绝经妇女骨丢失率及骨吸收指标的变化

目的：了解南京市区妇女骨丢失率及骨吸收指标与绝经时间的关系，为早期防治骨质疏松提供依据。方法：随机测定576例妇女骨吸收指标尿吡啶酚（Pyr)浓度，其中233例同时测量腰椎2－4、左髋部胫骨密度，按中青年、围绝经期，绝经早期，绝经晚期分4组。结果：（1）腰椎2－4、股骨颈骨密度年下降率：围绝经期与绝经前相似为0．6％、0．5％；绝经早期为2．3％、0．9％，绝经期晚期为1．0％、1．6％。（2）围绝经期、绝经早期及绝经晚期与中青年尿Pyr/Cr（肌酐）比较均升高，差异有显著性（P＜0．01），后3组间比较差异无显著性（P＞0．05）。各组骨质疏松伴发率分别为0、2．2％、22．8％、67．6％。（3）围绝经期及其后妇女中，骨量正常，骨量减少及骨质疏松3组间尿Pyr/Cr比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：（1）围绝经期及其后妇有吸收指标处于稳定的高水平。（2）围绝经期丢失率与绝经前相当；绝经早期妇女以松质骨为主的腰椎骨量丢失最快，以后下降处于稳定状态；随年龄增长，股骨颈骨量年丢失率逐渐增加。（3）骨密度与骨吸收指标之间无相关关系。     

围绝经期及绝经后妇女取宫内节育器临床分析

从1995年1月至2003年6月,我们对185例绝经后及围绝经期来我院取IUD的妇女进行回顾分析,现报告如下. 1资料和方法 1.1一般资料在本院就诊拟取宫内节育器(IUD)的围绝经期及绝经后妇女185例,此组IUD均为不锈钢金属单环.其中围绝经期88例,年龄43～55岁,平均51.2岁,上环年限8～28年,平均19年.绝经后97例,年龄47～72岁,平均57岁,上环年限10～40年,平均26年,绝经年限1～24年,平均7年.     

围绝经期和绝经后期妇女宫内节育器取出的影响因素分析

目的探讨围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器取出的影响因素。方法回顾性分析2011年5月至2015年12月期间围绝经期和绝经后期取出宫内节育器的102例妇女的临床资料,将其分为对照组(容易取出组)82例和观察组(困难取出组)20例。比较分析围绝经期和绝经后期妇女宫内节育器取出的影响因素。结果病例对照分析显示年龄、置器年限及取器时间可能是围绝经期和绝经后期妇女宫内节育器取出的影响因素(P0.05)。Logistic回归分析显示宫内节育器取出的难易程度与置器年限、绝经后取器时间呈正相关(P0.05)。结论围绝经期及绝经后期妇女取出宫内节育器时应充分考虑妇女的置器年限和绝经后取器时间,以避免围绝经期妇女宫内节育器取出的并发症。     

米非司酮用于绝经后妇女取环32例临床分析

宫内节育环是我国育龄妇女普遍采用的长效节育措施。妇女进入绝经期卵巢功能衰退 ,体内雌激素水平下降 ,生殖器官发生萎缩 ,常发生节育环嵌顿、错位 ,造成取环困难甚至失败。我院自 1999年 1月起对绝经后妇女采用米非司酮口服后取环 32例 ,取得了满意效果 ,取环成功率高。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 4 8～ 6 1岁 ,绝经年限 5～ 12年。产次 3～ 6次。放环年限 2 0～ 30年。首诊外院取环因宫颈萎缩探针无法通过而转入我院 8例 ,6例因取环术中疑有节育环嵌顿。1 2　方法 :采用口服米非司酮。服药方法 :米非司酮 5 0ｍｇ ,每 1…     

激素替代治疗老年性阴道炎80例体会

妇女更年期体内雌激素明显减少 ,阴道萎缩易患老年性阴道炎。本科室用阴道侧壁涂片诊断老年阴道炎 80例 ,采用激素替代治疗 ,疗效尚佳 ,现报告如下。1 临床资料于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年经我科诊治老年性阴道炎 80例患者 ,年龄 5 4～ 6 6岁 ,平均 5 8.8岁 ,围绝经期 4 9例 ,绝经 31例 ,临床表现以阴道干涩、性交痛 4 4例 ;外阴瘙痒、尿失禁 2 0例 ;外阴瘙痒伴血管舒缩 1 6例 ,其中 3例为子宫切除者。 80例中阴道侧壁涂片激素水平呈重度影响 2 3例 ,轻度低落 1 8例 ,中度低落 2 9例 ,重度低落1 0例。围绝经期多为影响 ,绝经期多为低落。药物　…     

消炎痛栓用于绝经后妇女取环术临床观察

绝经期妇女放置在宫内节育器 (ＩＣＵ) ,往往随着绝经年限的增加 ,宫体小 ,宫颈萎缩 ,取出宫内节育器的难度越大。我院 1996— 12～ 2 0 0 0— 12应用消炎痛栓用于绝经后妇女取环术 ,取得较理想的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996 - 12～ 2 0 0 0 - 12间我院共为132例绝经期妇女实行ＩＣＵ取出术 ,年龄 4 4～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。ＩＣＵ放置时间 11～ 2 8年 ,平均18.6年。绝经时间 6个月～ 12年。全部经Ｂ超检查位于宫腔内 ,并且均为圆形金属环。将本组病例分为消炎痛栓组 6 2例 ,利多卡因组 70例 ,两组间年龄、绝…     

尼尔雌醇与米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术80例分析

妇女到了绝经期后 ,卵巢功能出现衰退 ,雌激素分泌减少 ,生殖器官出现不同程度的萎缩。由于绝经后子宫萎缩 ,使宫内节育器 (IUD)嵌顿、错位 ,增加了取出难度 ;取器时病人疼痛及术中损伤增加。我院于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 10月采用尼尔雌醇加米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女。口服后在B超监测下取器 80例 ,效果满意 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料患者年龄在 4 5～ 5 5岁 ,平均 5 1.2岁 ;绝经年限为 1～ 3年 ,平均 1.8年 ;放置IUD年限为 2 0～ 30年 ,平均 2 6年 ;B超提示绝经后 ,子宫内膜厚度不等 ,1～ 3mm 4 5例 …     

围绝经期、绝经后妇女性激素水平的变化及其与糖、脂代谢的关系

目的　了解围绝经期、绝经后妇女性激素水平的变化及其与糖、脂代谢的关系。方法　随机选择围绝经期妇女 17例、绝经后妇女 13 6例。按绝经年限分为 6组 ,比较各组间性激素、血脂、血糖的变化特点。结果　 (1)随着绝经年限的延长 ,E2 水平下降 ,FSH、LH先升高后逐渐降低 ;(2 )血糖、血脂随着绝经年限的延长呈上升趋势。结论　绝经后妇女存在血糖、血脂的代谢紊乱 ,E2 水平下降可能是血糖、血脂代谢发生紊乱的原因之一。     

长沙市郊区女性骨质疏松纵向观察

目的 纵向观察长沙市马王堆乡骨质疏松防治社区女性不同骨骼部位年骨丢失率及其与绝经时间的关系。方法 用DXAQDR4500A型扇形束骨密度仪测量220例年龄36—60岁妇女的腰椎,髋部和桡骨远端的骨密度（BMD）,3．9—4．1年后复测骨密度,求得年骨丢失速率。结果 髋部股骨颈和桡骨远端开始明显骨丢失是在绝经前组;腰椎前后位L1-L4（AP）和髋部大转子在围绝经组已发生明显骨丢失;骨丢失在绝经早期组最快,AP、股骨颈、大转子及桡骨远端年骨丢失率分别为1．70％、2．21％、1．92％和1．56％;骨丢失在绝经晚期趋缓。年龄与绝经后妇女AP、大转子和桡骨远端的年骨丢失率呈正相关（γ=0．223—0．547,P〈0．05～0．01）。绝经年限与绝经后妇女AP、大转子的年骨丢失率呈正相关（γ=0．432～0．569,P〈0．05-0．01）。体重、体重指数与绝经后妇女AP、股骨颈、大转子的年骨丢失率呈负相关（γ=0．239—0．466,P〈0．05-0．01）。结论 不同骨骼部位的年骨丢失速率存在差异。年龄、绝经年限与体重影响不同骨骼部位的骨丢失。     

177例妇女腰椎骨密度测定

随着人口老龄化 ,骨质疏松引起人们关注 ,目前许多学者已将骨密度测量提高到与检查血压和血脂同等重要地位。本文对 2 0 0 1年 2月～ 9月 177例妇女腰椎骨密度测定患者进行分析 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　受检者共 177例。Ａ组 :绝经期 1年以上妇女 83例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄 6 0 1+7 4岁 ;Ｂ组 :4 0岁以上停经 1年以内有绝经症状的围经期妇女 4 2例 ;Ｃ组 :青年 (2 5～ 4 5岁 )健康妇女5 2例 ;详细询问病史 ,无骨折史 ,无各种影响骨代谢病史及各种激素服用史。1 2　骨密度测量方法　除去身上金属器物采用美国ＬＵ…     

围绝经期妇女血清性激素与血脂水平变化的研究

绝经后妇女的血脂紊乱是冠心病发病率上升的主要原因之一 ,而血脂紊乱主要归因于体内雌激素水平的下降〔1,2〕。为弄清本地区围绝经期妇女血清性激素与血脂变化之间的关系及血脂紊乱出现的时间 ,以便及早预防和治疗 ,我们对 2 0 7例围绝经期妇女进行了健康调查。1　对象与方法1 1　对象　受检查者为淮南铁路女职工 ,年龄为 40～ 6 3岁。按月经情况分为三组 :第一组是月经基本正常者 ;第二组月经已有紊乱者 (包括月经周期延长 ,经期延长 ,淋漓不尽等 ) ,紊乱出现时间为 0 5～ 5年 ;第三组为绝经后妇女 ,绝经时间为 2～ 18年。第一、二组体检…     

临床证据（10）绝缘期症状

背景知识定义　绝经是指最后一次月经周期结束。妇女在最后一次月经之后 1年即可认为是绝经后。出于临床实践的需要 ,大部分妇女在停经 1年后即可认为进入绝经期。绝经期症状通常发生于围绝经期。发病率和患病率　在英国 ,绝经开始的平均年龄为 5 0岁 9个月。围绝经期开始的平均年龄为 4 5 5岁～ 4 7 5岁。苏格兰进行的一项调查 (6 0 96名 4 5岁～ 5 4岁的妇女 )显示 ,84 %的妇女曾经历至少 1种典型的绝经期症状 ,其中 4 5 %认为至少有 1种症状造成影响1。病因和危险因素　雌激素水平下降导致了绝经期泌尿生殖道症状 ,但血管舒缩症状和对心…     

绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关研究

目的探讨绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关性。方法采用定量CT对268例妇女行腰椎2～4骨密度测量及血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)测定。其中未绝经者50例，绝经者218例。结果绝经后妇女骨矿含量与E1、E2呈正相关，并随绝经年限的延长骨矿物质明显丢失，骨质疏松症发病率明显提高。结论绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平呈正相关。     

围绝经期与绝经早期妇女骨密度分析

目的:讨论围绝经期与绝经早期妇女骨密度(BMD)和身体成分的变化,分析身体成分对BMD的影响。方法:选择2009年10月以来在本院行健康体检的(40～60)岁围绝经期和绝经≤5年的妇女,记录身高和体质量,计算体质数(BMI)。采用双能X线检测仪检测腰椎2～4和左侧股骨颈、大转子及全髋的BMD。结果:符合条件的妇女共157例,其中围绝经期组69例,绝经早期组88例。绝经早期组身高低于围绝经期组,体质量和BMI高于围绝经期组,绝经早期组腰椎2～4、股骨颈、大转子、全髋BMD均低于围绝经期组。结论:绝经早期的BMD降低。绝经后骨质疏松预防工作应及早展开。     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器35例体会

绝经期妇女宫内节育器 (ＩＵＤ)存放时间长 ,常见方法取出难度较大。我们试用米索前列醇放置于需取宫内节育器的 35例绝经期妇女阴道后穹窿处 ,结果取出顺利 ,减少了患者的痛苦 ,收到了良好效果。1　临床资料1 .1　对象　选择 1 998～ 2 0 0 0年来我院门诊要求取宫内节育环 (ＩＵＤ)的绝经后女性 35例 ,其中 1 0例在外院取环失败。该 35例妇女身体健康 ,无高血压及肝肾功能不全、青光眼等米索前列醇禁忌症。放环年限 2 0～ 35年。绝经后到取环年限 2～ 2 0年 ,年龄 50～6 5岁。1 .2　方法　 35例绝经后妇女均在取环前晚8时于阴道后穹窿放米…     

围绝经期和绝经后阴道不规则流血的临床分析

1　资料与方法1)　一般资料 :1998年 7月～ 2 0 0 1年 6月在本院妇科门诊就诊的围绝经期和绝经后阴道出血患者 2 86例 ,年龄40～ 72岁 ,平均 48.5 6岁。绝经后出血 5 6例 ,围绝经期出血2 30例 ,绝经距出血时间 1.5～ 32年 ,平均 6 .8年。2 )　方法 :全部病例经常规妇科检查 ,宫     

米索前列醇片用于围绝经期妇女取宫内节育器60例体会

<正> 笔者对围绝经期妇女在取器前2～3h给予米索前列醇片阴道内放入,一次取器成功率达100％。现将60例结果报道如下。1 资料与方法1.1 资料 自2000年1月起,对60例绝经半年以上,阴道无不正常出血及无取器禁忌症的妇女取宫内节育器。年龄45～63岁,产次1～4次,置节育器年限10～32年,其中10～     

辨证治疗围绝经期综合征100例

围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主 ,伴有神经心理状况的一组症候群 ,以往称更年期综合征。近年来笔者采用辨证治疗围绝经期综合征 1 0 0例 ,兼设西药对照 5 0例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料选择 1 995年 4月至 2 0 0 1年 1 0月就诊校医院的围绝经期综合征的女教师门诊 ,并能按照要求治疗观察妇女 1 5 0例 ,其年龄最小的 38岁 ,最大的 62岁 ,平均年龄 ( 4 9± 3)岁 ,已绝经者占74.95 % ,未绝经者占 2 5 .0 5 %。1 .2　诊断标准1 .2 .1　疾病诊断依据①年龄在 45～ 5 5岁…     

围绝经期妇女不规则阴道出血1126例临床分析

绝经后阴道出血作为一种癌症的危险信号 ,已引起广大医务工作者的重视。本文对我院 1996年 1月～ 1999年12月期间 112 6例因阴道不规则出血而就诊于妇科门诊的围绝经期妇女临床资料进行了回顾性分析 ,现总结报道如下。1　临床资料1996年 1月～ 1999年 12月间 ,我院妇科门诊以阴道出血性疾病而就诊的总人数为 482 9例。其中根据一般女性40岁～ 6 5岁阶段为围绝经期的诊断标准[1] ,选择此年龄段因阴道不规则出血而就诊的病例 112 6例作为研究对象。绝经前期 (尚有月经 ,但伴有潮热、情绪改变者 ) 4 0 2例 ,占 35 7% ,绝经期(月经停止 1年以内…     

壮骨胶囊治疗Ⅰ型骨质疏松症74例X线比较观察

Ⅰ型骨质疏松症 (即绝经后妇女骨质疏松症 )是由于妇女绝经后卵巢功能衰退 ,雌激素水平低落所致骨代谢紊乱 ,致骨吸收大于骨形成 ,使骨量丢失 ,骨质疏松患者Ｘ线表现有骨小梁稀疏、模糊及椎体压缩契形变等。现就我院利用壮骨胶囊治疗Ⅰ型骨质疏松症74例观察其前后Ｘ线变化情况报告如下 :1　临床资料1.1　对象　绝经后妇女 10 5例 ,随机分为两组 :①中药壮骨胶囊 (治疗组 ) :74例 ,年龄 4 9～ 76岁 ,平均62 .4 9岁。停经史 :≤ 5年 8例 ,6～ 10年 2 2例 ,11～ 15年 18例 ,>15年 2 6例 ,平均 13.91年。②钙尔奇Ｄ治疗组 (对照组 ) :31例 ,年龄…