牙周门诊患者口臭的自我评价及影响因素的分析

目的：了解牙周门诊患者的口臭自我评价情况,并分析影响因素。方法：选取接受过口臭检测且不吸烟的患者435名,进行口气检测与问卷调查,其中312人接受了舌苔检查。结果：435名受检者中,273人认为自己有口臭,将这273名主诉口臭患者按实际检测的有、无分为真性口臭组（188人,68.8%）与假性口臭组（85人,31.2%）。假性口臭组中不愿意提及口臭的患者比例高于真性口臭组,两组间差异有统计学意义（P=0.003）。假性口臭组中接受过口臭治疗的患者比例高于真性口臭组,差异具有统计学意义（P=0.029）。多因素分析表明,刷牙出血（OR=2.905,P＜0.001）、舌苔面积≥2(OR=2.395,P=0.019)、舌苔厚度≥2 (OR=3.419,P＜0.001)的患者更容易产生口臭。结论：并非所有主诉口臭的患者均为真性口臭,假性口臭患者心理状态与真性口臭患者不同;刷牙出血、舌苔面积大、舌苔厚度厚的患者更容易产生真性口臭。     

2种输血方式的不良反应、输血疗效和转归差异#br#

［摘要］ 目的〖HJ1.78mm〗探讨2种输血方式的不良反应、输血疗效和转归差异。 方法选取自体输血腰椎骨折患者（试验组）70例和异体输血腰椎骨折患者（对照组）70例。2组患者均于输血前和输血后第1,3,7天复查血常规和凝血功能,记录2组患者输血不良反应,比较2组患者输血疗效免疫球蛋白水平、补体水平及转归情况。 结果2组活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均呈先延长后缩短趋势,时点间差异有统计学意义（P＜0.01）,组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义（P＞0.05）。2组血细胞比容呈先降低后升高趋势,时点间差异有统计学意义（P＜0.01）,组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义（P＞0.05）。2组血红蛋白、血小板和白细胞均呈先降低后升高趋势,时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.01）,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。2组输血呈先降低后升高趋势,试验组变化幅度较大,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。对照组输血后免疫球蛋白G和免疫球蛋白M水平呈降低趋势,试验组输血后免疫球蛋白G和免疫球蛋白M水平变化不明显,试验组免疫球蛋白G和免疫球蛋白M水平明显高于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组输血前后补体C3水平组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P>005）。试验组临床疗效优于对照组,不良反应发生率和住院费用显著低于对照组（P＜0.05）。2组病死率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论需要输血治疗的患者,自体输血治疗的输血疗效和术后恢复速度均优于异体输血,自体输血还具有安全、经济、治愈率高、不良反应发生率低以及病死率低等优势。     

探讨中西医结合治疗颅脑损伤病人口臭的有效性

目的：探讨中西医结合治疗颅脑损伤病人口臭的有效性。方法：将36住口臭受试者随机分为3组：药物组、物理组和观察组,疗程1周。药物组用3％过氧化氢和大黄水进行口腔护理;物理组用刮舌器清理舌苔;观察组不做任何治疗。分别用感官分析法和仪器分析法,比较各组的效果。结果：治疗1周后,用感官分析法,药物组口臭发生率为8．3％;物理组口臭发生率为25％;观察组口臭发生率为41．7％。三组比较：药物组口臭发生率明显低于物理组和观察组,差异有统计学意义（P〈0．01）。用仪器分析法,药物组的VSC值及BANA（bengoyl—DL—arginine—naphthlamide）测试阳性率均有明显下降,与观察组对比差异有显著意义（P〈0．01）;物理组的VSC值虽有所下降,但与观察组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：应用3％过氧化氢和大黄水可有效治疗颅脑损伤病人的口臭。     

牙周门诊患者口臭的自我评价及影响因素的分析

目的:了解牙周门诊患者的口臭自我评价情况,并分析影响因素。方法:选取接受过口臭检测且不吸烟的患者435名,进行口气检测与问卷调查,其中312人接受了舌苔检查。结果:435名受检者中,273人认为自己有口臭,将这273名主诉口臭患者按实际检测的有、无分为真性口臭组(188人,68.8%)与假性口臭组(85人,31.2%)。假性口臭组中不愿意提及口臭的患者比例高于真性口臭组,两组间差异有统计学意义(P=0.003)。假性口臭组中接受过口臭治疗的患者比例高于真性口臭组,差异具有统计学意义(P=0.029)。多因素分析表明,刷牙出血(OR=2.905,P<0.001)、舌苔面积≥2(OR=2.395,P=0.019)、舌苔厚度≥2(OR=3.419,P<0.001)的患者更容易产生口臭。结论:并非所有主诉口臭的患者均为真性口臭,假性口臭患者心理状态与真性口臭患者不同;刷牙出血、舌苔面积大、舌苔厚度厚的患者更容易产生真性口臭。     

2型糖尿病伴牙周病患者牙周干预后龈下菌斑中牙周致病菌的比较分析

目的：观察2型糖尿病伴牙周病患者牙周干预后临床指标的变化和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（ Pg）的检出量变化,初步探讨龈下微生物的检出量与牙周干预疗效之间的关系。方法根据随机数字表将确诊为2型糖尿病并伴有牙周病的患者分为实验组和对照组,记录牙周指数。实验组进行牙周干预并取龈下菌斑检测,对照组仅取龈下菌斑进行检测。6个月后复查。观察临床指标和牙龈卟啉单胞菌检出量的变化。结果基线时两组的临床指标和Pg检出量比较差异均无统计学意义（ P均＞0.05）,6个月时,实验组临床指标值较对照组显著降低（P＜0.01）,Pg检出量降低,但与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。经过牙周干预治疗后,实验组出血指数（SBI）和附着丧失（AL）值均减小,SBI和AL值变化差异均具有统计学意义（ P＜0.05）;而对照组基线和6个月的临床指标值变化差异均无统计学意义。两组Pg的PCR定量检测结果在基线和6个月时变化差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论牙周干预治疗对改善牙周指数有良好效果,但是难以彻底清除牙周致病菌。     

ZOEY16L聚醚砜透析器对维持性血液透析患者的疗效和安全性的随机对照试验

目的 探讨ZOEY16L聚醚砜透析器对维持性血液透析(MHD)患者小分子毒素的清除效果,并观察其临床应用安全性。方法 选取宜宾市第二人民医院肾脏内科血液净化中心74例MHD患者为研究对象,采用随机、开放、平行对照试验方法,纳入者分为观察组和对照组,每组37例。比较观察组（ZOEY16L）和对照组（PES16LF）透析器对尿素氮、肌酐等指标的清除效果;同时分析两组透析前后外周血血红蛋白、白蛋白等安全性指标差异,记录不良事件发生情况,观察试验器械的临床疗效和安全性。 结果 两组临床基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,60 min肌酐清除率观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间尿素氮清除率、尿素氮及血磷下降率、超滤率、spKt/V差异均无统计学意义（均P＞0.05）;两组治疗前后安全性指标差异无统计学意义（P＞0.05）,无严重不良反应。 结论 ZOEY16L与PES16LF对尿毒症小分子毒素的清除作用相当,ZOEY16L聚醚砜透析器临床应用安全有效。     

健康教育对糖尿病患者血糖、血脂及血压的影响

目的探讨健康教育对糖尿病患者血糖、血脂及血压的影响。方法选择广州市第一人民医院老年病科2011年1月～2012年7月治疗的糖尿病患者120例,随机分为试验组和对照组,每组各60例。对照组采用传统健康教育,试验组采用系统健康教育。观察两组患者教育12周后的空腹血糖（FBG）,餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、血脂及血压变化情况。结果两组教育后FBG、PBG和GHbA1c与教育前相比,水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;健康教育后两组间FBG、PBG和GHbA1c差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组明显降低。试验组教育后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与教育前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,水平明显下降;教育后试验组和对照组TC和LDL-C差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组明显降低。两组收缩压和舒张压在教育前后差异无统计学意义（P〉0.05）;教育后收缩压和舒张压在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论传统健康教育和系统健康教育均能有效的降低患者FBG、PBG和GHbA1c的水平,而系统健康教育更优于传统健康教育,且能更有效地降低血脂水平,比传统教育更有优势。     

经皮锁定加压钛板固定和交锁髓内钉固定治疗胫骨远端骨折效果分析

目的：分析经皮锁定加压钛板固定和交锁髓内钉固定治疗胫骨远端骨折的效果。方法：62例胫骨远端骨折患者,按手术方式分为观察组（经皮锁定加压钛板固定术）和对照组（交锁髓内钉固定术）,比较两组手术时间、术中出血量、术后肿胀时间、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、术后并发症等指标,术后6个月、12个月采用Johner-Wruhs评分及Baird-Jackson踝关节评分评定两组疗效。结果：术后肿胀时间观察组为6.83±0.99天,长于对照组的6.16±0.99天,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组间手术时间、术中出血量及住院时间差异均无统计学意义（P＞0.05）。骨折愈合时间观察组为16.07±0.83周,短于对照组的16.82±1.00周,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组完全负重时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组畸形愈合发生率为3.3%,低于对照组的21.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组间切口感染率、延迟愈合率、不愈合率差异无统计学意义（P＞0.05）。术后6个月、12个月两组Johner-Wruhs评分和Baird-Jackson踝关节评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：微创经皮钛板固定术适用于无明显软组织损伤而伴有移位或不稳定骨折的患者,而交锁髓内钉内固定适用于存在严重软组织损伤的患者。     

香菇多糖联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌63例的近期临床观察

目的观察香菇多糖（LNT）联合FOLFOX 4方案治疗晚期结肠癌的近期疗效及不良反应。方法将63例晚期结肠癌患者分为试验组和对照组。对照组采用FOLFOX 4方案,试验组在对照组的基础上,化疗同时给予香菇多糖1 mg 2次/周,静脉滴注,连用4周为1疗程。结果试验组CR 2例,PR 16例,有效率为56.3%;对照组PR 13例,有效率为41.9%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组血象在治疗前后无明显变化（P〉0.05）;而对照组治疗后血象下降较治疗前明显（P〈0.05）;两组治疗后血象变化差异具有统计学意义（P〈0.05）。试验组不良反应的发生率较对照组低,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香菇多糖能有效地增强奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的化疗效果,稳定血象,促进骨髓造血功能的恢复,减少毒副反应。     

双重血浆分子吸附术治疗肝衰竭的疗效观察

目的：探讨双重血浆分子吸附术（DPMAS）治疗肝衰竭的临床疗效.方法：选择2013年1～11月在我院治疗的45例肝衰竭作为研究对象,随机分为治疗组22例（双重血浆分子吸附术治疗）和对照组23例（血浆置换治疗）.对治疗前后的实验室指标及临床效果情况进行综合分析.结果：①治疗组治疗后血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,血浆白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）治疗前后相比无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组治疗后TBIL、ALT比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,ALB、PTA治疗前后相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;TBIL、ALT组间相比差异无统计学意义（P＞0.05）;ALB、PTA组间相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗组有效率为68.2％,对照组有效率为65.2％,两组有效率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：双重血浆分子吸附术不仅能有效地降低血清胆红素水平,对ALB、PTA无影响,与血浆置换术比较,可取得相同的疗效,且无明显不良反应,不受血浆紧缺的限制,无输血感染及血浆过敏的风险,是治疗肝衰竭有效的、安全的方式,值得推广.     

中医舌苔厚度的高光谱检测与分析

[目的] 利用高光谱技术进行中医不同舌苔测量,探索建立中医舌苔厚度的现代技术检测方法。[方法] 对临床门诊患者进行舌象采集,分别拍摄得到同一患者数码舌象与高光谱舌象,共计609例。利用数码舌象确定舌苔类型,依据纳入排除标准筛选出薄白苔组129例、水滑苔组78例、白腻苔组179例、黄腻苔组103例,共计489例为研究对象,按照舌尖、舌中、舌根、舌左、舌右5个不同舌面分区,对比不同类型舌苔之间的高光谱舌象数值及其差异性。[结果] 在舌尖分区,黄腻苔组数值高于薄白苔组且有显著统计学差异（P＜0.01）;在舌中、舌根分区,白腻苔组数值均高于薄白苔组和水滑苔组且有极显著统计学差异（P＜0.001）,黄腻苔组数值均高于薄白苔组和水滑苔组且有极显著统计学差异（P＜0.001）;在舌左分区,黄腻苔组数值均高于薄白苔组和水滑苔组且有显著统计学差异（P＜0.01）,高于白腻苔组且有统计学差异（P＜0.05）;在舌右分区,黄腻苔组数值高于薄白苔组且有显著统计学差异（P＜0.01）,高于水滑苔组且有极其显著统计学差异（P＜0.001）;其他组组间未见明显统计学差异。[结论] 高光谱数值对舌苔厚度的变化呈正相关,提示高光谱技术可以用于舌苔厚度的测定。     

肠宁方对大肠癌术后化疗患者舌象的影响

目的:探讨肠宁方对大肠癌根治术后化疗患者舌象的影响。方法:100例大肠癌根治术后患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组采用肠宁方联合化疗治疗,对照组单纯采用化疗治疗。比较两组患者治疗前后舌象的变化。结果:治疗后,对照组患者的舌色呈淡红转红、紫的趋势(P<0.05),苔色呈白转黄的趋势(P<0.05),而治疗组患者的舌色、苔色较治疗前无显著变化(P>0.05);此外,治疗组患者的舌苔厚薄指数较治疗前明显降低(P<0.01),对照组患者的舌苔厚薄指数略有增加,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠宁方治疗对大肠癌术后化疗患者舌象的变化具有一定的影响。     

牙龈炎口臭患者主要病原微生物的检测及意义

目的:评价牙龈卟啉单胞菌(Pg)和螺旋体(S%)在牙龈炎口臭形成中的作用。方法:对39例牙龈炎患者用鼻闻法分为口臭组和无口臭组,其中口臭组29例(HG),无口臭组10例(NHG),用Halimeter检测挥发性硫化物(VSCs),厌氧培养检测牙龈卟啉单胞菌和刚果红负性染色剂涂片计算螺旋体。结果:1牙龈炎口臭组和无口臭组牙龈卟啉单胞菌和螺旋体检出率无显著性差异(P>0.05),但构成比实验组显著高于对照组(P<0.05);并且龈下菌斑中,实验组构成比显著高于对照组(P<0.01),舌苔菌斑中,口臭组高于对照组(P<0.05)。2在龈下菌斑中OR值与Pg和S%呈明显正相关(P<0.01),在舌苔菌斑中OR值与S%呈正相关(P<0.05),与Pg无相关关系,在龈下菌斑中VSCs与Pg和S%呈相关(P<0.05),舌苔菌斑中VSCSs值与g和与S%无相关关系。     

芪芍健脾口服液对花剥苔哮喘患儿免疫指标的影响

目的观察芪芍健脾口服液对花剥苔哮喘患儿免疫指标的影响。方法将62例花剥苔小儿哮喘患儿,采用随机对照方法,以芪芍健脾口服液为治疗组34例,槐杞黄颗粒为对照组28例,治疗3个月为1个疗程,检测2组治疗前后外周血IgC、IgA、IgM、IgE、补体C3变化。结果治疗组治疗后IgA水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组IgG、IgM、IgE、补体c3治疗前后与对照组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论芪芍健脾口服液可升高外周血IgA,对免疫功能低下的哮喘患儿有较好的疗效。     

距腓前韧带损伤患者的超声影像研究

目的 分析踝关节扭伤患者距腓前韧带（anterior talofibular ligament，ATFL）损伤后的变化。方法 选取2019年1月至2021年12月湖州市中心医院门诊接诊的97例踝关节扭伤超过3个月且存在临床症状的ATFL损伤患者为损伤组，同期征集112名健康者作为对照组，在踝关节自然状态和应力状态下探查纳入者两侧ATFL的回声变化并测量ATFL的长度、宽度和厚度，统计分析两组纳入者的ATFL数据变化。结果 损伤组患者的ATFL边界大部分欠清晰，韧带回声紊乱；对照组纳入者的ATFL边界清晰，回声均匀，两侧ATFL的长度、宽度和厚度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。损伤组患者两侧的ATFL比较，损伤侧ATFL的长度和厚度均增加，差异有统计学意义（P<0.05），宽度差异无统计学意义（P>0.05）。在自然状态下损伤组患者的ATFL长度和宽度均较对照组增加，差异有统计学意义（P<0.01），厚度差异无统计学意义（P>0.05）；在应力状态下损伤组患者的ATFL长度和宽度均较对照组增加，差异有统计学意义（P<0.01），厚度比较差异无统计学意义（P>0.05）。在非应力和应力状态下两组纳入者的ATFL长度、宽度和厚度差值比较，结果显示损伤组患者的ATFL长度和厚度变化差值有统计学意义（P<0.01），宽度变化差值无统计学意义（P>0.05）。结论 踝关节扭伤后患者的ATFL长度在应力和自然状态下均明显变长，且ATFL长度变化的差值也更明显。     

学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况及其相关因素

目的:了解学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况,分析引起学龄前儿童口臭的主要相关因素,为儿童口臭和相关疾病的预防和治疗提供依据. 方法:对北京市某幼儿园170名4~6岁学龄前儿童口腔中挥发性硫化物( volatile sulfur compounds,VSC)含量和口腔健康状况进行检查,对儿童家长进行问卷调查,挥发性硫化物的检测使用便携式气相色谱仪OralChromaTM. 使用SPSS 13. 0软件包,进行VSC与口腔健康状况和行为等的单因素和多因素分析. 结果:单因素分析结果显示,检出口臭的儿童占全部受检人数的34. 4%. 女童口腔中硫化氢( hydro-gen sulfide,H2S)[(1.59 ±2.41) ng/10 mL]和VSC总量[(2.14 ±4.42) ng/10 mL]高于男童(P<0.05). 舌苔指数高的儿童的H2S[舌苔面积(1.68 ±2.48) ng/10 mL,舌苔厚度(2.18 ±2.69) ng/10 mL)和VSC总量[舌苔面积(2. 26 ± 4. 31) ng/10 mL,舌苔厚度(2. 41 ± 3. 02) ng/10 mL]高于舌苔指数低的儿童(P<0. 01). 简化软垢指数记分值≥2的位点数值与甲硫醇(methyl mercaptan,CH3SH)和二甲基硫[dimethyl sulfide,(CH3)2S]浓度呈正相关(P<0.01);母亲受教育程度在本科及以上的儿童口腔中H2S值[(1.19 ±1.62)ng/10 mL]显著低于母亲教育程度在本科以下的儿童(P<0. 01);甜食进食频率高的儿童H2S浓度[(1. 04 ± 1. 55) ng/10 mL]低于频率低的儿童(P<0. 01);有张口呼吸习惯的儿童CH3SH和(CH3)2S浓度[(0. 29 ± 1. 92) ng/10 mL,(0. 37 ± 2. 06) ng/10 mL]显著高于没有张口呼吸习惯的儿童(P<0. 05). Logistic多因素分析结果显示,舌苔指数高、母亲教育程度低的儿童VSC高于舌苔指数低和母亲教育程度高的儿童. 结论:学龄前儿童口臭检出率高,性别、舌苔指数、软垢指数、母亲教育程度、甜食进食频率、张口呼吸等因素是儿童口臭的相关影响因素,不同影响因素导致不同VSC成分的改变.     

通心络对老年高血压合并糖尿病患者踝臂指数的影响

目的探讨通心络对老年高血压合并糖尿病患者踝臂指数(ABI)的影响。方法入选119例老年高血压合并糖尿病患者,随机分为实验组62例和对照组57例,实验组在常规药物治疗基础上加服通心络,对照组仅予常规药物治疗,观察治疗前和治疗4、12周后ABI、血压(BP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)等指标。结果治疗4周、12周后实验组ABI均较治疗前升高,BP均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组ABI、血压与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后两组患者TC、LDL-C、FBG、HbA1c、hs-CRP、FIB与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后实验组hs-CRP、FIB较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组hs-CRP、FIB及两组的TC、LDL-C、FBG、HbA1c与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络可以提高老年高血压合并糖尿病患者的踝臂指数,改善大动脉弹性,对炎症反应有一定的抑制作用,通心络对老年高血压合并糖尿病患者并发症的防治有重要意义。     

门冬胰岛素联合高剂量维生素D对妊娠期糖尿病患者甲状旁腺激素胰岛素敏感性和母婴结局的影响分析

目的:研究妊娠期糖尿病患者治疗中门冬胰岛素联合高剂量维生素D对甲状旁腺激素、胰岛素敏感性和母婴结局的影响.方法:选择2014年5月至2016年7月就诊于我院的GDM患者238例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,即研究组(n=129例)和对照组(n=109例).对照组患者给予门冬胰岛素联合低剂量维生素D进行治疗,研究组患者给予门冬胰岛素联合高剂量维生素D进行治疗,对比两组患者的甲状旁腺激素功能相关指标、胰岛素敏感性相关指标、维生素D水平、母婴并发症及孕期低血糖发生情况.结果:两组患者治疗前iP TH、钙磷乘积、血磷、血钙等指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周后研究组患者的iPTH、钙磷乘积、血磷等指标均低于对照组,且有统计学差异(P<0.05),研究组血钙与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组患者的iPTH、钙磷乘积、血磷等指标均低于各自治疗前,且差异有统计学(P<0.05),而两组血钙水平与各自治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前FPG、FINS、2hPG等指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周后研究组患者的FPG、FINS、2hPG等指标与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组患者FPG、FINS、2hPG等指标均低于各自治疗前(P<0.05).两组患者治疗前HOMA-β和HOMA-IR对比无显著性差异(P>0.05),研究组治疗后HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后HOMA-β和HOMA-IR均低于各自治疗前(P<0.05).两组患者治疗前维生素D各水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组维生素D中度缺乏比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组维生素D正常水平比例高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),维生素D轻度缺乏比例两组对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后中度缺乏和轻度缺乏比例低于各自治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05),正常水平比例高于各自治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后母婴并发症及低血糖发生率为20.93%,低于对照组31.19%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:GDM患者治疗中门冬胰岛素联合高剂量维生素D可预防孕晚期"生理性甲状旁腺机能亢进"的发生,提高胰岛素敏感性,有效控制血糖,改善维生素D缺乏程度,疗效确切,减少母婴并发症和低血糖的发生率,值得临床推广.     

谷维素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察谷维素治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法 回顾性分析我院2019年7月至2020年1月治疗的糖尿病周围神经病变患者152例进行研究,按照治疗方法不同分为两组,每组各76例,其中对照组采取常规治疗措施,研究组在以上基础上实施谷维素治疗,观察两组患者治疗前后VAS评分、踝肱功能评分、生活质量评分、氧化应激水平、MCV、治疗总有效率变化。结果 治疗前两组患者VAS评分、踝肱功能评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者治疗前SOD、TAOC水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗前两组SCV与NCV比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组踝肱功能评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组SOD、TAOC水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组SCV及NCV传导速度均快于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组总有效率为94.74%,高于对照组的80.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对于糖尿病周围神经病变患者,可实施谷维素治疗,有效改善患者疼痛情况,并提升患者生活质量,使患者氧化应激水平好转,值得应用。