电力隧道沉降应力应变在线监测系统研究及应用

介绍了电力隧道沉降在线监测系统研究及其在现场的应用情况,通过实时监测和对隧道结构建模计算分析,为进一步研究电缆隧道结构安全提供翔实的数据,为电力隧道结构维修、加固提供可靠依据。通过现场测试表明,该系统能够有效监测到电力隧道所承受应力应变及沉降情况,是一种有效的电力电缆隧道结构状态监测手段。 文章编号：(2011)01-04-07     

小型猪慢性心肌缺血模型的建立与无创遥测技术的应用

为建立小型猪慢性心肌缺血模型和应用无创遥测技术的评价方法,本研究采用维生素D3和异丙肾上腺素复合高脂饮食的方法建立了小型猪慢性心肌缺血模型;并利用无创遥测技术对小型猪慢性心肌缺血模型的症状进行检测与评价,同时对五指山小型猪、巴马小型猪和西藏小型猪的运输应激和高脂诱导发生动脉粥样硬化(AS)的危险因素进行评估。建立了巴马小型猪慢性心肌缺血模型与评价技术规范,明确了无创遥测技术可用于心肌缺血模型的症状检测和评价,界定了小型猪运输应激后需4周以上的适应恢复期。并发现了高脂环境下五指山小型猪、巴马小型猪和西藏小型猪发生高血脂、高血压、高胰岛素血症等AS危险因素的不同特征,这为小型猪在心血管疾病研究中的选择和应用提供参考。     

连续心指数监测在急性心力衰竭模型建立中的应用

目的 建立猪急性心力衰竭的外科实验模型,采用连续心指数（CCI）监测评价心功能状态。方法 采用冠状动脉结扎法尝试建立猪（n=6）急性心力衰竭模型。使用Swan-Ganz导管及Vigilance监护仪获取CCI,结合血流动力学、生化及心脏超声等指标评价心功能。结果 5只动物成功建模。与基础状态比较,急性心力衰竭状态下动物的平均动脉压（MAP）、肺动脉收缩压（PASP）、混合静脉氧饱和度（SVO2）等血流动力学指标和CCI均发生具有统计学意义的变化（P<0.05）;血生化指标未见明显改变;左心室射血分数（LVEF）明显下降（P<0.05)。结论 运用CCI监测和评价动物模型的心功能状态是可行的。以冠状动脉结扎法制备的猪急性心力衰竭模型,基本可满足外科实验研究的需要。     

传染科患者心理临床分析及治疗

目的:对传染科患者的心理状态、治疗方法及疗效进行分析,为临床治疗提供指导。方法:选择280例患者为研究对象,对其心理状态进行分析和治疗,并通过SCL-90监测对其治疗前后的心理状态进行评价和比较,并对相关数据进行统计学分析。结果:于治疗前后分别对研究对象进行SCL-90监测并进行组内比较,治疗后患者SCL-90的人际关系敏感、抑郁、焦虑及饮食睡眠状态均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而敌对、偏执、精神病症等指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在了解传染病患者的心理状态的基础上,予以其针对性的治疗,能够有效改善其心理状态和患者者的生活质量,对患者的康复具有重要的价值。     

糖皮质激素诱导阴虚阳虚状态动物模型的再认识

阴虚、阳虚是中医临床常见证候,对其发病机理、辨证分型、物质基础的研究有助于对疾病的诊断、治疗及预后.动物状态模型的研究及应用是相关研究的重要环节,在对传统中医阴虚、阳虚状态概念界定和现代实质表达进行回顾的基础上,结合中医药对糖皮质激素副作用的认识理解,分析归纳糖皮质激素诱导阴虚、阳虚状态动物模型实验研究现状和病理特征,进而引发从病因-病理、症状-客观指标、方药治疗-反证的角度,对糖皮质激素诱导阴虚、阳虚状态模型进行诊断和评价的思考,以期为此类状态模型的规范研究和推广应用提供参考.     

连续心指数监测在急性心力衰竭模型建立中的应用

目的 建立猪急性心力衰竭的外科实验模型,采用连续心指数(CCI)监测评价心功能状态.方法 采用冠状动脉结扎法尝试建立猪(n=6)急性心力衰竭模型.使用Swan-Ganz导管及Vigilance监护仪获取CCI,结合血流动力学、生化及心脏超声等指标评价心功能.结果 5只动物成功建模.与基础状态比较,急性心力衰竭状态下动物的平均动脉压(MAP)、肺动脉收缩压(PASP)、混合静脉氧饱和度(SVO2)等血流动力学指标和CCI均发生具有统计学意义的变化(P<0.05);血生化指标未见明显改变;左心室射血分数(LVEF)明显下降(P<0.05).结论 运用CCI监测和评价动物模型的心功能状态是可行的.以冠状动脉结扎法制备的猪急性心力衰竭模型,基本可满足外科实验研究的需要.     

运输放射性货物对铁路职工健康的影响

为评价放射性货物运输人员的健康状况,对成都铁路局运输放射性货物的163名职工进行了个人剂量监测和健康检查,结果表明;人均幅射剂量为0.51mSV/a,符合国家标准对一般公众的剂量限值;临床体检阳性检出率在正常范围。血象俭查白细胞均值明显低于对照组,在健康评价上具有临床意义。     

浅谈冷藏药品在运输途中存在的问题及对策

目的：对冷藏药品在运输途中存在的问题和对策进行探讨，旨在为冷藏药品的质量及药品安全提供保障。方法：对冷藏药品在运输途中存在的问题进行归纳和分析，并针对这些问题提出具体可行的解决措施。结果：冷藏药品在运输途中存在的问题主要有：药品运输企业对相关运输设施及设备投入不足、运输设备温度控制不达标、运输途中对药品的温度监测不及时。结论：药品运输企业应降低运输的成本、提高工作人员的素质、重视对冷藏药品在运输过程中的监控工作，只有这样才能保证冷藏药品的质量、提高药品运输工作的有效性。     

基于Markov模型评价中医药治疗糖尿病肾脏病临床疗效的思考

探讨Markov模型在中医药治疗糖尿病肾脏病(Diabetic Kidney Disease,DKD)疗效评价中的应用。方法基于糖尿病肾脏病的中医临床疗效评价现状,分析应用Markov模型进行中医药治疗糖尿病肾脏病疗效评价的必要性,阐述了Markov模型在DKD中医药临床疗效评价研究中的应用构想。结果基于多状态Markov模型的临床疗效评价可通过模拟疾病的动态变化,观察不同干预措施下,中医药治疗DKD的远期疗效及患者的综合健康状态。结论多状态Markov模型可模拟不同干预措施下的疾病的进展情况,适用于糖尿病肾脏病的中医药辨证论治干预效果的分期预后评价研究。     

重庆市法定报告传染病预测与监测的ARIMA模型

目的:通过对2003年1月～2008年12月重庆市法定报告传染病逐月发病率数据的分析,研究其变化规律,建立预测与监测的ARIMA时间序列模型.方法:用Box-Ljung统计量评价ARIMA模型的拟合度,用平均预测相对误差作为预测效果的评价指标.结果:重庆市法定报告传染病发病以年为周期,1年中4～6月为高发月,尤其是5月和6月最为严重.ARIMA(0.1.0)(O,1,1)12模型是重庆市法定报告传染病拟合的最佳模型,其拟合残差的方差为12.23,外推预测的平均相对误差为8.3%.结论:对传染病发病率历史数据进行时间序列分析是用于传染病监测的一个重要的内容.本研究所建立的ARIMA模型适用于重庆市传染病发病率预测与监测.     

现代化中药安全性评价和关键技术研究体系的建立与应用

中药引起的不良反应事件时有发生,但是目前缺乏科学、客观、规范的中药安全性评价方法。在中药临床前评价的过程中,形成一套科学的、规范的、可行的现代中药评价体系标准势在必行。本项目建立了包括临床前安全性评价用供试品质量控制体系、现代化中药及其制剂毒性评价体系、评价管理体系在内的现代化中药临床前安全性评价体系,规范了中药临床前安全性评价的每个研究环节。无论从保障患者身体健康、增加临床用药的安全性,还是从丰富完善中医药学术、发展中医药学、促进中医药与国际药学相互接轨方面,都具有重要的指导意义和应用价值。     

基于大数据和形成性评价理论的课后即时评学评教系统研发与应用

本研究通过对传统教学质量评价体系存在的不足进行分析，根据大数据和形成性评价理论，采用B/S+微信公众号的架构模式，设计开发了课后即时评价系统。学生每节课后对教师教学效果和自己的学习效果进行评价，即时反馈给授课教师，后台进行数据实时分析和预警。该系统在南方医科大学已应用2年，取得较好效果。由于采用了学生广泛使用的微信公众号平台，提高了学生的评价参与度；反馈及时，提升了教师教学质量；并通过后台分析，发现了教与学分离现象等。     

高复杂度混合式教学模式在局部解剖学教学中的设计与实践

本研究结合自主学习,综合运用讲授法、案例讨论法、实验法等教和学的方法,采用线上与线下相结合的方式,设计了由5个步骤组成的混合教学模式,以及与之相符的多工具、多维度的全过程综合性评价体系。经过实施取得了良好的效果。章节测验结果显示,学生的测试成绩高于传统教学;能力测试结果显示,在高复杂度混合教学模式下,学生能力均得到了更有效的提升,更有利于专业培养目标和教学目标中核心能力目标的实现。     

鲍温病和脂溢性角化人工智能病理诊断模型的建立和评估

目的 建立一种皮肤肿瘤人工智能(AI)病理诊断模型并评估其诊断效能.方法 选择2种皮肤常见肿瘤鲍温病和脂溢性角化病(SK)作为目标疾病,通过人工标注组织病理H-E切片中的病变区域,为AI提供训练集和验证集.采用AI中基于深度学习的两阶段诊断框架(patch诊断和slide诊断)对此进行综合判断,从而建立相应疾病的诊断模型.选择未经标注病变区域的组织病理H-E切片为AI提供测试集,验证该诊断模型的准确度,运用ROC曲线评价其诊断和鉴别诊断效能.结果 第一阶段patch诊断中,Efficientnet_b6模型在patch特征分类上效果更佳,训练集和验证集的灵敏度分别达到94.67％(6680/7056)和95.79％(751/784).在第二阶段slide诊断中,半结构化数据模型(SSDM)在patch特征聚合方面效果更佳,其训练集特异度为95.00％(6703/7056),验证集特异度为95.28％(747/784);而金融服务数据模型(FSDM)的训练集特异度为91.16％(6432/7056),验证集特异度为82.78％(649/784).将两阶段诊断模型应用在测试集中,鲍温病和SK的测试准确度分别为92.65％(63/68)和99.21％(126/127).绘制两阶段诊断模型诊断鲍温病和SK的ROC曲线,AUC值分别为0.97826和0.98698;使用微平均、宏平均2种方式绘制总体ROC曲线,AUC值分别为0.98989和0.98354.结论 本研究提出的AI两阶段诊断模型在鲍温病和SK这2种常见皮肤肿瘤的组织病理H-E切片中有较高的诊断及鉴别诊断效能.     

形成性评价在老年药理学教学中的应用

目的 在老年药理学教学评价体系中引入形成性评价模式,探讨形成性评价对老年药理学教学效果的影响。方法 选取重庆医科大学2013级临床医学本科生78人作为对照组,采用终结性评价方式进行评价;选取2014级临床医学142人作为试验组,采用形成性评价方式进行评价。对试卷进行了全样本分析,并比较两组学期末的考试成绩。采用SPSS 23.0进行t检验。结果 对参加考试的142名试验组及78名对照组学生的试卷进行了全样本分析,试卷信度系数均大于0.6,接近0.85,表明测验结果是可靠的;试卷总体难度均较为适宜,区分度较好。试验组学生期末成绩（59.66±13.90）分高于对照组（51.58±14.33）分,差异有统计学意义（t=4.08,P< 0.001）。结论 在老年药理学教学中应用形成性评价,能激励和引导学生,可有效提高学生的能动性、改善教学质量。     

PDCA在高职护理教师顶岗锻炼中的应用研究

目的利用PDCA管理理论,形成一套教师顶岗锻炼过程管理机制。方法根据PDCA管理理论步骤,监测教师顶岗锻炼的过程与效果,并利用教师顶岗锻炼评价指标考核教师顶岗锻炼的效果。结果本次实践锻炼取得了较为满意的效果,如自我评价、锻炼单位评价、同行教师评价、学生评价的得分都较之前有所提高,但动态跟踪评价得分差异不显著。结论通过使用PDCA循环,教师顶岗锻炼效果有了很大提高,并找出问题为下一次顶岗锻炼提供依据。     

手十二井穴刺络放血对一氧化碳中毒昏迷小鼠促醒作用及其机制的初步研究

[目的]观察手十二井穴刺络放血对煤气中毒小鼠的促醒作用,并探讨其部分作用机制。[方法]选用成年雄性昆明小鼠共54只,随机分为正常组、模型组和治疗组,每组18只。模型组和治疗组小鼠分批在罐内静式吸入含一氧化碳(CO)浓度为4 300 ppm的空气60~70 min,正常组小鼠不给予CO气体,置于空罐中,时长同模型组。小鼠从罐中取出后,治疗组进行手十二井血刺络放血。观察染毒后即刻、1 h和4 h小鼠意识状态和静脉血中碳氧血红蛋白浓度变化。[结果]治疗组与模型组相比,小鼠昏迷时间明显缩短;染毒后1 h和4 h,治疗组小鼠静脉血中碳氧血红蛋白浓度明显低于模型组。[结论]手十二井穴刺络放血对急性CO中毒小鼠具有促醒作用,可以缩短昏迷时间,其机制可能与手十二井穴刺络放血可以降低小鼠血液中碳氧血红蛋白含量有关。     

Development and Validation of a Model for Predicting Diabetic Nephropathy in Chinese People

Objective To develop a risk model for predicting later development of diabetic nephropathy(DN)in Chinese people with type 2 diabetes mellitus(T2DM)and evaluate its performance with independent validation.Methods We used data collected from the project‘Comprehensive Research on the Prevention and Control of Diabetes’,which was a community-based study conducted by the Jiangsu Center for Disease Control and Prevention in 2013.A total of 11,771 eligible participants were included in our study.The endpoint was a clear diagnosis of DN.Data was divided into two components:a training set for model development and a test set for validation.The Cox proportional hazard regression was used for survival analysis in men and women.The model’s performance was evaluated by discrimination and calibration.Results The incidence(cases per 10,000 person-years)of DN was 9.95(95%CI;8.66-11.43)in women and 11.28(95%CI;9.77-13.03)in men.Factors including diagnosis age,location,body mass index,high-density-lipoprotein cholesterol,creatinine,hypertension,dyslipidemia,retinopathy,diet control,and physical activity were significant in the final model.The model showed high discrimination and good calibration.Conclusion The risk model for predicting DN in people with T2DM can be used in clinical practice for improving the quality of risk management and intervention.     

基于层次分析法的医学生就业质量评价指标体系研究

目的 基于层次分析法构建医学生就业质量评价指标体系，为科学、客观地评价医学生就业质量提供依据和参考。方法 通过德尔菲法对21名专家进行两轮函询，确立医学生就业质量的指标及评价标准，并应用层次分析法确定各指标及评价标准的权重。采用Excel 2007和SPSS 21.0软件分析专家咨询结果，计数资料采用频数、百分比表示。采用均数、变异系数描述专家对各级指标的重要性评分，计算专家积极系数、权威系数及意见协调程度，并进行Kendall协调系数（W）检验。采用Yaahp 6.0对层次分析法中两两对比矩阵进行分析，计算指标的权重。结果 专家函询权威程度为0.77～0.94，专家积极系数为100.00%；确定了包含3个一级指标、9个二级指标及35个三级指标的医学生就业质量评价体系；并应用层次分析法计算出了各指标的权重系数。结论 本研究构建的医学生就业质量评价指标体系合理，可为医学生就业质量评价提供参考标准，具有一定的应用价值。     

住院医师规范化培训带教师资评价指标探讨

目的探索住院医师规范化培训(简称"住培")学员对带教师资评价的调查问卷指标设置、调查实施和效果分析,以提升带教质量。方法通过论证制定评价指标的量表,设置"为人师表和帮助融入科室团队、帮助学员制定学习计划和需要、带教的实施和质量、适时恰当给予学员反馈"等5个维度,安排每6个月、3个月和1个月以电子问卷的形式对住培学员进行调查,采集学员对带教师资的评价意见,对设定指标进行统计分析。结果每个月开展一次问卷调查得到的回收率最优;问卷总平均分为(90.89±0.62)分,信度系数为0.90,反映了住培学员对带教师资的整体满意度良好,评价指标内部一致性和稳定性较好。结论本研究的调查具有良好的信度,对于管理部门了解师资带教情况,改进培训教学质量具有参考意义。