊娠结局分析

目的探讨子宫畸形对晚期妊娠母婴并发症的影响。方法选择在该院住院、资料完整的78例子宫畸形晚期妊娠妇女病例为观察组;随机选择同期200例子宫正常住院晚期妊娠妇女病例为对照组。观察两组胎位、早产、胎膜早破、胎儿发育、产后出血、新生儿窒息、死亡率及分娩方式进行统计学分析。结果观察组胎位异常、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、新生儿死亡率、剖腹产率明显高于对照组。结论子宫畸形可增加晚期妊娠母婴并发症,故应加强子宫畸形妇女妊娠晚期的孕期管理,减少晚期妊娠不良并发症的发生率。     

流动人口中早产相关因素分析

目的：总结佛山地区流动性人口孕妇早产的相关因素,以期为流动人口早产的预防和治疗提供依据。方法通过问卷调查方式采集5474例流动人口相关资料孕妇的基本情况,根据一般人口特征、妇产科和疾病相关方面进行分析。并采用多因素回归分析早产的独立危险因素。结果本组发生早产215例,发生率3.93%。年龄<25岁和>35岁、大学及以上学历者孕妇早产发生率较高;孕产次≥2次、人工流产≥2次、胎膜早破和多胞胎的孕妇发生早产的几率明显升高,孕妇合并子宫肌瘤或子宫畸形、阴道炎、瘢痕子宫等疾病时早产的发生几率明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素回归性分析显示,妊娠次数（95%CI：1.45～4.96）,阴道炎（95%CI：1.39～4.22）及胎膜早破（95%CI：2.01～7.69）是流动人口发生早产的独立危险因素（P<0.05）。结论佛山地区流动性人口孕妇早产与妊娠次数、阴道炎和胎膜早破等密切相关,建议产前检查项目中将阴道分泌物检验列为常规,并对有孕期阴道炎者采取积极的预防和治疗措施。     

超声联合测量子宫肌层厚度和宫颈长度预测PPROM孕妇潜伏期

目的探讨超声联合测量早产胎膜早破孕妇的子宫肌层厚度和宫颈长度与潜伏期（胎膜早破至lJ缶产时间的间隔）的关系。方法选择早产胎膜早破孕妇88例作为研究组,选择同期95例未足月正常孕妇作为对照组,超声测量两组孕妇的子宫肌层厚度,部位包括子宫前中部、宫底部、子宫后部和子宫下段肌层的厚度和宫颈长度,记录早产胎膜早破孕妇的潜伏期,比较两组之间子宫各部位的肌层厚度、宫颈长度、孕周与潜伏期的关系。结果两组孕周等一般情况比较无统计学差异。超声测量4个不同部位的子宫肌层厚度在两组之间比较有统计学差异,而宫颈长度在两组之间比较无统计学差异,早产胎膜早破孕妇的潜伏期与4个不同部位的子宫肌层厚度呈正相关与宫颈长度呈正相关,但与孕周呈负相关。结论超声联合测量早产胎膜早破孕妇的子宫肌层厚度和宫颈长度,可以预测其潜伏期,帮助临床医生做出更好的治疗方案。