表现为腋下肿块的隐匿性乳腺癌的诊治

目的总结表现为腋下肿块的隐匿性乳腺癌的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析我院6例表现为腋下肿块的隐匿性乳腺癌发病特点、诊断治疗方法及其效果。结果行腋淋巴结清扫术1例,行乳腺癌改良根治术4例,1例仅行腋淋巴结活检术。结论对于原因不明的腋下肿块应考虑到隐匿性乳腺癌可能。腋下肿块活检送病理学及免疫组化检查对于诊断隐匿性乳腺癌有重要意义。一经确诊,可选用乳癌根治术或改良根治术,并辅以放化疗及内分泌治疗。     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

目的探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法对4例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回颐性分析。结果4例均以腋下肿块为首发症状且均予手术治疗,手术方式望乳腺癌改良根治术,术后辅以放、化疗。4例获随访2—4年,均存活。结论对原因不明的腋下肿块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊,宜选择乳腺癌根治术或改良根治术,并予辅助性放、化疗。     

隐匿性乳腺癌12例外科治疗体会

目的：探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法：对12例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果：本组皆为女性，占同期乳腺癌的0．5％，均以腋下肿块为唯一症状，体检双乳未触及肿块。单纯腋下肿块切除术2例，乳腺癌根治术4例，改良根治术6例。本组12例均获随访0．5—10年，2例单纯腋下肿块切除术患者分别于术后8、15个月死于肝转移或肺转移；1例行乳腺癌根治术者于术后1．5年死于脑转移；其余患者仍存活，其中生存〉5年例，〉3年3例。结论：对女性腋下肿块应首先考虑到隐匿性乳腺癌的可能，同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊或排除乳腺外来源的转移时，宜采用乳腺癌根治术或改良根治术，术后辅以化疗、放疗等，预后优于或等同于乳腺内有肿块伴腋下淋巴结转移的乳腺癌。     

乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌临床手术疗效观察

目的研究乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌手术治疗临床观察。方法回顾性分析两院收治的15例隐匿性乳腺癌患者的临床资料。15例患者在术前都行腋下肿块切除或行细针穿刺,经病理检查证实均为乳腺癌淋巴转移。对本组14例患者行乳腺癌根治术或改良根治术,1例因拒绝行根治术,仅行单侧淋巴结肿物切除术。14例中单纯行手术治疗者2例;单纯化疗1例;手术+放疗5例;手术+术后辅助化疗4例;手术+术后辅助化疗+放疗3例。对于伴有雌、孕激素受体阳性患者再辅以内分泌治疗。结果本组随访15例,1、2、3、4、5年存活分别为15例、14例、12例、11例、10例。结论在临床上对女性的腋窝肿块需给予高度警惕,应考虑隐匿性乳腺癌的可能。     

隐性乳腺癌外科治疗12例分析

目的:探讨隐性乳腺癌外科治疗方法。方法:回顾性分析12例隐性乳腺癌的临床病理资料,比较根治术、改良根治术与保乳根治术的疗效。全组均经腋窝淋巴结活检及免疫组化检测明确诊断,其中2例行根治术,5例行改良根治术,5例行腋下淋巴结清扫术,术后全部辅助放、化疗。结果:7例行乳腺癌根治术或改良根治术的标本经常规病理均未在乳腺实质内找到原发病灶,均未经全乳腺连续大切片检查。随诊至今,有1例死于全身转移,其余患者均健在。5例行保留乳房的腋淋巴结清扫术,未见原发病灶出现,患者均健在。结论:对女性腋窝肿块同时排出全身其他部位癌转移者应高度考虑隐性乳腺癌,手术方式可选择保乳根治术。     

乳腺癌保留乳房术后的组织学可信性研究

经病理证实的乳腺癌49例,手术先行肿块单纯切除,即行乳房改良根治术,同时切除腋下淋巴结。结果显示原切口处癌残留率9/49(占18.4％),发现只有当切缘距肿块>1.5cm时,单纯切除肿块保留乳房是比较安全的,本组病例腋下淋巴结癌转移率为65％,所以作彻底的腋淋巴结清扫非常重要。     

隐匿性乳腺癌临床诊治分析

目的分析隐匿性乳腺癌的诊断和治疗经过,总结其诊断和治疗的经验与方法。方法回顾性分析27例隐匿性乳腺癌诊断治疗方法。结果27例隐匿性乳腺癌患者经腋窝淋巴结针吸或切除病理检查,明确诊断。其中5例完整保留乳房,6例行乳房象限切除术,16例行根治或改良根治术,所有患者术后均行化疗、放疗等治疗。结论腋窝淋巴结针吸或切除活检和免疫组化检查对隐匿性乳腺癌诊断有重要意义,治疗宜选择根治术或改良根治术,并辅以化疗、放疗等综合治疗。     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

目的探讨隐匿性乳腺癌的特点、诊断和治疗方法。方法对10例隐匿性乳腺癌的临床和病理材料予以分析。结果对该组病例予以行改良根治术,病理证实为乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移。结论对原因不明的腋下肿块,应考虑隐匿性乳腺癌,应予以切除病理检查确诊,并采用适当的手术方式。     

隐匿性乳腺癌10例诊治体会

目的：分析隐匿性乳腺癌（OBC ）诊断、治疗、预后情况,总结其诊治经验。方法：回顾分析我院2004年10月-2013年10月收治的10例OBC患者资料。结果：本组患者均以腋窝肿大淋巴结为首发症状,病理证实为转移腺癌。其中7例行乳癌改良根治术,2例行保留乳腺的腋窝淋巴结清扫术,1例仅行腋下肿块切除术。本组10例患者均获随访,随访时间12～108个月。9例进一步手术患者中1例术后36个月死于肺转移、脑转移。1例术后局部复发,并带瘤生存。其中1例未接受进一步治疗的患者于确诊后22个月因浸润性导管癌行乳癌改良根治术,已存活3年,其余患者均无瘤生存5年以上。结论：以腋下淋巴结肿大为首发症状,应高度警惕OBC可能,需行病理活检。治疗宜选择改良根治术或保乳术联合腋窝淋巴结清扫后全乳放疗,并辅以必要的化疗、内分泌治疗及可能的靶向治疗。     

隐匿性乳腺癌九例临床诊治体会

目的 总结隐匿性乳腺癌的诊断及治疗经验.方法 回顾分析我院2005年1月至2012年12月收治的9例隐匿性乳腺癌的临床资料.结果 本组9例均以腋窝肿块为首发症状,经针吸细胞学检查及肿块切除活检,确诊为隐匿性乳腺癌,9例均采用同侧乳腺改良根治术,术后病理检查找到原发灶3例（检出率33.3％）,平均直径0.5～0.8 cm,术后辅助化疗9例,加放疗3例,内分泌治疗2例,术后随访9例,生存5年以上者6例（占66.6％）,3～5年2例,3年以下者1例,术后5年内死亡的3例中,2例死于骨转移,1例死于肺转移.结论 腋窝淋巴结活检及免疫组化检查对诊断隐匿性乳腺癌有重要价值,其治疗方式以乳腺改良根治术为主,术后辅以放疗、化疗及内分泌等综合治疗.     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗(附5例报告)

目的:探讨隐匿性乳腺癌的临床特点和方法,降低误诊及漏诊。方法:对2003年3月—2008年3月我院5例隐匿性乳腺癌进行回顾性分析。结果:5例患者中3例行改良根治术,术后辅以放疗化疗,2例辅助化疗后实施腋窝淋巴结清扫,并继续使用相同方案辅助化疗、放疗。术后存活率差异无统计学意义。结论:隐匿性乳腺癌5年存活率与淋巴结转移数目有关,行保留乳房手术,不影响复发与生存。     

隐匿性乳腺癌5例报告

隐匿性乳腺癌５例均以腋下肿块为首发症状。行根治术４例，改良根治术１例，３例生存达５年以上，１例术后已３个月仍在放化疗中，另１例术后１８个月死于骨、肺及肝转移。隐匿性乳腺癌宜选择乳腺癌根治术或改良根治术，并辅以放疗、化疗和口服三苯氧胺。     

隐匿性乳腺癌23例诊治分析

目的 分析隐匿性乳腺癌的诊断、治疗方法和预后。方法回顾性分析23例隐匿性乳腺癌的临床资料。23例隐匿性乳腺癌患者均以腋窝肿块为首发表现,7例粗针穿刺活检诊断为转移性腺癌。23例均行同侧乳腺癌根治术或改良根治术,术后均予辅助化疗和放疗。结果术后随访平均7.3年,术后5年生存率为64.5%。9例患者因远处脏器转移而死亡。结论腋窝淋巴结活检对隐匿性乳腺癌的诊断具有重要意义,治疗方式以改良根治术为主并辅以化、放疗等综合治疗。     

隐匿性乳腺癌五例诊治体会

目的探讨隐匿性乳腺癌的临床特点及诊治方法。方法对1992年2月至2008年3月我院5例隐匿性乳腺癌患者进行回顾性分析。结果5例病人中3例行乳腺癌改良根治术，术后辅以放疗、化疗；2例行新辅助化疗后实施腋窝淋巴结清扫并继续使用有效的同方案辅助化疗、放疗，术后存活率差异元统计学意义。结论隐匿性乳腺癌5年存活率与淋巴结转移数目有关，行保留乳房的治疗不影响复发与生存。     

隐匿性乳腺癌5例诊治体会

目的 探讨隐匿性乳腺癌的临床特点及诊治方法.方法 对 1992年2月至2008年3月我院5例隐匿性乳腺癌进行回顾性分析.结果 5例病人中3例行乳腺癌改良根治术,术后辅以放疗、化疗; 2例行辅助化疗后,实施腋窝淋巴结清扫并继续使用有效同方案辅助化疗、放疗,术后存活率差异无统计学意义.结论 隐匿性乳腺癌 5年存活率与淋巴结转移数目有关,行保留乳房的治疗,不影响复发与生存.     

隐匿性乳腺癌6例诊治体会

隐匿性乳腺癌（occult breast cancer,OBC）是较少见的特殊类型的乳腺癌,表现为乳腺尚未触及肿块而以腋窝淋巴结转移为首发症状。文献报道较少,我科自1995—2009年3月共收治乳腺癌500例,其中隐匿性乳腺癌6例,占同期收治乳腺癌的1．2％。查体除2例触及少许增厚的乳腺组织外,均耒扪及双乳肿块。2诊断标准本组6例中3……结论 临床上对女性腋窝肿块应高度警惕隐性乳腺癌的可能,术前予细针穿刺、腋下肿块活检（或加ER．PR检测）对帮助诊断有好处。治疗方法多采用乳腺癌根治术或改良根治术,术后辅以化疗、放疗等综合治疗,预后优于或相似于乳腺内有肿块且伴有腋下淋巴结转移的乳腺癌。     

隐匿性乳腺癌诊治分析

目的总结隐匿性乳腺癌（OBC）的诊断与治疗经验和方法。方法对5例OBC患者术前行腋窝淋巴结切除活检及免疫组化分析,然后均进行乳腺癌改良根治术及进一步放、化疗。结果5例患者出院后均获随访,随访时间9个月～6年。1例术后3年肺转移死亡,其余4例至今未出现复发或转移。结论腋窝淋巴结切除活检、免疫组化分析及检测对OBC的诊断具有重要意义;治疗首选改良根治术并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。     

Level Ⅲ组淋巴结清扫在腋下淋巴结阳性乳腺癌改良根治术中的应用

目的：探讨Level Ⅲ组淋巴结清扫在腋下淋巴结阳性乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法：对术前通过体检或超声影像学检查发现腋下淋巴结阳性59例,行单纯乳腺癌改良根治术或结合Ⅲ组淋巴结清扫术,比较2种术式的治疗效果。结果：Ⅲ组淋巴结清扫患者42例,其中41例腋下淋巴结阳性,伴有Ⅲ组淋巴结阳性者13例,3年远处转移率为9.5%,锁骨上淋巴结转移率2.4%;单纯乳腺癌改良根治患者17例,3年远处转移率为35.3%,锁骨上淋巴结转移率23.5%,2组差异均有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ组淋巴结清扫患者总生存率为92.9%,单纯乳腺癌改良根治患者为88.2%,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于术前发现腋下淋巴结阳性者,行Ⅲ组淋巴结清扫可提高腋窝淋巴结清扫彻底性,并对术后的合理治疗和提高预后有重要的指导意义。     

乳房切除并腋淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较

目的:探讨乳房切除并腋淋巴结清扫术与保乳根治术临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析60例乳腺癌患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗组(乳房切除并腋淋巴结清扫术组)30例和治疗Ⅱ组(保乳根治术组)30例。结果:两组术后生存率、复发率差异无统计学意义(P>0.05),淋巴结清扫术远处转移率低于保乳根治术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无术后并发症皮下积液、皮瓣缺血、患侧上肢肿胀及功能障碍发生。结论:乳腺癌改良根治术和保乳根治术远期疗效较好,但是保乳术是安全的,在外观上有优势,值得临床探讨。     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗

目的总结隐匿性乳腺癌（OBC）的诊断与治疗经验。方法回顾性分析7例隐匿性乳腺癌的诊断与治疗方法。结果腋下肿块免疫组化，5例雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）均阳性，2例ER阳性、PR阴性；病理切片淋巴结转移性腺癌。乳腺癌改良根治术后标本全乳房次连续病理切片，1例未见原发灶，6例找到直径约0．1cm～0．5cm肿瘤，5例浸润性导管癌，1例导管内癌。随访无复发和转移。结论腋窝淋巴结活检、免疫组化分析及MRI检查对隐匿性乳腺癌的诊断具有重要意义，治疗首选改良根治术并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。