鼻窦Rosai-Dorfman病的临床与影像诊断(附1例报告及文献复习)

1969年Rosai与Dorfman首次报到Rosai-Dorfman病(RDD) [1].该病主要发生于淋巴结,并常累及多系统,亦可单独发生于淋巴结外.原发鼻窦者少见.现结合文献对其临床及影像表现进行回顾.     

磁共振活体监测大鼠间充质干细胞移植治疗急性肾功能衰竭

目的 磁共振活体监测移植入急性肾功能衰竭(ARF)大鼠腹主动脉的磁标记间充质干细胞(MSCs)并检测大鼠.肾功能及肾脏病理改变.方法 磁性纳米粒子体外标记大鼠骨髓MSCs.ARF大鼠分为3组,插导管至腹主动脉,分别移植入标记细胞(10只);移植入未标记细胞(10只);灌注等量生理盐水(10只).移植后0.5 h及第1、2、5天应用MRI对移植细胞进行活体示踪,并与肾脏普鲁士蓝染色及CD68抗体染色对照.监测大鼠肾功能恢复及肾脏病理变化情况.结果 Fe2O3-PLL可有效标记大鼠MSCs.标记细胞移植后ARF大鼠.肾脏皮质区T2*WI信号强度明显下降,持续到移植后第5天.组织学分析见标记细胞分布于肾皮质肾小球内.细胞移植组肾功能优于对照组,肾损伤程度明显轻于对照组.结论 临床应用型1.5 T磁共振仪可活体监测移植入ARF大鼠腹主动脉的MSCs,移植后早期细胞分布于肾皮质肾小球内;MSCs移植后早期可促进ARF恢复.     

MR分子影像学研究的进展

过去 2 0年间 ,医学影像学有了明显进展 ,各种影像设备的分辨率不断提高 ,一些实验性成像系统已具有了显微分辨能力[1] ,这些进展将活体影像学带进了基础科学 ,使其可以深入到细胞、分子水平。与此同时 ,分子生物科学的迅猛发展 ,为基因组研究、疾病机理分子水平的阐明及基因治疗提供了丰富的理论依据。据此 ,Ｗｅｉｓｓｌｅｄｅｒ等[2 ] 提出了分子影像学 (ｍｏｌｅｃｕｌａｒｉｍａｇｉｎｇ)的概念 ,它指的是活体状态在细胞和分子水平应用影像学方法对生物过程进行定性和定量研究。传统的影像诊断显示的是一些分子改变的终效应 ,而分子影…     

胃和结肠CT仿真内镜临床应用的初步研究

目的　探讨ＣＴ仿真内镜成像技术在胃和结肠的临床应用价值。方法　对１９ 例螺旋ＣＴ 扫描的容积数据运用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ 软件进行仿真内镜成像,并与纤维内镜及Ｘ 线钡剂检查进行对照。正常７ 例,病变１２ 例,其中进展期胃癌７ 例,早期胃癌１ 例,胃底球形静脉曲张１ 例,结肠癌２ 例,结肠腺瘤１ 例,均经手术病理或纤维内镜证实。结果　ＣＴ仿真内镜能清楚显示胃、结肠正常结构、粘膜皱襞异常、管腔狭窄、肿块及溃疡,准确对胃癌进行分型。结论　仿真内镜可获得类似纤维内镜的检查效果,可作为胃和结肠纤维内镜及Ｘ线钡剂检查的一种补充方法     

扩散加权成像对癫痫诊断价值的临床研究

目的　应用扩散加权成像(DWI)探讨磁共振成像(MRI)对癫痫的诊断价值。方法　64例包括对照组3 0例、颞叶癫痫组(TLE) 18例、颞叶外癫痫组(ELE) 16例应用DWI图测量并比较TLE患侧、对侧、对照组间海马的表观扩散系数(ADC)值差异。结果　对照组两侧ADC均值0 .88×10 -3 mm2 ·s-1,TLE组患侧ADC为(1.14±0 .3 0 )×10 -3 mm2 ·s-1,对侧为(0 .92±0 .2 8)×10 -3 mm2 ·s-1;ELE组两侧ADC均值(0 .90±0 .3 1)×10 -3 mm2 ·s-1,TLE组患侧与对照组及ELE组均有显著性差异(P =0 .0 0 6)。结论　DWIADC值的测量可用于对TLE致痫灶定侧。     

仿真胃镜与钡餐比较评价胃部溃疡性病灶:ROC曲线分析

目的：与上消化道钡餐(UGl)比较研究CT仿真胃镜(CTVG)对胃部溃疡性病变诊断的价值。方法：经胃镜证实为溃疡性病变的患者39例，手术病理证实29例为胃癌，10例为良性溃疡。所有患者均在3天内行螺旋CT及UGI检查，两位阅片者对所有的CTVG及UGI图像进行主观性盲法阅片。图像质量的评价分3级，检出的可信度、良恶性溃疡的鉴别及恶性溃疡分型的鉴别评价分5级，后两项采用ROC曲线进行分析。结果：两位阅片者均认为对于图像质量、病灶检出率、溃疡病灶的良恶性鉴别，CTVG与UGI类似(P＞0.05)；对于溃疡型胃癌分型的准确性，CTVG明显优于钡餐(P＜0．05)。结论：CTVG对溃疡型胃癌分型的判断优于UGI，但对溃疡病灶的良恶性鉴别，CTVG与UGI无明显差异；胃部螺旋CT扫描是一种简便、有效的检查方法，值得进一步研究。     

磁共振成像新进展

磁共振成像（MRI）是利用原子核中的氢质子在外加磁场的作用下产生共振现象这一特性进行成像的。其成像技术的新进展及应用主要体现在MR血管造影，MR组织特异性对比剂成像，MR水成像，功能MRI，MR波谱，显微MR，分子成像，介入MR等多个方面。     

正常人及脑肿瘤患者听觉性中英文语言刺激的fMRI研究

目的应用BOLD-MfRI研究正常人及脑肿瘤患者听觉性中英文语言皮层定位并探讨其对脑肿瘤的临床应用价值。方法应用MarconiEclipse1.5T超导型磁共振机,30例受试者,行听觉性中、英文语言刺激的BOLD-MfRI,以定位正常人和脑肿瘤患者的语言皮层。结果正常人听觉性中英文语言任务激活区域均以左侧大脑半球为主,主要有双侧颞横回、Wernicke区、Broca区和SMA区。中文语言任务刺激时脑区激活面积和程度比英文语言任务大,但英文语言任务时可见更明显的Broca区和角回激活。累及功能皮层的脑肿瘤患者患侧半球可见残留部分功能激活区,但激活区移位,分布弥散,激活程度及范围较正常人略增高。未累及功能皮层者功能区定位与正常人大致相同。结论BOLD-MfRI是一种有效而无创的功能皮层定位方法,有利于脑肿瘤的精确定位诊断并指导临床治疗。     

绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关研究

目的探讨绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关性。方法采用定量CT对268例妇女行腰椎2～4骨密度测量及血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)测定。其中未绝经者50例，绝经者218例。结果绝经后妇女骨矿含量与E1、E2呈正相关，并随绝经年限的延长骨矿物质明显丢失，骨质疏松症发病率明显提高。结论绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平呈正相关。     

CT 仿真胃镜及三维成像在胃部疾病中的临床应用

目的 探讨螺旋ＣＴ仿真胃镜（ＣＴＶＧ）及三维成像技术在胃部疾病中的临床应用价值。方法 对３５例可疑胃部疾病患者螺旋ＣＴ扫描后原始数据行ＣＴＶＧ、表面遮盖显示（ＳＳＤ）及透明成像（Ｒａｙｓｕｍ）三种图像后处理,并与Ｘ线钡餐（ＧＩ）及纤维胃镜（ＦＧ）结果比较。结果 临床应用表明,ＣＴＶＧ在胃部疾病中可获得ＦＧ效果,对胃部疾病定位准确。定性有一定帮助,尤其对胃癌可准确进行ＣＴ分型,结论 目前,ＣＴＶＧ尚