64排螺旋CT脑血管造影对原发性蛛网膜下腔出血筛查临床应用价值

目的：探讨应用64排螺旋CT脑血管造影（CTA）对原发性蛛网膜下腔出血进行筛查的临床价值。方法：对28例平扫检出蛛网膜下腔出血的患者行64排螺旋CT的脑血管成像检查，采用VR、MPR和MIP技术重建三维脑血管图像。结果：正常11例，异常17例，其中动脉瘤15例，血管畸形2例。16排螺旋CT脑血管成像能清楚显示颅内血管，对绝大部分的动脉瘤能迅速、准确的诊断。结论：螺旋CT的CTA检查是一种显示颅内血管病变有价值的检查方法，对原发性蛛网膜下腔出血患者的筛查及临床治疗方案的制定有重要的指导作用。     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床应用

目的：探讨脑科临床上采用64排螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤患者进行诊断的价值。方法回顾分析该院脑外科2012年3月—2014年6月收治的51例颅内动脉瘤患者临床资料,对所有患者的64排螺旋CT血管造影检测的影像学资料进行分析,并与临床病理学检查的结果进行比较。结果51例患者采用64排螺旋CT血管造影诊断后共发现52个病灶,其中一个直径大小5.0 mm的病灶被漏检,该方法检测颅内动脉瘤的准确性、特异性和敏感性分别为96.88%,100.00%,96.88%。结论对颅内动脉瘤患者采用64排螺旋CT血管造影诊断具有较高的准确性,该方法操作方便,值得临床推广使用。     

64排螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值分析

目的 探讨64排螺旋CT血管成像在诊断颅内动脉瘤的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月~2016年12月42例经手术或数字减影血管造影确诊为颅内血管瘤的患者,所选取的病例均行64排螺旋CT血管造影(CTA),分析颅内动脉瘤的影像学特点,评估CTA对诊断颅内动脉瘤的敏感性和准确率.结果 42例患者共检查出44个动脉瘤,CTA漏诊1例,诊断符合率为97.62%(41/42),CTA可以准确的观察瘤体的位置,瘤颈的朝向,并能准确测量动脉瘤的大小以及与周围血管的解剖关系和邻近骨组织的空间联系.结论 64排螺旋CT血管成像(CTA)在颅内动脉瘤的诊断中有较高的敏感性和准确性,更能直观了解动脉瘤与周围组织的关系,可为后续的治疗提供确切可行的方案.     

64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤手术和栓塞中的初步应用研究

目的：整理该院颅内动脉瘤患者的手术治疗资料,探讨64排螺旋CT血管造影技术在颅内动脉瘤夹闭或栓塞中的应用。方法整群选取该院2012年1月—2016年10月收治的318例颅内动脉瘤患者,对其进行64排螺旋CT血管造影,对患者进行颅内动脉瘤观察和诊断,将诊断结果与手术后疾病治疗情况进行对比,总结64排螺旋CT对颅内动脉瘤手术和栓塞的应用价值。结果64排螺旋CT血管造影诊断准确率99.37%,检查结果与手术确诊结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤患者通过64排螺旋CT血管造影进行诊断效果显著,能够有效指导手术和栓塞的治疗,具有极高的临床借鉴、应用价值。     

64排螺旋CT在蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT（MSCT）血管造影在蛛网膜下腔出血（SAH）病因诊断中的应用价值。方法：对86位患有蛛网膜下腔出血的病人行64排MSCT颅内动脉成像扫描，应用3D重建技术显示颅内动脉，以明确病因。结果：28例正常，2例烟雾病，8例动静脉畸形，2倒动脉畸形，45例动脉瘤，1例垂体瘤猝中。结论：64排螺旋CTA成像技术对蛛网膜下腔出血的病人，能够及时明确诊断，对于指导治疗是一种可靠方法。     

64排螺旋C T血管造影诊断颅内动脉瘤的应用分析

目的：探讨64排螺旋C T 血管造影对颅内动脉瘤的诊断效能和临床应用价值。方法收集我院2013年6月—2015年2月收治的疑似颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者45例,以全脑数字减影血管造影（ D SA ）检查结果为金标准,评估64排螺旋C T 血管造影对颅内动脉瘤的诊断效能。结果本组45例患者中经 D SA 检查发现42例共46个动脉瘤,经64排螺旋C T 血管造影检出42例共45个动脉瘤;两种检查方法均阴性3例。以D SA 检查结果为金标准,64排螺旋C T 血管造影对颅内动脉瘤检出个数的灵敏度为93.48%,特异度90.00%,准确度89.13%。结论64排螺旋C T 血管造影具有良好的敏感度、特异性,准确性高,诊断效能与D SA 相似且更为简便和安全,是颅内动脉瘤临床诊断及术后随访的重要工具。     

64排螺旋CT在颅内动脉瘤诊断中的应用

目的 探讨64排螺旋CT三维血管成像(CTA3D)在颅内动脉瘤诊断中的临床价值及后处理方法的应用情况.方法 回顾性分析43例行CTA检查发现有颅内动脉瘤的患者的临床资料.结果 结合CTA、DSA和术中所见,43例颅内动脉瘤在诊断中CTA漏诊2例,DSA漏诊3例.结论 64排螺旋CT经MIP、VR及3D等成像,均立体、直观地清楚显示动脉瘤体及瘤颈的部位和大小,脑血管CTA3D是一种安全、无创而且有诊断价值的颅内动脉瘤的诊断方法,且恰当的后处理方法是更好显示颅内动脉瘤病变的关键.     

64排螺旋CT血管造影VR成像与DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比研究

目的:对利用64排螺旋CT血管造影VR成像技术和DSA成像技术对患有颅内动脉瘤的患者进行诊断的临床应用价值进行研究分析。方法:抽取94例经病理学检验确诊为颅内动脉瘤的临床患者病例,将其分为A、B2组,平均每组47例。A组患者在治疗前采用DSA成像技术进行诊断;B组患者在治疗前采用64排螺旋CT血管造影VR成像技术进行诊断。结果:B组患者诊断结果与病理学检查结果的符合率明显高于A组患者;该组患者诊断检查所需时间明显短于A组患者;该组患者及家属对诊断的满意度明显高于A组患者;2组患者在诊断过程中没有出现任何不适反应。结论:利用64排螺旋CT血管造影VR成像技术对患有颅内动脉瘤的患者进行诊断的准确率非常高,且检查所需时间更短。     

多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的通过与三维数字血管减影（DSA）对比,评价64层螺旋CT血管成像（CTA）对颅内动脉瘤尤其是〈3 mm动脉瘤的诊断价值。方法选择怀疑有颅内动脉瘤的310例患者纳入研究,所有患者均行64层螺旋CTA和DSA检查。64层螺旋CTA技术参数：120 kV、250 mAs、准直0.75 mm、重建层厚0.75 mm和间隔0.4 mm。结果三维DSA作为诊断标准,在310例患者中,220例发现264个动脉瘤。CTA漏诊4个动脉瘤,7个动脉瘤在常规DSA检查中漏诊,但被64层螺旋CTA诊断,均得到三维DSA的证实。64层螺旋CTA诊断〈3 mm颅内动脉瘤的敏感性、特异性和准确性分别是94.0%、100.0%和97.9%。结论 64层螺旋CTA对于颅内动脉瘤包括〈3 mm动脉瘤是一种准确的影像学检查方法,可以作为颅内动脉瘤诊断的首选影像检查。     

64排螺旋CT血管成像技术对颅内动脉瘤的诊断价值

目的：讨论64排CT血管造影（CTA）后处理技术对颅内动脉瘤的诊断价值。方法采用Philip 64排螺旋CT对32例高度怀疑颅内动脉瘤的患者进行脑血管CTA检查,分别应用容积再现重组（VR）和最大密度投影（MIP）,结合多平面重组（MPR）对脑血管的显示情况进行评价。结果在选取的32例患者中,有28例动脉瘤与DSA对照,3例动脉瘤和1例脑血管畸形（AVM）与手术结果对照,结果32例CTA的VR、MIP图像对颅内动静脉主干及其主要分支显示率100%,大脑中动脉5级分支显示率96%（30/32）,通过VR及MIP重组的脑血管图像,清晰显示了30例脑动脉的三维解剖关系及动脉瘤周围的复杂结构,动脉瘤与颅骨的关系,清晰显示1例动静脉畸形血管团,供血动脉和引流静脉。结论64排螺旋CT血管成像技术对颅内动脉瘤的诊断,安全、快速、准确、风险小,创伤少,特别是三维处理后的图像能清晰显示血管形态、解剖结构及病理变化,提高了手术安全性。     

容积动态320排CT血管造影快速诊断出血性颅内动脉瘤的临床评价

目的：探讨320排容积动态CT血管造影（320-CTA）技术在出血性颅内动脉瘤快速诊断中的临床价值.方法：回顾64例出血性颅内动脉瘤急诊320排CTA检查,并在48小时内进行DSA检查的病例,评估320排CTA检查的诊断价值.结果：本组64例患者经320排CTA检查发现71个动脉瘤,DSA检查发现69个动脉瘤,以DSA作为标准,320排CTA对颅内动脉瘤的诊断准确率为97.2%（69/71）,假阴性率为2.8%（2/71）.结论：320排CTA具有无创、快速、准确等优势,在临床应用中可将其作为出血性颅内动脉瘤诊断的首选检查,其结果为诊断和治疗颅内动脉瘤的重要依据.     

64层螺旋CT后处理技术在颅内动脉瘤夹闭术后随访中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT各种后处理技术在颅内动脉瘤夹闭术后随访中的应用价值。方法对25例动脉瘤患者手术前后CTA图像进行回顾性分析,由两位资深放射科医师对原始图像进行VR、MIP后处理。结果 25例患者共发现动脉瘤27例,23例单发,2例多发（2个动脉瘤）。25例图像后处理质量评分：VR1分3例,2分4例,3分18例;MIP1分4例,2分8例,3分13例。27例动脉瘤术后CTA检查22例未见异常,载瘤动脉局限性狭窄5例,动脉瘤残留0例,脑血管痉挛0例,载瘤动脉闭塞0例,动脉瘤夹滑脱移位0例。结论 CTA是颅内动脉瘤夹闭术后有效的随访检查手段,64层螺旋CT各种后处理技术的联合应用,可更好地显示动脉瘤夹闭术后改变。     

急诊3D-CTA对破裂性颅内动脉瘤的临床诊断价值

目的探讨64排容积CT血管造影(CTA)及3D重建在急性颅内动脉瘤破裂出血诊疗中的临床应用价值。方法回顾性分析143例颅内动脉瘤破裂出血患者行急诊颅脑CTA检查,并经手术治疗的影像及临床资料,对照破裂动脉瘤的3D-CTA影像表现与外科手术及介入手术所见,评价其临床应用价值。结果 143例患者中,142例手术证实为破裂动脉瘤,1例为假性动脉瘤。急诊显微外科手术成功夹闭125个破裂动脉瘤,17例行DSA介入栓塞治疗;动脉瘤分布情况:颈内动脉-后交通段动脉瘤60个,占40.54%,前交通动脉瘤及大脑前动脉瘤43个,占29.05%,大脑中动脉瘤37个,占25%,椎-基底动脉瘤8个,占5.41%。142例颅内破裂动脉瘤影像所见大小、形态及位置与手术所见基本一致。结论 64排容积CT血管造影及3D重建在急诊颅内动脉瘤破裂出血诊断中具有准确、简便、快速及无创的优点,CTA-VR、MPR显示瘤体及载瘤动脉的三维立体图像,对临床确定手术入路及手术方式具有重要的参考价值。     

CT血管成像和三维时间飞跃法MR血管成像对颅内动脉瘤诊断的对比研究

目的：研究比较CT血管成像（CTA）和三维时间飞跃法MR血管成像（3D TOF MRA）对颅内动脉瘤的诊断价值.方法：以数字血管造影（DSA）检查结果作为金标准,回顾性分析78例经DSA确诊为颅内动脉瘤患者的CTA及3D TOF MRA影像资料,比较两种检查方法的图像质量及其对动脉瘤诊断的符合率.结果：78例DSA诊断颅内动脉瘤91个,CTA检出76例,共89个动脉瘤;3DTOF MRA检出71例,共82个动脉瘤,灵敏度分别为97.8％、90.1％,CTA对3 mm以下动脉瘤的检出优于3D TOF MRA（P＜0.05）.结论：CTA对颅内动脉瘤的显示总体上优于3D TOF MRA,但3D TOF MRA具有无对比剂副作用、无辐射及经济的优点,这两种检查方法均可作为筛选内动脉瘤的首选,临床可根据实际情况合理选择.     

CTA对颅内微小动脉瘤的诊断价值

目的：探讨16层螺旋CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）在颅内微小动脉瘤（very small aneurysm,VSA）诊断及治疗中的应用价值。方法：对843例原发性蛛网膜下腔出血（subarachoid hemorrhage,SAH）的动脉瘤疑似患者行CTA和DSA检查。CTA后处理采用多平面重建（MPR）,最大密度投影（MIP）,容积再现（VR）。DSA常规摄正、侧位、双侧斜位片。结果：经手术及介入栓塞治疗证实39枚VSA,CTA诊断36枚,DSA诊断35枚。减影后CTA与DSA比较,对瘤体直径≤3mm的VSA的判断,无明显统计学差异,敏感性为92.3%,特异性为85.7%,准确性为91.3%。结论：CTA诊断VSA是一种可靠方法,在临床诊断上与DSA基本等同,在对临床治疗提供帮助上,CTA明显由于DSA。     

64排螺旋CT血管造影在头颈血管病变中的诊断分析

目的探讨64排螺旋CT血管造影（CTA）在头颈血管病变临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院收治的27例行64排螺旋CT血管造影检查患者的临床资料,扫描后的数据在工作站使用不同的后处理技术进行血管后重建。结果 27例行64排螺旋CT血管造影检查患者中,发现CTA检查结果正常者4例,异常者23例,其中一侧椎动脉全程均匀性变细11例,动脉起点变异7例,动脉瘤5例。共检出动脉狭窄42段,其中动脉轻度狭窄12段（28.6%）,中度狭窄16段（38.1%）,重度狭窄9段（21.4%）,完全闭塞5段（11.9%）。后处理图像质量优23例（85.2%）,良2例（7.4%）,差2例（7.4%）,后处理图像质量优良率为92.6%。结论 64排螺旋CT血管成像技术对诊断头颈部血管病变具有重要的临床价值,可以直观、立体的显示血管情况并能运用各种先进技术对血管情况进行多角度分析,为临床治疗提供科学的依据。因此,可作为一种安全有效的检查方法在临床进一步推广使用。     

64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术的临床应用探讨

目的 探讨我科64排螺旋CT在脑动脉血管成像的临床应用价值.方法 回顾性分析64排螺旋CT脑血管造影的影像表现44例,由诊断医师 与数字减影血管造影（DSA）对比,进行图像综合评价.结果 64例患者中,60例图像显示成功,脑动脉狭窄38例（伴脑梗死12例）,脑动脉瘤14例（脑动脉 狭窄伴动脉瘤8例）,动静脉畸形8例.与DSA相比,CT血管造影（CTA）诊断脑血管疾病的敏感性为93.75%,特异性为100%.结论 CTA与DSA的敏感性与特 异性差异均无统计学意义,在临床普查、筛查上可以选用CTA成像技术.     

CTA对诊断颅内动脉瘤的临床价值

目的探讨CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法回顾性分析2011年7月-2015年6月我院经手术及数字减影血管造影术(DSA)确诊为颅内动脉瘤的60例患者的临床资料,所有患者入院后均接受CTA检查,与DSA结果对照,分析CTA对颅内动脉瘤的诊断价值。结果60例颅内动脉瘤患者经CTA检出73个动脉瘤,其中单发43例,1例漏诊;15例多发(30个),漏诊1例多发动脉瘤及多发动脉瘤中瘤体直径较小的1个动脉瘤,CTA检出颅内动脉瘤数目与DSA符合率为93.59%;CTA、DSA测定颅内瘤内动脉瘤最小径、最大径及瘤颈宽度对比差异无统计学意义(P0.05);CTA不同重建方法中以VR重建图像质量评分最高。结论采用CTA诊断颅内动脉瘤,无创,安全,价格低廉,图像质量高,与DSA诊断准确率相近,临床应用价值高,但对部分直径较小、CTA无法明确诊断者,需配合DSA筛查。     

70岁以上老年人颅内动脉瘤破裂的栓塞治疗

目的探讨〉70岁老年人颅内动脉瘤破裂血管内栓塞治疗的临床疗效。方法选取45例〉70岁经CT检查确诊为蛛网膜下腔出血且全脑血管造影明确诊断动脉瘤破裂出血的患者,按Hunt-Hess分级,Ⅱ级15例,Ⅲ级17例,Ⅳ级及以上13例。经数字减影造影（DSA）发现动脉瘤48个。依据动脉瘤的不同结构和不同位置,采取单纯弹簧圈栓塞、支架结合栓塞与球囊辅助栓塞;术后予＂3H＂、＂尼莫地平＂预防血管痉挛治疗,同时治疗基础疾病。结果成功栓塞44个动脉瘤,栓塞成功率为91.67%。术后评分优良37例,轻度残疾5例,重度残疾1例,死亡2例。结论血管内栓塞可以有效治疗〉70岁患者破裂颅内动脉瘤,防止动脉瘤再次破裂出血,临床效果显著。