脑实质内单发猪囊虫病的诊断和立体定向开放手术治疗方法

目的 总结脑实质内单发猪囊虫病的诊断及立体定向开放手术方法。方法 采用多功能CT脑立体定向仪，确定靶点，行开放手术。结果 13例患者临床症状均明显改善，行头颅CT复查，病灶消失，水肿灶减轻或消失。结论 立体定向开放手术是治疗脑实质内单发猪囊虫病的一种有效方法。     

小脓肿型脑囊虫23例CT立体导向下直视手术分析

目的 :总结 CT立体导向下直视手术切除脑实质内小脓肿型脑囊虫的治疗方法。方法 :对采用 CT立体导向下显微直视手术切除脑实质内小脓肿型脑囊虫 2 2例的临床特点 ,CT表现 ,手术方法进行分析。结果 :2 1例患者术后癫痫症状消失 ,有 1例患者术后仍有癫痫发作。所有患者术后未出现新的神经损害症状。结论 :CT导向下显微直视手术具有定位准确、手术通路及操作微创化等优点 ,是治疗脑实质内小脓肿型脑囊虫的有效手段     

微侵袭神经外科技术治疗脑猪囊虫病

目的：探讨脑猪囊虫病的临床、病理特征及外科处理的适应证,介绍采用CT脑立体定向、神经导航结合显微手术等微侵袭神经外科技术治疗脑猪囊虫病的经验与体会。方法：脑猪囊虫病患382例,采用CT脑立体定向技术定位376例,神经导航技术定位6例,行“钥匙孔”小范围开颅,在显微镜下切除所有病灶。结果：309例有癫痫症状,术后303例症状消失,6例症状减轻,需继续给予抗癫痫药物治疗,术前有偏瘫51例,失语23例患,均于术后1mo内完全恢复,未出现新的神经损害症状,无并发症及死亡。结论：微侵袭神经外科技术是一种安全可靠、创造很小的方法,用于治疗脑猪囊虫病可取得满意疗效。     

立体定向显微手术切除脑内病灶

目的探讨立体定向显微手术切除脑内病灶的可行性。方法应用F.L.FischerZD定向仪,CT定位,对24例脑重要功能区及脑深部病灶进行立体定向开颅显微手术。病变性质胶质瘤14例,脑囊虫2例,转移瘤2例,脑脓肿1例,脑膜瘤1例,动静脉畸形(AVM)1例,海绵状血管瘤1例,异物1例,炎性肉芽肿1例。病灶直径为1.5～3.0cm,＞3.5cm     

CT引导下立体定向功能区脑内小病灶直视手术

目的:探讨CT引导下立体定向功能区脑内小病灶直视手术的临床意义及手术操作注意事项,以提高功能区小病灶手术效果,预防并发症.方法:本组自2002年8月至2004年8月对15例位于功能区脑内小病灶实施CT引导下手术,其中炎性肉芽肿7例,猪囊虫病5例,海绵状血管瘤2例,结核瘤1例.结果:15例术后临床效果满意,全部病例复查头颅CT显示病变消失.结论:CT引导下立体定向对功能区脑内小病灶手术操作简便易行,定位精确,脑组织损伤小,无并发症,值得推广.     

立体定向引导锁孔手术切除脑内病灶15例临床分析

探讨立体定向技术结合锁孔手术切除脑内病灶的手术技巧和适应证.显微手术切除脑内病灶15例.14例病灶完整切除,1例病灶部分切除,均经CT证实.12例术后原有神经损害症状消失,无手术并发症.CT引导的立体定向技术结合锁孔显微手术是治疗脑内小病灶及深部病变的一种安全、微创的手术方法,可以起到与导航系统相同的效果.     

CT引导下立体定向功能区脑内小病灶直视手术

目的 :探讨 CT引导下立体定向功能区脑内小病灶直视手术的临床意义及手术操作注意事项 ,以提高功能区小病灶手术效果 ,预防并发症。方法 :本组自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 4年 8月对 15例位于功能区脑内小病灶实施 CT引导下手术 ,其中炎性肉芽肿 7例 ,猪囊虫病 5例 ,海绵状血管瘤 2例 ,结核瘤 1例。结果 :15例术后临床效果满意 ,全部病例复查头颅 CT显示病变消失。结论 :CT引导下立体定向对功能区脑内小病灶手术操作简便易行 ,定位精确 ,脑组织损伤小 ,无并发症 ,值得推广。     

脑立体导向显微镜手术的临床应用研究

目的：探讨脑立体导向显微镜手术(SMS)治疗颅内病灶的设计和应用。方法：采用脑立体定向显微镜手术摘除35例位于脑深部或运动区的病灶。通过定向CT扫描、计算机工作站的STP软件对病灶进行精确的测量和定位，并同Opton-6手术显微镜结合进行手术。结果：所有的病灶均做到了一次性全切除。未出现永久性的手术并发症。结论：应用SMS系统行脑深部及运动区的立体定向显微手术是安全有效的。     

脑囊虫病微创手术治疗19例

目的 评价应用神经内镜, 立体定向技术等微创手术治疗脑囊虫病的方法及疗效.方法 回顾分析19例脑囊虫病的临床特点、影像学表现和行神经内镜、立体定向等微创手术方法及治疗效果.9例单纯神经内镜下嚢虫摘除, 7例立体定向引导下完成, 2例行透明隔造瘘并脑室腹腔分流术.结果 19例患者中17例完全切除病灶, 2例三脑室内嚢虫术中1例出血未取出囊虫, 另1例发现嚢虫移位致侧脑室后份无法取出.术后随访2月至5 a, 所有病例未发生新神经功能损伤, 16例术前症状消除, 3例脑电图有癫痫波, 1例癫痫大发作, 1例部分性癫痫发作.结论 使用神经内镜, 立体定向技术等微创手术方法治疗脑囊虫病创伤小, 疗效肯定.     

CT导向立体定向手术在脑内小病灶的应用

目的:探讨应用立体定向结合显微镜手术切除脑内小病灶的方法及疗效。方法:应用CT导向立体定向结合显微镜对15例直径在0.8～3.5cm脑内小病灶行手术切除。结果:手术均获成功,无手术并发症及死亡,继发性癫痫7例术后完全停止发作,1例发作次数明显减少。结论:立体定向结合显微镜手术切除脑内小病灶具有定位准确、微创安全有效、疗效满意等优点。     

CT引导的立体定向脑内病灶活检术

目的 分析CT引导的立体定向脑内病灶活检术的组织病理学诊断结果，并对手术操作方法和技术要点进行总结。方法 将CT与脑立体定向技术相结合，在CT引导下对12例脑内病灶进行立体定向活检术。结果 7例为各类脑肿瘤，2例为寄生虫性肉芽肿，1例为脓肿，1例为结核，1例诊断无明确结果，阳性率为91．7％。无并发症和死亡病例。结论 CT引导的立体定向脑内病灶活检术操作简单、安全可靠，组织病理学诊断的阳性率高。     

微侵袭立体定向引导颅内小病灶手术治疗60例

目的:探讨脑立体定向引导技术手术治疗颅内小病灶的方法及效果。方法:采用ASA-602S型脑立体定向仪及ASA-620立体定向手术计划系统对60例颅内小病灶进行精确定位,显微手术切除。结果:所有的颅内病灶术前均达到精确定位,在直视或显微镜下一次完整或分块切除,全组患者未发生颅内出血、感染,3例术后轻微面瘫,3月后恢复,无手术死亡。结论:采用脑立体定向仪立体定向技术显微手术切除颅内小病灶,具有费用低、创伤小、安全性高、恢复快、疗效好等优点。     

CT-脑立体定向手术的临床应用

目的 评价CT－脑立体定向手术的临床应用价值。方法 应用CT－脑立体定向仪完成28例次脑立体定向手术，分析其临床诊疗效果。结果 立体定向活检术10例，术后病理诊断明确；定向开放手术12例，病灶一次切除；立体定向穿刺分流术6例，术后症状改善明显。手术均一次成功，无手术并发症。结论 CT－脑立体定向手术能精确定位，确定最佳手术路径，为颅内多种疾患的诊断和治疗提供新的方法。     

立体定向显微外科开放直视手术治疗颅内小病灶

目的:探讨CT或MRI引导的立体定向开放手术在脑内或重要功能区小型病灶切除中的应用价值。方法:对62例直径为0.5cm~3.0cm的脑深部及重要功能区小型病灶患者采用Leibinger-Fischer的STP立体手术定位系统,通过CT或MRI图像资料的三维重建定位,借助显微外科技术小骨窗开颅切除病灶。结果:所有病灶均定位精确,并一次性切除,无手术并发症及死亡。8例术后出现偏瘫或偏瘫加重,其中6例经治疗在1周内恢复,3例遗留不同程度神经功能障碍,其余的头痛、肢体麻木无力或轻偏瘫病例,均于术后1月~3月内恢复或明显好转。33例癫痫患者26例术后癫痫症状消失,随访4个月~18个月,28例癫痫症状完全消失,5例癫痫发作次数显著减少。结论:对于脑深部或重要功能区的小型病灶切除,立体定向开放显微手术是一种侵袭性小,定位精确,安全且疗效满意的手术方法。     

磁共振导向的立体定向开放直视手术切除脑内小病灶24例分析

目的:探讨脑立体定向开放手术切除脑内小病灶的经验体会及手术效果。方法:对24例病变直径在0.4cm～3.5cm的患者采用磁共振导向脑立体定向显微镜下切除病灶。结果:24例患者的颅内病变全部行显微手术切除,无手术并发症及死亡。13例继发性癫(?)中10例术后停止发作,另3例发作显著减少。结论:对于MRI检查显示的界限清楚的最大直径<3.5cm脑深部MRI导向的立体定向开放手术是一种简便、定位准确、微侵袭、安全且疗效满意的手术方法。     

立体定向显微手术切除颅内小病灶

目的：探讨立体定向显微手术切除颅内小病灶的方法和效果。方法：采用CRW—FN脑立体定向仪或Vector Vision神经导航系统定位，显微手术切除颅内小病灶。结果：49例患者中，21例行有框架立体定向手术，28例行神经导航手术。全切病灶39例，次全切10例。仅4例患者出现暂时神经功能障碍，且均在术后3-6个月恢复，未遗留永久性功能障碍。结论：立体定向显微手术具有定位准确、创伤小、并发症少等优点。     

脑积水型脑囊虫的外科治疗

目的探讨脑囊虫致脑积水的外科治疗方法。方法对病灶明确者,采用手术摘除;无明显病灶者,采取脑室一腹腔分流术,术后进行抗囊治疗。结果本组50例在抗囊治疗过程中无1例出现高颅压危象,经抗囊治疗39例脑室恢复正常,21例脑实质囊虫病灶吸收。结论脑积水型脑囊虫应首先解除梗阻或行分流手术,再进行抗囊治疗,避免抗囊过程中出现高颅压危象。     

Komai's CT立体定向辅助显微手术治疗大脑深部肿瘤

目的 分析和总结Komai's CT立体定向辅助显微手术治疗大脑深部肿瘤经验和方法.方法 应用Komai's CT立体定向仪辅助配合显微镜手术治疗大脑深部肿瘤13例,其中海绵状血管瘤6例,脑转移性肿瘤3例,侧脑室内脑膜瘤3例,丘脑胶质瘤1例.结果 13例均达到预期治疗目的 ,术后并发症发生率低.结论 Komai-sCT立体定向辅助显微手术是一种定位准确、创伤较小、方便快捷、安全有效的微侵袭治疗方法.     

脑内病灶的计算机辅助立体定向活检

目的：总结脑内病灶行计算机辅助立体定向活检术的经验。方法：在CT引导下对53例脑内病灶患者采用计算机辅助立体定向进行活检手术。结果：53例患者中颅内肿瘤40例，脑炎7例，脑血吸虫病2例，正常4例。组织活检阳性率92．5％。2例活检部位少量出血，2周后自行缓解，无严重并发症和死亡病例。结论：计算机辅助立体定向活检术是一种安全有效明确脑内病变性质的方法。     

四脑室囊虫病44例临床分析

脑囊虫病是猪绦虫的囊尾蚴寄生于颅内所造成的疾病,脑实质、脑室和脑膜均可受累。病灶位于脑室者占脑囊虫病的11～17％。作者对44例经手术和病理证实的四脑室囊虫病作一临床分析。