单角子宫足月妊娠1例

<正> 患者31岁,孕2产0。以孕38周查体发现血压高1月于2000年3月24日入院。无头昏、头痛及眼花,无下腹阵痛及阴道流水。查体:血压22/16kPa,双下肢水肿Ⅱ°,心肺无异常。产科检查:宫高36cm,腹围120cm、胎位ROA,腹型异常:以左侧腹部膨隆为著,右侧腹部较空虚;胎心140次/min,无宫缩,先露头、半定。化验:尿蛋白卅余无异常。诊断:①孕38周ROA待产;②妊高征(中度).     

182例小于胎龄儿的病因及死亡因素分析

１８２例小于胎龄儿的病因及死亡因素分析淮南矿业学院医学分院儿科（２３２００１）卢长东王美珍卫平民淮南市妇幼保健院新生儿科（２３２００７）陆勤临床资料：１８２例小于胎龄儿均系１９９１年１月至１９９６年１２月收入我科，其母妊娠前月经周期规则而胎龄计算准确...     

IL-11在治疗化疗相关性血小板减少中的应用

儿童肿瘤性疾病的化学治疗目前趋向于较大剂量,以达到降低复发率、提高预后和生存质量之目的。而由此往往导致严重骨髓抑制,血小板减少是其中一个重要表现,往往发生严重的出血,甚至导致患者的死亡。为此临床采用大量的血小板输注以帮助患者度过血小板减少期．但其费用昂贵,且合并症较多。寻找缩短血小板减少时间的治疗方法是临床努力的方向。笔者用IL-11（巨和粒,山东齐鲁制药030201）合并使用血小板输注治疗22例骨髓抑制合并血小板减少的患者儿．并以同期患者20例为对照,进行了比较性研究．取得了较好的疗效,现报告如下。     

小儿急性偏瘫综合征的影像学特征与诊治分析

目的 探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的影像学特点。方法 将1992—2002年间收治本院神经科病房31例临床表现为急性偏瘫患儿的临床资料及头颅CT、MRI和MRA检查结果进行分析。结果 31例患儿中，年龄4个月—11岁，病程6h—20天，临床表现为肢体无力或急性偏瘫，16例有前驱上呼吸道病毒感染史，7例病前有头颅外伤史，2例过去有类似发作史，4例偏瘫伴有惊厥，2例同时伴发热、昏迷。头颈CT检查23例，异常19例(83％)，4例CT阴性MRI3例异常；头颅MRI检查11例，9例异常(82％)，2例MRA检查提示有烟雾病而MRI正常。显示一侧基底节梗塞灶12例(占38．71％)；双侧基底节梗塞灶3例(9．68％)；豆状核软化灶2例(6．45％)；一侧大脑颞、顶叶低密度梗塞病灶3例(9．68％)；一侧大脑顶、枕叶低密度梗塞病灶2例(6．45％)；一侧大脑脚梗塞病灶2例；内囊梗塞2例；硬膜下出血2例；烟雾病表现2例；1例阴性。早期采用抗凝、扩血管、肾上腺皮质激素等综合治疗，预后良好。结论 CT、MRI检查是诊断该病的重要手段，MBI优于CT。对于CT或MBI阴性者应进一步行MRA检查以获阳性结果。     

运用PDCA循环管理模式进行医院感染管理的做法与体会

<正>医院感染控制管理是医院医疗质量的保证,也是医务人员及病人健康安全的保障。一直以来,因医院感染控制工作疏漏而导致的院感暴发事件屡有发生,故及时发现医院感染质量控制中的问题并有效落实整改就显得尤为重要。医院感染控制的内容涵盖了医疗活动的方方面面,近几年来国家亦出台各类政策法规,旨在提高医院感染控制的内涵质量。南京市妇幼保健院院感科在日常质控的过程中践行PDCA循环模式,意在循环中促进改进,     

Survivin在儿童急性淋巴细胞白血病的表达及中期随访报告

目的:了解Survivin 在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达及预后意义.方法:测定了54例儿童ALL的标本, 同时分析其临床特征、危险程度分类, 并对所有病例进行2年的随访, 并比较2年的无事生存率(EFS).结果:ALL患者Survivin阳性41例, 阴性13例, 36例对照组Survivin皆为阴性.阳性组和阴性组在平均年龄、初诊时白细胞计数、肿瘤细胞百分数无统计学意义(P>0.05), 但阳性组中、高危病儿明显多于阴性组, Kaplan-Meier分析, Survivin阴性的2年EFS优于Survivin阳性组(P<0.05).结论:在儿童ALL Survivin的表达阳性病例中, 中、高危病例数多, EFS时间短, 预后差.     

浅谈帕金森病的护理对策

目的探讨帕金森病患者的早晚期护理重点。方法对疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难。晚期卧床的病人，其护理工作主要从心理护理、生活及饮食护理、药物治疗护理入手。结果采取针对性的护理措施，帕金森病患者在生理、心理、精神上最大限度地恢复健康，并提高患者的生命质量。结论运用整体护理模式对帕金森病患者进行护理，为患者病情的好转与康复起着重要的作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿外周单个核细胞CD25 mRNA表达

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血单个核细胞(PBMC)中CD25 mRNA表达。方法:以管家基因甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)为参照,应用Real-time PCR法检测新生儿HIE患儿及足月正常新生儿出生后第1、7天外周血CD25 mRNA水平,以lg cDNA/lg GAPDH比值代表其最终mRNA水平。结果:HIE患儿生后第1天静息期和诱导期CD25 mRNA水平分别为0.72±0.19和1.12±0.23,与正常对照组相比,差异有显著性(P<0.05);随着通气、换气等综合性治疗时间的延长,患儿缺氧缺血症状逐步改善,生后第7天静息期和诱导期CD25 mRNA水平分别为1.02±0.22和2.02±0.32,与正常对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。其中HIE(重度)患儿静息期和诱导期CD25 mR-NA水平均较低,与正常对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:HIE患儿存在一定程度的细胞免疫功能紊乱,主要表现为外周血CD25 mRNA水平降低,并与HIE严重程度有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病外周血T细胞亚群和膜白介素-2受体表达及临床意义

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血T细胞亚群和膜白介素-2受体(mIL-2R)表达,探讨其临床意义。方法安徽省淮南市妇幼保健院新生儿科2002年5月至2003年10月收治HIE患儿32例。以Ficoll-Hypaque常规分离外周血单个核细胞(PBMC),用生物素-链霉亲和素(BSA)系统检测新生儿HIE及足月正常新生儿生后第1、3、7日CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+阳性率,及PHA诱导前后mIL-2R表达水平。结果新生儿HIE患儿生后第1日CD3+、CD4+、CD8+阳性率及CD4+/CD8+、静息期和诱导期mIL-2R表达水平与正常对照组相比,差异有显著性(P<0.01或P<0.05);生后第3日与正常对照组相比,差异有显著性(P<0.05);生后第7日CD3+、CD4+、CD8+与正常对照组相比,差异有显著性(P<0.05),CD4+/CD8+与正常对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。在不同程度HIE患儿中,以重度HIE患儿细胞免疫功能异常最明显。结论新生儿免疫细胞幼稚、未分化成熟、表达水平偏低,HIE病理过程有细胞免疫的改变及参与,HIE患儿存在一定程度的细胞免疫功能紊乱。     

眩晕伴焦虑状态的临床疗效分析

目的观察美利曲辛与氟哌噻吨联合治疗眩晕伴焦虑症状患者的疗效.方法选择以眩晕为主诉伴有明显焦虑情绪的患者,随机分2组,治疗组在口服尼莫地平的基础上联用美利曲辛与氟哌噻吨,连续4周,对照组口服尼莫地平4周.在治疗前后对眩晕等症状改善情况进行评分以及用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)对焦虑状态进行评分,并在服药过程中对药物副作用进行观察.结果治疗组眩晕症状改善明显优于对照组(P＜0.01),并且焦虑情绪也明显好转,治疗前后HAMA评分下降明显优于对照组(P＜0.01).结论美利曲辛与氟哌噻吨联合治疗不但可改善焦虑症状患者的焦虑情绪,也可明显改善他们伴有的眩晕等躯体症状.