抢救1例严重复合性外伤病人的术中护理

抢救１例严重复合性外伤病人的术中护理刘纯美，孙艾华，公方红（蒙阴县人民医院）关键词复合性外伤；外科．手术；护理患者，女，５２岁，因被他人用锐器砍伤头面部，腰部，左手１小时后，门诊以复合性外伤、失血性休克急选手术室抢救。查体：患者神志恍惚，面色苍白，左...     

闭合性腹部外伤CT诊断价值

目的:评价CT对闭合性腹部外伤的诊断价值。方法:回顾性分析45例闭合性腹部外伤患者的螺旋CT检查资料,其中30例进行了增强扫描。结果:45例中脾脏损伤20例,肝脏损伤9例,肾脏损伤8例,复合性损伤4例,胰腺损伤2例,肠管和肠系膜损伤2例。闭合性腹部外伤以实质性脏器损伤为多(95.5%)。结论:螺旋CT成像在评估闭合性腹部外伤中具有重要作用,为临床诊治提供重要的信息。     

1例重症复合性外伤护理体会

重症复合性外伤因病情危重，多处器官及组织损伤，给治疗和护理增加了一定的困难。是临床治疗护理上的疑难病症，现将我科收治的1例重症复合性外伤护理体会报告如下：     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治分析

目的:分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法:选取2012年3月~2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象,对所有患者进行初步检查,确定损伤部位后,针对不同创伤部位实施不同的手术。结果:患者治愈率为21.42%、残疾率为75.0%,治疗无效或死亡率为3.57%。结论:临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情,并且需要及时抢救,根据患者病情尽快判定手术治疗方案,争取在最短的时间内进行安全手术治疗,提高治疗成功率。     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治分析

目的：分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法：选取2012年3月～2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象，对所有患者进行初步检查，确定损伤部位后，针对不同创伤部位实施不同的手术。结果：患者治愈率为21.42％、残疾率为75.0％，治疗无效或死亡率为3.57％。结论：临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情，并且需要及时抢救，根据患者病情尽快判定手术治疗方案，争取在最短的时间内进行安全手术治疗，提高治疗成功率。     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治

目的 探讨严重胸部外伤和复合性外伤的救治措施。方法 治疗严重胸部外伤23例和复合性外伤108例。急诊抢救31例，剖胸手术15例，剖腹手术22例，开颅手术15例，四肢脊柱手术25例，联合手术5例。结果 131例中度抢救无效死亡10例,死亡率为7．63％。结论 及早有效的抢救能提高严重胸部外伤患者的生存机率。     

外伤院前急救护理体会

目的:总结外伤患者的院前急救及护理经验,提高外伤患者的抢救成功率。方法:2009年1月～2010年4月共接诊外伤78例,及时现场处理及护理。结果:本组78例,颅脑损伤38例,骨折27例,胸腹部损伤13例;包扎止血45例,骨折固定18例,输液77例;吸氧72例,人工呼吸2例。当场死亡1例。结论:经验丰富的医护人员进行准确的现场伤情评估并急救,应重视发挥院前急救的作用,科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证。     

老年人复合性颅脑损伤临床救治探讨

目的总结重度颅脑损伤伴有胸腹部外伤或四肢骨折的老年患者的治疗方法,使其病死率降低,提高治疗效果。方法收集近年来高平市人民医院收治的老年复合性颅脑损伤患者的一般资料,包括姓名、性别、年龄、过敏史、疾病史以及造成颅脑损伤的原因等。共有老年患者78例,其中脑胸复合伤患者有24例,脑腹外伤患者有6例,脑外伤伴有骨折患者30例。颅脑损伤中开放颅脑损伤的患者有32例,闭合颅脑损伤65例,脑腹外伤伴有骨折患者23例等。进行GCS评分,3—5分8例,6—8分28例,9—11分24例,11—15分18例。受伤原因大多为车祸、坠落、砸伤等。结果78例患者中,69例治愈,9例死亡。其中恢复良好37例,中残23例,重残及植物生存9例。结论高龄颅脑损伤患者的痛死率相对较高,通过之前的研究可以得出患者的年龄越大,恢复能力越弱,病死率也会相对增加。在临床治疗中应当制定适合老年人的治疗、护理方案,选择相应的措施降低病死率。     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治

目的探讨严重胸部外伤和复合性外伤的救治措施.方法治疗严重胸部外伤23例和复合性外伤108例.急诊抢救31例,剖胸手术15例,剖腹手术22例,开颅手术15例,四肢脊柱手术25例,联合手术5例.结果 131例中经抢救无效死亡10例,死亡率为7.63%.结论及早有效的抢救能提高严重胸部外伤患者的生存机率.     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治分析

目的：探讨严重胸部外伤和复合性外伤的临床救治方法及效果。方法：60例患者均为我院门诊接诊的严重胸部外伤和复合性外伤患者,进行病情的判定与处理,并选择相应的临床术式进行治疗。结果：本组研究的治愈率为91.67%,死亡率8.33%,与董介芍组和闫学晶组比较均无显著差异（P〉0.05）,治愈率明显高于李文灿组,死亡率低于李文灿组,数据经统计学比较具有显著差异（P〈0.05）。结论：临床对严重胸部外伤和复合性外伤的救治应于患者入院时即迅速作出病情判定与抢救,但进一步制定相应手术方案实施治疗,从而赢得救治时间,提高治疗效果。     

闭合性胸外伤64例分析

近年来，由于交通事故不断增多，胸部外部科病人逐年上升。其中有单纯性胸部损伤及复合性胸部损伤。2006—2007年我科收治闭合性胸外伤病人64例，经住院治疗及出院后随访，除死亡病例外余患者愈后良好。     

38例颅脑外伤合并糖尿病患者护理体会

目的：研究探讨颅脑外伤合并糖尿病患者的护理要求。方法对我院38例颅脑外伤合并糖尿病患者进行颅脑外伤围手术期护理联合糖尿病护理。结果78例颅脑外伤合并糖尿病患者经正确的治疗和有效护理后,无一例患者发生伤口愈合延迟,无一例术后感染发生。结论我院施行的颅脑外伤合并糖尿病患者护理有效,值得进一步总结与提高。     

基层医院复合性颅脑外伤的早期救治

目的 探讨复合性颅脑外伤的早期抢救治疗措施.方法回顾分析近年来复合性脑外伤病员的临床资料.结果 按GOS评分本组162例中恢复良好82例(50.6%);中残24例(14.8%);重残18例(11.1%);植物生存1例(0.6%);死亡37例(22. 8%).结论 早期正确诊断,及时有效治疗,多科室共同协作是复合性颅脑外伤救治成功的重要因素.     

60例颅脑外伤的护理体会

目的探讨颅脑损伤的临床护理方法。方法对收治的颅脑损伤患者60例进行病情观察并提出相应的护理措施。结果经治疗及的护理,40例治愈,12例好转,8倒患者死亡。结论严密观察病情,做好一般护理,重视心理护理,情绪稳定,舒适感增加,并严密监测患者的电解质变化,有效提高颅脑外伤的抢救和康复效果,促进病人康复减少致残率。     

96例复合性颅脑损伤救治体会

目的:探讨重度颅脑损伤合并有胸腹部外伤或四肢骨折病人的救治经验,提高救治效果,降低死亡率。方法:总结分析96例复合性颅脑损伤手术病人,其中合并胸外伤29例;合并腹外伤9例;合并骨折病人36例;合并胸腹联合伤5例;合并胸外伤及骨折病人13例;合并腹外伤及骨折病人4例。结果:治愈96例,死亡12例,死亡率12.5%。结论:患者受伤后及时实施院前急救保障生命通道,入院后快速明确诊断病情,建立积极的急救措施,把握适宜的手术时机,正确有效的综合治疗及术后正确护理是救治的关键。     

肝外伤46例诊治体会

肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤 ,在腹部外伤中占 2 5% [1] 。单纯肝外伤死亡率较低 ( 9%～10 % ) ,合并多脏器损伤的复杂性肝外伤治疗死亡率仍高达 50 %以上。我院 1990～ 1997年收治肝外伤4 6例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例 ,其中男 4 0例 ,女性 6例 ,年龄 15～ 68岁 ,平均 2 6 7岁。致伤原因多为挤压伤、坠落伤、刀刺伤和车祸。开放性损伤 6例 ,闭合性肝损伤 4 0例。单纯性损伤 31例 ,复合性损伤 15例。肝外伤分级采用 1989年美国创伤外科学会ＡＡＳＴ 6级分类方法分级 ,本组Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 2 0…     

气管切开术在颅脑外伤救治中的意义

气管切开术是一种抢救危重患者的急救手术。在复合性外伤 ,尤其是在头颈部、胸部外伤的救治中对保持气道的通畅有重要意义。近 5年来 ,我科在参与 10例颅脑外伤的救治中 ,对其中 6例作了气管切开术 ,4例行保守治疗 ,均获救。本文试就气管切开术在颇脑外伤救治的意义进行探讨。现报告如下 :1　对象与方法10例患者中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 4 - 5 8岁 ,6例行气管切开 ,4例未行气管切开。气管切开的 6例中 ,均属重型颅脑损伤 ,呼吸困难在Ⅱ度以上 ,Sao2 <80 % ,呈吸气性呼吸困难 ,昏迷状态。其中有 2例伴肺挫伤、肋骨骨折、并见大量血性泡沫…     

颅脑外伤150例护理总结

颅脑外伤是临床常见的损伤,后遗症、并发症较多,是致残的主要原因之一。我院颅脑外科2004～2005年共收治颅脑外伤患者150例,     

急性颅脑外伤CT表现与临床分析的相关性

收集184例急性颅脑外伤病例进行头颅CT扫描，根据Glasgow昏迷分级作临床分级评定，就其CT表现与临床分级进行相关性分析。结果：部分轻、中度颅脑外伤CT未见异常；异灶性与弥散性颅脑外伤的临床分级差异较为明显（P＜0．05），且局灶性颅脑外伤的临床分级因颅内出血量及脑中线移位距离不同有所差异（P＜0．01）；单纯性与复合性颅脑外伤的临床分级差异显（P＜0．01），但单纯性外伤的损伤类型与临床分级无明显关联，复合性外伤是否合并颅骨骨折与临床分级无关联。结论：颅脑外伤的病变分布方式、损伤的类型、颅内出血量及脑中线移位距离与神经功能的损伤程度有关。     

喉外伤患者的急救和护理

目的 探讨喉外伤患者的急救护理措施.方法 回顾分析我科2006～2010年收治的58例喉外伤患者的临床资料,其中开放性损伤35例、闭合性损伤23例,合并其它损伤21例;受伤至入院时间0.5～1 2小时,平均45分钟.结果 58例患者均抢救存活,无窒息、死亡及严重护理并发症发生.结论 保持呼吸道通畅是抢救喉外伤最基础、最主要的措施,及时正确的急救和护理,是提高抢救成功率,减少并发症,促进康复的关键.