比索洛尔联合胰岛素增敏剂治疗对PCOS患者内分泌功能的影响

目的：探讨比索洛尔联合胰岛素增敏剂治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌功能的影响。方法选择2011年8月至2014年8月我院内分泌科收治的60例PCOS患者,根据随机数表法将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组接受胰岛素增敏剂吡格列酮治疗,观察组患者接受比索洛尔联合吡格列酮治疗,比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRGE)、垂体泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG)、皮质酮(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(CnRH)、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的变化,并对疗效进行评价。结果治疗后,观察组患者的FIN [(18.5±3.9) mIU/L vs (26.3±4.7) mIU/L]、FPG [(7.13±1.4) mmol/L vs (4.72±1.7) mmol/L]、HOMA-IR [(0.65±0.13) vs (0.42±0.19)]、HOMA-β[(2.45±0.47) vs (1.69±0.14)]、E2[(56.9±8.7) pg/mL vs (46.9±10.5) pg/mL]、T [(58.5±4.2) ng/dL vs (39.6±6.7) ng/dL]、PRGE [(0.69±0.21) pg/mL vs (0.52±0.17) pg/mL]、PRL [(17.5±5.3) pg/mL vs (13.2±4.7) pg/mL]和环磷酸腺苷水平[(26.9±3.5) pmol/L vs (21.2±2.4) pmol/L]较治疗前均明显降低(P<0.05),SHBG [(18.5±3.9) nmol/L vs (26.3±4.7) nmol/L]、Cor [(18.5±3.9) ng/mL vs (26.3±4.7) ng/mL]、ACTH [(18.5±3.9) ng/mL vs (26.3±4.7) ng/mL]、CRH [(53.7±6.4) pg/mL vs (61.3±7.2) pg/mL]和环磷酸鸟苷的水平[(25.6±4.9) pmol/L vs (27.1±1.8) pmol/L]较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者的FIN [(25.9±3.7) mIU/L vs (18.5±3.9) mIU/L]、FPG [(7.09±0.93) mmol/L vs (5.52±1.86) mmol/L]、HOMA-IR [(0.67±0.14) vs (0.45±0.11)]、HOMA-β[(2.39±0.96) vs (2.08±0.33)]、E2[(57.8±6.4) pg/mL vs (46.9±10.5) pg/mL]、T [(59.6±5.5) ng/dL vs (45.8±9.1) ng/dL]、PRGE [(0.67±0.19) pg/mL vs (0.53±0.15) pg/mL]和PRL [(17.4±3.3) pg/mL vs (14.2±5.6) pg/mL]较治疗前均明显降低,SHBG [(84.3±15.8) nmol/L vs (131.9±30.1) nmol/L]水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而Cor、ACTH、CRH、环磷酸腺苷水平和环磷酸鸟苷水平较治疗前均无明显变化(P>0.05);观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔联合胰岛素增敏剂吡格列酮治疗PCOS可明显改善患者机体的内分泌环境,提高患者的治疗效果。     

中药丹参对哮喘大鼠气道重塑及基质金属蛋白酶-9的影响

目的：研究丹参对哮喘大鼠气道重塑和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响。方法将SPF级SD成年雄性大鼠70只随机分为正常对照组、哮喘模型组(哮喘2周组、哮喘4周组、哮喘8周组)、丹参干预组(丹参2周组、丹参4周组、丹参8周组)3个大组和7个小组。卵蛋白(OVA)-氢氧化铝混悬液致敏激发大鼠复制哮喘气道重塑模型,分别持续2、4、8周。观察哮喘大鼠肺组织病理形态变化,采用ELISA检测大鼠肺组织MMP-9含量。结果丹参能改善哮喘大鼠气道炎症细胞的浸润及支气管平滑肌的增厚。与正常对照组[(1.99±0.29)ng/mL]比较,哮喘4周组[(2.43±0.40)ng/mL]、哮喘8周组[(3.01±0.31)ng/mL]肺组织中MMP-9含量升高(P<0.05、P<0.01);与哮喘2周组[(2.29±0.51) ng/mL]、哮喘4周组[(2.43±0.40) ng/mL]比较,哮喘8周组[(3.01±0.31) ng/mL]肺组织中MMP-9含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);与哮喘8周组[(3.01±0.31) ng/mL]比较,丹参8周组[(2.10±0.20)ng/mL]肺组织中MMP-9含量显著降低(P<0.01)。结论丹参能够抑制哮喘大鼠肺组织MMP-9的分泌,改善哮喘大鼠气道重塑状态。     

异常口气成分的气相色谱分析初探

目的 使用便携式气相色谱仪OralChromaTM检测口气中各硫化物的浓度并探讨与牙周临床指标的关系.方法 鼻闻法选择口源性口臭30例患者,用OralChromaTM检测口气中硫化氢(H2S)、甲基硫醇(CH3SH)、二甲基硫[(CH3)2S]的浓度,记录受检者牙周临床指标.结果 鼻闻法口气值(organoleptic score,OS)与口气中H2S、CH3SH、(CH3)2S水平间均呈正相关(P<0.05),CH3SH与菌斑指数(plaque index,PLI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)均呈正相关(P<0.05),而(CH3)2S仅与PD和BI呈正相关(P<0.05).结论 CH3SH与牙周病相关性明显;H2S的口腔来源可能最为表浅,(CH3)2S可能主要来源于深牙周袋.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与原发性高血压相关性研究

目的：探讨血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平与原发性高血压的相关性。方法选取2014年7月至2015年7月在我院住院的原发性高血压患者196例(A组),根据血压高低标准分为三级：其中1级高血压76例(Aa1组),2级高血压70例(Aa2组),3级高血压50例(Aa3组);根据病程长短分为四组：病程小于5年40例(Ab1组),病程5~10年40例(Ab2组),病程10~20年78例(Ab3组),病程大于20年38例(Ab4组);根据有无并发症分为三组：单纯高血压组108例(Ac1组)、高血压合并脑梗组52例(Ac2组)、高血压合并冠心病组36例(Ac3组);健康体检人群60例作为对照组(B组),分别检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和脂蛋白a [LP(a)]水平。结果 A组患者的Lp-PLA2、TG、CHOL、LDL和LP(a)水平分别为(167.12±60.54) ng/mL、(1.60±0.90) mmol/L、(4.81±1.12) mmol/L、(3.04±1.00) mmol/L、(192.65±74.64) mg/L,均高于B组的(80.83±23.59) ng/mL、(1.37±0.88) mmol/L、(4.23±1.13) mmol/L、(2.54±0.92) mmol/L、(148.08±42.73) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Aa2组患者的血清Lp-PLA2和LP(a)水平高于Aa1组[(164.91±57.94) ng/mL vs (155.54±59.41) ng/mL、(205.5±+180.92) mg/L vs (160.05±101.38) mg/L],Aa3组患者的血清Lp-PLA2[(175.06±54.9) ng/mL]和LP(a)水平[(223.4±239.67) mg/L]高于Aa2组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ab1组、Ab2组、Ab3组、Ab4组患者的血清Lp-PLA2水平分别为(160.67±44.25) ng/mL、(190.75±39.46) ng/mL、(165.23±62.92) ng/mL、(152.13±8349) ng/mL,四组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ac2组[(189.91±52.51) ng/mL、(272.27±110.90) mg/L]和Ac3组[(171.08±42.69) ng/mL、(240.64±46.38) mg/L]患者的血清Lp-PLA2和LP(a)水平高于Ac1组[(154.89±66.15) ng/mL、(170.26±63.4) mg/L],Ac2组[(1.13±0.24) mmol/L]和Ac3组[(1.14±0.24) mmol/L]患者的血清HDL低于Ac1组[(1.36±0.39) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者血压水平越高,血清Lp-PLA2水平也越高,患者更容易并发脑卒中和冠心病,高水平血清Lp-PLA2对于预测原发性高血压并发症有积极的作用。     

肥胖人群血浆内脂素水平变化与血压的关系

目的 观察肥胖人群中内脂素(visfatin)水平并分析与血压的关系.方法 ELISA方法检测52例单纯肥胖人群及40例对照组中血清内脂素和醛固酮的水平,并分析其与血压、血脂、腰围及体质指数(BMI)等的关系.结果 血浆内脂素水平在肥胖组[(23.7±6.3) ng/mL]中明显高于对照组[(14.7±5.8) ng/mL], 差异有显著性(P<0.05),而在伴高血压的肥胖患者[(25.6±5.1) ng/mL]中又明显高于不伴高血压的患者[(17.2±4.4)ng/mL],差异有显著性(P<0.05).多元线性回归显示肥胖组和对照组中血浆内脂素水平均与年龄呈负相关(r分别为-0.19和-0.21, P<0.05),而肥胖组血浆内脂素水平与舒张压和腰臀比呈正相关(r分别为0.24和0.29,P<0.05).结论 肥胖人群中血浆内脂素水平升高,且可能参与了腹型肥胖以及肥胖相关性高血压的发生.     

桑枝多糖基于YAP/ TAZ信号通路调控db/db小鼠肾纤维化作用的研究

目的研究桑枝多糖基于YAP/TAZ信号通路调控db/db小鼠肾纤维化作用的影响。方法将40只24周龄自发型2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组、缬沙坦组(20mg/kg)、桑枝多糖低剂量组(600mg/kg)、桑枝多糖高剂量组(1200mg/kg),每组10只,日常进行高脂饮食喂养,连续灌胃相应药物60天,每天1次。另将10只db/m小鼠为空白组,日常进行普通饲料喂养,模型组与空白组小鼠灌胃等体积生理盐水60天。给药第60天采集小鼠尿液,测量尿量及终点法测24h尿白蛋白(UP)含量。全自动生化分析仪测定小鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量。末次给药后,小鼠禁食不禁水12h,测其空腹血糖(FBG)。HE染色观察小鼠肾组织病理学变化。采用ELISA法检测肾组织纤维化指标TGF-β1、纤连蛋白(FN)、结缔组织生长因子(CTGF)、胶原Ⅰ型(CollagenⅠ)含量及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量。Western blot法检测肾组织Yes相关蛋白(YAP)、TAZ蛋白表达。结果与模型组比较,桑枝多糖低、高剂量组小鼠Scr[(0.39±0.09)mg/dL、(0.32±0.07)mg/dL比(0.62±012)mg/dL]、BUN[(25.75±4.75)mg/dL、(20.62±3.68)mg/dL比(39.18±4.63)mg/dL]、UP[(3.45±0.42)mg/24h、(2.76±0.47)mg/24h比(6.38±2.03)mg/24h]含量显著降低(P均0.05);纤维化指标TGF-β1[(3.76±0.52)ng/mL、(2.53±0.38)ng/mL比(4.98±1.17)ng/mL]、FN [(5.29±1.13)ng/mL、(4.47±1.02)ng/mL比(6.13±1.07)ng/mL]、CTGF [(14.52±1.22)ng/mL、(11.24±0.87)ng/mL比(17.52±1.26)ng/mL]、CollagenⅠ[(10.93±0.85)ng/mL、(8.14±0.76)ng/mL比(14.81±1.34)ng/mL]及炎症因子TNF-α[(87.25±7.81)ng/L、(78.66±6.36)ng/L比(134.82±8.90)ng/L]、IL-6 [(34.72±3.35)ng/L、(21.16±2.51)ng/L比(58.65±5.71)ng/mL]、MCP-1[(0.38±0.04)ng/L、(0.29±0.06)ng/L比(0.51±0.05)ng/L]含量明显减少(P均0.05),YAP[(0.48±0.06)、(0.31±0.05)比(0.53±0.11)]、TAZ[(0.31±0.04)、(0.21±0.03)比(0.37±0.05)]蛋白表达显著降低(P均0.05)。结论桑枝多糖对db/db小鼠糖尿病肾病的肾纤维化有一定的保护作用,其作用机制可能与调节YAP/TAZ信号通路,降低肾脏组织纤维化因子形成及减少炎症因子含量有关。     

逐瘀通脉胶囊联合法舒地尔对2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者疗效及应激状态的影响

目的:探讨逐瘀通脉胶囊联合法舒地尔对2型糖尿病(T2DM)下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者疗效及应激状态的影响。方法:将100例T2DM合并ASO患者分为研究组(50例)和对照组(50例),对照组采用法舒地尔治疗,研究组采用逐瘀通脉胶囊联合法舒地尔治疗,对比两组治疗前后动脉硬化指标[踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量]、血流变指标[血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)]、凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、硫氧还蛋白(TRX)、髓过氧化物酶(MPO)活性]、跛行距离,观察两组疗效和安全性。结果:研究组治疗后ABI、足背动脉血流量、跛行距离高于对照组[(0. 99±0. 16)vs(0. 81±0. 12),(0. 79±0. 27)vs(0. 57±0. 09)m/(s·cm~2),(569. 93±135. 34)vs(415. 72±112. 28)m/10 min],差异具有统计学意义(P<0. 05)。研究组治疗后血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、FIB低于对照组[(2. 00±0. 26)vs(2. 31±0. 32)mPa/s,(13. 79±1. 27)vs(20. 57±2. 05)mPa/s,(8. 93±0. 34)vs(11. 72±1. 28)mPa/s,(2. 73±0. 35)vs(3. 49±0. 43)g/L,P<0. 05],PT、APTT高于对照组[(12. 85±2. 63)vs(11. 93±1. 74)s,(42. 95±5. 36)vs(36. 95±4. 38)s,P<0. 05]。研究组治疗后MDA、TRX、MPO低于对照组[(2. 10±0. 96)vs(4. 31±1. 32)mmol/L,(48. 93±10. 34)vs(78. 72±12. 28)ng/mL,(72. 85±15. 63)vs(96. 03±12. 14)U/L,P<0. 05],SOD高于对照组[(163. 79±21. 27)vs(110. 57±12. 05)nU/mL,P<0. 05]。研究组总有效率高于对照组(94. 00%vs 80. 00%,χ~2=13. 025,P<0. 05),两组不良反应率(6. 00%vs 10. 00%,χ~2=1. 035,P>0. 05)对比无差异。结论:逐瘀通脉胶囊联合法舒地尔可显著改善T2DM合并ASO患者临床症状,改善下肢局部血液循环,抑制应激反应,疗效确切,安全性高。     

急性冠状动脉综合征患者血清中IL-17、IL-35、PLA2的水平变化及临床意义

目的探讨白细胞介素(IL)17、IL-35、磷脂酶A2(PLA2)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中的水平变化及意义。方法选取2011年1月至2013年12月达州市中心医院收治的72例ACS患者为研究对象,ACS患者根据病情不同分为急性心肌梗死(AMI)组(46例),不稳定型心绞痛(UA)组(26例);另外选择同期收治的36例稳定型心绞痛(SA)患者(SA组)、52例健康人群(对照组)作为对照。统计受试者血清IL-17、IL-35、PLA2水平,并对ACS患者血清IL-17、IL-35、PLA2与ACS病情、年龄、烟龄、体质指数(BMI)进行相关性分析。结果 UA组、AMI组血清IL-17水平[(17±5)ng/L、(15±5)ng/L]、PLA2[(167±10)ng/L、(166±10)ng/L]均高于SA组[(10±4)ng/L、(96±9)ng/L]、对照组[(9±4)ng/L、(90±8)ng/L](P<0.01);UA组、AMI组血清IL-35水平[(53±4)ng/L、(52±4)ng/L]均低于SA组[(61±5)ng/L]、对照组[(62±5)ng/L](P<0.01)。ST段抬高组血清IL-17、PLA2水平均显著高于非ST段抬高组和UA组,血清IL-35水平显著低于非ST段抬高组和UA组(P<0.01)。ACS患者PCI术后血清IL-17、IL-35、PLA2水平均较经皮冠状动脉介入术前显著降低(P<0.01)。血清IL-17、PLA2水平与ACS病情、烟龄呈正相关,血清IL-35与ACS病情、烟龄呈负相关(P<0.01)。结论 IL-17、PLA2在ACS患者血清中呈高表达,IL-35在ACS患者血清中低表达;血清IL-17、IL-35、PLA2与ACS发病及病情进展密切相关,可作为预测ACS发病及进展的指标。     

子痫前期患者血浆脂联素水平的变化

目的 了解血浆脂联素浓度与子痫前期的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对46例正常妊娠、19例子痫前期及15例健康对照者的血浆脂联素浓度进行检测.结论 健康对照组妇女血浆脂联素浓度[(34.48±2.61) ng/mL]与正常妊娠早期[(34.45±3.02) ng/mL]及中期[(34.76±2.97) ng/mL]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);正常妊娠晚期妇女血浆脂联素浓度[(38.10±1.01) ng/mL]高于健康对照组(P＜0.001)、妊娠早期(P＜0.001)及中期(P＜0.05),且与孕前体重指数(BMI)呈负相关(r=-0.65, P＜0.001).子痫前期患者血浆脂联素浓度[(33.40±1.88) ng/mL]低于正常妊娠晚期(P＜0.001),与孕前BMI无相关性.结论 正常晚期妊娠血浆脂联素浓度升高,而子痫前期患者血浆脂联素浓度降低,提示脂联素可能参与了子痫前期的发病机制.     

经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折的效果及对患者应激反应、骨代谢指标的影响

目的探讨经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折的效果及对患者应激反应、骨代谢指标的影响。方法选取我院自2018年1月至2020年1月收治的77例髌骨骨折患者,按照术式的不同分为对照组38例、观察组39例。对照组给予传统切开复位术治疗,观察组给予经皮微创钛缆内固定术治疗,比较两组一般手术指标、并发症、应激反应指标、骨代谢指标。结果观察组手术时间、出血量、术后住院时间、骨折愈合时间少于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率为12.82%,低于对照组的34.21%(P0.05);观察组膝关节功能评分在术后15 d[(65.21±5.97)分vs (56.47±6.23)分]、术后1个月[(70.28±4.96)分vs (61.65±5.17)分]、术后3个月[(82.68±3.25)分vs(77.62±4.02)分]时高于对照组(P 0.05);术后24 h,观察组血清Cor [(13.82±2.02)ng/mL vs (21.36±3.79)ng/mL]、PGE2[(131.25±17.64)pg/mL vs (162.49±21.05)pg/mL]、E [(35.02±6.37)ng/mL vs (60.63±7.59)ng/mL]、NE[(45.65±5.22)ng/mL vs (76.94±7.06)ng/mL]水平低于对照组(P0.05);术后24 h,观察组血清OC[(6.30±0.74)μg/L vs (5.28±0.71)μg/L]、PⅠNP[(38.52±6.09)ng/mL vs(23.19±3.57)ng/mL]水平高于对照组(P0.05),CTX-Ⅰ[(312.07±50.36)pg/mL vs(558.39±62.98)pg/mL]、CTX-Ⅱ[(211.45±32.18)pg/mL vs (342.62±40.92)pg/mL]水平低于对照组(P0.05)。结论经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折创伤小,术后并发症少,可明显改善膝关节功能,减轻应激反应,改善术后骨代谢。     

1-磷酸鞘氨醇及脂联素在支架内再狭窄患者中的预测价值

目的：探讨1‐磷酸鞘氨醇（S1P）及脂联素在冠状动脉支架植入术后的预测价值。方法选择经复查冠脉造影后证实为支架内再狭窄患者50例为再狭窄组,选取同时期支架内无再狭窄者50例为对照组,收集研究对象的临床相关资料,分别检测其血清1‐磷酸鞘氨醇（S1P）、HDL‐S1P、脂联素及IL‐18水平,分析其与支架内再狭窄的相关性。结果与对照组比较,再狭窄组血清总S1P水平更低[（96．10±26．33）ng／mLvs．（113．40±32．72）ng／mL,P＜0．01],HDL‐S1P水平明显降低[（32．81±10．02）ng／mLvs．（42．72±11．75）ng／mL,P＜0．01],脂联素水平也明显降低[（7．38±2．11）mg／Lvs．（9．25±3．29）mg／L,P＜0．01],而两组间IL‐18水平则差异无统计学意义[（258．15±82．19）ng／Lvs．（224．98±84．15）ng／L,P＞0．05];脂联素与S1P（r＝0．712,P＜0．05）及HDL‐S1P（r＝0．821,P＜0．01）之间均呈正相关。结论S1P及脂联素是冠脉支架内再狭窄的独立预测因素,相对较高的S1P及脂联素浓度能降低经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者支架内再狭窄的风险。     

抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息对血清维生素D的影响

目的:探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息对血清维生素D的影响。方法:选择重症喘息患儿190例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组选择常规抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗,治疗观察时间为7 d。结果:观察组总有效率为97.9%,明显高于对照组的88.4%（P<0.01）;观察组的喘息、肺部啰音消失时间与住院时间分别为（3.14±0.34）d、（4.63±0.45）d和（9.39±3.22）d,均明显短于对照组的（4.22±0.45）d、（7.82±0.56）d和（11.45±2.95）d（P<0.01）;治疗后,2组患儿血清维生素25（OH）D含量分别为（53.24±9.45）ng/mL和（45.39±10.22）ng/mL,均明显高于治疗前的（28.24±9.33）ng/mL和（28.11±8.97）ng/mL（P<0.01）,且观察组的上升幅度高于对照组（P<0.01）。结论:抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息能提高血清维生素25（OH）D含量,提高总体治疗效果,促进患儿的康复。     

川崎病E-选择素水平及+A561C基因多态性研究

目的探讨E-选择素在川崎病病情监测与冠状动脉病变程度的作用,以及E-选择素+A561C位点单核甘酸多态性与川崎病发病及冠脉损害以及对E-选择素水平的影响。方法川崎病组148例、发热组20例和对照组160例,其中川崎病组包括冠状动脉损伤组(coronary artery lesion,CAL)78例和非冠状动脉损伤组(no coronary artery lesion,NCAL)70例进行调查。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)双抗体夹心法检测E-选择素血浆水平。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测E-选择素+A561C位点单核甘酸多态性在川崎病组和对照组中的基因频率分布。结果川崎病组E-选择素与发热组、对照组比较:急性期(193±29)ng/mL、亚急性期(150±48)ng/mL均高于发热组(115±23)ng/mL和对照组(80±16)ng/mL,差异有显著性(P<0.01);急性期冠脉损伤组[(226±36)ng/mL]E-选择素水平明显高于无冠脉损伤组[(158±31)ng/mL]差异有显著性(P<0.01)。亚急性期[(174±46)ng/mLvs(125±28)ng/mL]和恢复期[(108...     

自我机械清除舌苔对舌苔源性口臭患者口臭程度的影响

目的：初探自我机械清除舌苔对舌苔源性口臭的治疗效果。方法： 选取舌苔源性口臭患者10名,随机分2组,试验组从基线始给予机械清除舌苔的指导,对照组不处理舌苔。在基线、1周、2周、4周、8周时进行口气检测,记录临床数据,比较试验组与对照组组内不同时间点临床指标的变化以及两组间的差异。结果： 试验组舌苔面积和舌苔厚度有降低的趋势,但此变化差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组感官法口臭值明显降低（P<0.001）。两组口腔内挥发性硫化物浓度均呈现先降低再升高的变化趋势,对照组变化幅度较小,且差异无统计学意义（P＞0.05）。观察2个月后,试验组与对照组平均探诊深度及出血指数均显著低于基线时（P＜0.05）,但组间差异并无统计学意义（P＞0.05）。两组组内不同时间点菌斑指数均无显著变化,两组间差异也无统计学意义（P＞0.05）。结论： 自我机械清除舌苔有降低舌苔面积和舌苔厚度的趋势,可以减轻口臭,但患者的自我清除有一定局限性。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及其对患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影响

目的：探讨孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及其对患儿血清免疫球蛋白E （IgE）以及白介素-4（IL-4）的影响。方法将2013年1月至2015年2月我院儿科收治的98例CVA患儿以数表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后患儿血清IgE及IL-4水平的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.9%（47/49）,显著高于对照组的67.3%(33/49),差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患儿的咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为(3.82±1.11) d和(6.46±1.38) d,均显著短于对照组的(6.02±1.14) d和(10.23±1.50) d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组IgE为(148.2±43.5) KU/L,IL-4为(67.6±11.7) ng/mL,均显著低于治疗前的(277.4±44.2) KU/L与(90.4±12.2) ng/mL,对照组治疗后IgE为(168.3±42.9) KU/L,IL-4为(75.4±12.1) ng/mL,均显著低于治疗前的(278.3±43.6) KU/L与(91.0±12.4) ng/mL,且治疗后观察组的IgE及IL-4水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠用于CVA患儿的治疗能够有效降低IgE、IL-4水平,抑制Ⅰ型变态反应,从而更加快速的缓解患儿临床症状,疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-18、sVCAM-1和VEGF水平及其意义

目的探讨白细胞介素18(IL-18)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化与系统性红斑狼疮(SLE)发病机制的关系。方法采用酶联免疫ELISA法检测SLE患者35例,正常对照组25例血清IL-18、sVCAM-1和VEGF的水平。结果SLE组IL-18(521.23±134.29)pg/mL、sVCAM-1(1179.25±225.57)ng/mL、VEGF(198.85±41.96)pg/mL,较正常对照组IL-18(256.39±59.52)pg/mL、sVCAM-1(538.16±91.21)ng/mL、VEGF(125.62±32.15)pg/mL明显升高,差异有统计学意义(P均<0.01)。活动期SLE患者IL-18(687.44±158.60)pg/mL、sVCAM-1(1478.14±322.72)ng/mL、VEGF(236.25±48.62)pg/mL与非活动期组SLEIL-18(355.02±109.98)pg/mL、sVCAM-1(881.37±128.30)ng/mL、VEGF(160.47±35.79)pg/ml之间比较,差异有统计学意义(P...     

ISCOM 型白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸免疫治疗荷瘤小鼠疗效观察

目的：探讨免疫刺激复合物（ISCOM ）型白血病肿瘤疫苗（简称瘤苗）联合1-甲基色氨酸对荷瘤小鼠的治疗作用。方法皂苷溶液中加入脂肪酶蛋白（1 mg／mL ）7℃反应12 h ,加入80μL 脂类混合物溶液和5 mL 皂苷溶液（1 mg／mL ）制备ISCOM 型白血病瘤苗。 C57BL／6小鼠分为模型组、ISCOM 型白血病瘤苗组、1-甲基色氨酸组和联用组（ISCOM 型白血病瘤苗＋1-甲基色氨酸）,小鼠注射 FBL-3细胞建立白血病荷瘤小鼠模型,模型组给予等量生理盐水,其余各组接受对应药物治疗4周后,记录体质量,NK 细胞、Mφ细胞和细胞毒 T 淋巴细胞（CTL）细胞杀伤活性、血清 IL-10和 IL-12表达水平。结果联用组瘤质量低于1-甲基色氨酸组和 ISCOM 型白血病瘤苗组[（0．64±0．26）g vs ．（2．49±0．91）g ,P＜0．01;（0．64±0．26）g vs ．（1．28±0．73） g ,P＜0．05）];联用组 M φ细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[（55．69±13．69）％ vs ．（69．47±14．79）％,P＜0．01）];联用组NK 细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[（38．41±8．27）％ vs ．（67．22±12．74）％,P＜0．01];联用组 CTL 细胞杀伤活性高于1-甲基色氨酸组和 ISCOM 型白血病瘤苗组[（43．77±8．89）％ vs ．（69．68±11．44）％,P ＜0．01;（58．87±9．45）％ vs ．（69．68±11．44）％,P＜0．05）];联用组 IL-10均显著低于1-甲基色氨酸组、ISCOM 型白血病瘤苗组[（76．2±6．82）pg／L vs ．（98．3±13．4） pg／L ,P＜0．01;（76．2±6．82）pg／L vs ．（202．3±44．5）pg／L ,P＜0．01）];联用组 IL-12高于1-甲基色氨酸组、ISCOM 型白血病瘤苗组[（381．2±47．3）pg／L vs ．（332．1±30．2）pg／L ,P ＜0．05;（381．2±47．3）pg／L vs ．（291．2±17．3）pg ／L ,P＜0．01）。结论ISCOM 白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸具有较佳的抗瘤活性,其机制可能是通过介导 IL-10和 IL-12的表达。     

双歧杆菌三联活菌散对特应性体质患儿毛细支气管炎后再发喘息的预防作用

目的：观察双歧杆菌三联活菌散对特应性体质患儿毛细支气管炎后再发喘息的预防作用,及对嗜酸性粒细胞（ EOS）和转化生长因子β1（ TGF-β1）水平的影响。方法经监护人知情同意,并签署知情同意书后,采用数字表法将60例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组30例,常规治疗组30例,并设健康对照组25例;常规治疗组予毛细支气管炎常规治疗,治疗组予常规治疗外,加用双歧杆菌三联活菌散治疗2个月。于急性期及口服双歧杆菌三联活菌散2月后检测EOS和TGF-β1水平。结果（1）治疗组患儿6月内再次喘息发作次数（0．67±0．13）明显少于常规治疗组（1．27±0．17）,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗组和常规治疗组患儿急性期EOS[（0．72±0．13）×109／L和（0．70±0．13）×109／L]均高于健康对照组[（0.16±0．09）×109／L],差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组和常规治疗组患儿急性期TGF-β1[（1．20±0．13） ng／L和（1.22±0.11） ng／L]均低于健康对照组[（1．45±0．13） ng／L],差异有统计学意义（P＜0．05）。口服双歧杆菌三联活菌散2月后,治疗组EOS[（0．27±0．12）×109／L]低于常规治疗组[（0．36±0．14）×109／L],差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组TGF-β1水平[（1．41±0．09） ng／L]高于常规治疗组[（1．34±0．10） ng／L],差异有统计学意义（P＜0．05）。结论口服双歧杆菌三联活菌散能降低特应性体质毛细支气管炎患儿再发喘息次数并上调患儿EOS和TGF-β1水平。