转录因子FOXQ1和增殖指数Ki67在进展期胃癌组织中相关性研究

目的：研究进展期胃癌组织中叉头框Q1（FOXQ1）与细胞增殖指数Ki67表达的相关性,分析两者表达水平对治疗预后的影响。方法：进展期胃癌167例,运用免疫组化法检测癌组织中FOXQ1和 Ki67蛋白的表达水平。采用Pearson法对FOXQ1与Ki67表达进行相关性分析,采用χ2检验分析FOXQ1和Ki67表达与临床参数的关系,Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析患者无复发生存期（RFS）,采用Cox比例风险回归分析影响RFS的因素。结果：FOXQ1在胃癌组织中高表达,并与Ki6表达水平呈正相关性（r=0.77,P＜0.001）。患者RFS与FOXQ1高表达（HR=2.962,P<0.001）、Ki67高表达（HR=2.416,P<0.001）有关。FOXQ1和Ki67高表达患者术后RFS生存率低于FOXQ1和Ki67表达阴性者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：进展期胃癌组织中FOXQ1和Ki67高表达,两者表达水平呈正相关,FOXQ1及Ki67高表达影响SOX化疗方案的效果,与患者术后复发及RFS缩短相关。     

PHH3和Ki67蛋白在胃癌中表达的临床病理意义

目的 研究磷酸化组蛋白H3(phosphorylated histone H3,PHH3)与增殖细胞核蛋白Ki67在胃癌中的表达及其与患者预后的关系，寻找影响胃癌增殖和预后判断的标志物。方法 采用石蜡切片免疫组化EnVision染色法检测随访资料完整的70例胃癌及对应癌旁组织中PHH3和Ki67蛋白的表达，分析PHH3和Ki67表达与患者临床病理特征的关系及两者表达的相关性；采用单因素和多因素回归分析影响胃癌患者术后生存率的相关性因素。结果 胃癌组织的PHH3和Ki67高表达率高于癌旁组织(P<0.001),PHH3和Ki67在低分化、浸润深度T3～T4和有淋巴结转移的患者中表达高于中高分化、浸润深度T1～T2和无淋巴结转移的患者(P<0.05)。结论 PHH3表达上调可能参与了胃癌的发生与发展，并与侵袭、转移等恶性进展有关。     

影响肝癌生物学行为及预后的相关因子研究

【目的】研究原发性肝细胞癌组织中Ki67、Fas及survivin蛋白的表达及其与肝癌的生物学行为及预后的关系。【方法】应用免疫组织化学方法对83例肝癌组织中Ki67、Fas及survivin蛋白的表达情况进行检测，结合临床病理资料分析。【结果】Ki67、Fas及survivin蛋白表达水平与肝癌患者术后生存率关系密切；survivin与Ki67的表达呈显著正相关（P〈0．01）；survivin与Ki67的表达均与Fas表达呈显著负相关（P〈0．05），与癌栓形成及肿瘤转移呈显著正相关（P〈0．01）；Fas的表达与癌栓形成及肿瘤转移呈显著负相关（P〈0．01）。【结论】Ki67、Fas与survivin的表达可能与肝癌的生物学行为及预后密切相关，有可能作为预测肝癌患者预后的指标。     

Hedgehog信号通路及EMT在进展期胃癌中的作用及意义

目的 探讨Hedgehog信号通路与上皮-间质转化相关分子在进展期胃癌组织中的表达及其对预后的影响.方法 采用免疫组化的方法检测121例进展期胃癌组织及对应正常胃黏膜组织中Gli-1(Hedgehog信号通路下游转录因子)及Snail、E-cadherin(上皮-间质转化相关因子)的表达情况,与临床病理资料及术后生存情况作对照分析.结果 (1)Gli-1、Snail及E-cadherin在胃癌组织中的阳性表达率分别为79.3％、76.0％、36.4％;在正常胃黏膜组织则为29.8％、29.8％、100％.3种蛋白在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达差异均具有统计学意义(P＜0.05).(2) Gli-1的过度表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及pTNM分期有关(P＜0.05);Snail的过度表达和E-cadherin的表达缺失则与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期有关(P＜0.05).(3)在胃癌组织中Gli-1的异常表达与Snail蛋白的表达呈正相关(P＜0.05),与E-cadherin的表达呈负相关(P＜0.05).(4) Gli-1及Snail阳性表达的患者均较阴性患者表现出更差的预后和更低的生存率(P＜0.05);而E-cadherin表达的患者则较不表达的患者表现出更好的预后(P＜0.05).E-cadherin的表达情况与组织学分类、有无淋巴结转移为影响胃癌患者预后的独立因素(P＜0.05).而Gli-1与Snail的表达情况则不是影响胃癌患者预后的独立因素(P＞0.05).结论 在进展期胃癌中,Hedgehog信号通路的异常激活与上皮-间质转化的发生之间存在相关性,并且两者的发生对进展期胃癌患者的预后情况产生影响.     

胃癌组织中CD44V6、p-Src、Ki67表达及其相关性

目的：研究肿瘤干细胞标记物CD44V6、非受体酪氨酸激酶c-Src的激活形式p-Src及增殖指数Ki67在胃癌及癌旁组织中的表达及其与胃癌临床病理参数及预后的关系,并进一步探讨三者之间可能存在的联系。方法：应用免疫组织化学法分别检测CD44V6、c-Src的激活形式p-Src（Y419）癌基因蛋白及Ki67在85例胃癌组织及41例相应的癌旁组织中的表达差异,分析三者表达与胃癌患者临床病理学参数及预后之间关系,并进一步探讨三者之间存在的联系。结果：CD44V6、p-Src（Y419）、KL67在胃癌中的表达显著高于癌旁组织（Jp〈0．05）。CD44V6的表达和肿瘤直径的大小、浸润深度、肿瘤分期相关;Src在胃癌中的激活程度和肿瘤直径的大小、分化程度、浸润深度有关;Ki67高表达和肿瘤直径大小、Lauren分型有关。单因素分析提示CD44V6表达、p-Src和Ki67的高表达均是胃癌2年生存期的影响因素,多因素分析提示CD44V6表达及p-Src、Ki67高表达不是胃癌2年生存期的独立预后因素。CD44V6阳性病例p-Src及Ki67表达显著高于CD44V6阴性病例,CD44V6和p-Src（Y419）、Ki67互为正相关。结论：CD44V6、p-Src、Ki67表达是胃癌的不良预后因素。     

Ki67在乳腺癌组织中表达及其与C-erbB-2、ER、PR、P53基因的关系

目的：探讨Ki67基因在乳腺癌组织中的表达及其与C—erbB-2、ER、PR、P53基因的相关关系。方法：用免疫组化方法检测133例乳腺癌组织中Ki67、C—erbB-2、ER、PR、P53的表达。结果：Ki67在乳腺癌组织中总阳性率为78．2％,Ki67表达与乳腺癌肿瘤大小和I临床分期有显著相关性（P〈0．05）,与患者的年龄、腋窝淋巴结转移无显著相关性（P〉0．05）;乳腺癌组织的Ki67表达强度与C—erbB-2、1353强度的表达呈正相关（1分别为0．172、0．280,P〈0．05）,与ER强度的表达呈负相关（γ为-0．193,P〈0．05）,与PR表达强度无显著相关性（γ为-0．007,P〉0．05）。结论：Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关,是一个不良预后因素。     

Ki67在乳腺癌组织中表达及其与C—erbB-2、ER、PR、P53基因的关系

目的：探讨Ki67基因在乳腺癌组织中的表达及其与C—erbB-2、ER、PR、P53基因的相关关系。方法：用免疫组化方法检测133例乳腺癌组织中Ki67、C—erbB-2、ER、PR、P53的表达。结果：Ki67在乳腺癌组织中总阳性率为78．2％,Ki67表达与乳腺癌肿瘤大小和I临床分期有显著相关性（P〈0．05）,与患者的年龄、腋窝淋巴结转移无显著相关性（P〉0．05）;乳腺癌组织的Ki67表达强度与C—erbB-2、1353强度的表达呈正相关（1分别为0．172、0．280,P〈0．05）,与ER强度的表达呈负相关（γ为-0．193,P〈0．05）,与PR表达强度无显著相关性（γ为-0．007,P〉0．05）。结论：Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关,是一个不良预后因素。     

影响肝癌生物学行为及预后的相关因子研究

[目的]研究原发性肝细胞癌组织中Ki67、Fas及survivin蛋白的表达及其与肝癌的生物学行为及预后的关系。[方法]应用免疫组织化学方法对83例肝癌组织中Ki67、Fas及survivin蛋白的表达情况进行检测,结合临床病理资料分析。[结果]Ki67、Fas及survivin蛋白表达水平与肝癌患者术后生存率关系密切;survivin与Ki67的表达呈显著正相关(P<0.01);survivin与Ki67的表达均与Fas表达呈显著负相关(P<0.05),与癌栓形成及肿瘤转移呈显著正相关(P<0.01);Fas的表达与癌栓形成及肿瘤转移呈显著负相关(P<0.01)。[结论]Ki67、Fas与survivin的表达可能与肝癌的生物学行为及预后密切相关,有可能作为预测肝癌患者预后的指标。     

非小细胞肺癌组织中PTEN基因与Ki67的表达及临床意义

目的:Ki67在非小细胞肺癌和正常肺组织中的表达及其与患者预后的相关性。方法:收集67例有完整临床病理资料和随访资料的非小细胞肺癌组织及41例癌旁肺组织标本作为对照,采用免疫组织化学方法检测PTEN基因、Ki67蛋白的表达,并分析其与各临床病理指标及预后之间的相关性。结果:PTEN基因在非小细胞肺癌中阳性表达率为32.84%(22/67),而在癌旁肺组织中阳性表达率为82.97%,显著高于非小细胞癌组织(P<0.05)。Ki67在非小细胞肺癌组织中表达为76.12%,则显著高于癌旁肺组织27.31%(P<0.05)。肺癌组织中PTEN基因、Ki67的表达均与肺癌的临床分期、淋巴结转移密切相关(分别P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析显示患者术后生存率PTEN阳性表达患者显著高于阴性患者(P<0.05),而Ki67阳性表达患者显著低于阴性患者(P<0.05)。PTEN蛋白阳性表达与Ki67阳性表达呈负相关(r=-0.239,P<0.05)。结论:PTEN蛋白表达的缺失及Ki67高表达与非小细胞肺癌的恶性侵袭、淋巴结转移有关。联合检测PTEN与Ki67的表达有助于判断非小细胞肺癌的预后。     

HP感染与胃癌组织中Ki67及EGFR表达的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与胃癌组织中Ki67与表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)表达的关系.方法 收集76例胃癌患者的手术标本及临床资料,采用快速尿素酶法检测HP感染,采用免疫组化法检查胃癌组织中Ki67与EGFR表达,利用 χ2检验、Fisher确切概率法比较及spearman相关分析HP感染与Ki67及EGFR表达的相关性.结果 76例胃癌患者中HP阳性组41例,HP感染阳性率为53.94％;其中HP阳性组患者胃癌组织中EGFR及Ki67的表达阳性率均显著高于HP阴性组,差异具有统计学意义.相关性分析表明,EGFR表达及Ki67表达均与HP感染呈现明显的负相关.结论 HP感染阳性胃癌患者肿瘤组织中Ki67和EGFR的表达高于HP感染阴性的胃癌患者,表明HP可能通过促进细胞增殖和肿瘤组织血管生成影响胃癌的发生、发展.     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

增强法律意识 加强病案质量监控

病案作为重要的医学信息源,不仅可为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医院管理等方面发挥着重要作用。尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动有无医疗过错等方面是一个最具法律效力的书证。为确保病案质量的正确性、可靠性和完整性,防止医疗纠纷的发生,增强法律意识,加强病案质量监控尤为重要。     

基于"毛脉合精"与"毛脉失和"探讨脉的功能实现与脉病机理证治

脉是气血运行的通道.痰浊、瘀血等有形实邪停聚脉道,气血运行失常,脉道结构因而改变甚则闭塞不通,引起所支配脏腑失去气血濡养的一系列疾病称为"脉病"."毛脉合精"是脉通行气血、濡养脏腑官窍的重要前提,"毛脉失和"是脉病发生发展的初始阶段.论述从以下方面进行:首先,结合《黄帝内经》相关条文,拓展"毛脉合精"理论内涵,论证了其结构应包括皮毛、腠理、分肉、三焦等,功能应包含通行营卫、津液和调、津血渗化等核心内容;其次,在"毛脉合精"基础上结合玄府学说,论证了玄府通利是"毛脉合精"的重要条件;最后,探讨在"毛脉失和"的影响下,脉病痰瘀证之痰浊、痰结、痰瘀病机演变过程,为继承和发展中医脉病理论提供新的思路.     

文学消费与中国古代小说、戏剧的盛衰

任何文学样式的产生、发展、流变和盛衰，都与其本身所具有的消费功能有着直接的关系。中国古代小说从产生时的“不登大雅之堂”到逐渐成为人们文学消费的主体，在这一过程中，读者的消费需求起着相当大的作用。中国古代戏剧也经历了从幼稚到成熟的过程，但由于其自身形式的局限，戏剧的消费群体随着社会的发展而逐渐萎缩，戏剧走向衰微。从文学消费角度看中国古代小说与戏剧的盛衰趋势是明显的。     

英语词义与语境的关系及词义教学的方法

词汇是语言的建筑材料，词汇教学是英语教学的重要内容之一。而词义教学是词汇教学的核心。传统的词汇教学往往简单罗列词义。强调词的字面意义。而忽视词在实际使用中的意义。主要通过翻译和对比的方法进行。难以达到理想的效果。为了探讨更有效的词义教学方法。采取讨论词义理解与语境的关系。及以语境理论和深层认知优势为指导的情景法和推断法进行词义教学，认为词义的理解与语境密切相关，依据语境才能正确理解和掌握词义。语境理论指导下的情景法和推断法发挥了深层认知的优势。是词汇教学的有效方法。     

病案影像存储与传输系统的设计与实现

传统纸质病案的数字化是整个医院信息化进程中的重要步骤。本文针对病案数字化采集和管理的需求特点,介绍了一个实用的病案影像存储服务系统的设计和实现。该系统实现了对扫描得到的病案影像的存储、传输、浏览、打印和管理。且有界面友好、可靠性高、易于现有医疗信息系统集成等特点。通过较长时间的实际使用,该系统运行稳定,有效发挥了病案在医、教、研方面的真正价值和作用。     

知母皂苷元对成骨细胞活性和破骨细胞分化及功能的影响

目的： 考察知母皂苷元(SAR)对体外培养成骨细胞活性和破骨细胞分化及功能的影响。方法： 培养小鼠胚胎成骨细胞MC3T3-E1,分别采用MTT法、碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测及茜素红染色法观察SAR对MC3T3-E1细胞增殖、ALP活性及矿化结节形成的影响;分别采用皮质骨来源破骨细胞分离及骨髓间充质干细胞诱导破骨细胞形成两种方法培养破骨细胞,利用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)阳性细胞计数及骨吸收陷窝计数来观察不同浓度SAR对成熟破骨细胞活性及破骨细胞诱导分化的影响。结果： 与对照组相比,各质量浓度SAR(0.01,0.1,1 μg/mL)对MC3T3-E1细胞均具有明显的促增殖作用(P<0.05,P<0.01);处于快速增殖的MC3T3-E1细胞给药处理后各组间ALP活性未见明显差异,但对于增殖晚期MC3T3-E1细胞,不同浓度SAR均可使ALP活性增高,其中1 μg/mL组效应最强,与对照组相比差异非常显著(P<0.01);连续给药处理细胞15 d,SAR各组矿化结节形成数量与对照组相比均有增多趋势。此外,各浓度SAR对成熟破骨细胞数量及骨吸收能力均无明显影响,但均能抑制骨髓细胞分化形成破骨细胞。结论： SAR能促进体外培养的成骨细胞的增殖与分化成熟;SAR对分化成熟的破骨细胞无明显影响,但可抑制骨髓细胞向破骨细胞的分化,从而减少破骨细胞的产生。     

肝硬化门静脉高压症大鼠脾切除术后高凝状态与血小板数量和功能的变化

目的 研究肝硬化门脉高压症脾切除术后血小数量和功能的变化,探讨术后高凝状态原因。方法 以四氯化碳所致肝硬化门脉高压症大鼠模型为研究对象,随机分为9组：P组为术前对照组;a、b、c、d组行部分大网膜切除术,相应于术后第3、7、14、21天采血检测;A、B、C、D组行脾切除术,也于术后第3、7、14、21天采血检测。检测项目包括：D-二聚体浓度、血小板计数、血小板聚集率（PAgT）、α颗粒膜蛋白-140（GMP-140）血浆浓度等。结果 ①脾切除术组D-二聚体含量术后即显著上升,至术后第14天显著高于对照组,至术后第21天仍未见下降;②脾切除术组血小板计数、GMP-140含量术后长时间维持在高水平,至术后第21天仍显著高于术前和对照组,而PAgT手术前后无显著变化。结论 肝硬化门脉高压症大鼠脾切除术后血液处于高凝状态,血小板持续增多和功能活跃可能是重要原因之一。