糖尿病合并尿路感染72例临床分析

①目的探讨糖尿病合并尿路感染（UTI）的相关因素、临床特点。方法对72例糖尿病合并尿路感染患者进行回顾性分析。结果糖尿病合并尿路感染的发生率为5.4%,大多数是无症状的尿路感染,占72.3%,其中男性患者发生率为2.5%,女性患者发生率为7.5%,女性发生率显著高于男性（P〈0.05）。60岁以上者占79.8%;并发尿路感染者血糖水平控制较差;清洁中段尿培养多为革兰氏阴性菌,占65.3%。糖尿病病程及并发症与UTI关系不显著。结论糖尿病患者发生尿路感染的原因是多方面的,老年女性糖尿病患者更易发生UTI。     

糖尿病合并尿路感染137例临床分析

目的探讨糖尿病合并尿路感染发生率及临床相关危险因素。方法采用回顾性分析的方法对我院内分泌科2008年7月。2009年7月收治住院的137例糖尿病并发尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）糖尿病合并尿路感染发生率为16．06％;（2）糖尿病患者年龄越大,尿路感染发生率越高（P〈0．01）;（3）女性发病率比男性高（P〈0．01）;（4）尿路感染与糖尿病病程密切相关（P〈0．05）;（5）尿路感染与糖尿病患者血糖控制情况有关（P〈0．05）。结论糖尿病容易合并尿路感染,血糖控制情况、性别、年龄、病程等是糖尿病患者感染的易发因素。     

2型糖尿病合并尿路感染的尿培养和临床特点分析

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(UTI)及无糖尿病的单纯尿路感染的临床特点、尿培养病原菌的分布以及药物的敏感情况,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析我院自2007年1月～2011年12月5年T2DM合并UTI及同期无糖尿病的单纯尿路感染的临床资料、中段尿培养药敏结果进行分析。结果:无症状菌尿率2型糖尿病合并UTI组显著高于单纯UTI组。两组主要病原菌以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希氏菌为主。T2DM合并UTI组耐药率均较不患有糖尿病单纯UTI组高。结论:2型糖尿病患者应常规做尿常规检查;怀疑尿路感染的患者应做尿培养及药敏试验以合理选用抗生素;2型糖尿病合并尿路感染无症状菌尿发病率高,临床应给予重视。     

糖尿病肾病并发尿路感染72例临床特点与易感因素分析

尿路感染（urinary tract infaction，UTI）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的常见并发症，糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者更易于发生，女性较男性多发，且DM病程〉10年患者发生率较高，为了解DN并发UTI的易感因素，我们对近年收治的72例DN并发UTI、70例DN无UTI的患者进行对照分析，现将结果报告如下。     

糖尿病合并尿路感染的临床相关因素分析

目的 探讨糖尿病合并尿路感染的临床相关因素.方法 回顾性分析83例糖尿病合并尿路感染临床资料.结果 (1)糖尿病合并尿路感染发生率14.48%;(2)糖尿病患者年龄越大,尿路感染发生率越高(P＜0.01);(3)女性发病率比男性高(P＜0.01);(4)尿路感染与糖尿病病程密切相关(P＜0.01);(5)尿路感染与糖尿病患者空腹血糖有关(P＜0.05).(6)尿路感染的糖尿病患者其他并发症发生率高(P＜0.01).结论 糖尿病容易合并尿路感染,糖尿病合并尿路感染与患者的年龄、性别、病程及空腹血糖密切相关,糖尿病尿路感染者其他并发症发生率高.     

活动性肝炎肝硬化349例临床特点

目的研究活动性肝炎肝硬化患者的临床特点。方法该科收治的活动性肝炎肝硬化患者349例，分析其年龄、性别与发病的关系，研究不同性别及老年、非老年患者常见并发症、合并症的差异。结果349例活动性肝炎肝硬化男性高发年龄为40～60岁，占男性患者的70.5％，女性高发年龄为50～70岁，占女性患者的71．6％；50岁以上女性患者构成比明显高于男性（80．3％：60．8％，P〈0．01）；并发原发性肝癌与合并酒精性肝病者男性多于女性（分别为12．6％、4．2％，P〈0．05）；老年活动性肝炎肝硬化患者构成比女性高于男性（分别为24．0％、14．2％，P〈0．05）；合并酒精性肝病者老年低于非老年患者（分别为4．2％、12．3％，P〈0．05）；合并心脑血管病、2型糖尿病和重叠其他肝炎病毒感染者老年明显多于非老年（分别为13.5％、1．2％，P〈0．001；18.8％、7．9％，P〈0.01；18．8％、5．1％，P〈0．001）。结论活动性肝炎肝硬化患者的高发年龄、原发性肝细胞癌和酒精性肝病的发生率有明显的性别差异，老年活动性肝炎肝硬化合并心脑血管疾病、2型糖尿病和重叠感染的发病率与非老年相比显著不同。     

糖尿病合并尿路感染相关因素临床分析

目的探讨糖尿病患者发生尿路感染的危险因素及预防对策。方法回顾性分析350例糖尿病患者的临床资料,观察尿路感染的发生率,比较尿路感染组与无尿路感染组患者引起尿路感染因素上的差异。结果 350例糖尿病患者40例合并尿路感染,发生率为11.45%;尿路感染患者年龄≥60岁占87.50%,女性占80.00%,空腹血糖≥8.0 mmol/L占70.00%,存在糖尿病并发症占57.50%,留置尿管占45.00%,预防性应用抗生素占47.50%;均高于无尿路感染糖尿病患者。结论糖尿病患者尿路感染发生率高,影响因素多,应实施相应的预防对策以避免或减少尿路感染的发生。     

糖尿病合并肺结核47例分析

目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特点及诊治。方法:对47例糖尿病合并肺结核患者进行回顾性临床分析。结果:本组糖尿病合并肺结核的发生率为4.97％。≥50岁者占85.1％,男性患者肺结核发生率显著高于女性,血糖水平高者容易并发肺结核。胸部X线检查以浸润病灶为主,占72.3％,空洞形成者较多,病变范围多为1个肺野,占53.2％。结论:糖尿病患者易合并肺结核与其免疫力下降、代谢失调有关,应重视早期发现、早期治疗,两病同治。     

2型糖尿病患者甲状腺功能分析

目的分析2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺功能状态。方法检测30例2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH），设正常对照组12例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．0215），FT3水平显著低于正常对照组（P=0．0433）。2型糖尿病患者甲状腺功能亢进者占13．3%，甲状腺功能减退者占26．7%，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．3％，显著高于男性（6．3％）。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

女性糖尿病肾病患者尿路感染临床分析（附78例报告）

尿路感染(urinary tract infaction,UTI)是女性糖尿病肾病患者的一种常见感染性疾病,严重尿路感染可引起菌血症,危及生命,而尿路感染迁延不愈或反复发作则可发展为慢性肾盂肾炎[1].本文通过对近3 a来我院收治的46例女性糖尿病肾病并发UTI,32例女性糖尿病肾病患者无UTI进行对照分析,现报告如下.     

北京市2型糖尿病患者糖尿病肾病流行病学分析

目的 了解北京市2型糖尿病肾病患病状况及危险因素，为控制糖尿病肾病的发生发展提供依据。方法 对北京市从1994年10月13日—2000年12月14日住院的糖尿病患者为研究对象，采用全国住院2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症调查课题组统一制定的调查问卷，具体调查内容包括入选患者的基本情况、相关病史资料、各种代谢指标以及入选患者糖尿病肾腐并发症及相关大血管疾病的诊断情况等。最终保留911人进行数据分析。结果 糖尿病肾病发生率为35．7％；在各种糖尿病肾病的发生率中，早期肾病的发生率最高，为17％(男性患者的发生率为17．3％，女性患者的发生率为16．7％)；临床肾病的发生率为13．6％(男性患者的发生率为15．7％，女性患者的发生率为11．6％)；肾功能不全的发生率4．1％(男性患者的发生率3.5％，女性患者的发生率为4．7％)。尿毒症的发生率1．0％(男性患者的发生率0．5％，女性患者的发生率1．6％)。结论 2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生发展与患者的糖尿病病程、入院时的年龄、血糖、血压、血脂、吸烟等密切相关。因此对于2型糖尿病患者，一旦发现糖尿病要进行强化治疗，同时加强糖尿病宣传教育，改变生活方式，以长期稳定控制血糖，使血糖接近正常水平，延缓糖尿病并发症的发生发展。     

糖尿病合并感染的诊治体会

糖尿病最常见的并发症为感染，在我院近两年收治的235例糖尿病患者中，合并感染者95例，感染率40．4％。’其中以呼吸道感染最多，为48例，占20．4％，且肺结核菌感染显著高于其他细菌感染，其次为合并尿路感染者30例，占12．8％，其他为皮肤等部位化脓感染（部分形成脓肿），部分女性病人在上述合并症基础上，尚合并真菌性阴道炎。在诊治糖尿病过程中，体会如下：     

糖尿病合并尿路感染68例临床分析

目的：探讨糖尿病合并尿路感染的防治措施。方法：对68例糖尿病合并尿路感染的患者进行分析。结果：68例糖尿病合并尿路感染的患者中有典型膀胱刺激征者51例,占75％（51／68）,其余17例为无症状性菌尿,占25％（17／68）,尿路感染的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占70．6％。结论：控制血糖和有效的抗生素应用是防治本病的关键。     

尿路感染对老年粗隆间骨折患者围术期的影响

目的 探讨尿路感染(UTI)对老年粗隆间骨折患者住院期间并发症发生率和早期功能的影响.方法 回顾性分析2016年3月至2020年1月该院收治的397例老年粗隆间骨折患者资料,以是否发生UTI为标准,将患者分为UTI组和非UTI组,比较两组住院死亡率、总住院时间、伤口感染、出院时的活动能力评分等指标,分析UTI对患者围术期影响.结果 共95例(23.93％)患者在院内治疗期间发生UTI,女性患者比例明显高于男性,糖尿病和帕金森合并症患者发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05).与非UTI组比较,UTI组出院Barthel生活自理能力指数(BI)值更小,住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,出院BI值和住院时间为UTI的影响因素(P<0.05).结论 UTI老年粗隆间骨折患者术后更易出现不良结局.     

糖尿病并尿路感染160例临床分析

目的探讨糖尿病并尿路感染的临床特点及细菌耐药情况。方法对我院糖尿病科自2005年10月～2007年10月间住院收治160例糖尿病并尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起感染的病原体以革兰阴性杆菌为主，占90．2％，大肠埃希菌最常见占65％，其次为变形杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌等。影响感染的因素为：女性显著高于男性（P〈0．01）；老年显著高于青壮年（P〈0．01）；病程长者高于病程短者；并发酮症酸中毒、高渗性昏迷者高于一般症状者；高血糖者高于低血糖者（P〈0．01）；有膀胱病变者高于无膀胱病变者；无症状性菌尿高于有症状者。结论糖尿病并尿路感染多见于老年女性，病程长、血糖高及有急慢性并发症者好发，早期经验性选用对大肠埃希菌敏感性高的抗生素可缩短病程。     

肾移植术后尿路感染临床分析

对176例肾移植术后患者的尿路感染（UTI）的发生率、32例UTI患者的致病菌类型以及风险因素进行分析。18．2％（32／176）的患者至少出现一次UTI;最常见致病菌为大肠埃希菌属和粪肠球菌。以患者血清肌酐水平、急性排斥等12项指标为自变量进行单因素及多因素回归分析显示,性别（RR=0．216,95％CI 0．074-0．628,P〈0．05）、糖尿病史（RR=3．023,95％CI 0．998-9．157．P≤0．05）两项因素是引起肾移植术后UTI的独立危险因素。     

112例次狼疮性肾炎尿路感染临床分析

目的分析112例次狼疮性肾炎尿路感染的临床特征及其危险因素。方法从患者性别、年龄、尿路感染症状,系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）,白细胞和血小板水平,自身抗体,补体,泌尿系统彩色多普勒超声检查结果,尿培养与药敏结果,激素和细胞毒药物的使用等方面对我科近5年来收治的112例次狼疮性肾炎尿路感染进行回顾性调查分析。结果狼疮性肾炎尿路感染占我科同期狼疮性肾炎的比例为36．5％,且以复杂性尿路感染为主（58％）,有症状的尿路感染为62％,无症状性尿路感染38％。平均SLEDAI为15．7（SD3．05）,与尿路感染的发生显著相关（P〈0．01）,ANA效价、血白细胞和血小板减少也与尿路感染的发生有显著相关性（P〈0．05）,肾盂积水、激素和（或）细胞素药物的使用与尿路感染的发生密切相关（P〈0．01）。尿培养结果示大肠杆菌为主要致病菌（87．5％）,真菌和混合感染比例较高（分别为14．4％和23．9％）,针对大肠杆菌敏感的药物主要为三代头孢菌素（81．6％）和庆大霉素（83．9％）。结论LN患者是UTI的高危人群,常为复杂性尿路感染。狼疮活动、ANA高效价、血白细胞和血小板减少、肾盂积水、激素和（或）细胞素药物的使用是其发生的危险因素;大肠杆菌为主要致病菌,三代头孢和（或）庆大霉素可作为LN患者UTI的经验性用药。     

102例女性泌尿系感染临床分析

目的探讨女性泌尿系感染(UTI)的临床特点,以提高临床诊断、治疗水平。方法收集2003年1月-2006年12月102例女性UTI的病例进行检索,对其发病特点、感染部位、合并全身疾病状况、致病菌分布、治疗效果等进行回顾性分析。结果102例UTI患者,上尿路感染57例(55.90%),下尿路感染45例(44.1%);复杂性尿路感染85例(83.30%),非复杂性尿路感染17例(16.7%);合并全身疾病依次为泌尿系结石、泌尿系肿瘤、糖尿病,慢性肾实质病变,性传播疾病等。致病菌中革兰阴性菌(64.3%),其中又以大肠埃希菌为主(40.5%),革兰阳性菌(31%),其中又以屎肠球菌为主(17.9%)。治疗总有效率为87.3%。结论女性UTI以上尿路感染且合并全身疾病者居多,致病菌多为革兰阴性菌,提示临床医师诊断时注重感染部位鉴别、致病菌分布以针对性选择抗生素,及时治疗合并的全身性疾病。     

40例2型糖尿病人合并泌尿系感染临床分析

目的探讨2型糖尿病人合并泌尿系感染的临床及细菌学特点、药敏情况，以便更好指导临床治疗。方法对近2年收治的40例2型糖尿病人合并泌尿系感染的临床资料及相关检查进行系统回顾性分析。结果本临床观察显示引起感染的菌群以革兰氏阴性菌为主，占82．5％，其中大肠埃希氏菌占60％；革兰氏阳性菌占17．50％，其中葡萄球菌占12．5％。引起感染的因素主要为HbA1C明显高者比HbA1C一般水平者感染发生的几率明显增高（P〈0．01）；女性明显高于男性（P〈0．01）；随着膀胱残余尿量的增多，尿路感染的发病率显著增高（P〈0．005）；有尿路结石者比无结石者高，病程长者感染发生相对高。药敏：革兰氏阴性菌以对亚胺培南、头孢哌酮＋耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高；革兰氏阳性菌以对万古霉素、哌拉西林或阿莫西林＋耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高；而以往尿路感染常用的喹诺酮类抗生素耐药性相对偏高。结论2型糖尿病并尿路感染以女性、平均血糖控制差、存在糖尿病性神经源性膀胱及病程长者为高发，且菌群特点与一般人群有所不同：革兰氏阳性菌的比例有所上升、抗生素以耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高。     

糖尿病并发尿路感染70例临床分析

我院于 1988年～ 1997年间 ,共收治糖尿病患者 16 80例 ,其中并发尿路感染者 70例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组糖尿病患者 16 80例 ,均符合 1985年WHO诊断标准 ,其中 型糖尿病 185例 (11.0 % ) , 型糖尿病 1495例 (88.9% )。男 834例 ,女 846例 ,年龄 8岁～ 74岁 ,病程 1a～ 2 0 a。并发尿路感染者 70例 ,占 4.1%。1.2　尿路感染的相关因素分析及结果 :1男性 834例 ,尿路感染发生例数 7例 ,发生率为 0 .8%。女性 846例 ,尿路感染发生例数 6 3例 ,发生率为 7.4%。 2 6 0岁及 6 0岁以上者 80 1例 ,尿路感染发生例数 47例 …