CT血管成像和三维时间飞跃法MR血管成像对颅内动脉瘤诊断的对比研究

目的：研究比较CT血管成像（CTA）和三维时间飞跃法MR血管成像（3D TOF MRA）对颅内动脉瘤的诊断价值.方法：以数字血管造影（DSA）检查结果作为金标准,回顾性分析78例经DSA确诊为颅内动脉瘤患者的CTA及3D TOF MRA影像资料,比较两种检查方法的图像质量及其对动脉瘤诊断的符合率.结果：78例DSA诊断颅内动脉瘤91个,CTA检出76例,共89个动脉瘤;3DTOF MRA检出71例,共82个动脉瘤,灵敏度分别为97.8％、90.1％,CTA对3 mm以下动脉瘤的检出优于3D TOF MRA（P＜0.05）.结论：CTA对颅内动脉瘤的显示总体上优于3D TOF MRA,但3D TOF MRA具有无对比剂副作用、无辐射及经济的优点,这两种检查方法均可作为筛选内动脉瘤的首选,临床可根据实际情况合理选择.     

螺旋CT平扫对急性胰腺炎的诊断价值

目的:探讨螺旋CT平扫对诊断急性胰腺炎的价值。方法:回顾分析36例急性胰腺炎患者进行CT平扫的临床资料。结果:急性水肿型胰腺炎33例(91.67%)。CT表现胰腺弥漫性增大、轮廓模糊、不规则18例,胰头局部增大2例,胰体尾局部增大10例,胰腺形态正常3例。急性出血坏死性胰腺炎3例(8.33%),表现为胰腺组织坏死出血,略高胰腺密度影,2例表现为胰周脂肪间隙模糊,高密度条索影,1例伴大量腹水。结论:螺旋CT平扫对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性,值得临床推广应用。     

286例脑出血CT及临床分析

目的 了解我院患者脑出血的特征,为脑出血的诊治提供影像学信息.方法收集我院2010年1月～2011年12月经CT确诊颅内出血的患者共286例,回顾性分析其CT及临床资料.结果 在286例脑出血患者中,基底节出血占78.7%,脑叶出血占9.8%,小脑出血占5.6%,脑干出血占4.5%,脑室出血占1.4%,合并高血压、冠心病、糖尿病及高脂血症的患者罹患脑出血的几率增高.结论 CT是诊断脑出血可靠的影像学检查方法,明确诊断有助于临床诊治及预后评估.     

64层螺旋CT尿路造影对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值

［摘要］　目的　探讨64层螺旋CT尿路造影（CTU）对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值。方法　对经膀胱镜、手术等临床证实为泌尿系统先天性发育畸形的34例患者行CTU检查,结合分期增强扫描对泌尿系统发育畸形的资料进行统计分析。结果　34例患者中,发现肾脏缺如2例,肾发育不全6例,肾脏融合畸形（马蹄肾）4例;肾盂输尿管重复畸形7例,先天性输尿管狭窄8例,输尿管开口异常4例;膀胱憩室2例,先天性膀胱直肠瘘1例。与手术结果对比,诊断率达到100%。结论　CTU对泌尿系统先天性发育畸形的确诊及分类具有重大临床意义,为临床手术提供指导。     

多层螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞的诊断

目的:评价多层螺旋CT肺动脉血管造影(CT pulmonary angiography,CTPA)对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值.方法:回顾分析临床确诊为肺动脉栓塞的10例患者的CTPA图像的表现.结果:10例PE共累及58处肺动脉及分支,其中左肺动脉主干7,处,右肺动脉主干8处,肺叶动脉15处,肺段动脉28处.结论:多层螺旋CTPA具有准确、快速、无创伤等优点,可立体、直观地观察到血栓的大小、分布及范围,并可观察肺内间接改变,是PE的临床诊断及观察疗效的首选方法.     

64层螺旋CT尿路造影对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT尿路造影（CTU）对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值。方法对经膀胱镜、手术等临床证实为泌尿系统先天性发育畸形的34例患者行CTU检查,结合分期增强扫描对泌尿系统发育畸形的资料进行统计分析。结果 34例患者中,发现肾脏缺如2例,肾发育不全6例,肾脏融合畸形（马蹄肾）4例;肾盂输尿管重复畸形7例,先天性输尿管狭窄8例,输尿管开口异常4例;膀胱憩室2例,先天性膀胱直肠瘘1例。与手术结果对比,诊断率达到100%。结论 CTU对泌尿系统先天性发育畸形的确诊及分类具有重大临床意义,为临床手术提供指导。     

骨样骨瘤的影像学诊断分析

目的探讨骨样骨瘤的影像学表现。方法对经手术病理证实的17例骨样骨瘤的影像学资料和病理进行回顾性分析。所有病例均行X线检查,同时行CT扫描11例、磁共振成像(MRI)扫描4例。分析X线、CT和MRI对瘤巢及瘤巢周围改变的显示能力。结果 X线、CT和MRI检查分别有13例、10例和3例表现为一圆形或卵圆形<2 cm瘤巢,周围有程度不一的骨质硬化、骨膜反应、软组织肿胀。X线、CT和MRI的诊断准确率分别为77%、91%和100%。结论大多数骨样骨瘤有X线特征表现,通过X线检查可得到诊断。CT和MRI扫描易于发现骨样骨瘤的瘤巢,便于确诊本病。     

肾脏炎性假瘤1例

1病例介绍 患者,男性,17岁,因“反复咳嗽半个月,左腰疼10多天”非急诊步行入院。患者自述半个月前无明显诱因下出现阵发性咳嗽,无痰,伴轻度胸闷,未予重视。10余天前开始出现左腰疼,呈阵发性隐痛,无放射痛,活动后疼痛加剧,逐渐加重。无血尿、脓尿,无尿急、尿痛。最近2d发热（体温不详）。     

颅内动脉瘤MSCTA 低剂量对比剂的应用初探

目的：探讨64层M SC T A诊断颅内动脉瘤使用低剂量对比剂的可行性。方法将108例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分成两组行颅脑MSCTA。使用低剂量对比剂者为A组共54例,对比剂优维显用量0．6ml （370mgI／ml）／kg ;使用常规剂量对比剂者为B组共54例,对比剂优维显用量1．2ml（370mgI／ml）／kg。使用相同的CT图像后处理重建方法、图像评分和评价标准,以数字减影血管造影（DSA）及手术结果作为金标准,比较A组和B组MSCTA分别使用两种剂量对比剂在图像质量及其对动脉瘤诊断符合率的差别。结果 A组54例患者中31例发现动脉瘤35个,漏诊3个,检出率92．1％,B组54例患者中36例发现动脉瘤37个,漏诊4个,检出率90．3％,两组病例的敏感度、特异度及诊断准确度差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。A组和B组动脉瘤测量的最大径均值分别为5．8mm和6．5mm ,均分别与DSA （手术）有良好的相关关系（ r ＝0．968,0．971,P ＜0．05）。在动脉腔内各测量点CT 值的比较,A组与B组间差异无统计学意义（ t＝2．978,P＞0．05）。按照图像质量评分和颅内静脉污染程度评分标准,A组与B组间两组分值的差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 MSCTA对颅内动脉瘤的检测低剂量对比剂具有与常规剂量相似的准确度,但颅内静脉污染发生率降低,适合颅内动脉瘤的初筛、术前及术后评估。