糖尿病合并尿路感染167例临床分析

目的 探讨糖尿病合并尿路感染（UTI）的相关因素、临床特点。方法 对167例糖尿病合并尿路感染患者进行回顾性分析。结果 本组糖尿病合并尿路感染的发生率为5．3％;且大多数是无症状的尿路感染,占71．3％;其中男性患者发生率为2．7％,女性患者发生率为7．9％,女性发生率极显著高于男性。≥60岁者占79．3％;并发尿路感染者血糖水平控制较差;清洁中段尿培养多为革兰氏阴性菌,占64．0％。糖尿病病程及并发症与UTI关系不显著。结论 糖尿病患者发生尿路感染的原因是多方面的,老年女性糖尿病患者更易发生UTI。     

糖尿病肾病并发尿路感染72例临床特点与易感因素分析

尿路感染（urinary tract infaction，UTI）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的常见并发症，糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者更易于发生，女性较男性多发，且DM病程〉10年患者发生率较高，为了解DN并发UTI的易感因素，我们对近年收治的72例DN并发UTI、70例DN无UTI的患者进行对照分析，现将结果报告如下。     

糖尿病合并尿路感染137例临床分析

目的探讨糖尿病合并尿路感染发生率及临床相关危险因素。方法采用回顾性分析的方法对我院内分泌科2008年7月。2009年7月收治住院的137例糖尿病并发尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）糖尿病合并尿路感染发生率为16．06％;（2）糖尿病患者年龄越大,尿路感染发生率越高（P〈0．01）;（3）女性发病率比男性高（P〈0．01）;（4）尿路感染与糖尿病病程密切相关（P〈0．05）;（5）尿路感染与糖尿病患者血糖控制情况有关（P〈0．05）。结论糖尿病容易合并尿路感染,血糖控制情况、性别、年龄、病程等是糖尿病患者感染的易发因素。     

糖尿病合并尿路感染相关因素临床分析

目的探讨糖尿病患者发生尿路感染的危险因素及预防对策。方法回顾性分析350例糖尿病患者的临床资料,观察尿路感染的发生率,比较尿路感染组与无尿路感染组患者引起尿路感染因素上的差异。结果 350例糖尿病患者40例合并尿路感染,发生率为11.45%;尿路感染患者年龄≥60岁占87.50%,女性占80.00%,空腹血糖≥8.0 mmol/L占70.00%,存在糖尿病并发症占57.50%,留置尿管占45.00%,预防性应用抗生素占47.50%;均高于无尿路感染糖尿病患者。结论糖尿病患者尿路感染发生率高,影响因素多,应实施相应的预防对策以避免或减少尿路感染的发生。     

2型糖尿病合并尿路感染的尿培养和临床特点分析

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(UTI)及无糖尿病的单纯尿路感染的临床特点、尿培养病原菌的分布以及药物的敏感情况,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析我院自2007年1月～2011年12月5年T2DM合并UTI及同期无糖尿病的单纯尿路感染的临床资料、中段尿培养药敏结果进行分析。结果:无症状菌尿率2型糖尿病合并UTI组显著高于单纯UTI组。两组主要病原菌以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希氏菌为主。T2DM合并UTI组耐药率均较不患有糖尿病单纯UTI组高。结论:2型糖尿病患者应常规做尿常规检查;怀疑尿路感染的患者应做尿培养及药敏试验以合理选用抗生素;2型糖尿病合并尿路感染无症状菌尿发病率高,临床应给予重视。     

急性肾绞痛患者尿路感染预测参数的评估研究

背景　急性肾绞痛（ARC）是一种可以保守治疗的急症,但与尿路感染（UTI）合并可危及生命。感染评估参数包括血白细胞计数（WBC）和C反应蛋白（CRP）水平,但这些参数可能会升高不显著。目的　评估基于尿培养（UC）确诊的ARC患者的UTI发生率,以及急诊中常规血液和尿液检查结果预测ARC患者发生UTI的价值。方法　选取2017年12月-2018年12月于海南省人民医院急诊科就诊的因输尿管结石而出现ARC的患者200例,符合纳入、排除标准的ARC患者196例,其中3次UC均明确诊断UTI的26例（有感染组）,无UTI的170例（无感染组）。收集患者一般资料,包括性别、年龄、出现症状到急诊就诊时间、平均体温、糖尿病病史、免疫功能低下病史UTI症状。完善血WBC、尿亚硝酸盐、CRP检查并留取中断尿行UC。多因素Logistic回归分析探讨ARC患者发生UTI的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价相关影响因素预测ARC患者发生UTI的临床价值。结果　有感染组年龄、尿亚硝酸阳性比例、CRP水平高于无感染组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、尿亚硝酸盐阳性、CRP为ARC患者发生UTI的影响因素（P<0.05）。56岁为预测ARC患者发生UTI的最佳截断值,ROC曲线下面积（AUC）95%CI为0.754（0.688,0.813）时,灵敏度为65.4%,特异度为76.5%,阴性预测值（NPV）为93.5%,阳性预测值（PPV）为29.8%;CRP 8.3 mg/L为预测ARC患者发生UTI的最佳截断值,AUC 95%CI为0.682（0.612,0.747）时,灵敏度为53.9%,特异度为80.6%,NPV为91.9%,PPV为29.8%。尿亚硝酸阳性预测ARC患者发生UTI的AUC 95%CI为0.698（0.597,0.905）,灵敏度为69.2%,特异度为93.0%,NPV为94.2%,PPV为30.3%。结论　年龄、尿亚硝酸盐阳性、CRP是急诊ARC患者发生UTI的影响因素,ARC患者年龄≥56岁、CRP≥8.3 mg/L及尿亚硝酸盐阳性预测发生UTI的价值较高。     

糖尿病合并尿路感染的临床相关因素分析

目的 探讨糖尿病合并尿路感染的临床相关因素.方法 回顾性分析83例糖尿病合并尿路感染临床资料.结果 (1)糖尿病合并尿路感染发生率14.48%;(2)糖尿病患者年龄越大,尿路感染发生率越高(P＜0.01);(3)女性发病率比男性高(P＜0.01);(4)尿路感染与糖尿病病程密切相关(P＜0.01);(5)尿路感染与糖尿病患者空腹血糖有关(P＜0.05).(6)尿路感染的糖尿病患者其他并发症发生率高(P＜0.01).结论 糖尿病容易合并尿路感染,糖尿病合并尿路感染与患者的年龄、性别、病程及空腹血糖密切相关,糖尿病尿路感染者其他并发症发生率高.     

糖尿病合并尿路感染45例临床分析

目的:探讨收治的糖尿病合并尿路感染的临床资料特点。方法:对确诊的45例糖尿病合并尿路感染患者与同期住院的30例非糖尿病尿路感染患者进行对照研究。结果:糖尿病组尿路感染发生率明显增高,占60%,以女性更为明显(P﹤0.05);糖尿病组无症状菌尿(ASB)、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染发生率均明显升高,分别为17.8%、44.4%、28.9%;两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05);细菌培养结果显示,两组病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,分别为68.9%和66.7%,真菌感染发生率糖尿病组8.3%高于对照组3%。结论:糖尿病尿路感染发生率高,多为ASB、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染,积极降低血糖的基础上,采用正规抗感染治疗,尤其重视ASB治疗,是减少和预防糖尿病尿路感染的有效方法。     

女性糖尿病肾病患者尿路感染临床分析（附78例报告）

尿路感染(urinary tract infaction,UTI)是女性糖尿病肾病患者的一种常见感染性疾病,严重尿路感染可引起菌血症,危及生命,而尿路感染迁延不愈或反复发作则可发展为慢性肾盂肾炎[1].本文通过对近3 a来我院收治的46例女性糖尿病肾病并发UTI,32例女性糖尿病肾病患者无UTI进行对照分析,现报告如下.     

102例女性泌尿系感染临床分析

目的探讨女性泌尿系感染(UTI)的临床特点,以提高临床诊断、治疗水平。方法收集2003年1月-2006年12月102例女性UTI的病例进行检索,对其发病特点、感染部位、合并全身疾病状况、致病菌分布、治疗效果等进行回顾性分析。结果102例UTI患者,上尿路感染57例(55.90%),下尿路感染45例(44.1%);复杂性尿路感染85例(83.30%),非复杂性尿路感染17例(16.7%);合并全身疾病依次为泌尿系结石、泌尿系肿瘤、糖尿病,慢性肾实质病变,性传播疾病等。致病菌中革兰阴性菌(64.3%),其中又以大肠埃希菌为主(40.5%),革兰阳性菌(31%),其中又以屎肠球菌为主(17.9%)。治疗总有效率为87.3%。结论女性UTI以上尿路感染且合并全身疾病者居多,致病菌多为革兰阴性菌,提示临床医师诊断时注重感染部位鉴别、致病菌分布以针对性选择抗生素,及时治疗合并的全身性疾病。     

274例女性尿路感染影响因素分析

目的探讨引起女性尿路感染的危险因素。方法对274例女性尿路感染的危险因素进行分析。结果女性尿路感染在年龄、性交史、糖尿病、是否绝经、是否有憋尿习惯等方面差异有统计学意义（P〈0．05）；较大的年龄是女性UTI的危险因素（OR〉1，P〈O．05），而没性交史、未患糖尿病、未绝经、没有憋尿习惯等是女性UTI的保护因素（OR〈1，P〈0．05）。结论女性尿路感染和多种因素关系密切，做好相关人群UTI宣教工作很有必要。     

慢性肝病合并糖尿病临床分析

目的探讨慢性肝病合并糖尿病的发生规律。方法分析近3年来慢性肝病患者合并糖尿病的临床资料。结果慢性肝病合并糖尿病发生率为9.35%,其中慢性肝炎合并糖尿病6.73%,肝硬化合并糖尿病发生率12.95%,原发性肝癌合并糖尿病发生率14.21%,肝硬化、原发性肝癌合并糖尿病发生率显著高于慢性肝炎（P〈0.01）,重症肝炎合并糖尿病发生率显著高于轻、中、重度患者。中老年患者合并糖尿病发生率高于青年组（P〈0.01）。而与肝炎病程无显著相关性。乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染与糖尿病的发生有关。结论慢性肝炎、肝硬化是糖尿病发生的主要危险因素之一。     

肺结核合并糖尿病影像特点探讨

目的 探讨肺结核合并糖尿病的影像学特点。方法 对肺结核合并糖尿病患者80例和单纯肺结核患者80例进行影像学对比分析。 结果 肺结核合并糖尿病发生率为12.97%;两组结核病变好发部位比较无统计学意义（P＞0.05）,急性血播仅发生在肺结核合并糖尿病患者;肺结核合并糖尿病患者病变累计多个肺段,占70%、多个肺叶占65%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）;单纯肺结核患者多累计单一肺段、肺叶,两组比较有统计学意义（P＜0.05）;肺结核合并糖尿病患者在病灶形态上以空洞、肿块、干酪性肺炎（浸润病灶）发生率高,分别占62.5%、13.75%、28.75%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）;单纯性肺结核以斑片、腺泡结节发生率高,分别占88.3%、55.00%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺结核合并糖尿病患者组病变相对广泛,呈多个肺叶肺段分布,空洞、肿块及浸润病灶发生率高。     

尿路感染对老年粗隆间骨折患者围术期的影响

目的 探讨尿路感染(UTI)对老年粗隆间骨折患者住院期间并发症发生率和早期功能的影响.方法 回顾性分析2016年3月至2020年1月该院收治的397例老年粗隆间骨折患者资料,以是否发生UTI为标准,将患者分为UTI组和非UTI组,比较两组住院死亡率、总住院时间、伤口感染、出院时的活动能力评分等指标,分析UTI对患者围术期影响.结果 共95例(23.93％)患者在院内治疗期间发生UTI,女性患者比例明显高于男性,糖尿病和帕金森合并症患者发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05).与非UTI组比较,UTI组出院Barthel生活自理能力指数(BI)值更小,住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,出院BI值和住院时间为UTI的影响因素(P<0.05).结论 UTI老年粗隆间骨折患者术后更易出现不良结局.     

五角场街道社区高血压人群血脂障碍调查分析

目的探讨五角场街道社区成年高血压患者的各种血脂异常的流行病学特征。方法使用多级抽样方法调查了社区1842名高血压患者（其中男性853,女性989名）,年龄≥40岁。血脂异常的脂类表现形式遵循欧洲动脉粥样硬化协会指南（1992）。结果最常见的血脂异常是单纯性高胆固醇血症,平均发生率为35.3%（其中男性是33.6%,女性是36.8%） 混合型高脂血症是排在第二位的,平均发生率为15.9% 单纯性高甘油三酯血症排在第三位,大约占6.1% 低脂蛋白血症和严重高脂血症分别占2.5%和3.7% 混合高甘油三酯-低脂蛋白血症的患者最少,占0.5%（其中男性占0.7%,女性占0.4%）。糖尿病患者中单纯性高甘油三酯血症、混合型高脂血症和严重高脂血症患者比例更高。相对于标准体重,肥胖者中单纯性高甘油三酯血症、混合高甘油三酯-低脂蛋白血症、混合型高脂血症和严重高脂血症患者比例更高。结论社区高血压患者血脂障碍普遍存在,糖尿病和肥胖会增加血脂障碍发生的可能性。     

128例2型糖尿病合并尿路感染的常见病原菌及相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者的常见病原菌,并对耐药性及危险因素进行分析,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月收治的确诊为2型糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,统计分析中段尿细菌培养加药敏试验检查结果及危险因素。结果 2型糖尿病合并尿路感染发生率为25.80%,以革兰阴性菌为主,占80.47%(103/128),常见革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感性高;常见革兰阳性菌对万古霉素、吗啉恶酮/利奈唑胺敏感性高,对环丙氟哌酸、红霉素的耐药性最高。年龄较大、女性患者、血糖偏高及病程长是尿路感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、性别、血糖和病程是2型糖尿病合并尿路感染的易感因素;2型糖尿病合并尿路感染耐药性高,临床应按药敏结果合理选择抗生素。     

不同性别急性心肌梗死患者临床特点分析

目的评价不同性别急性心肌梗死（AM I）患者的临床特征和治疗现状。方法回顾性分析2002年至2008年收治1556例AM I患者的临床诊治资料。结果女性发病年龄高于男性（64.5±9.8）岁∶（57.8±12.2）岁;女性患者中并发高血压病、糖尿病者比例分别显著高于男性患者（58.2%∶44.1%,31.2%∶17.6%）;男性吸烟者显著高于女性（61.0%∶9.6%）。ST段抬高型急性心肌梗死（STEM I）女性患者比例多于男性（76.4%∶81.0%）。结论我院AM I女性患者发病年龄高于男性,女性合并危险因素较多。     

糖尿病患者合并尿路感染相关因素的临床分析

目的探讨糖尿病患者合并尿路感染的相关因素。方法选择糖尿病合并尿路感染患者80例作为观察组,按照1：2选择160例糖尿病无尿路感染的患者作为对照组,比较两组病例在性别、年龄、病程长短、空腹血糖水平、糖尿病并发症、抗生素应用情况、住院时间等方面的差异。结果两组比较,观察组年龄大、女性比例高、病程长、空腹血糖水平高、糖尿病并发症多、预防应用抗生素多、住院时间长（P〈0．05）,是尿路感染的相关因素。结论糖尿病发生尿路感染难以完全避免,与多种因素相关,要积极控制血糖,加强支持疗法,提高调节免疫功能;男性前列腺肥大的患者,如果经常有排尿困难,宜及早作前列腺手术;避免联合使用抗菌药物;缩短住院时间以预防尿路感染的发生。     

女性冠心病危险因素与近期心脏事件的随访研究

目的探讨女性冠心病危险因素的控制与近期心脏事件发生的关系。方法对412例符合标准的冠心病患者进行长期随访,内容包括危险因素控制情况、各种心脏事件的发生,其中女性121例,男性291例。结果女性患者年龄明显高于男性患者,且合并高血压、糖尿病、高脂血症的比率高于男性（P〈0.05）;女性氯吡格雷、阿司匹林的服用率高于男性,但高血压控制达标率低于男性（P〈0.05）;近期发生的心脏事件中,女性心绞痛发生率高于男性,心梗发生率低于男性（P〈0.05）。结论女性冠心病患者近期心脏事件中心绞痛、心梗的发生率与男性相比差异有统计学意义。     

糖尿病合并尿路感染的临床特点及中医证型分布规律研究

【目的】探索糖尿病合并尿路感染的临床特点及中医证型分布规律,以期为糖尿病合并尿路感染的中医临床辨证施治提供客观依据。【方法】采用回顾性研究方法,选取2010年1月至2020年12月广东省中医院收治的明确诊断为糖尿病合并尿路感染的300例患者为研究对象,观察其不同性别、年龄的中医证型分布情况,以及糖尿病病程及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平与并发尿路感染的关系。【结果】(1)性别、年龄分布:糖尿病合并尿路感染患者中,以女性为主,占88.33%(265/300),而男性较少,仅占11.67%(35/300),差异有统计学意义(P0.05);患者以60～70岁年龄段为主,其次为70～80岁和50～60岁年龄段,差异有统计学意义(P0.05)。(2)中医证型分布:以肝肾阴虚夹痰瘀证为主,占87.67%(263/300),与非肝肾阴虚夹痰瘀证比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)不同性别、年龄段的中医证型分布:不论男性还是女性,均以肝肾阴虚夹痰瘀证为主;湿热互结证主要集中于40～50岁,肝肾阴虚夹痰瘀证和气阴两虚证主要集中于60～70岁,阴阳两虚证主要集中于80岁以上患者;不同性别、年龄的中医证型分布情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)糖尿病病程≥120个月(10年)以及发病期间FBG≥7 mmol/L、2hPG≥10 mmol/L、HbAlc≥7%的患者,并发尿路感染的机率明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】糖尿病合并尿路感染多发生在中老年人,以女性为多见,肝肾阴虚夹痰瘀证是其最常见证型,且不同性别、年龄段的中医证型分布有所不同;糖尿病合并尿路感染的发生与糖尿病病程及FBG、2hPG、HbAlc水平有关。