铜绿假单胞菌肺炎167例临床及耐药分析

目的:分析2005年1月至2007年12月本院痰液中分离的167株铜绿假单胞菌耐药性与耐药趋势,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法:采集来自各临床科室送检的痰标本,采用美国VITEK-32自动微生物分析仪进行细菌学培养鉴定及药敏试验。结果:167株铜绿假单胞菌对18种抗菌药物活性以头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、阿米卡星为最好,耐药率为13.17%、15.56%、17.36%、18.56%,而耐药率最高的是复方新诺明(99.40%)、氨苄青霉素(98.80%)、头孢唑啉(98.80%)、头孢替坦(95.20%)、头孢曲松(83.23%)。头孢类抗生素耐药率有上升趋势,哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸耐药率有下降趋势。结论:铜绿假单胞菌单一及多重耐药情况均较严重,对β-内酰胺酶抑制剂复合药物、氨基糖苷类保持较好的敏感性,根据药敏结果合理使用抗生素是延缓其耐药株快速升高的最好办法。     

某二甲医院铜绿假单胞菌标本来源、病区分布及耐药性分析

目的分析某二甲医院铜绿假单胞菌标本来源、病区分布及耐药性,为防控医院感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法对2016年1月1日至2018年12月31日常山县人民医院住院病区送检的各类标本中培养分离获得的1981株铜绿假单胞菌株进行标本来源、病区分布分析;同时采用纸片扩散法进行药敏试验,分析其耐药性。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰液（57.04%）、尿液（17.47%）等标本;病区分布以重症医学科（56.34%）、呼吸内科（9.49%）、外二科（5.25%）、外一科（5.05%）为主。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢替坦、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、呋喃妥因的耐药率均＞95%;对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率均＜10%,对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星）的耐药率均＜5%,对氨曲南、厄他培南未见耐药。结论铜绿假单胞菌对部分抗菌药物已产生较高的耐药性,应重视医院感染控制,合理应用抗菌药物。     

347株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 分析2013年本院铜绿假单胞菌的感染分布和耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 采用Vitek2 Compact全自动微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析。结果 2013年1-12月我院住院患者共分离铜绿假单胞菌347株,主要来源于下呼吸道标本,占68.6％;其次为分泌物,占23.3％。该菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南和妥布霉素的耐药率较低,为2.9％ ～8.6％;对复方新诺明、头孢替坦、头孢曲松、呋喃妥因、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林和头孢唑啉的耐药率较高,为93.7％ ～ 100％。结论 铜绿假单胞菌主要引起患者的下呼吸道感染,该菌耐药现象严重,应依据药敏结果合理用药,建议选择哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟。     

铜绿假单胞菌118株药敏结果分析

目的分析2007—2009年我院118株铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药情况。方法通过收集用法国生物梅里埃公司的20E鉴定卡确诊的铜绿假单胞感染病例,采用K-B法对16种药物进行耐药性分析。结果铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药严重,耐药率较高的有：呋喃妥因100%、氨苄西林94.8%、头孢唑林钠93.7%、复方磺胺甲噁唑90.7%、氨苄西林/舒巴坦82.3%、头孢呋辛钠82.2%,耐药率均〉80%。结论铜绿假单胞菌对多种抗生素具有较高的耐药性,临床应重视药敏试验结果 ,严格控制抗菌药物的使用。     

本院ICU病区铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的:分析我院ICU病区铜绿假单胞菌耐药情况,指导临床用药。方法:收集2004年10月至2006年8月我院ICU收治的患者痰标本分离出101株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法对临床标本分离的铜绿假单胞茵进行抗生素敏感性测定,检测结果进行对比统计分析。菌种鉴定采用康泰BIO-KONT20E肠杆菌鉴定系统。结果:我院ICU病区铜绿假单胞菌感染率达65.2%,耐药情况为:舒普深22.7%、泰能19.8%、丁胺卡那霉素58.4%、头孢、氨苄青耐药更加严重。结论:我院ICU铜绿假单胞菌感染严重,且耐药形势比较严俊,建议根据药敏结果,采用有效药物单一或联合疗法,以控制细菌耐药性的增长。     

96例铜绿假单胞菌药敏结果分析

目的:分析铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的药敏结果,为临床预防感染和合理选择抗菌药物提供依据。方法:对呼和浩特市第一医院2006年1月~2008年12月从下呼吸道感染的标本中分离的铜绿假单胞菌进行体外12种抗菌药物的药敏试验。结果:96例铜绿假单胞菌药敏结果主要对碳青霉烯类,氨基糖甙类保持较低耐药率,但对三代头孢抗菌敏感率较低。结论:铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药率高本院铜绿假单胞菌对碳青霉烯类,氨基糖甙类保持较低耐药率,但对三代头孢抗菌率高,在治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物,以达到有效治疗及减缓耐药株的产生。     

铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性分析

目的了解2013年2月至2014年11月本院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法收集临床送检的标本分离的铜绿假单胞菌,采用全自动细菌和药敏分析仪对临床常用13种抗生素的耐药性进行分析。结果铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢唑啉、头孢西丁3种药物的耐药率均大于50%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶耐药率低于20%。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性药物的监测,控制院内感染,对临床医生选用有效的抗生素具有重要的意义。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌对常用抗生素的的耐药情况,指导临床合理选用抗生素.方法:采用常规方法进行培养,然后按标准鉴定程序进行鉴定.药敏实验:利用纸片扩散法(K-B法)测定了15种抗生素对其的抗菌活性.结果:铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星等抗生素的敏感率较高,对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松100%耐药,对其他抗生素出现不同程度耐药.结论:铜绿假单胞菌耐药性较高,应加强药敏检测,指导临床合理用药.     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PAE)在医院感染中的分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用法国生物梅里埃VITEK-32全自动微生物鉴定和药敏分析系统对临床送检各类标本进行分离培养,并结合K-B纸片琼脂扩散法药敏试验进行分析。结果 PAE感染主要分布在ICU(占66.4%),菌株以痰液为主(占92.4%)。药敏试验显示,耐药率超过40%的抗菌药物有:头孢呋辛钠、氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛酯、头孢西丁、头孢替坦、氯霉素、复方新诺明、头孢噻肟、米诺环素、替卡西林/棒酸、磷霉素、头孢吡肟,前十者耐药率高达80%～100%;对多粘菌素B、丁胺卡那霉素、妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南等较为敏感。结论院内PAE耐药情况突出,应根据分离株的耐药特点选用不同的治疗方案,合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌2005年～2008年我院感染患者的各类标本分布及其耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌(PA)在本院院内感染的临床分布及其耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 采集本院2005年8月至2008年8月我院确诊的192例铜绿假单胞菌院内感染患者的各类标本,分离出铜绿假单胞菌,采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验.结果 铜绿假单胞菌以痰标本中分离最高.在多种临床常用抗生素中,铜假单胞菌对亚胺培南、氨曲南敏感性最高,而耐药性较高的为头孢唑啉、呋喃妥因.结论 铜绿假单胞菌对常用的抗生素耐药率较高,临床应严格遵守抗生素使用原则,合理应用抗生素.     

院内铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性分析

为了解宁夏医科大学附属医院2007年的铜绿假单胞菌(PAE)耐药情况,为临床治疗提供实验室依据,采集2007年1-12月间在本院就诊病人的血液、痰、尿、分泌物、脓汁等标本.用生物梅里埃公司的VITEK-32系统进行细菌鉴定.用KB法及VITEK-32进行药敏试验.结果 ,铜绿假单胞菌在急诊科检出率(22.73%)最高,其次为ICU;铜绿假单胞菌的标本来源以痰为主;铜绿假单胞菌对头孢替坦、阿莫西林/棒酸、头孢呋辛钠、复方新诺明的耐药率已＞90%.铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有高度耐药性,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性的研究及其临床意义

目的了解重症监护病房（ICU）病人铜绿假单胞菌（Pseudomonasaeruginosa,PA）的耐药谱及其变化,为临床预防控制ICU感染及合理选择使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性方法对ICU三年送检的痰标本中分离的298株铜绿假单胞菌耐药性进行调查分析。结果ICU病房铜绿假单胞菌感染率为67．9％。药敏实验中以头孢吡肟和头孢他啶等抗生素的抗菌作用较强,而氨苄西林／舒巴坦钠、氧氟沙星、氨曲南、阿莫西林／克拉维酸、复方磺胺等抗生素的抗菌作用较差,耐药率均达到50％以上,显示PA单一耐药和多重耐药现象非常严重。结论ICU病房病人PA感染情况十分严重,对抗生素的耐药率有上升趋势,应及时进行PA耐药监测,指导临床合理选择抗菌药物。     

ICU患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药分析及临床对策

目的:了解医院ICU下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性.方法:回顾性调查医院ICU下呼吸道感染患者痰标本培养情况,对分离的171株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析.结果:ICU下呼吸道感染患者痰标本培养所分离的171株铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的美罗培南耐药率31 6%;哌拉西林耐药率49 7%;庆大霉素耐药率46 8%;3代头孢菌素类头孢哌酮耐药率31 6%,头孢吡肟耐药率34 5%,头孢他定耐药率44 4%,头孢曲松耐药率75 4%,头孢噻肟耐药率85 4%.结论:治疗铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染,在结合药物敏感试验结果的同时应考虑该菌的耐药机制;同时应加强抗菌药物的管理.     

160株铜绿假单胞菌感染分布和耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染分布的特点及对14种常用抗生素耐药的特点。方法用VITEK-32全自动细菌鉴定仪鉴定为铜绿假单胞菌160株进行来源监测及对其药敏试验进行统计分析。结果160株铜绿假单胞菌中,主要来自于痰和咽拭子131株(占81.8%),其次为伤口分泌物12株(7.5%)。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明耐药率达100%,而对呋喃坦啶和氨苄西林/舒巴坦的耐药率也高达99.7%和98.7%;亚胺培南、氟喹诺酮类、哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感率,分别为84.4%、84.0%、83.8%、88.8%。阿米卡星和妥布霉素敏感率最高,分别为93.8%和91.3%。结论临床应结合体外药敏试验合理选用抗菌药物,阿米卡星和妥布霉素可作为治疗铜绿假胞菌感染的首选药物。     

铜绿假单胞菌耐药性监测研究

目的:观察和监测铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药变化,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:连续检测2002年至2004年本院铜绿假单胞菌的耐药状况。药敏试验采用K-B纸片法,判定标准依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准。结果:铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有逐年升高趋势;对铜绿假单胞菌保持较高活性且耐药率<20%的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。结论:铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较高,对铜绿假单胞菌感染的治疗,可首选阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等。     

铜绿假单胞菌3029株分离情况和耐药性分析

目的了解2007—2011年临床分离的3 029株铜绿假单胞菌的分离情况和耐药性,为临床提供用药的参考依据。方法按照操作规程将临床分离鉴定的铜绿假单胞菌进行药敏分析,并采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 ①铜绿假单胞菌5年的分离率为15.45%;②在临床科室分布中铜绿假单胞菌在ICU的分离率最高为34.83%,其次为呼吸内科19.12%;③在标本分布中痰液和呼吸道分泌物中的分离率最高占67.98%,其次是脓液创口分泌物9.84%;④在19种常用抗菌药物中,耐药率大于90%的有6种：氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、复方新诺明、头孢曲松、头孢替坦;抗菌活性较好的有替考拉宁/克拉维酸、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶等,耐药率低于20%。结论铜绿假单胞菌的耐药机制复杂,耐药情况严重,临床治疗上要合理用药,注意监测其分布特点和耐药趋势,完善管理制度以减少医院感染。     

310株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的：了解2008年1月～12月医院分离的铜绿假单胞菌分布及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法：收集临床分离的铜绿假单胞菌,利用MicSCAN-4半自动细菌鉴定和药敏系统分析仪及NC31G-鉴定板进行细菌鉴定及药敏试验,对临床常用15种抗菌药物的耐药性进行分析。结果：铜绿假单胞菌主要分离于痰液中以呼吸道感染为主,主要分布在重症监护室、呼吸科、肿瘤科,对头孢噻肟、头孢西丁、头孢唑啉3种药物的耐药率均大于50％,对头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦、耐药率均低于10％。结论：铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性监测,依据药敏结果合理选用有效的抗菌药物,控制院内感染,同时为临床提供最新的耐药性．资料。     

重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的探讨医院重症监护病房（ICU）多重耐药的铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药。方法采用Microscan-autoscan半自动细菌鉴定系统鉴定菌株,以药敏分析系统微量稀释法检测药物敏感性,对2008年1月-2011年12月入住我院ICU发生院内多重耐药铜绿假单胞感染的64例患者的药物耐药性进行统计分析。结果 64例多重耐药铜绿假单胞菌显示对喹诺酮类药物较敏感：环丙沙星耐药率为21.9%,左氟沙星耐药率为25.0%;对青霉素类和头孢类耐药率较高：氨苄青霉素、氨苄青霉素/青霉烷砜、头孢唑林、头孢西丁耐药率均为100.0%,头孢噻肟为98.4%,头孢三嗪为90.6%;对氨基糖苷类药物耐药情况：庆大霉素耐药率为40.6%,丁胺卡那霉素为32.8%,妥布霉素为32.8%;对β内酰胺酶/β内酰胺酶抑制剂耐药情况：阿莫西林/克拉维酸耐药率为100.0%,替卡西林/克拉维酸为46.8%,哌拉西林/他唑巴坦为29.7%;对单环内酰胺类代表性药物氨曲南的耐药率为45.3%;对青霉烯类代表性药物亚胺培南的耐药率为32.8%。结论我院ICU的铜绿假单胞菌多具有多重耐药性,对多重耐药的铜绿假单胞菌抗感染用药可以根据药敏结果选择,对于泛耐药菌株则可以选择多黏菌素B抗感染。     

铜绿假单胞菌医院感染和耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）医院感染的特点及耐药状况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃API鉴定测试条进行菌种鉴定,以K-B法做药敏试验,对试验结果进行回顾性分析。结果 2006-2010年从临床各类标本中分离铜绿假单胞菌577株,其中痰标本检出率最高（占87.8%）;检出率最高的病区是ICU（占24.3%）,其次是老年病科（占23.7%）;铜绿假单胞菌对常用抗菌药的耐药率多数〉30%并呈上升趋势,亚胺培南的耐药率由20.9%升至63.4%,含酶抑制剂的复合制剂哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别由21.9%和23.3%上升至51.4%和50.3%。结论铜绿假单胞菌耐药状况严重,加强对铜绿假单胞菌的检测和耐药状况研究、合理应用抗菌药物对预防铜绿假单胞菌导致的医院感染流行非常重要。     

铜绿假单胞菌耐药特性的分析及其临床抗感染用药的方向性初探

目的分析导致临床感染的242株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况，为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法采集来自各临床科室的送检标本，进行细菌学培养鉴定及药敏试验。结果铜绿假单胞菌以呼吸道和伤口创面感染为主要临床感染来源，抗感染药物中敏感率以特美汀（90．1％）、亚胺培南（87．2％）、特治星（85．1%）为最高，次为哌拉西林（84．7％）、妥布霉素（83．1％）和左氧沙星（82、6％）；而耐药率最高的是头孢唑啉（99．6％）、头孢替坦（99、6％）、氨苄西林（97．5％），次为复方新诺明（90．9％）、头孢曲松（87．2％），其耐药情况较严重。结论铜绿假单胞菌在临床感染中占有非常重要的地位，其单一及多重耐药情况均较严重，需高度重视，且要加强预防措施，以降低其感染率。合理谨慎使用抗生素仍是延缓其耐药株快速升高的最好办法。